Sistemul de tratare și prevenire a copilului

Principiile de bază ale organizării îngrijirii terapeutice și preventive pentru copii

Una dintre cele mai importante probleme de pediatrie moderne în țara noastră - este sănătatea copiilor, care se bazează pe general Principii de îngrijire terapeutice și preventive: disponibilitate, gratuit, cererea de îngrijire medicală district observație dispensar, secventa de ingrijire stationar si ambulatoriu, suport fazare medical.

Baza diviziunii districtul a principiului prevăzut în așezările din zonă, astfel încât, la un site a trăit nu mai mult de 800 de copii sub vârsta de 15 ani, inclusiv până la 100 de copii de 1 an de viață. îngrijire medicală pentru copii cu condiția pediatru district și o asistentă medicală.

Etapizarea și secvențierea de sprijin medical - este furnizarea de asistență medicală pentru copii într-o anumită ordine. În primul rând, să examineze medic local al copilului cu asistența (dacă este necesar) consultarea specialiștilor profil îngust. Pentru o evaluare ulterioară și tratamentul copilului trimis aici în continuare cartier sau oraș spital - spitalul regional. Dacă este necesar, de îngrijire medicală pot fi furnizate în protecția centrelor mamei și copilului și institute de cercetare. Ultimul pas este de a avea grijă de copii, îmbunătățirea reabilitare unități (sanatorii și stațiuni).

În țara noastră, pentru furnizarea de îngrijiri medicale a creat o rețea puternică de instituții de îngrijire a sănătății copiilor. În toate centrele regionale și orașele mari, copiii sunt comune și profilul la spitale pentru copii de multidisciplinare lui. Structura acestor spitale include cardiologie, pneumologie, gastroenterologie, nefrologie și alte departamente, precum și unități de terapie intensivă, patologia neonatală, Departamentul de asistenta medicala de copii prematuri și altele asemenea.

Agenția de plumb în furnizarea de îngrijiri medicale și preventive pentru copii Este policlinica pentru copii. Clinica funcționează cu principiul de district. medic si asistenta de lucru pe site-ul implică monitorizarea dinamică continuă a copilului de la naștere, de îngrijire pentru copiii cu boli acute și cronice, examinarea medicală a copiilor grupuri de risc, copiii care au avut boli acute, și copiii cu boli cronice.

Pediatru să efectueze măsuri preventive și antiepidemice menite să asigure buna neuropsihice fizică și dezvoltarea copiilor, pentru a reduce morbiditatea și mortalitatea, pregătirea și efectuarea vaccinării. În plus, un aspect important al activităților unui medic pediatru și o asistentă medicală este o educație pentru sănătate și protecția juridică a copiilor.

Eforturile eficiente de prevenire a începe de la site-ul înainte de naștere. asistente medicale de sanatate publica prevede prenatale gravidă timp de 10 zile de la notificarea clinica femeilor gravide. Ea dă vorbește despre importanța regim de zi cu zi și starea de nutriție a femeilor la dezvoltarea fătului și procesul nașterii. O a doua asistentă medicală vizitează mama insarcinate la 32 de săptămâni de gestație pentru a determina pregătirea familiei pentru un copil, disponibilitatea de îngrijire adecvat pentru un nou-născut, spune despre caracteristicile comportamentului său, de hrănire și de dezvoltare. vizite pediatri gravide târziu în timpul sarcinii numai dacă este necesar.

De o mare importanță în reducerea morbidității și mortalității copiilor este o organizație de îngrijire a copilului după ce a fost externat din maternitate. primul patronaj copil nou-născut un medic pediatru și o asistentă medicală efectuat pentru primele 3 zile de la primirea înștiințării. Scopul primei vizite - pentru a determina starea de sanatate a copilului, pentru a evalua dezvoltarea fizică și psihică. O atenție deosebită trebuie acordată comportamentului copilului (agitație sau letargie), activitatea de supt, piele (paloare, icter, cianoză, erupții cutanate, sigilii) și inelul ombilical. După o examinare atentă a copilului a da o evaluare a stării sale, să specifice grupul de sănătate, activități recreative programate, face un plan pentru observarea ulterioara a copilului. De asemenea, în timpul primei vizite, este necesar să se familiarizeze cu mama hrănire regulile de înot și de îngrijire a nou-născutului, de îngrijire de san, tehnologia pompa de san laptele matern. În termen de o luna medic pediatru ar trebui să examineze trei nou-născutului cu risc - nu mai puțin de 4 ori. În vizitele repetate la medic pediatru cartier nou-născut și asigurați-vă că asistenta medicală corectă dezvoltarea acesteia.

