Prejudiciu de naștere

prejudiciu de naștere - Aceasta deteriorare a fatului in timpul travaliului care determină modificări ale structurilor tisulare, tulburări circulatorii (stază, edem, tromboză, sangerare). Ea apare ca urmare a unor factori mecanici și hipoxice (manipulare obstetricale brute, ale tractului genital anormal și mamele pelviene, impunerea unor extractor, forceps, livrare rapida, fat mare, prezentare pelviana, postmaturity, prematuritate și colab.) .. Distinge pielii și leziuni ale țesuturilor moi, leziuni ale măduvei spinării, măduva spinării, sistemul nervos periferic și central.

În cazul în care deteriorarea țesuturilor moi ale pielii și pot fi pete roșii, zgârieturi, răni, necroză, edem. Cele mai comune site-uri sunt site-urile de la spate, omoplați și fese. umflarea Generic se observă în cap (cu cefalică) sau în fese (pentru prezentare pelviana). Cephalohematoma - peste os sângerare în parietal, occipital și oasele frontale. De multe ori diagnosticate ruptura sau hemoragie la nivelul mușchilor grudninno-claviculare-mastoidiene, rezultând într-un torticolis.

leziuni congenitale - leziuni ale coloanei, măduvei spinării și sistemul nervos periferic

leziuni ale coloanei, măduvei spinării și sistemul nervos periferic au o proporție destul de mare printre malformații congenitale. Rolul principal apartine extragerea derivarea a capului, cu ajutorul unui extractor sau forceps. Natal daune pot apărea în cazul poziției cross-fetale, livrare rapida, cel mai mare fruct. Există un pericol în cazul previa sciatic. Cea mai mare incidență a deteriorării mecanice a coloanei vertebrale cervicale reprezintă CII-CIV. Există modificări ischemice în măduva spinării, hemoragii subdurale si intradural, hemoragie subarahnoidiană este rară.

Manifestările clinice ale nașterii prejudiciului

In formele severe leziuni ale coloanei vertebrale observate șoc (slăbiciune, hipotensiune arterială, poziția extensor la nivelul membrelor, respirație paradoxală, distensie abdominală, retenție urinară, etc ..). leziuni ale măduvei spinării la P-CIV manifesta prin paralizia mușchilor respiratori, paralizia mușchilor gâtului cu viteză limitată cap. Moro reflex și Babkin nu este numit. Implicarea personală a segmentelor C-C indică simptom al „marionete“, paralizie, pot bulbar tulburări ERB. Înfrângerea segmentelor determină tetraplegie, analgezie, disfuncții ale organelor pelvine, pareza intestinal. Înfrângerea de la centrul de frumos, însoțit de constricție a pupilei, ochiul slit, retragere a globului ocular.

Diagnosticul intrapartum leziuni ale măduvei spinării, pe baza datelor obținute prin metode clinice și paraclinice de cercetare: ophthalmoscopy bazei ochiului (vene, artere îngustarea, limite de netezime disc optic), radiografie (compresia corpurilor vertebrale, lor subluxație, dislocarea și prejudecată al.)., Musculare, tomografie computerizata, examinare cu ultrasunete.

Tratamentul de malformatii congenitale

Calm, imobilizarea capului și gâtului (anular plasture bumbac tifon), corectarea manuală, terapia medicamentoasă (0,1 mg dexametazonă sau prednisolon kg 1 mg per kg, tiamina, riboflavina, papaverina, menadiona, Cavintonum, aktovegin, Trental, clopotei, analginum etc.) .. După 7 zile de viață este un fizioterapie, masaj, acupunctura, terapie rezolutie, stimularea proceselor reparative (Aminalon, fezam, encephabol, Tserebrokurin, Tiotsetam, pikamilon, piracetam, instenon etc ..).