Etapa, simptome, semne și tratamentul cancerului de sân

Cuprins:

• Primele semne
• alte simptome
• motive
• cancer de san
• etapă
• diagnosticare
• metastaze
• Tratamentul cancerului de san
• alimente
• profilaxie
• incapacitate

Cel mai frecvent cancer al femeilor. Tumora este format din celule maligne nediferențiate, substitut tesut glandular. Relevanța bolii a crescut la sfârșitul anilor șaptezeci ai secolului trecut. Boala se caracterizează printr-o leziune primară a femeilor cu vârsta de peste cincizeci de ani. Caracteristica de onkopatogeneza moderne - o boală de vârstă fertilă.

Cât de mulți trăiesc cu cancer de san?

Această întrebare este de interes pentru toți pacienții internați la Centrul de Oncologie. Acesta este întrebat cu scopul de a cunoaște adevărul, chiar înfricoșător.

Orice doctor știe că, pentru a prognoza rezultatul bolii trebuie tratați cu precauție. Exemple cunoscute de inhibare carcinogeneză rulează etape și dezvoltarea accelerată a cancerului de san diagnosticate intr-un stadiu incipient.

Cu toate acestea, o șansă mai bună de recuperare la un pacient cu formă operabilă timpurie a cancerului, dacă facem abstracție de la:

• caracteristicile individuale ale pacientului (vârstă, comorbidități, sprijinul și înțelegerea familiei și a celor dragi, instalare pe lupta pentru viață);

• , În timp util un tratament eficient.

Au existat cazuri de conservare de san in detectarea stadiile timpurii ale patogeneza bolii. Oncologi, uneori, să ia o decizie privind indepartarea sanului. Este neplăcut, dar nu fatale. Important pentru a sprijini familiile.

În patogeneza metastaze în alte părți ale corpului, o perspectivă prudentă, este necesar să se lupte, este posibil pentru a suprima creșterea celulelor anormale chiar și în această etapă.

Primele semne ale cancerului de san

Femeile se confruntă adesea cu provocări sub formă de noduli de san sau de sigilii extinse și alte semne de similitudine înfricoșătoare cu cancer.

Din fericire, nu toate formațiunile sunt maligne.

Durere, sigiliu în piept însoțită de:

• mastita - o boală inflamatorie;

• mastopatie - mici (nodular), extinse (difuze) sigilii;

• fibroadenom - un neoplasm benign.

mastită - o inflamatie infectioasa, glanda functionarea traumatică. În unele cazuri, dezvăluie o conexiune cu piept, nelactant.

Caracteristici generale ale mastita. De obicei, suferă primele femei Rodia rareori să nu aibă femei tinere. Boala este asociata cu o microfloră hit banal (stafilococi, streptococi) prin fisurile mamelonului, eșecuri hormonale, hipotermie, traume, săraci atașament pentru sugari. Grup de risc: femeile nulipare.

Simptomele de mastita:

• sigiliu, inițial difuze;

• durere arcuiesc, agravate de hrănire;

• creșterea temperaturii locale și totală;

• formarea unei cavități purulente de consolidare nodulara;

• lactatiei, secretie mamelonara (lichid, vâscos, purulent, sângeroase);

Cancerul este caracterizat de debut rapid asociat cu motivele de mai sus, care sunt determinate în timpul studiului de colectare atunci când istoricul pacientului.

Boala a sanului - în deschiderea nu este o boală inflamatorie asociată cu creșterea anormală a alveolelor, conductele mamare sub influenta dezechilibru hormonal - creșterea nivelului de estrogen, prolactina, declinul progesteron in sange si tesuturi ale prostatei. Distinge nodular, forma difuză. Deoarece creșteri ale țesutului mastopatie numit boala fibrochistică. grup de risc: femeile de peste 35 de ani.

Simptomele de mastita:

• la sigiliu palparea seamănă cu cereale (noduli), toroane (difuze).

• combinație posibilă de patologii cu rearanjări climacterice depreciate sau lunare;

• durerea se dezvolta compactarea crește treptat;

• cu durată prelungită se poate alătura simptome de mastită.

fibroadenom - tesut glandular benigne de etiologie necunoscută. Distinge matur (formă bine conturată) și (forma friabil) imature. Unele fibroadenoamele au tendința de a degenera. grup de risc: femei de 20 de ani.

Semne de fibroadenom:

• sigilii unice sau multiple;

• durere si alte simptome sunt adesea absente.

Este recomandabil să se adreseze pentru mamolog sfaturi.

Identificarea altor forme de patologii de san care nu sunt legate de cancer. Pentru clarificare, consultați întotdeauna un medic.

auto-examinare

Tehnica include: palparea superficială și profundă cu ambele mâini simultan.

Motivul este identificarea a accesului mamolog:

• umflătură focale sau difuze în sânul ei;

• deformare sau asimetrie evidentă;

• retrageți zonele de san sau biberon;

• peeling, cruste, eroziunea mamelonul si areola;

• durerea în axilă;

• descărcare, inclusiv sângerare;

• edem mamar sub forma de celulita - crusta citric;

• roșeață a pielii.

