Cauze, simptome, etapele și tratamentul cancerului de col uterin

Ce este cancerul de col uterin?

Cancerul de col uterin (cancer de col uterin) - virusozavisimoe boli ginecologice de cancer. tumora primară - o degenerare a țesutului glandular (adenocarcinom) și organele genitale epiteliale carcinom cu celule scuamoase. Frecventă la femei 15 la 70 de ani. La vârsta de 18 până la 40 de ani, boala este o cauză semnificativă a morții premature. Acest tip de cancer poate profilaktirovat folosind vaccinare.

epidemiologie

Sa dovedit dependența acestui tip de cancer si de papilomavirus uman (HPV). Metode de laborator stabilite între 80 și 180 (conform datelor diferite) de serotipuri papilomavirus uman. Nu toate HPV provoacă dezvoltarea cancerului de col uterin, cu toate că această legătură este stabilită la 99,7% din virusului la cancerul de col uterin. Aproximativ 25 de acceptare de serotipuri considerate periculoase.

Pe baza capacității de a induce transformarea malignă pot fi divizate serotipuri de papilomavirus risc de cancer uman diferite:

• Low (aproximativ zece serotipuri aici nu sunt specificate);

• Mediu (aproximativ șapte serotipuri din text nu sunt listate);

• De mare (aproximativ 25), cel mai important:

• HPV-16 este asociat cu 50% din cazuri;

• HPV-18 sunt asociate cu 10% a bolii;

• HPV-33 este asociat cu 20% a bolii;

• HPV - 31, 35, 39, 45, 51, 52, 58, 50 și altele, împreună cu aproximativ 20%.

Pacientii pot alege, de asemenea, diferite combinații de serotipuri HPV. Femeile cu infectie confirmata de laborator cu HPV ar trebui să fie supuse unui examen anual de un ginecolog si teste de laborator pentru a detecta schimbarile de pre-canceroase in peretii organelor genitale.

Din păcate, această normă medicală în nici un fel reglementat. În Rusia nu există nici un program de screening pentru cancerul de col uterin. O femeie este forțată, din proprie inițiativă, să se aplice la stabilirea unui diagnostic pentru definițiile de boală.

Cancerul de col uterin este detectat la aproximativ 13 până la 100 de mii de oameni. Acest lucru este destul de mult în întreaga țară, creșterea - 12% în decurs de cinci ani. În structura mortalității cancerului de col uterin este printre primele zece boala cu un risc ridicat de deces precoce.

Cancerul de col uterin este caracterizată prin punerea în scenă. Izolat în trei etape CIN - neoplazie intraepiteliale cervicale. etapa CIN₁ CIN₂ CIN₃ se referă la displazie (schimbarea celulelor) fără caracteristici maligne. Pasul deteriorarea celulelor profunde cancer inainte maligne (invazive) cervical este denumit carcinom in situ.

detectarea rus statistica a bolii, în funcție de stadiul de carcinogeneză:

• Precancer - carcinom in situ diagnosticate nu mai mult de 10% dintre pacienți;

• Prima și a doua etape de cancer de col uterin invaziv intr-un 59,0%;

• A treia și a patra etape ale cancerului de col uterin invaziv la 25-90%.

detectarea scăzută a stadiile incipiente din cauza lipsei de:

• onkonastorozhennosti cea mai mare parte a populației de sex feminin, atunci când semne de suferință, la nivelul senzațiilor subiective sunt considerate ca fiind o variantă normală sau o deviere a luminii fără deteriorare a sănătății;

• simptome clinice, care să permită medicului efectuarea examinărilor ginecologice preventive semnele de pericol suspecte, da direcție la un diagnostic în profunzime.

Prin combinarea celor doi factori - absența onkonastorozhennosti si neglijenta medicala, dosarul medical al pacientului furnizat un pronunțat simptome clinice III-IV stadiu oncologie.

Comunitatea medicala a recunoscut ca cancerul de col uterin - una dintre bolile care pot și trebuie să fie controlate, ca urmare a unor activități sistematice de screening.

