Semne, simptome, etapele și tratamentul cancerului esofagian

Ce este cancerul esofagian?

carcinom esofagian - o malignitate, care se dezvolta din celulele epiteliale care căptușesc mucoasa. Pana in prezent, aceasta boala oncologică este cel mai frecvent la persoanele în vârstă, în vârstă de 60 de ani. Jumătatea de sex masculin a populației în mai multe ori mai des se confruntă cu această malignitate. Conform statisticilor medicale disponibile, cancerul esofagian este de 40% din toate cazurile de cancer existente.

În prezent, pacienții care sunt diagnosticați cu cancer esofagian, a constatat mai multe tipuri de cancer:

• carcinom;

• adenocarcinom;

• cancer cu celule scuamoase al esofagului.

tumora canceroasa poate fi localizată în orice parte a esofagului:

• de multe ori (în 55% din cazuri) a relevat tumori maligne in esofag inferioare;

• 35% cazuri de cancer detectat esofagului mediu;

• conturile esofagului superior pentru numai 10% din cazurile de cancer.

În cele mai multe cazuri, această categorie de pacienți care se confruntă cu tumori identificate:

• în stomac;

• în laringe;

• în trunchiurile nervoase ale diafragmei și piept.

Medicina moderna in diagnosticul de cancer al tumorilor esofagului utilizând următoarea clasificare:

• cancer endophytic. Acest tip de neoplasmul creste in strat peretelui esofagian submucoasă;

• cancer exophytic. Acest tip de neoplasmul creste si umple lumenul esofagului. De-a lungul timpului, ea începe să se ridice deasupra mucoasei esofagiene;

• cancer mixt. În locul acestui tip de cancer de multe ori format ulcere, deoarece neoplasmul în sine predispuși la dezintegrarea rapidă.

Cât de mulți trăiesc cu cancer al esofagului?

Cu diagnosticarea la timp a pacienților cu cancer esofagian a deschis perspective destul de luminoase pentru o recuperare completă.

În cazul în care pacienții merg la spital cu apariția simptomelor primare și cancerul este detectat la etapa 1-2, va fi (în aproape toate cazurile), este garantat un tratament fără alte recurență.

Problema principală cu acest cancer este faptul că este lent și adesea asimptomatice. Cei mai multi pacienti cauta ajutor deja in stadiile avansate de dezvoltare a cancerului. La un stadiu de cancer esofagian avansat, chiar si cu grija si tratament de calitate la pacientii, medicii determina durata de viață a nu mai mult de 6 ani.

Dacă nu trata acest cancer (într-un stadiu avansat de dezvoltare), pacienții destinate să trăiască mai mult de 8 luni.

Metastazele a corpului pacientului în cele mai multe cazuri medicii nu prescriu o intervenție chirurgicală, deoarece acest lucru nu are sens. Singura tehnica terapeutica, care este capabil de a prelungi durata de viață a pacientului cel puțin un an, este radioterapia.

Conform datelor statistice publicate în presa de specialitate, la pacienții care au eliminat o tumoare canceroasă chirurgical, si, de asemenea, a avut loc cursuri de chimioterapie și radioterapie, există o speranță de viață următoare:

• pacienții care au fost operate de cancer esofagian prima etapă - în 90% din cazuri recupera complet;

• pacientii care au suferit o interventie chirurgicala pentru cancer esofagian etapa a 2 - în 50% din cazuri recupera;

• Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală în a treia etapă a cancerului esofagian - în 10% din cazuri, pentru a supraviețui, iar speranța lor de viață este mai mare de 5 ani.

De subiect: Seleniul reduce riscul de cancer este de 2 ori!

Simptomele de cancer esofagian

În etapa inițială de dezvoltare a cancerului de esofag la pacienții pot să nu prezinte nici un simptom. Pacientul se simte bine și nu observă și nici anomalii.