Alte simptome ale cancerului de san

Pentru a clarifica simptomele primare, medicul efectuează o examinare suplimentară, deoarece pacientul sondaj, inspecție și palpare. Sarcina principală în examenul fizic etapa mammologa - predefiniți pentru boli benigne sau maligne.

Dificultățile apar în examinarea diagnosticului sigiliilor corpului volum mai mic de un centimetru, adeziuni fibrotice, grăsime corporală, inflamație.

Medicul atrage atenția:

• natura sigiliilor;

• forma, marimea areola si mamelonul jurul mamelonului;

• existența sau natura descărcării;

• ridarea pielii;

• umbilikatsii - retragerea pielii sub forma buricului limitată;

• modificări ale dimensiunii ganglionilor limfatici regionali.

Următoarea descriere a sigiliilor permite presupus anterior cursul bolii maligne. Simptomele clinice sunt susținute în mod necesar de cercetare instrumentale și de laborator.

Sigiliile sub formă de noduli

Detect una dintre mai multe noduri. În mod clar conturată, consistență densă, de obicei nedureroase, mobilitate limitată, cu retractions pielii ridate de localizarea tumorii. Ganglionii limfatici axilari sunt palpate bine. În etapele ulterioare, pielea ia forma de coaja de lamaie ulcerație format, se ingroasa biberon.

impregnare difuză

În acest caz, este posibil să se detecteze mai multe variante de sigilii. In unele cazuri, se aseamănă cu o formă acută de mastită sau mastita.

Există patru variante posibile de etanșare difuze.

• Umflatura. Poate dezvolta în timpul sarcinii și alăptării. piept de sigiliu Caracteristic. umflare a pielii, Infiltrat impregnat, hiperemie, amintind de coaja de lamaie. Cauza de edem - compresie a conductelor de lapte se infiltreze.

• Crustaceu. Caracterizat prin infiltrarea țesuturilor. Patogenie se poate răspândi la nivelul peretelui toracic. Piele, albastru-roșu gros, inactiv. Bâjbâie noduli multipli. ulcerații și crusta găsită în formă de coajă, pielea este încrețită.

• O astfel de inflamație a pielii Erysipelatous. Peticit roseata - un semn caracteristic. porțiune de margine hyperemic umflate cu margini inegale sunt distribuite pe pielea peretelui toracic. Încasări cu febră până la 40 ° C Dificil de tratat.

• Ca mastita. Zona afectată este crescută, pielea este fierbinte, spălată, tensionată. Tumoarea este dens, ușor deplasabilă, detectabilă în zone vaste. Patogenie se răspândește rapid, adesea însoțită de febră.

Boala Paget

Se pare ca psoriazis sau eczeme. Spre deosebire de acestea, însoțite de o înroșire puternică a pielii, mamelonul și nagrubleniem în jurul lui. Pe pielea mamelonul si areola sunt formate uscate, apoi crusta umedă și crustele sub granulare umedă. Carcinogeneza se răspândește adânc în conductele de lapte matern ale corpului.

Cauzele cancerului de san

sânii frumos - un decor natural. Pentru a menține forma unora dintre femei abandonează alăptează, introducerea unor implanturi sunt sutiene incomode.

Cu toate acestea, scopul principal al glandelor mamare fiziologice - secretul generație pentru alăptare, până când nevoia copilului de proteine ​​din lapte natural pierd o importanta capitala. Detalii privind efectele proteinelor asupra organismului (A se vedea aici).

Glanda mamara - Doubles organ secretor, de sex feminin caracteristicile sexuale secundare. corpul glandei este compus din grăsime, țesut conjunctiv, țesut glandular.

Datorita structurii delicate, o aprovizionare de sange bun, inervație, celulele tisulare glandulare caracterizate prin regenerare fiziologică de mare viteză (înlocuirea vechi cu noi generații de celule).

Celulele de san femeile sunt sensibile la supratensiuni hormonale în timpul perioadei:

• menarha;

• lunar;

• excitare sexuală;

• sarcinii;

• perioada postpartum;

• menopauza;

Acest lucru este dovedit exact histologie, fiziologi, ginecologi, Mammologie.

Fondul natural de cancer de san - este:

• Viteză mare de regenerare fiziologică moarte naturală (apoptoza) a celulelor tisulare glandulare și formarea ulterioară de noi celule, Young superior format celule, cu atât mai mare riscul de mutație - este baza înțelegerii moderne a carcinogenezei;

• Dependența mare de celule canceroase in nivelurile hormonale in timpul vietii unei femei de la pubertate la menopauza, cantitatea de hormoni feminini in tesutul mamar este de multe ori mai mare decât nivelul de astfel de steroizi în sânge.

Barbatii nu au o combinație fatală - hormonale labile și rata ridicată de actualizare a celulelor glandulare.