De subiect: Seleniul reduce riscul de cancer este de 2 ori!

Simptomele cancerului de col uterin

Cancerul de col uterin - o boală perfidă, cu o progresie lenta a bolii, regresa sau un progres rapid invers.

Aproximativ 15-20% din cancerul de col uterin stadiu incipient apar fara simptome clinice.

Etapele inițiale ale precancer (CIN) din punct de vedere clinic semnificative, se poate separa segmentul de viață într-un deceniu sau mai mult. În tot acest timp femeia nu observă semnele unei boli grave, se consideră sănătos, planificarea viața personală, nașterea unui copil.

Într-adevăr, în perioada de pre-cancer, și chiar I, etapa a II-a cancerului este o probabilitate mare pentru a opri dezvoltarea de carcinogeneză. Virusul este susceptibil de eliminare, fără consecințe derivate din organism.

Îmbunătățirea vigilență oncologic ar trebui să fie femei de peste 21-25 de ani, sau trei ani de la prima experienta sexuala, cu o istorie de purtători confirmata de laborator de HPV-16, HPV-18 și alte virusuri similare de risc crescut de cancer.

O condiție suplimentară pentru creșterea vigilenței este o istorie (trei sau patru) dintre următorii factori adverse, care sunt, de asemenea, markeri de carcinogeneza de col uterin:

• infecțioase:

• purtători cronici de herpes virusuri (HSV-2, Epstein-Bar, Citomegalovirus) perebolevanie hepatita B sau C, infecții cu transmitere sexuală;

• încălcări persistente periodice ale lactobacili vaginale și bifidoflora saprofite.

• Clinice generale. confirmarea de laborator a lipsei de vitamine A, C, beta-caroten, acid folic, un nivel scazut de imunitate, fumatul, abuzul de alcool, condițiile de trai precare.

• Hormonul. Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale (mai mult de cinci ani), diferența de vârstă și hormonale (precoce, menopauza târzie), altele asemenea.

• Ginecologică. vârstă fragedă de debut al activității sexuale, mai mult de doi parteneri sexuali într-un an, un prejudiciu gât, inclusiv avortul, sexul anal regulat.

• Obstetrice. De la trei la șapte fapte de sarcină (conform diverselor estimări), cu excepția gestației.

Infectia cu HPV este factorul cel mai important onkokonversii. Clinic se manifestă în corpul unei femei de următoarele simptome:

• veruci multiple, rar singur, roz, gri. In conopida, cocoșesc caracteristic pieptene a pacienților cu virusul papilloma uman, in asociere cu diabet zaharat, imunodeficiență.

• Localizarea tipică. În zona labiilor, perineu, vestibulul, pe pereții colului uterin.

• Displazia de col uterin epiteliului. testul Papanicolau este detectat la microscop după colorarea frotiu cu pereți mucoase distinge CIN₁, CIN₂, CIN₃ modificări caracteristice în funcție de gradul de 1,2,3 displazie. Displazia nu este cancer - o etapă în dezvoltarea sa. Displazia 1, 2 etape tratate relativ ușor, detectarea atât de devreme - o creștere semnificativă a șanselor de recuperare.

Simptomele clinice ale stadiile incipiente ale cancerului de col uterin asociat cu factori adverse (infecții, clinice, hormonale, ginecologice, obstetricale), dar acestea nu au valoare de diagnostic importantă pentru detectarea cancerului de col uterin.

Caracteristicile cele mai valoroase sunt detectate tehnici:

• examen ginecologic - colposcopie;

• frotiuri cervicale citologie;

• Testarea virologice (tastare).

Cauzele cancerului de col uterin

În principal răspândirea sexuală a HPV - cauza multor speculații pe acest subiect.

Între timp carcinogeneza este mult mai dificil.

• De fapt, boala este aproape întotdeauna diagnosticate la femeile cu antecedente de virusul papilloma uman confirmat de laborator, cu debut precoce al vietii sexuale, schimbarea periodică a partenerilor sexuali, sau comportamentul sexual al partenerului necugetată.