Într-o etapă ulterioară a bolii următoarele simptome:

• dificultăți la înghițirea alimentelor;

• crampe in esofag;

• răgușeală;

• sughiț;

• durere care apare în piept;

• stoarcere senzație în piept;

• sindromul de durere ascuțită;

• senzație de durere sau senzație care apare în timpul unei mese de ardere;

• datorită îngustării esofagului pacientul poate înghiți numai alimente lichide;

• depleție severă (din cauza malnutriției și apare deficit în corpul de nutrienți esențiali);

• sentimentul constant de foame;

• slăbiciune, letargie;

• pierderea capacității de muncă;

• blocarea esofagului (hrana înghițită ca rezultat este returnat);

• o (uneori fetid) respirația pacientului neplăcut;

• greață;

• nervozitate;

• gag reflex;

• stagnare în esofag;

• plaque pe limba;

• râgâială;

• durere în gât;

• fistulei traheoesofagiană aspect;

• cașexie de cancer;

• dezvoltare hipersalivație;

• bătăi neregulate ale inimii;

• astm;

• semne de stridor;

• Dimensiuni limfadenopatie și t. d.

Metastazele sistemului bronhopulmonar al pacientului, care a relevat cancer esofagian, pot să apară următoarele simptome:

• dureri în piept;

• dificultăți severe de respirație care are loc chiar și cu o ușoară efort;

• format umflare, care este un loc de localizare fosei supraclaviculare;

• o tuse puternică și persistentă, etc. d.

In cazul in care metastaze a lovit alte organe interne ale pacientului, următoarele simptome pot să apară în ea:

• letargie;

• oboseală;

• lipsa de energie;

• somnolență;

• durere;

• o ușoară creștere a temperaturii;

• apatie;

• depresia și așa mai departe. d.

Pentru tratarea cu succes a cancerului de esofag este necesară pentru diagnosticarea bolii în timp util. De aceea este important ca pacienții să identifice semnele de avertizare timpurie a cancerului esofagian pentru a primi îngrijiri medicale de înaltă calitate. Cu cat mai devreme o tumora este detectat, mai mulți pacienți o șansă pentru o recuperare de succes și pentru a păstra viața.

- S-au găsit eroare în text? Selectați-l și alte câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter
- Nu-ți place articolul, sau calitatea informațiilor transmise? - Scrie-ne!

Cauzele cancerului esofagian

Începând de astăzi, medicina modernă a fost în măsură să identifice principalele motive pentru dezvoltarea tumorilor maligne in esofag.

Cauzele cancerului esofagian includ următoarele:

• excesul de greutate (obezitate orice stadiu) are o influență directă asupra activității tractului digestiv. Persoanele cu excesul de greutate observat creșterea presiunii în abdomen. De-a lungul timpului, ei dezvoltă un reflux față de care a format esofagiene arde pereții de acid clorhidric (alimentare sunt aruncate în esofag din stomac cu sucul gastric concentrat);

• fascinație cu diferite diete care afecteaza negativ nu numai asupra organelor ale tractului gastro-intestinal, dar, de asemenea, în întregul corp uman ca un întreg;

• 
  
  
  

  frecventă mănâncă perchonnyh acută și alimente murate;

• hobby alimentar prea cald, care poate să apară de la arsura peretelui esofagian;

• fluide de primire casual, care pot provoca o arsură chimică a pereților esofagului (în unele cazuri, efectele arsurilor chimice pot să apară în câțiva ani);

• ereditatea rău. Numeroase studii ale esofagului, realizat de oamenii de stiinta din intreaga lume de cancer, au arătat că probabilitatea de a dezvolta cancer al esofagului creste de mai multe ori din cauza unei mutații a genei „p 53“. Datorită faptului că țesuturile nu mai beneficiază de o protecție adecvată și să înceapă să se dezvolte tumori maligne in esofag;

• orice acțiune mecanică asupra esofagului (leziuni la înghițire alimente solide care ar putea deteriora peretele esofagului) poate provoca degenerarea celulelor epiteliale în cancer;

