rum.ungurury.ru

Metode de studiu a sistemului cardiovascular la copii

Metode de studiu a sistemului cardiovascular la copii

În sistemul cardiovascular al studiului copilului trebuie să acorde o atenție la următoarele puncte:

1. plângeri: Durere toracică, palpitații, neregulate, dificultăți de respirație, cianoză, edem, durere de cap, amețeli, slăbiciune generală, oboseală.

2. Datele de inspecție: bizon cardiacă, pulsații în inimă, modificări în stare de șoc cardiac, culoarea pielii (paloare, cianoza), și dezvoltarea fizică.

palparea 3. Date: impuls cardiace, „torsul pisicii lui.“

4. percuție Date: creșterea dimensiunii inimii.

5. Datele auscultație: modificări de volum ton, ritm și ritmul cardiac, prezența murmur funcțional sau organic sistolice, zgomotul diastolic, accente și tonurile de divizare bazate pe fenomene suplimentare cardiace auscultație.

6. Modificări ale tensiunii arteriale, pulsul și caracter.

7. Evaluarea metodelor instrumentale de date de cercetare ale sistemului cardiovascular la copii (ECG, PCG, radiografiile inimii, ecografie).

Limitele dullness cardiace relativ la percuție la copii de vârste diferite

limităgrupe de vârstă
Până la 2 ani2-7 ani7-12 ani
superiorRib IIA doua perioadă de mizhrebrovymarginea superioară coaste III
drepturile2 cm în afară din linia grudninnoi dreapta1 cm spre exterior de la linia de grudninnoi dreapta0,5 cm spre exterior de la linia grudninnoi dreapta
stânga2 cm spre exterior de la linia medio-claviculare din stânga1 cm spre exterior de la linia medio-claviculare din stânga0,5 cm spre exterior de la linia medio-claviculare din stânga

Diagnosticul diferențial al sufluri sistolice funcționale și organice la copii

suflu sistolic funcționalSuflul sistolic organic
De obicei liniștită, instabilă, de scurtă durată (ocupă o parte din sistola)De regulă, un puternic, constant,

lung (ocupă întreaga sistola)

Nu este asociat cu tonul IAsociat cu tonul I
Nu este efectuat în afara inimiiA avut loc în afara inimii
Scăderi (dispare), în poziție verticală,

după exercițiu, în timpul inhalării

În picioare în poziție orizontală și verticală,

în repaus și după efort fizic, în timpul inhalării și expirația

La PCG - de obicei, de amplitudine scăzută,

formă scurtă, instabil, nesigur neregulate,

Nu este asociat cu voce, acesta este fixat la frecvențe joase

La PCG - de regulă, de mare amplitudine,

ocupă cea mai mare sistolei, dreptul de o anumită formă,

Am asociat cu un ton blocat la frecvență înaltă

Diagnosticul diferențial al II divizare ton fiziologice și patologice ale arterei pulmonare la copii

clivaj fiziologic II

tonul arterei pulmonare

divizare patologică

ton II pe artera pulmonară

Nepermanente, nu ascultă

pe fiecare accident vascular cerebral, dispare după inhalare,

în poziție verticală, după efort fizic

Permanentă, fixă,

auscultated în timpul inhalării și expirația,

în poziție orizontală și verticală,

în repaus și după exercițiu

Caracteristici ECG la copii

• este mai mic copilul, cu atât mai mare frecvența cardiacă.

• Offset axa inimii electrice la dreapta (pravograma) nou-născuții, cel puțin - la sugari.

• Q dinte adânc în standard de plumb III la grădiniță.

• Barb am fost în piept dreapta duce la copii preșcolari.

• T val în precordiale dreapta conduce pozitiv la sugari până la 4-6 zile de viață, atunci ea devine negativ, inclusiv copii, în V-V4- la copiii mici - în V1-V3- la grădiniță - în V1- V2 - la școală - în V1, V2 rar.

• Caracterizat printr-o incidență ridicată a aritmiei respiratorii la școală, cel puțin în anii preșcolari.

insuficiență circulatorie la copii

In bolile sistemului cardiovascular al stării generale a copiilor este determinată de gradul insuficienței circulatorii. Sub insuficienta circulatorie de a înțelege această stare patologică a corpului copilului, în care unitatea cardiovasculare nu poate acoperi în mod adecvat sângele de organe și țesuturi. Motivul pentru insuficienta circulatorie poate fi vasculare (colaps, pierderea cunoștinței, șoc), și inima (ventriculara stanga sau dreapta) eșec. Severitatea stării în insuficiența cardiovasculară este determinată de raportul frecvenței pulsului și pulsul frecvența respirației, prezența și severitatea dispnee, cianoză, edeme, creșterea dimensiunii ficatului, etc .. Există următoarele grade de deficiență circulatorii la copii:

Iar gradul de - semne insuficiență circulatorie singur acolo, dar acestea apar după efort fizic (țipăt lung, și așa mai departe.) în formă de tahicardie și dispnee;

gradul IIA - semne de deficiență circulatorii observate în repaus și se caracterizează prin dispnee neglijabilă (tahipnee 30-50% supraponderali), tahicardie (rata pulsului cu 10-15% peste normal) și creșterea dimensiunii ficatului, care acționează asupra 2-3 cm Iz sub rebordul costal;

gradul II B - dispnee manifesta (rata respiratorie de 60-70% a excesului de greutate) și tahicardie (rata pulsului cu 15-25% supraponderali), actele de ficat de 3-4 cm de la marginea arcului costal;

gradul III - există mijloace dispneei (rata respiratorie 70-100% peste normal) și tahicardie (rata pulsului este crescut la 30-40% din normal), hepatomegalie, umflare semnificativă (în hydropericardium litse-, ascita, anasarca).

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

© 2011—2021 rum.ungurury.ru