• Este de asemenea adevărat că milioane de femei care au avut o relație anterioară cu un număr mare de parteneri care sunt purtatori de HPV nu suferă de cancer de col uterin. Potrivit numeroase dovezi științifice de mai mult de 60% din populația planetei, în diferite momente ale vieții au fost ascunse purtători de HPV, fără consecințe asupra sănătății.

• Există cazuri în organism derapare oncoviruses ocolind sexul, de exemplu, în proceduri medicale, prin contact (cu pielea de pe piele) și altele asemenea.

Cauzele cancerului de col uterin - este întotdeauna o combinație fatală de multe, nu până la sfârșitul studiului de știință, factori, cel mai important:

• leziune organism onkoagressivnymi serotipuri HPV-16 și / sau HPV-18 (principal, dar nu numai serotipurile periculoase), purtătorii respectivei serotipuri este de aproximativ 35% dintre femeile cu vârste cuprinse între 20 și 60 de ani, depășind considerabil incidența cancerului cervical în populația feminină;

• combinație cu papillomavirus persistente (transportul ascuns) în corpul de virus herpes simplex genital al doilea tip (HSV-2), virusul Epstein-Barr (EBV), citomegalovirusul (CMV), virusul hepatitei B, C;

• pentru infecții genitale ascunse zona anogenitală (chlamidia, ureaplasmosis, trihomonadoz);

• încălcare a cooperării sistemului imunitar, predispoziția genetică, condițiile sociale și de viață, și alte mai puțin cunoscute, care necesită factori de specificație.

De asemenea: Alte cauze de cancer si factori de risc

Etapa a cancerului de col uterin

Boala are adesea nici un simptom, cu toate acestea, ea dezvăluie mult mai ușor, în raport cu alte tipuri de cancer ginecologica. Pentru a determina precursorii metodele de determinare HPV utilizate.

etapa displazie (pentru a forma o patologie canceroase) in peretii epiteliului uterin, desemnat abrevierea CIN și numerele de la 1 la 3, în funcție de adâncimea suprafeței epiteliului leziunii. Se întâlnește mai multe opțiuni descriere CIN pereților modificărilor. Utilizarea abrevierilor facilitează comunicarea profesională.

stadii de displazie sunt descrise:

• nu există dovezi suficiente pentru a evalua metaplazie, această condiție este notat printr-o combinație de litere T_x;

• Metaplazia primar nu este detectată prin metode citologie și colposcopie, notate cu o combinație de litere T₀;

• Carcinomul in situ (precancer) în combinația de litere T_este.

Etapa 1 cancerului de col uterin

Prima etapă poate fi descrisă ca:

• tumora, nu merge dincolo de colul uterin, sau (T₁) - etapa 1;

• modificări ale pereților cervicale au indicat numai tehnici citologice, sau (T_1a) - Etapa 1_și;

• metastaza evacuate în afara corpului în cavitatea la 3 mm și 7 mm spre exterior, sau (T_1A1) - etapa 1a1;

• metastaza trece dincolo de limitele peretelui la o adâncime de 5 mm la 7 mm spre exterior, sau (T_1A2) - Etapa 1A2;

• tumora vizibile cu ochiul liber, fără a se îndepărta de uter, sau formarea anormală a mari vizibile în mărire optică sau (T_1b) - Etapa 1b.

• Tumora mai mică de 4 cm, sau (T_1B1) - Pasul 1b1.

• Tumora mai mult de 4 cm, sau (T_1B1) - Pasul 1b2.

cancerul de col uterin 2 etape

A doua etapă este desemnat ca o combinație (T2) cu adăugarea literelor, indicând prezența metastazelor în regiunea din jurul uterului. De exemplu, T_2a - înseamnă nici un pas 2a și T_2b - prezența scenică 2b, metode instrumentale prestate, metastaze in afara uterului.