• fumat și băuturi alkogolesoderzhaschih de băut. Dintre pacienții care au fost diagnosticați cu cancer de esofag, există un număr mare de persoane care suferă de alcoolism (dependență este principalul motiv pentru boala lor). Primirea frecventă alcool subțiază mucoasa esofagului, având ca rezultat distrugerea celulelor sale. Aceeași situație este cu alte dependenta - fumatul. Substanțe cancerigene care ajung în plămânii pacientului, pot determina modificări ireversibile ale celulelor epiteliului. Lighting prima țigară, toată lumea ar trebui să ne amintim că el este în mod deliberat sunt la risc, și pot primi în curând bolnav de cancer al esofagului;

• HPV detectate în sângele uman, poate provoca apariția tumorilor maligne la nivelul esofagului (oamenii de știință este asociat cu mutatie celule ale esofagului, care este cauzata de virusul);

• cantități insuficiente de vitamine, minerale și alte elemente nutritive care trebuie ingerat de zi cu zi. Celulele mucoasei esofagiene își pierd capacitatea de a îndeplini funcția lor, prin care se pot regenera și t. d.

De asemenea: Alte cauze de cancer si factori de risc

Stadiul si gradul de cancer al esofagului

Medicina moderna definește 4 etape de cancer esofagian:

1. În prima etapă pacientul poate să nu observați orice modificări ale corpului tau. Atunci când a primit alimente solide el trebuie să bea un lichid care produsele alimentare ar putea ajunge la stomac.

2. În a doua etapă de cancer esofagian, pacientul poate începe probleme de alimentare. Mulți pacienți în acest stadiu al cancerului merge pe o dieta cu lichide, piure și cereale.

3. In al treilea pacientii cu cancer esofagian stadiul Restricției pasajului alimentar, ceea ce face trudit și chiar dureros înghițire lichid.

4. A patra etapă a cancerului la un pacient, există o obstrucție completă a esofagului.

Cancerul de gradul 1 esofag

Prima etapă de cancer esofagian nu este adesea însoțită de simptome pronunțate. Neoplasm malign are o dimensiune foarte mică și, practic, nu deranjează pacientul. In acest moment, membranele mucoase ale peretelui esofagului și submucoasă. Cancerul în prima etapă nu încolțească în stratul muscular al esofagului și sunt, prin urmare, în particular poate fi supus tratamentului chirurgical. La pacienții care nu observate îngustarea esofagului, acestea sunt pe deplin hrănite, astfel încât acestea să nu resimt disconfort sau în timpul meselor sau după mese.

gradul de cancer esofagian 2

În a doua etapă a dezvoltării cancerului esofagian este de leziuni observate la următoarele organe:

• peretele mucoasei esofagului;

• membrane musculare;

• submucoasa.

În acest moment, cancerul nu merge dincolo de esofag afectate. La mulți pacienți, îngustarea lumenului esofagului, și de aceea, ei trebuie să treacă la o dietă lichidă. Intr-un sondaj de experti pacient poate detecta metastaze unice care afecteaza ganglionii limfatici regionali.

Cancer al esofagului 3 grade

În a treia etapă a cancerului crește în toate straturile peretelui esofagian. La pacienții cu tumori afecteaza membrana seroasa si fibra periesophageal. Pe fondul dezvoltării cancerului este o îngustare a lumenului esofagului la pacienții rezultă din problema de putere, deoarece pentru ei devine o problemă de înghițire alimente solide. În paralel, există o metastază a corpului unui pacient (metastaze se găsesc în ganglionii limfatici regionali). Adiacent organelor esofagului în acest stadiu nu sunt afectate de cancer.

Cancer al esofagului 4 grade

La metastaza pacientii cu cancer esofagian etapa a 4-organism se produce, care afectează atât ganglionii limfatici regionali și la distanță. Cancerul răspândit în periesophageal de fibre. Tumori maligne grasps asemenea peretelui esofagian, seroasă și organele adiacente situate. Majoritatea pacienților în acest stadiu de cancer esofagian este format-traheală sau fistula-esofagian bronșic.

