Cauze, simptome, masura, stadiul si tratamentul cancerului de prostata

Ce este cancerul de prostata?

Sistemul de reproducere masculine este compus dintr-o glanda foarte importanta numita prostata, sau de prostată, care este situat în pelvis. În aparență este ceva similar cu fructe de castan. Are o formație solidă și este capabil să producă un anumit secret, care face parte din material seminal. Cu toate acestea, de prostată, deși, și este parte a sistemului reproductiv masculin dezvoltă un secret care nu afectează funcția sexuală. Funcția principală a acestei glande are o producție importantă de lichid seminal, care produce o treime din volumul total de material seminal. O altă funcție este implicarea sa în ejaculare. Pe cât de eficient va lucra prostata, si va depinde de capacitatea unui om de a ține urina și să nu lăsați-o să toarne din vezica la întâmplare.

Din păcate, statisticile arată că în prezent 14% dintre bărbații cu vârste cuprinse între cincizeci de ani, sub rezerva unei astfel de boli periculoase, care se dezvolta din interiorul tesutului de prostata intre. Și că această boală este una dintre cele mai comune cauze ale deceselor de sex masculin la vârstnici.

O trăsătură caracteristică a patologiei cancerului are malignitatea tumorii lent. De la debutul bolii merge de multe ori, uneori, de 15 de ani pentru a ajunge la stadiul final de dezvoltare.

Boala poate metastaza chiar și în fazele incipiente, atunci când dimensiunea sa este destul de un pic mai mare decât în ​​mod normal, și extins la organele sau ascendente din apropiere, cum ar fi suprafețele osoase șold și a coloanei vertebrale, prin limfă la glandele suprarenale, plămânii și ficatul. Aceasta se manifestă înșelăciune și cel mai mare pericol a bolii, deoarece elimina chirurgical toate site-urile metastatice nu sunt în măsură să chiar și cele mai oncosurgeon calificați și, în consecință, durata de viață a unei persoane care nu vor fi salvate.

Simptomele cancerului de prostata

Problematic este faptul că a detecta boala intr-un stadiu incipient este posibilă numai din întâmplare, în timpul diagnosticarea altor boli complet. Dacă ați manifestat deja simptome tipice ale acestei patologii de cancer, apoi, de regulă, boala a dispărut și șansele de vindecare este prea mică.

Principalele simptome în stadiile incipiente ale bolii:

• urinare frecventă, mai ales pe timp de noapte;

• presiune slabă și cu jet de discontinuitate în timpul urinării;

• senzație de arsură la urinare și starea aparentă ca golirea vezicii urinare nu este plin;

• o durere cicălitoare in prostata;

• detectarea impurităților în urină sânge și spermă.

Principalele simptome ale ultimelor etape ale bolii:

• dureri in oasele bazinului, coloanei vertebrale, șoldurilor;

• fracturi osoase frecvente;

• dureri în piept;

• retenție urinară ascuțite;

• pierdere în greutate desfrânată dramatică, slăbiciune, de culoare a pielii cu o nuanță de pământ.

În cazul în care tumora a afectat nervii care controleaza o erectie, care este rar, există o slăbiciune sau impotenta ei. In cazul cancerului de blocare a canalului de sperma ejaculării erupție caracteristică va reduce volumul.

Cauzele cancerului de prostata

Probabilitatea de apariție a bolii depinde de nivelul de testosteron din organism de sex masculin și cea mai mare este, cu atât mai mare riscul de boală și mai mare nivelul de malignitate al tumorii.

În plus, cu cât vârsta unui om, cu atât mai mare probabilitatea de a fi bolnav. Și dacă o persoană are chiar și o predispoziție genetică la boala, iar în familia el are sau a avut rude apropiate care recupera patologie analogica, șansele de a obține într-o rețea periculoase crește semnificativ boala.

principalele cauze onkoporazheniya de prostata este:

• prezența persoanelor în vârstă;

• predispoziție genetică;

• pentru adenomul de prostata progresivă;

• condiții precare de mediu ale zonei de reședință;

• dieta dezechilibrată;

• muncă în ocupații periculoase și contactarea cu cadmiu (sudură, cerneluri tipografice, fabricarea cauciucului, etc.).