Etapa 3 cancer uterin

A treia etapă este desemnat ca o combinație (T3), cu adaos de litere care indică organele leziunii urogenitale.

De exemplu:

• T₃ - răspândirea metastatică la peretele pelvin și o treime inferioara a vaginului, a relevat semne ale funcției renale în scădere, în etapa (3).

• T_3a - metastaze în treimea inferioară a vaginului, fără deteriorarea funcției renale și nu vizualizate pe peretele pelvin, etapa (3a).

• T_3b - pe pereții metastazelor osoase pelvine, leziuni renale este detectată, până la oprirea funcției sale, etapa (3b).

Etapa 4 cancerului de col uterin

Denota ca o combinație (T4). Aceasta înseamnă că metastaza a lovit vezica urinara, rect, și / sau leziuni ale organelor îndepărtate. M1 indică prezența metastazelor la distanță.

- S-au găsit eroare în text? Selectați-l și alte câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter
- Nu-ți place articolul, sau calitatea informațiilor transmise? - Scrie-ne!

Tipuri cancerului de col uterin

Cancerul de col uterin se refera la un tip de cancer ginecologice, inclusiv leziune epitelială scuamoase în partea vaginală a colului uterin și adenocarcinom (adenocarcinom) epiteliul columnar.

carcinom cu celule scuamoase de col uterin

Leziunile epiteliale scuamoase cuprind aproximativ 80% din procesele neoplazice. În conformitate cu clasificarea în general acceptată dezvoltat de Centrul de Cercetare Medicala din

Bethesda (USA) include:

• scuamos având epiteliu keratinizat compus din celule epiteliale de acoperire;

• scuamoase, format din celule mici.

Clasificarea nu este simplă, cuprinde o multitudine de termeni specifici. Persoana medie nu are nevoie să cunoască labirintul de patologii care se manifestă la nivel microscopic. Mai important pentru a înțelege modul în care aceste forme de boala se poate manifesta clinic. Sarcina noastră este de a simplifica înțelegerea patogeneza carcinomului cu celule scuamoase, acest lucru ar trebui să fie un pic distras de la tema principală.

Gâtul (cervix) uterin - anatomic formarea fusiform, aproximativ 4-5 cm în lungime, leagă partea exterioară - vagin (gât exterior blocat) și un interior - porțiune masterbatch (blocat gât interior), situată între canalul cervical. 

Linii multistratificat epiteliu scuamos (endocervical) peretele colului uterin cel mai apropiat de exterior - partea vaginală. O zonă clară de tranziție separă peretele plat și cilindric epiteliului (glandular).

epiteliu scuamos este format din patru straturi de celule de vârste diferite, care se află sub influența hormonilor feminini merg de la mai tineri la generațiile mai în vârstă:

• suprafață - celulele vechi;

• intermediar - celule mature;

• parabazal - celule tinere;

• bazal - în curs de dezvoltare celule stem.

Procesul de straturi de celule de reînnoire continuu pe tot parcursul vieții. Toate aceste straturi de celule constituie epiteliul scuamos stratificat al colului uterin. Funcția principală a epiteliului scuamos - protecție. De asemenea, sub influența estrogenilor celulele lor sunt implicate in schimbarile hormonale ale corpului unei femei.

Cele mai timpurii semne care indică înfrângerea epiteliului scuamos se poate manifesta clinic la nivel macro și micro.

1. Simptomele clinice deteriorarea epiteliului scuamos, tulburări cauzate de nivelul de estrogen, keratină și glicogen sunt prezentate:

2. durere - o consecință a asperități sau subțierea foi (schimbare în nivelul de keratina - diskeratoza);

3. secreție vaginală nenatural (dezechilibru hormonal);

4. încălcarea pH-ului sub influența nivelului de glicogen în celulele și modificările în consecință dysbacteriosis genitale rezistente - afte.

5. Modificările microscopice de celule de detectare a manifest nu caracteristice:

6. anumite perioade de menstruație;

7. organismul de femei sanatoase de varsta fertila sau in varsta menopauzei.