Prin urmare, probabil, cancerul de san:

• la bărbați este rară, deși structura histologică a celulelor canceroase la barbati si femei este absolut identică;

• frecvența de apariție la femei nu este dependentă de cantitatea de tesut glandular, același lucru poate să apară la femeile cu sânii mici și mari, ceea ce indică, de asemenea, cancerul de san hormon-dependente.

mutatii de celule anormale apar la fiecare secundă, în fiecare ființă umană, indiferent de starea sa de sănătate, sex. În același timp, nu toți oamenii se îmbolnăvesc de cancer (inclusiv cancerul de san).

Cauzele patologice ale cancerului de san

boli înrudite, anomalii hormonale, caracteristici genetice ale factorilor ereditari. Cancerul de sân poate fi asociat cu cauze:

• intern (endogeni);

• extern (exogen).

cauze endogene

grup de risc de cancer de san sunt femei în vârstă de 30-70 de ani, cu o istorie de:

• pubertate precoce sau menopauza tardiva;

• boala ginecologice cronice;

• tulburări hormonale (diabet zaharat, hipotiroidism, obezitate, etc.);

• cum ar fi boala la rudele de sânge;

• utilizarea pe termen lung a contraceptivelor;

• Terapia de substituție hormonală prelungită;

• numeroase avorturi, nu demaraj;

• sexul ocazional sau absenta prelungita de relaxare după sex;

• absența sau maternitatea ulterioară.

cauze exogene

Până în prezent au existat discuții cu privire la impactul factorilor externi (exogeni). Este posibil ca acestea să aibă conotații sunt factori cumulative declanșa carcinogeneza.

Impactul lor specifice cu privire la dezvoltarea cancerului de san nu a fost dovedit, dar ele stimulează doar dezvoltarea cancerului în combinație cu alți factori.

Cauzele exogeni includ:

• o traumă la piept;

• radiații ionizante;

• produse chimice;

• fumatul, alcoolul.

Leziuni la nivelul glandei mamare - onkozabolevanija posibile daune cauza la locul de tesut glandular. Este dovedit faptul că radiațiile ionizante este, de asemenea, are un impact serios asupra dezvoltării acestui tip de boli, cum ar fi fumatul, abuzul de alcool, deși link-ul nu a fost stabilită de încredere, dar nu este respins.

Produse chimice. În literatura de specialitate există referiri la efectul anumitor substanțe chimice cu privire la dezvoltarea și utilizarea de hormoni sexuali feminini - estrogeni. Este cunoscut faptul că estrogenii și metaboliții lor sunt implicate în carcinogeneza de san. Creșterea nivelului de estrogen în urină este unul dintre criteriile de diagnostic pentru diagnosticul cancerului cu estrogeni.

cafeină

Ca un stimulator specific de carcinogeneză estrogen indica adesea cofeina. Această băutură populară, astfel încât efectul său asupra organismului atunci cand cancerul este interesant.

Cafeina este un membru al:

• băutură naturală;

• ceai proaspăt;

• cacao;

• pereche - bautura tonica din Argentina și mai multe țări din America Latină;

• Guarana - băutură tonică brazilian.

Cafeina - un alcaloid din grupul metilxantinelor. Acest grup de medicamente utilizate pentru tratamentul astmului bronșic, tonifiant sub boli pulmonare, boli care implica edem, ca diuretice. Este bine cunoscut anti-cancer efect de teofilină și pentoxifilina - un medicament din grupul metilxantinelor.

O acțiune similară anti-cancer de cafeină validate de oamenii de știință suedezi de la Universitatea din Malmo Lande si care a studiat genei CYP1A2 și alele sale - A / A, A / C, C / C Sa constatat că cofeina, cu intensitate diferită, inhiba dezvoltarea cancerului de san in toate grupurile de studiu. 15% dintre femeile care nu au baut cafea, set de cancer estrogennezavisimy este dificil de tratat.

Astfel, cafeina nu este legată de formele de cancer de san dependent de estrogen.

cafea instant

produs rafinat prelucrate naturale kofe.Soderzhanie vnem cafeina este minimă sau inexistentă. Stimularea tumorigeneza mamare este posibilă datorită prezenței aditivilor.

Compoziția conține carbonați de cafea solubilă, arome, alte substanțe pentru îmbunătățirea gustului. nu se recomandă să consume în cantități mari de cafea solubilă, din motive care nu sunt legate de stimularea estrogen cofeina.

Astfel:

• Efectul direct al estrogenilor la creșterea de cafea solubilă nu are.

• Posibil efect negativ al consumului de cafea în număr mare pe corp datorită prezenței aromelor.