De asemenea: Alte cauze de cancer si factori de risc

Stadiul si gradul de cancer de prostata

Pentru a determina tratamentul algoritmului în funcție de cât de departe a bolii, medicul oncolog trebuie să determine faza. Acest lucru este într-o anumită măsură, în măsură să determine cât de mult timp un pacient va trăi după un tratament curativ sau terapeutic, precum și de calitate este această viață, pentru a fi în măsură să identifice domeniul de aplicare și natura procesului tumoral, precum și centrele existente ale bolii recurente. Procesul de determinare a gradului de răspândire a cancerelor se numeste stadializare.

Sistemul TNM reprezintă primele litere latine aspectele ale creșterii tumorii și răspândirea ei:

• T - tumorale (tumora), descrierea mărimii corpului de bază onkoporazheniya de prostată;

• N - noduri (noduri), dezvăluirea tumorilor de prostata extins la aria ganglionilor limfatici și într-o oarecare măsură;

• M - metastaze (metastaze), descrierea tumorii extins la organe îndepărtate, de exemplu, ficat sau oase.

Onkoobrazovanie creșteri ale prostatei încet, timp de mulți ani și, în ultima etapă a dezvoltării sale se extinde dincolo de glandă 3 moduri:

• Infestarea se produce, care este germinare în țesutul înconjurător;

• Propagarea prin ganglionii limfatici si vasele limfatice;

• Trecerea prin sistemul circulator la țesuturile îndepărtate. Acest proces este numit metastaza.

Etapele răspândirea tumorii sunt numite etape, care sunt patru.

cancerul de prostată 1 etapă

etapa I - palparea nu dezvăluie nici o tumoare, modificări structurale ale glandei și celulele sale individuale, atât de mici încât acestea sunt determinate numai sub microscop. Tumora este concentrată numai în glanda, frontierele glandei nu sunt încălcate.

cancer de prostată 2 etape

etapa a II- - Diagnostic cu ultrasunete permite vizualizarea onkoobrazovanie, locația sa este în interiorul glandei prostatei. În această etapă onkoobrazovanie a crescut ușor, dar nu dincolo de prostata.

Etapa 3 cancer de prostată

stadiul III- invazia tumorală marcată dincolo de prostata la tesuturile din apropiere. Tumora a crescut la astfel de proporții, care a fost mutat dincolo de prostata, dar încă departe de a rasprostranilas.Nablyudaetsya doar înfrângerea a veziculei seminale ca tesutul din jur. 

Etapa 4 cancerul de prostată

stadiul IV- leziunile tumorale diseminat dincolo de san, metastaza cancerului de prostată găsit în ficat, ganglionii limfatici, plamanii sau oasele scheletului. Prin intermediul fluxului de sange tumora sa extins nu numai dincolo de prostata, dar și în alte organe și țesuturi: ganglionii limfatici, oase, plămâni, ficat.

Stadializarea bolii este foarte important pentru a face un tratament optim, prin urmare, pacientul trebuie supravegheat extensiv.

Gradul de cancer de prostata

Pe lângă determinarea oncologi stadializare tumorale luate pentru a determina prevalenta bolii.

Pentru a face acest lucru, o biopsie este realizată, adică, de a lua o bucată de țesut afectat de organe pentru testarea de laborator pentru prezența celulelor anormale în ea. Analiza tipuri de celule canceroase vor indica pe rata lor de creștere. Cele mai multe oncologi, în acest caz, a recurs la scară

Glisson, care clasifică cinci grade comportamentul celulelor canceroase.

• Gradul 1. țesutul tumoral nu este foarte diferit de celulele normale.

• Puterea de 2 - 4. Nu există nici o uniformitate de tipul de celule. Unele celule au un fel de celule de prostata normale, altele - sunt anormale și, prin urmare, luate probe diferite.

• Gradul 5. celulele prostatei atipice dispersate aleatoriu in glanda.

Gleason scala de notare este de la 2 la 10 unități, iar mai mare exponent, cele mai agresive comportă onkoobrazovanie.