O atenție deosebită trebuie acordată copiilor: prematură, gemenii, copii care sunt alimentati cu biberonul, copii asfixiați, travmu- generic cu rahitism, malnutriție, anemie, diateza, copiii care de multe ori suferă de infecții respiratorii acute. Acești copii sunt la risc crescut, în conformitate cu * du-te la examenul clinic, împreună cu specialiștii (neurolog, oftalmolog, chirurg, otolaringolog si altele.). program individual.

Clinica este emis pentru o „Harta de dezvoltare individuală a copilului“ copil, care se desfășoară înainte de vârsta de 15 ani. Acesta ia act de data vizitelor, vârsta copilului, dinamica dezvoltării fizice și psihice, în special tulburările de alimentație pasă datele de boală.

Mai multe follow-up de copii sănătoși de primul an de viață, medic pediatru districtul și o asistentă medicală în clinică se efectuează pe o bază lunară. Medicul evaluează dezvoltarea fizică și psihică a copilului, starea sistemelor funcționale ale corpului diferite ale copilului. Atribuie activități de prevenire cele mai frecvente boli (rahitism, anemie, etc). copii sănătoși cu vârsta cuprinsă de la 1 la 2 ani, 1 medic pediatru examinează în fiecare trimestru, de la 2 la 3 ani - 1 dată în 6 luni.

Mai târziu, a avut loc un examen medical programate regulat in clinici. Pe baza datelor sondajului, indicatori antropometrici și medicul de cercetare de laborator determină pentru fiecare grup de sanatate copil, deoarece aceasta afectează valoarea măsurilor medicale și de reabilitare necesare. Distribuția copiilor pe grupe de sănătate urmează. Primul grup include copii cu anomalii in starea functionala a principalelor organe și sisteme. boli acute acestea sunt rare si au un curs ușoară. Dezvoltarea fizică corespunde vârstei. Al doilea grup include copiii de la modificări funcționale de un organ sau sistem, și copii 1 an cu istoria împovărat obstetrică (preeclampsie complicată de procesul de livrare, sarcina multipla, etc), prematuritate fără semne evidente de imaturitate, desigur săraci timpurii perioada neonatală. Acești copii suferă adesea de boli acute, procesul de vindecare este prelungit. În general, acestea au o dezvoltare fizică normală, dar pot exista mici variații în forma unui deficit sau exces de greutate corporală. restante probabilă a dezvoltării mentale. Al treilea grup include copii cu boli cronice sau malformații congenitale ale organelor și sistemelor în stadiul de compensare. modificări funcționale și patologice disponibile în organe și sisteme majore, dar fără manifestări clinice. Copiii rareori sufera de boli intercurente, dar progresul lor este complicată de o ușoară agravare a bolii cronice subiacente. Dezvoltarea fizică și psihologică a acestor copii corespunde vârstei, poate exista un deficit sau excesul de greutate corporala, o creștere slabă. Copiii din al patrulea grup au boli cronice sau malformații ale subcompensation stadiu, insuficienta functionala a unuia sau mai multor organe sau sisteme patologic alterate. Când boala intercurente este agravarea bolilor cronice subiacente cu alterarea stării generale și bine sau perioada de recuperare prelungită. Copiii pot rămâne în urmă în dezvoltarea neuro-psihologice și fizice. Al cincilea grup include copii cu boli cronice sau malformații congenitale în stadiul de decompensare, având ca rezultat handicapul copilului. tulburări funcționale congenitale disponibile de organe sau sisteme anormale. exacerbări frecvente observate ale bolii cronice subiacente.

medic pediatru local stabilește calendarul de vaccinare profilactică și probe biologice imun în conformitate cu cele mai recente reglementări. Este important să selectați copii pentru vaccinare preventivă. Înainte de pediatrul de vaccinare ar trebui să fie colectate cu atenție istoricul și să examineze copilul și să se pregătească copilul pentru vaccinare, dacă este necesar.