De exemplu, prezența unui frotiu de col uterin:

• celule bazale - rata relativă pentru persoanele în vârstă, pentru violarea femeilor tinere;

• Celulele parabazale - unitate de postmenopauză normală în cursul lunii;

• celule intermediare - rate doar în a doua etapă a menstruației;

• celule superficiale - rata de ovulație, în prima etapă, maximul în perioada ovulatiei, apoi detectat ca descuamate (a murit) epiteliului;

• schimbări în forma, structura, numărul de nuclee din celula - întotdeauna patologie.

Cunoașterea fiziologice, citologice, histologice modele de medici de ajutor care efectuează ginecologic fizice investigații, instrumentale și de laborator pentru a identifica încălcări.

În această parte a textului ar fi potrivit să spunem că nu toate procesele proliferative în pereții colului uterin sunt maligne. Cu toate acestea, ele sunt luate în considerare în cadrul studiilor citologice.

Pe scurt reprezintă creșteri benigne în zona epiteliului scuamos multistrat, este:

• hiperkeratoza;

• paracheratoza;

• diskeratoza;

• metaplazie scuamoasă;

• metaplazie cu atipii.

cancer invaziv de col uterin

Termenul „“ invazie „“ folosit în mod obișnuit pentru a se referi la boli parasitologists cauzate de organisme metazoare.

In oncologie, notația indica boala similara stadiul clinic capabil distribuite în organism prin intermediul metastazelor.

Deci, cancerul de col uterin invaziv - aceasta este stadiul bolii există posibilitatea de metastaze răspândit în alte părți ale corpului. hematogenă tumorii și mijloace lymphogenous. Prin limfa afectate limfatici regionali limfatici genito-urinar și organele apoi îndepărtate. Odată cu dezvoltarea de carcinogeneză poate răspândi prin intermediul sistemului circulator, iar organele îndepărtate sunt afectate.

Există două etape ale bolii:

• Mikroinvazivny. Primele semne detectate la interfața epiteliului și țesutul conjunctiv, penetrarea metastazelor în stroma la o adâncime de cel mult 3 mm din partea de jos, stratul de celule bazale, absența blocării vaselor limfatice aglomerate pentru constructii celule maligne.

• Invazive. Există patru etape, în conformitate cu clasificarea cea mai mare de diseminare a leziunii tumorale ganglionilor limfatici regionali, în general acceptate, prezența metastazelor la distanță. Toate etapele sunt considerate cancerul de col uterin invazive, atunci cand invazia tumorii în stroma mai mult de 3 mm, există aglomerări de celule constând dintr-un celule degenerate de corelare vasele limfatice si sanguine, leziuni găsite ganglionilor limfatici regionali și metastaze la distanță.

Numeroase studii au descoperit ca metastazelor in cancerul de col uterin are anumite regularitate.

In ordinea metastazelor detectate pe următoarele organe și țesuturi descrescătoare:

• ganglionilor limfatici paraaotralnye, distribuție, probabilitatea este de 31%;

• organe pelvine - 30%;

• țesut pulmonar - 16%;

• 
  
  
  

  os - 13%;

• alte organisme - 10%.

Cancerul de endometru a uterului

Endometrul - este învelișul interior al corpului uterin. Pentru o lungă perioadă de timp de cancer al organelor genitale feminine nu au fost diferite. Statisticile medicale iau în considerare boala într-un mod unitar, toate tipurile de cancer al organelor genitale feminine au fost combinate într-o singură boală. In prezent, cancerul endometrial - o singura patologie.

Principalele cauze ale cancerului de endometru, asociate cu violarea metabolismului hormonal la o femeie sub influența factorilor externi sau interni.

Primele semne clinice ale acestei forme a bolii seamănă cu inflamația ginecologică, însoțită de:

• secreții vaginale de intensități diferite;

• tulburări cicluri fertile în etapa;

• lochia tip de evacuare, eventual cu un miros putred în etapa post-menopauză.