Dacă o biopsie se face tesutul glandei si a constatat caracteristicile exacte ale comportamentului tumorii, apoi efectua cercetări suplimentare pentru a determina stadiul de răspândire:

• palparea rectala a glandei;

• Dog - un test de sânge;

• Examenul ecografic al prostatei prin rect;

• Imagistica prin rezonanta magnetica sonda rectal;

• Tomografia a țesutului abdomenului și șold pentru prezența localizărilor metastatice computerizată;

• Imagistica prin rezonanta magnetica a părților scheletice ale corpului pentru prezența localizărilor metastatice în os;

• explorarea chirurgicală a ganglionilor limfatici pentru diseminarea tumorii.

PSA pentru cancerul de prostata

Limitele limitate ale regiunilor de cancer de prostata este adesea asimptomatice și nu se manifestă. Prin urmare, la începutul și detectarea la timp a bolii agresive curs de formare pentru bărbați să ia în mod regulat testul, care determină nivelul de antigen specific prostatic (PSA) în sânge.

Antigen specific prostatic (PSA) in sange - este sintetizat într-o proteină de prostata, un nivel normal al care este prezentat în tabelul următor:

Testul trebuie să aibă loc pentru bărbați, începând de la vârsta de cincizeci. Și dacă familia au fost pacienți cu cancer, se recomandă această procedură pentru a începe mai devreme.

Determinarea nivelului de antigen specific prostatei este legată de dimensiunea sa. Dacă există mai mult de fier in sange nivelul PSA este mare, dar nu contează. Umflarea poate avea loc la un indice scăzut și antigenul. Antigenul poate fi în sânge și în formele libere și legate.

Există o relație inversă a PSA liber si cancer. Mai mică concentrația serică a antigenului, este mai probabil ca nivelul crescut al datorită prezenței cancerului in prostata.

Această relație este prezentată în tabelul următor:

Consecințele cancerului de prostata

Din cauza cancerului de prostata la barbati apare cel mai frecvent după vârsta de cincizeci de ani, este important să se acorde o atenție maximă la posibila extindere a calității și confortul vieții acestor pacienți.

În ultimii ani, am găsit o mulțime de cercetare a metodelor inovatoare în examinarea de diagnostic și tratament al bolii. Ca urmare, a devenit posibil diagnosticul proceselor tumorale în etape, care să permită efectuarea tratamentului cu un final optimist. Trebuie remarcat și reducerea morbidității, ca urmare a desfășurării în timp util a operațiilor chirurgicale asupra prostatei rezecția în stadii incipiente, care este optimă atât pentru medicii oncologi si pacienti deopotriva.

La alegerea metodelor de tratament, este necesar să se ia în considerare faptul că aceasta este o boala a persoanelor în vârstă, care se dezvoltă foarte lent. Prin urmare, dacă să efectueze un cancer de histerectomie radicală este întotdeauna în cauză. Dacă dublarea dimensiunii prostatei la onkoporazhenii apare de obicei pe o perioadă de până la 4 ani, și având în vedere prezența unor boli concomitente, pentru care întotdeauna se află în disonanță cu riscurile operațiunii, există întotdeauna se pune întrebarea dacă ar trebui să aibă loc. Ea trebuie, de asemenea, să ia în considerare cursul asimptomatic al bolii în termen de 4-5 ani înainte de a fi detectat. Aici este foarte dificil de a determina riscul pentru sănătatea umană, în prezența cancerului de prostată, precum și viața sa ulterioară.

Se observă că în cazul în care pacientul nu a trecut încă marca de 65 ani, și care nu sunt efectuate bazându-se de tratament, riscul de deces de până la 75%. Dar, în cazul în care tumora este foarte diferențiată, pacienții cu vârsta sub 50 de ani de tratament conservator pot trăi mai mult de 15 de ani.

De subiect: Seleniul reduce riscul de a dezvolta cancer de prostata cu 63%!

Rata de succes a procesului de tratament este absența metastazelor la un pacient pentru următorii zece ani.

Oamenii de știință din întreaga lume implicate în studiul proceselor de cancer in prostata sunt de părere că tumora localizată cu un curs prelungit se termină aproape întotdeauna în moarte. Se spune că la bătrânețe nu are nici un sens pentru a efectua tratamentul chirurgical al cancerelor localizate ale prostatei din cauza o cantitate limitată de ani de viață.

Se recomandă ca diagnosticul precoce, la fel ca în faza inițială a tratamentului are un prognostic favorabil al vieții.