- S-au găsit eroare în text? Selectați-l și alte câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter
- Nu-ți place articolul, sau calitatea informațiilor transmise? - Scrie-ne!

cancer de san

• cancer de hormon-dependente
• negativ cancer
• cancer luminal
• cancerul de infiltrare

cancere nosologice sunt împărțite în pre-canceroase sau non-invazive (pak in situ), ductal invaziv, lobular. cancer de san asociate cu nivelurile de estrogen și progesteron în țesuturile mamare precum și de proteină specifică tumorii HER2 / neu.

cancer de san dependent de hormon

Din cauza fiziologiei corpului unei femei este sub presiune hormonal semnificativ mai puternică decât bărbații. Caracteristici importante sunt un hormon produs in principal de ovare - estrogen, progesteron, hipofiza - LH, FSH. Astfel, există o schimbări hormonale regulate asociate proceselor fiziologice naturale.

Pe fondul numărului vieții moderne de riscuri legate de dezechilibrul de statusul hormonal a multiplicat. Prima reglementare metode endocrine utilizate pe scară largă a fertilității. Unii dintre factorii menționați la începutul articolului.

Se observă că, în multe forme de hiperplazie de prostată marcate tulburări endocrine, un nivel foarte ridicat de estrogen, prolactina, datorita scaderea nivelului de progesteron. Acest raport este stocat în manifestarea clinică a cancerului de san. Aloca estrogenzavisimye preferabil și progesteronzavisimye avantajos forme de cancer de san.

dezechilibre hormonale sunt tratate cu efect bun, medie o treime din cazuri, cele două forme de cancer, utilizarea terapiei endocrine. Eficacitatea în grupul sensibil atinge 75% din efectul.

Alături de utilizarea prelungită a hormonilor - analogi ai hormonului de eliberare a gonadotropinei, reglarea funcției ovariene poate fi realizată prin metode: fizice (radiație cu fascicul) si castrarea chirurgicală.

cancer de san negativ

Cea mai severă formă de cancer de san. Punct de vedere clinic, se continuă într-o patogeneză similară cu alte forme de cancer. Caracterizat de dificultate în tratament. Se determină tipul de cancer poate doar laborator de studii genetice moleculare. Clasificarea pus în practică începând cu anul 2000. De obicei, boala in practica medicala este clasificat ca cancer de san triplu negativ. Această formă de cancer de detectat la fiecare al treilea pacient, 27-39% dintre pacienți. Studiile ultrasubțiri au stabilit prezența cancerului având receptori pentru una dintre cele trei proteine ​​ale organismului:

• estrogen;

• progesteron;

• proteină specifică tumorii.

cancer triplu negativ se caracterizează prin absența celulelor nu au receptori pentru toate cele trei proteine. Ca urmare a carcinogeneza aminteste lupta cu balaurul, care eludează în mod constant urmăritor. In ultimii ani, medicii au găsit modalități eficiente de expunere în această formă a bolii.

cancer de san Luminal

Aceasta se referă la un grup de cancer de san estrogen-dependente. Există două forme - de tip A și de tip B.

Luminal Un tip de cancer

Frecventă la femei în timpul menopauzei. La această vârstă, este diagnosticată în 30-40% din cazuri observate.

Receptorii onkokletok:

• sunt receptivi la celulele de estrogen, progesteron;

• insensibil la un marker al creșterii celulare de sân onkokletok Ki67

• absolut nu iau proteina specifică celulei tumorale, denumirea sa histochimic - HER2 / neu;

Pacienții cu luminal tip de cancer raspund bine la terapia cu hormoni, estrogen antagonist - inhibitori de tamoxifen, aromataza. Aromataza - enzima suprarenală implicată în transformarea testosteronului in estrogen. Register rata mare de supravietuire, rata de recidivă scăzută.

Luminai tip de cancer B

Diagnosticat la femeile tinere de vârstă fertilă. Raportul de aproximativ 14-18% dintre pacienții cu cancer au de tip estrogen B.

Însoțită de metastaze la nivelul ganglionilor limfatici, frecvența mare a recidivelor. Boala este de obicei greu de chimioterapie și terapie cu hormoni. Doar în câteva cazuri, este posibil să se oprească creșterea celulelor printr-un curs de transtuzumaba imunoterapie de droguri. Transtuzumaba - un anticorp monoclonal uman specific pentru o proteina tumora HER2 / neu. Astfel, pentru anumite indicații, există stimularea imunității specifice la onkoantigen clona adecvată.

cancer de san infiltrativ

Conform modificărilor histologice în țesuturile tumorale secreta mai multe forme de cancer de san. Două forme de cancer non-invaziva cu capturarea conducte si lobuli ale glandei. Două forme infiltrative (invazive) ductale si carcinom lobular. De asemenea, se izolează histologic medular, coloid, papilar, cancer metaplastic.

Dacă opri infiltrarea în mod specific, cancerul (invaziv) de sân, în afară de leziunile lobulare si ductale secreta formă mixtă:

• In forma de carcinom ductal invaziv este frecventă, iar 70% din cancerul de san. În principal, educația reprezintă kartofelepodobnoe densă.

În identificarea celulelor slab diferentiate cu activ curge metastaza agresive în axilă, cu confiscarea ganglionilor limfatici relevante:

• In forma de carcinom lobular invaziv apare mult mai puțin frecvent dificil de diagnosticat si metode instrumentale, densitatea tumorii este practic identică cu țesutul din jur nu este deteriorat.

