Cauzele copiilor avort spontan. sugarii prematuri vârsta gestațională

conținut

Principalele patologii la sugari prematuri
caracteristici snc la sugari prematuri

Factorii de risc pentru hemoragie intraventriculară și periventriculară:

nou-născuții prematuri - copiii nascuti la varsta gestationala de 24 - 87 săptămâni. grup de risc - profund sugarii prematuri cu vârsta gestațională de 32 săptămâni sau mai puțin, cu o greutate 1500 g sau mai puțin.

copii născuți prematur - sunt cele care au o greutate corporală mai mică de 2500 g, lungime 35-45 cm.

Pentru a estima gestationala sugari prematuri cu vârsta mai larg utilizat de masă D. Ballard (1979), care conține 7 6 criterii morfologice și neurologice, naștere prematură, care a marcat, dar pe un scor determinat de vârsta gestațională.

semne morfologice de prematuritate: piele subțire de culoare roșie sau roz, prin care prezența vizibilă a lanugo- sosudy- riduri insuficient pronunțate de sân neformate podoshvah- zhelezy- urechi subdezvoltate, moale ureche cartilaj rakovin- scrot neted, testicule necoborat la baieti, labiilor mari nu acoperă fetele mici .

Printre semnele neurologice de nota prematuritate sunt: este tonusul muscular al copilului, un simptom al unei ferestre pătrat (colț pentru a aduce antebraț mâna copilului la sugari foarte prematuri de 90-60 ° - Unghi popliteu - 180-130 °) - un simptom al unei mișcări oblice (aducerea la cot la opusul zona axilară) - urechea de atractie tocuri copil (acest simptom este pozitiv numai la sugarii cu vârsta gestațională mai mică de 28 de săptămâni).

Distribuția prematurilor în funcție de vârstă:

Iar gradul de prematuritate - 35-37 săptămâni;

gradul II de prematuritate - 32-34 săptămâni;

gradul III prematurului - 29-31 săptămâni;

gradul IV de prematuritate - 24-28 de săptămâni.

Cauzele principale ale bebelușilor prematuri:

1. infecții urogenitale acute și cronice: toxoplasmoza, herpes, infecții cu citomegalovirus, Chlamydia, Mycoplasma infecție.

2. preeclampsie.

3. patologie genitală Extra.

4. dezechilibru hormonal.

5. conflictul immunobiological.

6. endocrine, anomalii cromozomiale.

7. Factori socio-economici.

8. Sarcina multiplă.

Viabilitatea fatului este determinata de 22-24 de săptămâni de gestație, atunci când la începutul sintezei de surfactant în făt permite posibilitatea de respirație spontană. Imaturității surfactant, care este observată în 35-36 de săptămâni de gestație, definește respiratorie de tip sindrom de detresă I (boala membranei hialine) ca principala patologia foarte prematuri.

Principalele patologii la sugari prematuri

1. sindromul de detresa respiratorie.

prejudiciu 2. hipoxic-ischemică CNS (intraventriculară, hemoragie periventricular, leucomalaciei periventriculare).

3. infecție perinatală.

4. Pneumonie.

5. enterocolitei necrozante.

6. Sepsis.

7. Anemia.

Caracteristici SNC la sugari prematuri

Printre cauzele leziuni ale SNC perinatale la sugarii prematuri este dominat de hipoxie, hipoxie-ischemie, infecții virale perinatale, tulburări metabolice. La fel de important este leziunile de la naștere.

Formele clinice ale leziunilor perinatale ale SNC la sugari prematuri:

prejudiciu 1. hipoxic-ischemică a sistemului nervos central:

- Fără hemoragie intracraniană;

- Cu hemoragie intraventriculară;

- Cu hemoragie periventriculare;

- Cu leucomalacia periventriculară.

2. leziuni infecțioase a sistemului nervos central: encefalită, meningoencefalita, meningita purulentă.

3. malformații congenitale.

Prezența matricei germinale imature subependimalnogo in foarte prematuri conduce la o incidență mare a intraventriculare si hemoragie periventricular, care se gasesc in 50% dintre copii cu vârsta gestațională mai mică de 32 de săptămâni, cu o greutate mai mică de 1500 de sugari prematuri cu greutatea la naștere mai mică de 1000 g incidență de intraventricular hemoragia este de 60-70%. Intraventriculara si hemoragie periventricular poate fi, de asemenea, din cauza hipoxie perinatală, asfixie, intrauterin infecție virală, mycoplasma fătului.