Prostata Onkoporazhenie nu este o propoziție. În cazul în care o tumora este diagnosticată în stadii incipiente, ea poate fi tratata cu succes, în orice caz, realizat nici o creștere tumorală și metastazele. În ultima etapă a tumorii raspunde bine la tratament hormonal, și, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, poate îmbunătăți calitatea și durata de viață a pacientului.

Tumoare stadiile inițiale (etapa 1-2), fără difuzând în alte părți, în mod avantajos cedat la tratamente terapeutice. Dacă aveți deja forme metastatice sau avansate ale bolii - un prognostic nefavorabil, în acest caz, există utilizarea de îngrijiri paliative.

În condițiile metastatice de tratament combinat aplicabil. Acest lucru poate fi radioterapie, chimioterapie, terapie hormonală, și așa mai departe. În general, tratamentul corect ales are întotdeauna un impact pozitiv asupra duratei și calității vieții pacientului follow-up.

Metastazele de cancer de prostata

În general, creșterea tumorii canceroase de prostata este foarte lent si de multe ori se intampla ca pacientul moare, complet conștient de faptul că el - cu cancer. Acest fapt este cea mai răspândită în decizia de a organiza o așteptăm și să vedem tactici oncologi. Prin urmare, nu se grăbește în acest caz, nu recurge la intervenții chirurgicale sau la chimioterapie. Cu această soluție, este important să se monitorizeze în mod regulat cursul bolii și pentru a preveni deteriorarea bruscă a debitului său.

Ineficiența chimioterapie este că acesta dă un rezultat pozitiv numai în cazul în diviziune rapidă celulelor în tumorile maligne ale ficatului, de exemplu, sau intestin. Și în cazul prostatei, în cazul în care celulele se divid lent, nu este eficient.

In tumorile metastatic cu cancer de prostata, atunci cand lovit de ganglionii limfatici și alte țesuturi și organe, la pacienții fără simptome sunt marcate umflarea picioarelor la părțile inferioare (glezne, picioare).

Deoarece procesul de angiogeneza, in care vasele de sange cresc in tesutul de cancer, si apoi la fluxul sanguin general, procesul de metastază se extinde pe tot corpul.

De multe ori în funcție de capacitatea de noduri de a întârzia viruși și onkokletki, celulele canceroase incep sa se dezvolte in ganglionii limfatici, în primul rând regional (local), și apoi în telecomandă. Trebuie remarcat faptul că țesutul metastatic identic cu tesutul canceros.

Dacă metastaze au intrat in tesutul osos, testul diagnostic histologic în celulele osoase vor fi intercalate cu celulele prostatei sa fie detectat acolo. Acest lucru se datorează faptului că metastaze osoase - nu este o tumoră osoasă comună, și încolțite, o tumoare de prostata canceroase.

De subiect: Imunitatea la 243% - o nouă generație de agenți imunomodulatori

nutriție echilibrată în mod corespunzător onkoporazhenii de prostata

O dieta echilibrata in aceasta boala joaca un rol important, și este în întregime realizată ar trebui să depindă de stadiul de tratament. In timpul chimioterapiei, dieta terapie radioterapie si hormonul pacientului trebuie să fie diferite unele de altele.

alimente dietetice în timpul chimioterapiei

De obicei, în timpul tratamentelor de chimioterapie pacientul se simte bolnav, el are un gag reflex și greață constantă, slăbiciune, diaree se manifesta adesea. Acest lucru se datorează acțiunii agresive a medicamentelor chimice asupra tumorii. Prin urmare, în această etapă, trebuie să introduceți dieta pacientului într-o varietate de băuturi fermentate din lapte, sucuri proaspete din fructe proaspete nepritornyh și fructe de pădure, și băuturi din fructe. Acest lucru va ajuta la atenuarea starea pacientului și de a preveni greață și lipsa poftei de mâncare.

Dieta in timpul chimioterapiei:

• Proteinele de origine animală: carne și conținut scăzut de grăsime de pește, ouă;

• Produse lactate: brânză de vaci, iaurt, lapte bătut, ryazhanka, iaurt (în absența diareei);

• Produse vegetale: farfurii de cereale, legume și fructe;

• Med.

