Simptomele și tratamentul melanomului nodular

forme nodulare melanom la bărbați mai des decât femeile, și se dezvoltă după patruzeci sau cincizeci de ani, reprezentând 15% din toate cazurile de melanom.

Simptomele de melanom nodular

Pentru melanomul nodular se caracterizează printr-o creștere rapidă a prognostic nefavorabil și care este asociat cu formarea de creștere pe verticală, iar aparenta pas radial infestarea în acest caz absent. Melanomul se dezvolta in regenerarea melanocite dermale pe orice parte a pielii și fundalul nevi. porțiuni selectate nev patologia timpurie își schimbă culoarea, în timp, devenind maro închis sau negru, impreuna cu tumora creste circumferential si exophytic.

In cele mai multe cazuri, melanomul nodal are o rotunjită sau formă ovală, pigmentare slabă (sau fără pigment), o limită clară. Spre deosebire de formarea situate sub creștere radială, melanomul nodular are o suprafață netedă, lucioasă, în unele cazuri, a observat hiperkeratoza.

Din păcate, de multe ori pacienții apelează la profesioniști pentru prima dată în stadiile avansate ale bolii, atunci când melanom ulcerat are metastaze la proiectii si noduri adiacente. Riscul de proliferare a tumorii și diseminarea metastazelor are o legătură directă cu formarea de groase.

Atunci când este necesar diagnosticul atentie pentru a colecta anamneza, efectuează examinarea necesară pentru a avea rezultatele histologie si citologie.

În cazul în care un pacient este întâlnit mai întâi prejudiciul și grosimea acestuia este mai mică de 0,76 mm, riscul de dezvoltare în continuare a patologiei, în acest caz, minimal, dar rămâne constantă, chiar și după zeci de ani de la diagnostic. In mod similar, riscul constant, dar pacienții mai mare susceptibili educație, a cărei grosime este de la 0.76 mm la 1,5 mm. În cazul în care grosimea melanomului mai mare de 1,5 mm, în probabilitatea de recidiva este crescut chiar mai mult, acest lucru este valabil mai ales pentru primii trei ani de la diagnostic. Trei ani mai târziu, riscul rămâne constantă, fără vârfuri. Astfel, 67% dintre cazurile repetate ale bolii au avut loc în timpul primilor doi ani de la diagnosticare, 81% - în primele 36 de luni.

Medicul este importanta pentru a preda pacienților dreptul de a inspecta cicatrice și ganglionii limfatici regionali. Recomandări pentru măsuri de protecție atunci când băi de soare ar trebui să se acorde nu numai pentru pacienți, dar și familiile lor, care sunt la risc pentru această boală.

Y Predicția la pacientii cu melanom III si IV forme clinice adverse. In cele mai multe cazuri, o rată de supraviețuire de cinci ani pentru toți pacienții c III etapa de formare este de 34%. Totuși, pacienții Yc metastaze la un singur nodul limfatic, cifra este de 51%, c metastaze mai multe noduri 4 și - 17%.

Primul metastaze tumoare Aceasta are loc în ganglionii limfatici regionali. Grosimea de formare în acest caz este indicatorul cel mai fiabil de gradul de probabilitate de metastaze la ganglionii limfatici. Metastazele apar rar în formarea mai mică de 0,76 mm grosime. Pacienții cu tumori 0,76-4,0 mm au un risc ridicat de metastaze și melanomul peste 4,0 mm, metastaze regionale sunt diagnosticate în 60% din cazuri.

Există, de asemenea, dovezi că 31% dintre pacienți au ambele metastaze regionale și la distanță.

Timp de la diagnostic la apariția metastazelor la distanță la pacienții cu tumori de al doilea și al treilea pas este semnificativ mai mică decât cea la persoanele cu un prim stadiu al bolii. educație subțire sunt însoțite de un potențial metastatic scăzut, dar dezvoltarea bolii poate începe după câteva zeci de ani dupa diagnosticare.

Cel mai vechi simptom al nodulare stadiu progresie melanomul devine recurenta locala. Un număr mai mare de recidiva tumorii este înregistrat în primele 32 luni după detectarea melanom. Perioada de recădere este substanțial mai mică la pacienții cu tumori groase si ulcerate, precum și în cazul propagării metastazelor la nodurile regionale. melanoamelor nodular B, cu o grosime mai mare de 3,0 mm, în jumătate din cazuri diagnosticate recurență după un an și 90% - în termen de cinci ani de. Atunci când gradul de probabilitate melanom subțire de recidiva este semnificativ mai mic, cu perioada fără recidivă durează mai mult de zece ani de la diagnosticul initial.

- S-au găsit eroare în text? Selectați-l și alte câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter
- Nu-ți place articolul, sau calitatea informațiilor transmise? - Scrie-ne!

Tratamentul melanom nodular

Principalul tratament pentru melanomul nodular este o intervenție chirurgicală. Operațiunea însoțită de formarea excizie largă indentate de la marginile de formare de 5-7 centimetri până la fixare musculară. Lățimea clapei excizat depinde de gradul de invazie a tumorii și a grosimii.

Dacă grosimea este mai mică de un milimetru, atunci este necesar să se îndepărteze de tumora evidentă santimetr- margini una cu o grosime mai mare de un milimetru până la doi centimetri spate. melanomul nodular necesita mai mult de 2mm larga rezecția tumorii c plecarea din muchiile sale la Z-5 cm și închiderea ulterioară a defectului prin metodele chirurgiei plastice. melanomul orizontal este complet curabile prin intervenție chirurgicală, în aproape toate cazurile. În cazul în care melanomul este în etapa de creștere verticală, tratamentul de chimioterapie imuno- sau complementare deoarece prognostic nefavorabil. Când ganglionii palpabili ridică problema deținerii limfadenectomie, din care soluția este legată de caracteristicile individuale ale bolii. Beneficiile unei astfel de operațiuni acum dovedit a fi insuficiente.

melanomul Prevenirea strans legate cu diagnosticul precoce, leziunile de detectie predmelanomnyh, precum si diagnosticul de melanom în stadiul de creștere radială. Persoanele care prezinta un risc crescut de a dezvolta melanom, ar trebui să evite expunerea la soare și leziuni traumatice nevi. Pentru avertizarea timpurie de a dezvolta melanom ar trebui să folosească protecție solară în timpul verii.

Dupa operatie pentru indepartarea tumorii primare ar trebui efectuată examinarea pacientului în timpul primului an o dată pe lună, apoi o data la fiecare șase luni, pentru diagnosticul precoce al melanomului regionale.