Esofagiană Tratamentul cancerului

Înainte de numirea tratamentul pacienților care au detectat simptome specific de cancer, medicul dumneavoastră trebuie să efectueze o examinare aprofundată.

Pacientul se atribuie un număr de măsuri de diagnostic care va pentru a determina tipul exact al tumorii, stadiul său de dezvoltare și localizare:

• Radiografie (Aceasta se realizează cu ajutorul unui agent de contrast care face vizibil esofag pe radiografie). Cu ajutorul acestui studiu, specialistii determina localizarea cancerului, forma și dimensiunea acesteia. Datorită unui medic oncolog cu raze X poate oferi posibile complicații care determina tipul de cancer studiat;

• Laparoscopie. Acest tip permite diagnosticarea identificarea metastazelor în organele interne ale pacientului;

• Examinarea cu ultrasunete. Prin acest studiu, expertii determina dimensiunile exacte ale cancerului și prezența metastazelor ganglionare sunt uimit;

• tomografia (Executate când angajament senzor optic). Această metodologie a fost dezvoltat relativ recent, oamenii de știință și aproape imediat a început să fie utilizate în instituțiile medicale de specialitate. Prin trateaza de specialitate al endoscopului tumori structura. Cu cele mai noi echipamente posibile pentru a determina structura țesutului tumoral la o adâncime de 1.5-2mm. Toate informațiile colectate de senzor este transmis la un calculator, și apoi decriptate de specialitate. În cazul în care instituția medicală este stabilit astfel de echipamente, pacienții nu pot efectua o biopsie, ca datele noii formare este suficientă pentru scopul terapiei. tomografie cu emisie de pozitroni este, de asemenea, prescris pacienților. Imediat înainte de pacient studiu glucoza injectat (radioactiv). proprietatea sa este că se poate acumula selectiv in celulele canceroase. Pacientul este plasat în centrul unei camere special echipată, iar scanerul începe să se rotească în jurul ei, ceea ce face ca imaginile de cancer (detectează tumori care sunt de 5-10 mm în dimensiune);

• Laparoscopie. In cadrul acestei proceduri de diagnosticare se face puncție pacientului abdomen (langa buric) laparoscop acului, după care o gaură este injectat tub cu un dispozitiv optic. Profesioniștii sunt capabili să identifice locația de cancer și dimensiunile exacte ale acestuia, precum și de a lua material biologic, care imediat transferat la examinări histologice;

• Bronhoscopia. Este atribuit cazul în care un medic este suspectat leziune metastatică a laringelui, traheei, arborele bronșic, și așa mai departe Etc..;

• esophagogastroduodenoscopy. În realizarea acestui tip de experți sondaj examinează nu numai esofag, dar, de asemenea, alte organe ale tractului digestiv. Datorită gestiona endoscopul pentru a inspecta suprafața interioară a esofagului, precum și să ia materialul biologic pentru examenul de laborator (se efectuează la microscop). Cu esophagogastroduodenoscopy poate detecta tumori maligne într-un stadiu incipient de dezvoltare și de tratament în timp util pacientului și să alocați t. D.

pacienți obligatorii atribuite test complet de laborator, care se efectuează:

• chimia sângelui;

• CBC;

• analiza urinei;

• Analiza histologică a biopsiei;

• markeri tumorali SCC, CYFRA 21-1, TPA.

Pana in prezent, pacienții care au prezentat o boală malignă a esofagului, urmatoarele tratamente sunt atribuite:

• o intervenție chirurgicală;

• radioterapie;

• chimioterapie;

• Terapia combinată (Aceasta tehnica presupune tratament chirurgical, farmacoterapie, radioterapie și chimioterapie);

• Metoda combinată (Îmbină manipularea chirurgicală a componentei radiale).