Atunci când diareea este neobosit necesitatea de a utiliza decocturi de orez, coaja de rodie, coaja de stejar. În absența palatabilitatea pacientului, este necesar să se asigure hrană sub formă de supe care nu necesită de mestecat. Pentru a reduce gag reflex scade utilizarea de menta. Pentru sânge, creșterea hemoglobinei, care scade brusc în această perioadă, se recomandă să mănânce semințe încolțite de diferite cereale. Utilizarea într-un astfel de produse alimentare importante și valoroase, cum ar fi fasolea și spanac, ceea ce crește și hemoglobina.

Dieta în timpul radioterapiei

Cu acest tip de terapie este adesea manifestă așa-numitul canal de inflamație mocheispuskaemogo vezicii urinare și de origine radială atunci când quickens decojirea dureroasă. În acest caz, este necesar să se asigure nutriția pacientului fără sare, cu excepția cărnii și produse din pește, proteine ​​lactate :. Brânză, lapte bătut, etc. În plus, cu excepția și produse din gluten (făină, amidon), diferite de zahăr artificiale, orice conservare, afumat, gras, picant feluri de mâncare, supa bogat, precum și forme severe de ierburi, rădăcini și legume.

Dieta aproximativă atunci când se utilizează gama de iradiere izotop:

• cereale integrale;

• Lapte integral;

• Apa minerala, sucuri, nu irita vezica urinara;

• compot fructe dulci;

• Afinele, murele, afine;

• Fructe și legume feluri de mâncare, pepeni, pepeni verzi.

• ceai din plante pentru sistemul genito-urinar.

Dieta în timpul terapiei de substituție hormonală

Principala regula pentru dieta in timpul tratamentului cu hormoni au un restricții alimentare definitive prăjite, sărate și alimente afumate. condimente iuti ar trebui să fie excluse.

Dacă nivelurile de calciu crescute în sânge trebuie să fie excluse din alimentele dietetice care conțin calciu ușor de asimilat, de exemplu, iaurtul și brânza, precum și produse care promovează absorbția acestuia, de exemplu, gălbenuș de ou, și sfeclă.

De subiect: Ce alimente crește imunitatea?

tratamentul tumorilor canceroase de prostata

Există 3 moduri de tratament a cancerului:

• o intervenție chirurgicală;

• terapie de droguri;

• iradiere radioactivă a prostatei.

Ce o modalitate de a aplica un tratament - Selects oncolog pentru fiecare pacient în parte. Tratamentul chirurgical sau radical este frecvent utilizat în stadiile incipiente ale bolii, iar următoarele două, radiația medicale și - pentru mai târziu. Ultimele două metode sunt utilizate în mod obișnuit ca fiind complementare pentru a obține un rezultat bun.

chimioterapie

Acest tip de terapie administrată unui pacient implică unul sau mai mulți agenți chimici cu acțiune anticanceroasă. produse chimice de tratament utilizate în cazul oricărei recidivă după tratament sau la pacienții care au o tumoare in ultimele stadii de dezvoltare atunci când tratamentul hormonal nu a condus la rezultatul așteptat.

Tratamentul este efectuat de la 3 la 6 luni cicluri, după care pacientul este dat timp pentru a recupera.

Medicamentele administrate intravenos la un pacient, practic, rar - pe cale orală. Când medicament administrat de sânge curent transporta pe tot corpul si ajunge tumorii canceroase și care furnizează o acțiune corespunzătoare onkokletok inhibare.

Produse chimice, din păcate, în plus onkokletok distruge celulele sanatoase. Aceasta se manifestă în tulburări ale mucoasei bucale, tractului gastro-intestinal, pierderea parului ca urmare a deteriorare a foliculului de par, si, cel mai important, măduva osoasă afectată.

În plus, chimioterapie, există efecte secundare:

• greață și vărsături;

• pierderea poftei de mâncare;

• pierderea părului;

• leziuni în cavitatea bucală;

• diaree;

• infertilitate persistentă.

Ca urmare, deteriorarea osului nivelul leucocitelor la nivelul măduvei scade, prin urmare - infitsirovatsya- probabilitatea crescută a nivelului redus de trombocite - sunt echimoze și hematoame povrezhdeniy- cea mai mică de la hematiilor inadecvate și hemoglobina - pacientul este anemie, deci - oboseala si oboseala.