• Sub formă mixtă Modificările histologice găsite în lobulii și conductele. Forma cea mai severă a bolii.

Tratamentul principal pentru îndepărtarea chirurgicală, chimioterapie. În ceea ce privește formele de lobular folosite uneori terapie cu hormoni.

Etapa cancer de san

Împărțind cancerului de san in stadiu, în funcție de gradul de severitate al patogenezei destul de arbitrar. Rac gradul de boală multifactorială a prejudiciului, volumul tumoral nu sunt principalele criterii de evaluare a severității bolii.

În același timp stadiu de cancer de san in denote literatura medicala de:

• cea mai mare tumora T₁, T₂, T₃, T₄;

• implicarea în patogeneza limfatici regionali N noduri ₀, N₁, N₂, N₃.

• prezența metastazelor la distanță - M₀, (Absent) M₁ (Disponibil).

Desemnări sunt, de asemenea, printre cele mai timpurii tumori non-invazive, în acest text se referă la nu este specificat.

Prima etapa cancer de san

tumora mamara etapă inițială poate fi descrisă de:

• T1 (rezoluție de 2 cm);

• N₀ (Limfatici regionali metastaze nodul absent);

• M₀ (Metastaze la distanță nu sunt detectate).

Etapa a cancerului de san 2

patogeneza tumora mamara în a doua etapă poate fi descrisă ca:

• T₂ (Dimensiunea de la 2 la 5 cm);

• N₁ detecta metastaze în ganglionii limfatici I, II, pierderea unuia sau a doi ganglioni limfatici cu o singură mână. Nodurile palpate ca educația separată;

• M₀ sau M₁ posibile metastaze la distanță izolate.

Etapa a cancerului de san 3

tumoare mamară în etapa a treia a patogenezei poate fi descrisă după cum urmează:

• T₃ (Dimensiune 5 cm);

• N₂ metastaze a relevat în ganglionare axilă I, nivelul II, pe de o parte, ca un singur pachet, sau a crescut la valori determinate ganglionilor limfatici cele mai apropiate de san (de obicei, nu a fost detectat), absența modificărilor ganglionilor limfatici axilari.

• M₀ sau M₁  nu sau metastaze la distanță.

Etapa a cancerului de san 4

tumoare mamară în etapa a patra a patogenezei poate fi descrisă după cum urmează:

• T₄  mărimea nu contează, este determinată în afara sânului, pielea pieptului, însoțită de ulceratii, noduli.;

• N₃ - metastaze pe ambele părți ale nivelului pieptului III, în palpabilă sub sân, axilar, spațiul supraclaviculare.

• M₁  multiple metastaze la distanță.

Variante ale acestor semne digitale, precum și numere suplimentare pentru a clarifica descrierea.

Diagnosticul de cancer de san

Pentru metodele de diagnostic minim invazive includ mamografii - optiunea cu raze X, elastografia cu ultrasunete de diagnostic, IRM-uri. Prin invazive - biopsie, în continuare histologice, examenul citologic al celulelor alveolare.

mamografia

Cele mai frecvente în metoda țara noastră - cu raze X (mamografia) în două proiecții. Studiul a recomandat să efectueze, în conformitate cu ciclul menstrual individuale.

În ultimii ani, odată cu introducerea de noi metode, există îndoieli cu privire la valoarea de diagnostic a mamografie. Acesta este asociat cu o radiație cu raze X suplimentare, la anchete regulate rezultate discutabile daca excrescențe fibrotice implanturi mamare disponibile, cantități mici de tumori. În unele cazuri, acuratețea diagnosticului rezultatelor se reduce la 6-40%.

În același timp, cu ajutorul acestei metode, este posibil de a primi simptome primare, secundare, indirecte de proliferare a cancerului de san. Valoarea de diagnostic bazate pe detectarea calcificărilor (microcalcifications) - Săruri de calciu sunt vizibile în mod clar pe fundalul conductelor alveolar.

Primare (esențiale) Simptome:

• contrast porțiune într-o imagine;

• margini neregulate (grinzi, umflături sau calcifieri, microcalcifications)

• o locație limitată ca entități sau a unui grup

• dimensiune de 0,5 mm sau mai mică.

Secundare (legate) simptome:

• circuite effacement țesutului muscular;

• Single spații de uniformitate;

• retractia mamelonului, rareori aplatizare lor.

Indirecte (suplimentare) simptome:

• claritatea rețelei capilare;

• extinderea lumenul ductelor mamare;

• structuri Asimetria comparativ glande;

Simptomele detectate de mastită cu raze X care arată - natură benignă.

Există trei grade de profilării în mastopatie, un al treilea grad (greu) este în tranziție între benigne și maligne:

• Primul grad (ușoară). Imaginea arată o predominanță a Umbrelor specifice țesutului adipos.

