Metode de studiu a sistemului cardiovascular la copii
conținut
Metode de studiu a sistemului cardiovascular la copii
În sistemul cardiovascular al studiului copilului trebuie să acorde o atenție la următoarele puncte:
1. plângeri: Durere toracică, palpitații, neregulate, dificultăți de respirație, cianoză, edem, durere de cap, amețeli, slăbiciune generală, oboseală.
2. Datele de inspecție: bizon cardiacă, pulsații în inimă, modificări în stare de șoc cardiac, culoarea pielii (paloare, cianoza), și dezvoltarea fizică.
palparea 3. Date: impuls cardiace, „torsul pisicii lui.“
4. percuție Date: creșterea dimensiunii inimii.
5. Datele auscultație: modificări de volum ton, ritm și ritmul cardiac, prezența murmur funcțional sau organic sistolice, zgomotul diastolic, accente și tonurile de divizare bazate pe fenomene suplimentare cardiace auscultație.
6. Modificări ale tensiunii arteriale, pulsul și caracter.
7. Evaluarea metodelor instrumentale de date de cercetare ale sistemului cardiovascular la copii (ECG, PCG, radiografiile inimii, ecografie).
Limitele dullness cardiace relativ la percuție la copii de vârste diferite
limită | grupe de vârstă | ||
Până la 2 ani | 2-7 ani | 7-12 ani | |
superior | Rib II | A doua perioadă de mizhrebrovy | marginea superioară coaste III |
drepturile | 2 cm în afară din linia grudninnoi dreapta | 1 cm spre exterior de la linia de grudninnoi dreapta | 0,5 cm spre exterior de la linia grudninnoi dreapta |
stânga | 2 cm spre exterior de la linia medio-claviculare din stânga | 1 cm spre exterior de la linia medio-claviculare din stânga | 0,5 cm spre exterior de la linia medio-claviculare din stânga |
Diagnosticul diferențial al sufluri sistolice funcționale și organice la copii
suflu sistolic funcțional | Suflul sistolic organic |
De obicei liniștită, instabilă, de scurtă durată (ocupă o parte din sistola) | De regulă, un puternic, constant, lung (ocupă întreaga sistola) |
Nu este asociat cu tonul I | Asociat cu tonul I |
Nu este efectuat în afara inimii | A avut loc în afara inimii |
Scăderi (dispare), în poziție verticală, după exercițiu, în timpul inhalării | În picioare în poziție orizontală și verticală, în repaus și după efort fizic, în timpul inhalării și expirația |
La PCG - de obicei, de amplitudine scăzută, formă scurtă, instabil, nesigur neregulate, Nu este asociat cu voce, acesta este fixat la frecvențe joase | La PCG - de regulă, de mare amplitudine, ocupă cea mai mare sistolei, dreptul de o anumită formă, Am asociat cu un ton blocat la frecvență înaltă |
Diagnosticul diferențial al II divizare ton fiziologice și patologice ale arterei pulmonare la copii
clivaj fiziologic II tonul arterei pulmonare | divizare patologică ton II pe artera pulmonară |
Nepermanente, nu ascultă pe fiecare accident vascular cerebral, dispare după inhalare, în poziție verticală, după efort fizic | Permanentă, fixă, auscultated în timpul inhalării și expirația, în poziție orizontală și verticală, în repaus și după exercițiu |
Caracteristici ECG la copii
• este mai mic copilul, cu atât mai mare frecvența cardiacă.
• Offset axa inimii electrice la dreapta (pravograma) nou-născuții, cel puțin - la sugari.
• Q dinte adânc în standard de plumb III la grădiniță.
• Barb am fost în piept dreapta duce la copii preșcolari.
• T val în precordiale dreapta conduce pozitiv la sugari până la 4-6 zile de viață, atunci ea devine negativ, inclusiv copii, în V-V4- la copiii mici - în V1-V3- la grădiniță - în V1- V2 - la școală - în V1, V2 rar.
• Caracterizat printr-o incidență ridicată a aritmiei respiratorii la școală, cel puțin în anii preșcolari.
insuficiență circulatorie la copii
In bolile sistemului cardiovascular al stării generale a copiilor este determinată de gradul insuficienței circulatorii. Sub insuficienta circulatorie de a înțelege această stare patologică a corpului copilului, în care unitatea cardiovasculare nu poate acoperi în mod adecvat sângele de organe și țesuturi. Motivul pentru insuficienta circulatorie poate fi vasculare (colaps, pierderea cunoștinței, șoc), și inima (ventriculara stanga sau dreapta) eșec. Severitatea stării în insuficiența cardiovasculară este determinată de raportul frecvenței pulsului și pulsul frecvența respirației, prezența și severitatea dispnee, cianoză, edeme, creșterea dimensiunii ficatului, etc .. Există următoarele grade de deficiență circulatorii la copii:
Iar gradul de - semne insuficiență circulatorie singur acolo, dar acestea apar după efort fizic (țipăt lung, și așa mai departe.) în formă de tahicardie și dispnee;
gradul IIA - semne de deficiență circulatorii observate în repaus și se caracterizează prin dispnee neglijabilă (tahipnee 30-50% supraponderali), tahicardie (rata pulsului cu 10-15% peste normal) și creșterea dimensiunii ficatului, care acționează asupra 2-3 cm Iz sub rebordul costal;
gradul II B - dispnee manifesta (rata respiratorie de 60-70% a excesului de greutate) și tahicardie (rata pulsului cu 15-25% supraponderali), actele de ficat de 3-4 cm de la marginea arcului costal;
gradul III - există mijloace dispneei (rata respiratorie 70-100% peste normal) și tahicardie (rata pulsului este crescut la 30-40% din normal), hepatomegalie, umflare semnificativă (în hydropericardium litse-, ascita, anasarca).
- Simptomele de insuficiență cardiacă
- Palpitatiile cauza și cauzele sale
- Cardiolog
- Motivele pentru frecvența cardiacă redusă a copilului
- Evaluarea stării sistemului cardiovascular - frecvența cardiacă și tensiunea arterială
- Bătăi - determină modificări ale ritmului cardiac
- Defecte cardiace congenitale la copii. Tratamentul pentru copii de boli de inima
- Musculare cardiac - simptome ale bolii, tratamentul uman
- Un studiu al sistemului nervos autonom la copii
- Murmur cardiac la un copil
- Tahicardie sinusală la copii
- Sufluri cardiace functionale la nou-nascuti
- Anti-hipotensiune arterială la adolescenți și copii
- Simptomele bolilor cardiovasculare la copii
- Boli de inima la copiii mici
- Cele mai frecvente boli de inima la copii
- Defecte cardiace la nou-nascuti
- Sistemul cardiovascular in timpul sarcinii
- Ce este pulsul normal? Rata pulsului în funcție de vârstă
- Cardio-vasculare distonie: simptome și tratament
- Metode de studiu a sistemului cardiovascular