Stenoza spinarii

definiție
Reducerea diametrului canalului spinal, aceasta este o stenoza, care apare mai ales la persoanele care au trăit șaizeci de ani. Între timp semnează stenoza poate să apară în mai tineri, în cazul în care au una sau mai multe vertebre ale prezentei gaura hipoplazie congenitale spinarii. Cel mai adesea stenoza spinarii se manifesta prin dureri în spate și picioare, care apare atunci cand mersul pe jos sau îmbunătățite.

In majoritatea cazurilor, stenoza spinală, spinală apare la nivelul lombar, iar îngustarea foarte lumenului canalului spinal poate fi cauzata de o tumoare, leziuni hernia de disc, artroza fațetă articulațiilor, îngroșare a ligamentului galben, creșterea osteofite, spondiloză, protruzie disc, și o serie de alte motive.

La varsta de stenoza spinarii poate avea loc în timp ce hipoplazie congenitale ale deschiderilor vertebre ale coloanei vertebrale. Îngustarea canalului spinal este plină de iritație și compresia rădăcinilor nervoase, provocând disfuncții ale nervilor și apariția simptomelor. Când stenoza este reducerea aportului de substanțe nutritive și oxigen la măduva spinării. În timpul exercițiului, mersului sau al alergării, celulele nervoase la măduva spinării nevoie de livrare mai active de oxigen si nutrienti, care are loc stenoza, deoarece performanța fluxului sanguin nu este capabil de a crește celulelor neuronale conform necesităților. Presiunea a crescut în canalul spinal provoacă comprimarea vaselor de sânge. ischemia măduvei spinării provoacă durere și slăbiciune la nivelul membrelor. In timp ce stenoza spinarii poate aparea la orice coloanei vertebrale, cel mai adesea este localizată în regiunea lombară.

simptome

Principalele simptome sunt spinarii stenoza canalului de durere, slăbiciune și greutate in picioare si talie, care apar în timpul prelungit în picioare sau de mers pe jos. odihnă scurt permite de a scăpa de aceste simptome.

Diagnosticul preliminar medicul trebuie, după interogatoriu despre starea pacientului, inspecția și palparea părți ale corpului în cazul în care există o amorțeală, durere și slăbiciune. Rata de funcționare ale măduvei spinării permite măsurarea sensibilității pielii, studiul reflexelor tendinoase, forta musculara. Pentru a clarifica o serie de simptome, medicii folosesc teste speciale, în special, el poate cere să meargă pe noskahskah și pe tocuri.

Confirmarea diagnosticului se realizează cu ajutorul unor metode instrumentale suplimentare. Radiografia Assigned si imagistica prin rezonanta magnetica a coloanei vertebrale, dar uneori necesita tomografie computerizata de implementare multislice (CT).

Tratamentul stenoza spinarii

Tratamentul chirurgical al acestei boli nu este întotdeauna asociată. În stadiile inițiale, și cu simptome moderat severe de stenoza spinarii tratate conservator mai degrabă eficient. Terapia include medicamente, terapie fizica si steroizi epidurala. În acest caz, masajul în spațiul epidural într-o zonă de stenoza canalului vertebral se introduc hormoni glucocorticoizi soluții sunt, de exemplu Diprophos sau kenalog. Mecanismul de acțiune și de scădere a durerii aici este de a reduce umflarea locală și inflamație în zona de compresie a structurilor neuronale. hormonii glucocorticoizi sunt adesea utilizate în combinație cu anestezice locale, rapid, deși pe scurt, ameliorează durerea. La rândul său, dezvoltarea acțiunii hormonilor glucocorticoizi este mult mai lent, dar durata efectului poate fi de până la o lună. Din păcate, epidurală steroizi eficiente doar pentru jumătate din pacienți, în plus, în această metodă există posibilitatea de complicații, și de aceea se folosește numai la eficiență scăzută a altor metode de terapie conservatoare.

Tratamentul chirurgical prescris pentru creșterea continuă slăbiciune și dureri la nivelul picioarelor, pana la dureri insuportabile, precum și în tulburările de defecare și urinare.

chirurgia chirurgicale spinarii este destul de traumatizant și persistente și cu neurochirurg de mare pacient cu risc operațional și anestezic ar trebui să cântărească foarte atent factorii pozitivi și negativi în ceea ce privește nevoia de o intervenție chirurgicală.

Scopul principal este de a opri funcționarea compresiei rădăcinilor nervoase din canalul spinal, care a înlăturat arcul vertebral, formarea osteophyte in canalul spinal, fatetele articulare hipertrofiate.