• Al doilea grad (mijloc). Imaginea arată același grad de zone umbrite caracteristice de gras, glandular si tesut conjunctiv.

• Al treilea grad (greu). Contururile predominant lipsesc glandular umbrire țesut țesut caracteristic adipos. Acest lucru este un motiv de îngrijorare, este posibil să se imaginea tumorii nu este conturată.

Diagnostic cu ultrasunete și a modificărilor sale (elastografia)

La fel ca mamografie, ecografie de san optim de a face in prima faza a menstruației. Metoda se bazează pe transformarea undelor sonore într-o imagine vizuală. Pe ecran sunt clar vizibile de țesut moale, dar nu os conturată, săruri de calciu (calcificare). De aceea, a recomandat să combine cele două metode indicate mai sus.

Posibilitățile de vehicule moderne a lovit pot vizualiza tesut moale, dar, de asemenea, pentru a determina dimensiunile exacte, densitatea, textura țesutului și pe această bază pentru a diferenția modificări, ganglionilor limfatici, chisturi, inflamație, fibroză, procese adenomatoși papiloma galactocele mastitei.

valoarea metodei a redus datorită aceleiași conducția sunet unele țesuturi normale și patologice. Dezavantajele includ subiectivitatea unui medic în studiu, dependența de experiență profesională și calitatea cercetării.

Diagnosticare prin rezonanta magnetica (IRM)

Metoda se bazează pe conversia undelor electromagnetice într-o imagine circulară, prin rotirea traductorului magnetic. Precum și cu ultrasunete, această metodă este folosită în principal pentru studiul de tesut moale. Cu toate acestea, este mult superioară, permite contrastul imaginii îmbunătățită prin preparate speciale administrate în țesutul prostatei, permite obținerea de imagine tridimensională a tumorii și pentru a studia proprietățile de difuzie ale lichidelor alterate de perfuzie de organe.

Simptomele valoroase pot fi obținute prin metode invazive de diagnostic, cum ar fi o biopsie. Proba de țesut care rezultă, în mod tipic la granita si a Sanatatii modificat investigat după pretratament cu diferite substanțe pentru a îmbunătăți diferențierea celulelor sub mare.

control medical

Examenul fizic includ:

• sondaj pacient;

• inspecție generală și locală (piept părți ale corpului adiacente)

• palparea sânului, inclusiv exterior, profund, pielea în ganglionii limfatici axila pentru a determina modificările.

Indiferent de rezultatele pacientului prescrie:

• doobsledovanie (la suspiciune);

• screening-ul (pentru rezultate negative).

screening-

Aceasta înseamnă mamografie în două proiecții. Pentru a identifica focare de tesut calcifiat. Ultrasunete nu este utilizat pentru screening-ul. Determinarea direcției de cancer pacientului este în continuare examinarea.

doobsledovanie

Acesta include întreaga gamă de metode disponibile.

• Instrumental (mamografie, ecografie, ductography, pnevmitsistografiya, CT, RMN, cercetare radioizotopi);

• Laboratorul (metode generale clinice de determinare a markerilor tumorali, citologie);

• Triplu test, definit ca suma scorurilor diferitelor studii, inclusiv suma punctelor pentru examenul clinic, mamografie, biopsie).

Conform rezultatelor scor însumării 3-4 indică un curs benigne, scor 5 - obscur pentru caietul de sarcini necesare, estimarea 6-9 - malignitate.

diagnostic diferențial

Folosind excepția tehnicilor de analiză efectuate de cancer de san de patologii similare:

• tulburări hormonale natură ciclică;

• fibroadenom;

• chist mamar;

• papilom ductal;

• abces Subareolyarny.

Referire pentru consiliere de specialitate

Trimis la toți pacienții cu displazie de san suspectate.

Metastazele in cancer de san

Cele mai multe forme de tumori de san sunt predispuse să se răspândească în continuare pe tot corpul. Două celule maligne de cale de transport și formarea de colonii. Prima cale - limfatica, al doilea - vasele de sânge. Celulele modificate nu pot să apară pentru o lungă perioadă de timp, este într-o stare blocată, îndepărtarea efectivă a tumorii mamă la sân.

Metastazele afecteaza ganglionii limfatici din apropiere duce la transformarea malignă a țesuturilor, implicarea lor în procesul inflamator. Lymphatitis duce la un dezechilibru al mecanismelor de apărare ale sistemului imunitar. Stratificarea însoțitoare care are loc, inclusiv virale, boli ale tractului respirator superior.

Navigarea prin fluxul sanguin, a lovit primul organ major în care este posibil metastaze - este simplu. Ca urmare a dezvolta boala, însoțită de flegma tuse.

Au organe adecvat de sânge, ficat, rinichi, implicate in curatarea organismului de produse metabolice. Ea provoacă auto-otrăvire. Înfrângerea oaselor lungi, articulațiilor însoțite de durere ca răspuns. Metastaza, în special la distanță complică în mod semnificativ un tratament eficient.