Când se efectuează pacienți cu intervenții chirurgicale cavitatea parțial sau complet îndepărtați esofag. Chirurgul examinează cu atenție și ganglionii limfatici, care uimeau metastaze, și efectuează îndepărtarea acestora. În cazul în care, în timpul îndepărtării unui neoplasm malign nu este posibil pentru a salva esofag pacientului, chirurgul foloseste un tesut mic sau mare intestin pentru restaurarea acestui organ al tractului digestiv.

A se vedea, de asemenea: Alte tratamente eficiente

In timpul tratamentului chirurgical al pacienților gestiona pentru a restabili lumenul esofagului. Tumori maligne gestiona pentru a elimina complet în cazul în care este situat în mijlocul sau o parte inferioară a esofagului. În unele cazuri, chirurgul indeparteaza o parte din esofag, iar la partea superioară a stomacului. Partea rămasă a esofagului la stomac este cusută, iar după o serie de reabilitare începe să funcționa pe deplin. Conform indicatorilor de date statistice de mortalitate a pacienților care au suferit un tratament chirurgical fluctua în termen de 10%.

Nu toți pacienții cu cancer pot fi tratate prin indepartarea chirurgicala a malignitate a esofagului. Se aplică următoarele restricții:

• ganglionilor limfatici metastaze și alte organe interne;

• vârsta pacientului nu trebuie să depășească 7 ani;

• Prezența bolilor cronice grele;

• probleme cu inima, vasele de sânge și plămâni, și așa mai departe. d.

Odată cu localizarea cancerului la esofag de mijloc, pe peretele frontal al peritoneului (în timpul intervenției chirurgicale) este creată o gaură. Ca urmare a pacientului va fi alimentat printr-un tub care va fi inserat în această gaură. Cu acest aranjament, în cele mai multe cazuri, tumora este eliminat complet impreuna cu ganglionii limfatici esofag, metastazele Struck. Un an mai târziu, după o intervenție chirurgicală, pacienții au suferit o examinare aprofundată, în scopul de a identifica metastaze. Dacă nu sunt detectate, i se atribuie o a doua operație, al cărei scop este acela de a oferi un esofag artificial (țesut subțire intestinal pacient poate fi folosit pentru aceasta).

chirurgie endoscopica. chirurgie endoscopica - un tratament chirurgical mai blând pot fi efectuate stadii incipiente de dezvoltare a cancerului de pacienti. In timpul procedurii chirurgicale pacientul este introdus prin tubul gura endoscopului, capătul căruia este atașat dispozitivul optic. Cu ajutorul unor instrumente speciale de specialitate efectuează sondare, scopul care este de a restabili lumenul esofagian.

Radioterapia. Una dintre metodele moderne de tratament al cancerului de esofag este de radioterapie. Această tehnică este ideală pentru categoria de pacienți cu cancer, care tratamentul chirurgical este contraindicat (acest lucru se datorează bolii bronhopulmonare sau a sistemului cardiovascular, și așa mai departe. D.). Radioterapia este adesea efectuată în perioada postoperatorie, astfel încât numărul de pacienți cu recurenta bolii si prevenirea metastazelor corpului este mult redus. De asemenea, demn de remarcat este faptul că pacienții nefuncțională după radioterapie este foarte mult redusă în tumori maligne de dimensiuni. În timpul radioterapiei pe celulele sanatoase ale pacientului nu are efecte negative, iar pacienții nu sunt observate reacții adverse severe.

In tratamentul combinat al pacienților cu cancer esofagian atribuite mai multe saptamani inainte de operatie, un curs de radiatii si chimioterapie. Această combinație crește semnificativ șansele de succes a tratamentului. In paralel, pacientul dezvoltă o dieta completa, care include vitamine, medicamente proteice, precum și o varietate de lichid nutritiv. Medicii recomanda la pacientii cu cancer de a bea sucuri și băuturi din fructe. Dacă pacienții sunt incapabili să înghită chiar o dietă lichidă, atunci ele sunt alimentate printr-o sondă.