Examinarea clinică a copiilor mai mari - Această observație dinamică și organizarea de activități terapeutice și recreative pentru copii cu patologie identificat. Toate datele de pe medicul patologie revelat intră în „controlul observația carte de dispensar“, acesta prezintă scopul și natura măsurilor necesare pentru a preveni reapariția bolii, stabilește numărul de inspecții în timpul anului.

La zona de pediatrie o mare atenție este acordată educației pentru sănătate, care include discuții individuale și de grup cu privire la ridicarea o dezvoltare sănătoasă, armonioasă a copiilor, educație igiena sistematică a părinților și a altor membri ai familiei, promovarea unui stil de viață sănătos.

Îngrijirea medicală a populației de copii ocupă un important loc unde spitalele de copii bolnavi este de îngrijire medicală de înaltă calitate. Spitalul de Copii pot avea filiale generale și specializate, ținând seama de condițiile locale specifice, în special boala, compoziția de vârstă a copiilor. La organizarea de spitale de copii au reprezentat pentru marea majoritate a patologiei acute este natura contagioasă la copii. Cu aceasta în minte, ne-am demonstrat necesitatea de a crea condiții pentru separarea maximă a copiilor, care este realizat de către organizația sau cutie napivboksovoi birouri de sistem și aplicarea principiului camerelor de decontare simultane.

În orice ramură a copilului se află sub supravegherea medicului curant, a cărui sarcină este de a colecta istoricul medical, examenul clinic și de examinare instrumentale, diagnosticul, tratamentul copilului, definirea planului de reabilitare. Dacă este necesar, sondajul copilului de a implica specialiști în profil îngust, lucrători ai instituțiilor științifice.

Fiecare copil este atribuit un individ pentru a ține seama de gravitatea bolii, vârsta copilului își schimbă comportamentul său, numărul de mese. Toate acestea sunt înregistrate în „Povestirile bolnavului“, care se face pentru admiterea copilului la spital. Trimiterea de copii la tratament în regim de internare pot fi planificate (în direcția de pediatri) sau de urgență (în cazul în care auto-inversare a direcției serviciului sau de urgență, sau ambulanta).

Aderența necesare pentru copil, punerea în aplicare a sarcinilor este posibilă numai în cazul unei lucrări bine coordonate a biroului personalului medical. Toate informațiile necesare despre cursul bolii, schimbări în starea copilului, performanța de numiri medicale informează asistenta, munca ei ar trebui să fie bine gândit, bine ajustate și armonizate cu cele ale altor angajați pentru a oferi cea mai bună monitorizare continuă a copiilor bolnavi.

Cheia asistenta responsabilități Ward este de a efectua programări la doctor, care deține copiii bolnavi de toaletă, măsurarea temperaturii corpului, hrănirea copiilor, monitorizarea timpului liber și de somn, organizarea de excursii, ajuta doctorii atunci când crawling. In timpul by-pass sora a primit instrucțiuni clare de la medic pentru a schimba destinația și modul pentru fiecare copil bolnav.

O atenție deosebită se acordă asistentă medicală respectarea strictă a regimului sanitar și anti-epidemice în departamentul, supraveghează activitatea de asistente medicale. Se pot caza pacienții în funcție de tipul de boli, secții de sex și vârstă, monitorizează ciclurile de umplere a camerelor și respectarea rutinei de zi cu zi. O atenție specială ar trebui să fie copii grav bolnavi. O altă asistentă medicală monitorizează respirația, ritmul cardiac, sănătatea orală, ochilor, pielii, acești copii pune convenabil, se transformă, le ia în brațe și înregistrează orice modificări în starea lor, schimba scutece si lenjerie de corp. În cazul deteriorării copilului grav bolnav, ea trebuie să solicite imediat sfatul medicului și înainte de a veni să ofere asistență medicală de urgență.

O asistentă medicală monitorizează corect copiii bolnavi de catering, care ar trebui să fie, natura bolii, gusturile individuale ale copilului corespunzătoare vârstei. Chiar și încălcări minore în hrănire pot cauza probleme de sanatate.

Cu copiii mai mari, efectuarea de învățământ și, în unele spitale, în cazul în care copiii stau mult timp - și activități de formare, care este un regim terapeutic și de protecție și afectează în mod semnificativ tonul emoțional al copilului, accelerarea procesului de vindecare.