Tratamentul cancerului de san

Scopul principal al tratamentului - pentru a realiza recuperare completă. Acesta este rezultatul perfect al tratamentului, aceasta se realizează de obicei prin metode de cauzalitate și terapie patogenetic. În stadiile terminale ale tumorigeneza, fără posibilitatea de a inversa patogeneză prescrie ingrijiri paliative pentru eliminarea anumitor simptome. Un exemplu de îngrijiri paliative este numirea de analgezice puternice.

Complexul de măsuri terapeutice includ diverse abordari medicale.

Operațională (chirurgicale) tratament

Metodele și tacticile depind de stadiul patogeneza cancerului de san. În etapa 1-2 se realizează, de obicei, un succes care economisesc o intervenție chirurgicală. După îndepărtarea, administrat de obicei radioterapia, examenul histologic al celulelor tumorale tesuturi adiacente, ganglionii limfatici regionali.

III etapa indicație (în cazul operațiunilor posibile) este eliminarea totala a sanului - mastectomie. În unele cazuri, în același timp, să efectueze intervenții chirurgicale de marire a sanilor reconstructiva. Chirurgia sanului este de obicei combinat cu îndepărtarea ganglionilor limfatici regionali.

Posibilitatea de interventie chirurgicala poate fi exclus, cu boala metastatica semnificative, o afectiune grava a pacientului.

terapia hormonala

Acolo unde este indicat, confirmarea de laborator a prezenței în celulele care constituie țesutul tumoral de receptori specifici pentru estrogen, progesteron desemnează un tip de terapie cu hormoni cu antagoniști de steroizi sexuali analogi. Tipul terapiei este determinată, de asemenea, în vederea fertilității, iar în unele cazuri, este combinată cu îndepărtarea ovarelor care produc periculoase în acest caz hormoni.

radioterapie

Scopul - în traducerea tumorilor non-agresive pentru creștere, face tumora operabil, înainte de intervenția chirurgicală. Radioterapia este, de asemenea, administrat după o intervenție chirurgicală, și metastaze tumorale la nivelul creierului, atunci când o intervenție chirurgicală nu este punct de vedere tehnic.

Targeted (reperare) terapie

Celulele tumorale au capacitatea de a se proteja de efectele terapeutice ale chimioterapiei și hormonoterapie, precum și de iradiere. Ele secreta un factor de protecție, numit EGFR, care este de asemenea disponibil in celulele sanatoase.

În cazul în care factorii de degenerare EGFR maligne includ protectie onkokletok care complică în mod serios eficiența procedurilor medicale tradiționale. Cand cancerul de san este de tip important factor HER / 2.

Efectele de droguri asupra cancerului de sân HER / 2-sensibile vizate este numit Herceptin (trastuzumab).

Herceptin - o proteină înalt purificată (anticorp monoclonal) la receptorul de antigen (HER / 2). gertsepina Administrarea terapeutică În esență - un fel de imun specific amintește de numire imunoglobulină cu infecții, dar cu mult mai multe specii de specificitate este o legătură cheie într-unul dintre tipurile de cancer de san - HER / 2.

Dezavantajul este că, în scopul de a influența impactul aveți nevoie de echipament adecvat și personalul capabil să determine de legare a receptorului, si Herceptin de droguri, sau ce altceva este de importanță secundară. Metode de izolare și purificare a anticorpilor monoclonali este cunoscut pentru mai mult de treizeci de ani.

Chimioterapia pentru cancerul de san

Este atribuit caracteristicile individuale ale pacientului, ultimul sondaj, în cazul:

• dimensiunea tumorii mai mult de doi centimetri;

• vârstă fertilă a pacientului;

• Celulele lipsesc receptori pentru estrogen, progesteron;

• slab diferentiate celulele canceroase.

Dar utilizarea de medicamente poate suprima creșterea celulelor canceroase are opus negativ, lateral, împreună cu moare de cancer al celulelor normale.

Această parte repels multi pacienti chimioterapie. Multe medicamente sunt contraindicate în timpul sarcinii și alăptării.

Efectele secundare ale chimioterapiei, pacientul percepute aplică funcții:

• gastro-intestinale - greață, vărsături, diaree, icter membranelor mucoase;

• organele respiratorii - dificultăți de respirație;

• Sistemul cardiovascular - ritm cardiac, înroșirea feței;

• Sistemul nervos - amețeli, scăderea vederii, confuzie;

• urinar - sânge în urină, umflarea extremităților;

• Piele - pierderea temporară a părului, tulburări de pigmentare, mâncărime, umflături, reacții alergice pe piele.

Perturbațiile sunt de obicei reversibile după tratamentul reductivă a influenței lor este eliminată. Procedura este efectuată într-un spital, în condiții de laborator și supravegherea clinică a pacientului de către personalul medical.

Chimioterapia medicamente sunt grup farmacologic - citostaticelor provoca distrugerea necrotice celulelor canceroase. medicamente comune în acest grup de doxorubicină, ciclofosfamidă, fluorouracil, si altele.