Dieta. În scopul de a îmbunătăți șansele pacientului de tratament cu succes a cancerului esofagian este necesar pentru a oferi îngrijire adecvată și nutriție adecvată. cantitate insuficientă de nutrienți, vitamine și minerale poate duce la o încălcare a stării psihice a unui pacient cu cancer și apariția diverselor complicații. Pacientul trebuie să mănânce alimente semi-solide, care nu va fi particule care pot închide lumenul esofagului. Alimentele trebuie să fie variată, hrănitoare și bogată în vitamine și microelemente. Pacienții care sunt diagnosticați de cancer esofagian ar trebui sa manance de 8-10 ori pe zi, în porții mici.

Este strict interzisa utilizarea acestei categorii de pacienți: prăjite și alimente, alimente grase, alcool și băuturi carbogazoase afumat. De asemenea, este necesar, pentru a da mai mult de un obicei pernicioase - fumat. În plus față de nutriție adecvată a pacientului ar trebui să respecte cu strictețe de igienă personală.

De subiect: Ce alimente crește imunitatea?

Tratament corect ales în 70% dintre pacienții reveni pentru a reveni la o viață normală și să mănânce produse solide.

Chimioterapia pentru cancerul de esofag

In tratamentul cancerului in plus fata de chimioterapie chirurgie aduce mare efect. La efectuarea pacienților săi, în funcție de localizarea și etiologia cancerului se administrează medicamente speciale. Scopul principal al acestor medicamente este de a distruge celulele canceroase. In chimioterapia cancerului esofagian este de obicei atribuit etapa a 2-a bolii.

Un droguri bine alese pentru chimioterapie, nu numai posibilitatea de a încetini creșterea tumorilor maligne și pentru a preveni divizarea celulelor sale, dar, de asemenea, lucra la distrugerea totală a acestora. Din păcate, orice chimioterapie are o serie de efecte secundare și are un efect negativ asupra celulelor sanatoase. În cele mai multe cazuri, pacienții care au primit astfel de medicamente au probleme la pacienții cu celule de măduvă osoasă, păr (distrugerea foliculilor lor si pierderea parului are loc), intestinele, cavitatea bucală și t. D.

Chimioterapia pentru cancerul de esofag este efectuat atunci când un pacient diagnosticat cu o anumita forma de cancer:

• cancer cu celule mici, de esofag;

• forma de grad scazut de cancer al esofagului.

Chimioterapia este aproape întotdeauna realizată în paralel cu alte metode terapeutice. Conform statisticilor obținute ca urmare a unor ani de cercetare efectuate de oamenii de știință din întreaga lume, cel mai mare efect este realizat în tratamentul cancerului de esofag, în cazul, atunci când este cuplat cu chimioterapia, radioterapia este efectuata. Această metodă de tratament este complet direcționat la distrugerea celulelor canceroase, în care cancerul este semnificativ redusă în dimensiune.

medicamente speciale pot fi administrate pacienților ca inainte de operatie si in postoperator. Cand medicamente chimioterapie pot fi administrate fie preoral sau intravenos.

Chimioterapia este atribuit la pacientii cu cancer, după cum urmează:

• pornind de la a doua și a treia etape de cancer al esofagului, medicamente speciale pentru a preveni dezvoltarea în continuare a cancerului și a distruge celulele canceroase. pacientii cu chimioterapie alocate în perioada preoperatorie și postoperatorie;

• pornind de la pacientii cu cancer etapa a 4-esofagian efectuat tratament paliativ. Obiectivul principal al acestui tratament este de a incetini cresterea economica a cancerului. Toate aceste măsuri terapeutice pot prelungi durata de viață a pacientului.

În timpul chimioterapiei la pacienții care au diagnosticat cancer esofagian, sunt atribuite diferite otrăvuri și toxine care pot duce la moartea celulelor ozlokachestvlonnyh:

• bleomicina;

• vindesină;

• mitomicină;

• Farmorubicin;

• 5-fluorouracil și altele. D.

Autor articol: Tauri Evgeny Pavlovich, medic oncolog