O caracteristică a acestui tip de terapie este că la terminarea acestuia, dispar, și toate efectele secundare.

De subiect: Oamenii de stiinta japonezi au creat celule care ucide cancerul

iradiere internă - brahiterapie

În stadiile incipiente ale bolii brahiterapie, sau terapia interna radiatii aplicate. Esența acestei metode constă în faptul că, cu un ac special, și sub controlul scanerului cu ultrasunete sunt introduse în glanda prostată peletele de iod radioactiv, de obicei de la 40 la 100 de bucăți, la un moment dat. Aceasta oferă o șansă de a lucra pe tumora din interior. Boabe de iod radioactiv se dizolvă în fier și jumătate sau două luni.

Aceasta este o mare alternativă la terapia cu radiatii externe, care afectează mai multe și mai sănătoase decât celulele cu brahiterapie.

Procedura de introducere a unui iod radioactiv poate avea loc chiar și pe o baza in ambulatoriu și durează aproximativ o oră pentru a finaliza.

Efecte secundare: inevitabilele

• nevoia frecventa de a urina;

• diaree;

• impotenta;

Terapia cu agenți hormonali

Testosteronul normalizeaza cresterea celulelor prostatei. Din păcate, hormonul activ promovează creșterea și celulele prostatei anormale cu celule sanatoase de prostata. Prin urmare, terapii hormonale concepute pentru a bloca acțiunea acestui hormon asupra celulelor prostatei.

Terapia prin suprimarea hormonilor care afectează producția și dezvoltarea celulelor, joacă un rol esențial în ultimele etape ale bolii. Cu toate acestea, se aplică în diferite perioade de tratament.

Prin metodele îmbunătățite de combatere a cancerului includ terapia cu hormoni nu ar trebui să fie, dar la un moment dat este necesar.

Dezavantajul este inevitabil efecte secundare hormonale.

Metodele tipice de tratament sunt:

• indepartarea chirurgicala a testiculului (orhiectomie). Sinteza de testosteron in testicule este de aproximativ 90%, astfel încât acest pas este eficient în cele mai multe cazuri, dar nu este popular. Metoda este aplicată '40 ai secolului trecut, dar ireversibilitatea procesului de a plăti bărbați în favoarea tratamentului medicamentos, mai ales deoarece reduce producția de testosteron cu doar 60%. Și apoi sunt acele celule care nu depind de nivelurile sanguine ale hormonului. În acest caz, procedura în general, este inutilă. Operațiunea se desfășoară pe o baza in ambulatoriu.

• administrarea de preparate hormonale, blocarea de testosteron (Lyupron, goserelin, triptorelin). Medicamentul este administrat pe o bază lunară, și cazuri vnekotoryh și mai puțin.

• introducerea de anti-androgeni (Bicalutamida, flutamida, nilutamidă), blocarea actiunii de testosteron la nivelul prostatei. Agoniștii administrat cu primele 4 luni.

• estrogen, caracterizată prin metodele anterioare de cost scăzut și eficiență ridicată (70-80% dintre pacienți au observat nici un efect). Cu toate acestea, efectele secundare (tromboembolism, infarct miocardic, tulburări hepatice, ale tractului gastrointestinal, edem, hipertensiune, etc.), Inerente în această metodă pentru a reduce efectul rezultat nu este prezent.

Studiile științifice au demonstrat că stadiile incipiente ale terapiei hormonale nu este eficient.

In plus fata de tratamentele traditionale regulate, toate acestea sunt acum completate și perfecționate, laboratoarele științifice din țările de frunte ale lumii sunt în mod constant desfășoară diverse investigații cu obiectul invenției de noi medicamente care ar ajuta în lupta împotriva bolilor periculoase. Dar experimentele nu întotdeauna de succes efectuate în laboratoare, înseamnă același lucru în studiile clinice. Prin urmare, calea este lungă și dificilă.

Și totuși, o dată garantat pentru a vindeca diferite tipuri de cancer de droguri va fi găsit, iar lumea se va suspina cu speranța că această „plagă“, care a susținut milioane de vieți vor fi terminat pentru totdeauna.

Autor articol: Tauri Evgeny Pavlovich, medic oncolog