Chimioterapia este însoțită de riscuri pentru sănătatea pacientului, prin urmare, necesită o pregătire prealabilă atentă și consultarea cu un medic. Din păcate, în multe cazuri, chimioterapia este în continuare singura metodă eficientă de a face cu cancer de san, in combinatie cu alte metode.

Eliminarea cancerului de san

Acesta este un indiciu obiectiv pentru majoritatea tumorilor maligne de san. Decizia privind metoda de chirurgie chirurg primește, împreună cu pacientul.

pe piept operațiuni nu sunt simple. Prin urmare, pacientul în perioada post-operatorie trebuie să fie pregătit pentru unele neplăceri temporare sub formă de:

• sângerare din plagă chirurgicală;

• umflarea sânilor și mâinile cu partea operat;

• scăderea mobilității articulației umărului laturii operate;

Ar trebui să pregătească operat aproape de disconfort psihologic în perioada postoperatorie asociată cu pierderea totală sau parțială a corpului - important în sfera intimă a femeii moderne.

Există mai multe metode de san reconstructive plastic folosind implanturi, proteze, transplanturi de tesut autolog.

A se vedea, de asemenea: Alte tratamente pentru cancer

Nutriție în cancerul de sân

Desigur dovedit a reduce corecția de alimente cu risc de cancer de san re-au influențat:

• obezitate;

• diabet;

• hipertensiune.

De asemenea, prin utilizarea puterii corectă este redusă substanțial efectul negativ al terapiei chimice și radiații.

Mesele în spital este organizată pe baza ghidurilor medicale bazate pe dovezi. Cu toate acestea, se pare rău că a oferit alimentație săracă, foame persistă după mese.

Aveți răbdare, după un anumit timp, cantitatea de alimente oferite va fi de ajuns pentru saturație și pierdere în greutate.

În cazul în care nu există forțe de a renunța la dieta obișnuită, precum și cadouri de aprovizionare cu alimente de familie, urmați liniile directoare dau prioritate:

• fructe și legume cu conținut caloric scăzut, ideale în cazul în care acestea sunt cultivate pe teren în cazul în care garantează un conținut scăzut de aditivi chimici;

• naturale din carne (nu conserve), tocană de carne alba - piept de pui, precum și de iepure, carne de vită fiartă, mezeluri fierte în loc de limbă de vită, miel fiert, carne de porc exclud orice formă;

• produse vegetale, pâine, produse, de preferință din cereale măcinate grosier;

• sucuri naturale, băuturi din fructe din fructe locale;

• posibila utilizare suplimentară de ulei de pește și alte alimente care conțin vitamina D, omega3, Omega 6.

Să se abțină sau să se abțină de la utilizarea de:

• produsele care conțin soia (adăugate cârnaților, salamurilor, unele produse vegetale);

• conserve, afumat carne din orice specie (jambon, șuncă);

• aport moderat de zahar, sare;

• sucuri conservate.

cancerul de sân

Acesta include proceduri medicale și aderarea la regulile simple din viața de zi cu zi, mai ales pentru femeile cu istoric familial de cancer de san.

Profilaxia medical include regulat:

• Breast auto-examinare - crește probabilitatea unei funcționări sănătoase a glandei prostatei;

• screening-ul de examinare mamografie, determinarea markerilor tumorali - detectarea precoce a tumorilor, simplifică semnificativ tratamentul crește probabilitatea unui rezultat favorabil;

Prevenirea Auto include:

• utilizarea limitată a contraceptivelor - reduce riscul de dezechilibru hormonal de estrogen, progesteron, LH, FSH;

• păstrând posibilitatea de a alăptării - păstrarea echilibrului hormonal de estrogen, progesteron;

• controlul greutății și exercițiile fizice - prevenirea diabetului, obezității;

• valoarea soldului și a calității produselor alimentare de proteine ​​- restabilirea proceselor metabolice cheie în organism;

• excluderea de alcool și tutun - reduce tulburările hormonale;

• relatii sexuale armonioase - cheia pentru sănătatea femeilor.

Pentru persoanele cu handicap in cancerul de san

Durata tratamentului timp de aproximativ patru luni, apoi a abordat problema de handicap. factori favorabili pentru reabilitare este eliminarea cea mai completă a simptomelor bolii, confirmat de toate studiile.

Prelungirea termenelor de posibile invaliditate după trecerea examenului medical-social. Conform rezultatelor sale în raport cu pacientul este rezolvată problema recunoașterii de handicap.

Distinge puteri de invaliditate de menținere a viabilității:

• III cel mai mic grad de pierdere;

• II grad moderat de pierdere;

• Gradul I exprimat limitare.

există criterii obiective pentru fiecare grad de invaliditate confirmat utilizarea clinică, de laborator, hardware-ul de cercetare. În cazul stării extrem de fără speranță, pacientul este prescris de îngrijiri paliative.

Autor articol: Tauri Evgeny Pavlovich, medic oncolog