Pentru a exclude suspiciunea de boala de col uterin, folosind metoda de eliminare. În absența modificărilor cervicale se deplasează pentru a studia corpul uterin.

Studiile includ o varietate de metode clinice, în special în diagnosticul de cancer endometrial este pus pe baza:

• examenul citologic al lichidului mumă obținut prin hotei;

• Diagnostic cu ultrasunete (studiu mediana ecou mama, cuplat cu biopsie aspiratie);

• Diagnosticul IRM de tesut moale uterin este mult mai mare decât cele obținute cu ajutorul ultrasunetelor.

Alte metode utilizate pentru diagnosticarea rafinamente - metoda de endoscopie, bioanalize histologie peretelui uterin.

cancer uterin pe baza modificărilor microscopice sunt clasificate:

• carcinom cu celule scuamoase al corpului uterin;

• adenocarcinom al corpului uterin;

• mixt (glandulare scuamoase);

• nediferențiat.

De asemenea, distinge celule clare, serokletochny, mucinos.

Pentru a răspândi dezvoltarea cancerului endometrial este împărțit de tumora care doresc sa creasca:

• în cavitatea corpului - de tip exophytic;

• perete interior - tip endophytic;

• creștere de tip mixt.

Prin tip onkokletok împărțit în forme foarte diferențiate de celule canceroase mici, medii si mari.

neorogovevayuschy cancerului de col uterin

O formă de cancer de col uterin cu celule scuamoase slab diferențiate. Caracterizat prin agresivitate, conținut redus de keratina in celulele canceroase.

formă histologică a bolii este determinată pe baza citologie.

Punct de vedere clinic, pacientul este prezentat:

• sângerări profuze cu nave minime traumatizare peretele canalului cervical;

• afte persistente;

• anemia cronică, datorită ESR mai mici;

• astenie sub formă de oboseală cronică;

• subfebrilitate la 37⁰S.

Efecte după cancerul de col uterin

Cancerul de col uterin, in special pentru a provoca boli la femeile tinere, caracterizate prin agresivitate. prognosticul rezultatul individual al bolii pot fi considerate fiabile doar în curs de examinare și consultații la medic oncolog specialist atent.

Între timp, statisticile arată, despre diferitele versiuni ale prognozei:

• Ridicată probabilitatea de recuperare detectarea stadiile timpurii ale bolii - carcinom in situ, etapa I de cancer. Există cazuri de sarcina de succes si de livrare la pacientii la aceste stadii ale bolii, fără consecințe asupra sănătății și progresia patogeneza (consultarea obligatorie a medicului oncolog).

• prognosticul Îndoielnic. Femeile tinere în prezența cancerului provocatoare de factori - herpes, infecții genitale, standard scăzut socio-casnic de viață al pacientului, predispoziție genetică (prezența acestor boli în sângele strămoșilor în linia de sex feminin), statusul imun scazut, inclusiv HIV.

• prognostic rezervat. La femeile în vârstă, prezența unor boli concomitente, diagnosticarea bolii la III, stadiul IV al oncogeneză.

Există dovezi de recurență, la câtva timp după aplicarea procedurilor terapeutice (chirurgicale, chimioterapie sau radioterapie) pentru cancerul de col uterin:

• In 10-40% din cazuri, carcinogeneza repetate dezvoltate în organele din apropiere (zona parauterine);

• În 35% din cazuri, re-carcinogeneza dezvoltate în organe îndepărtate (urogenitala, ganglionii limfatici regionali și organe pulmonare, osoase).

Diagnosticul cancerului de col uterin

Informațiile cele mai valoroase se obține prin colposcopie extins. Cu ajutorul său, este posibil să se identifice semnele de cancer de col uterin, precum si diagnosticul diferential al:

• displazia - etapa care precede cancer care apar sub acțiunea unui virus papilloma;

• erozive state epiteliului de suprafață - stări, cum ar fi ulcerul ectopice, leucoplazia, de multe ori acestea nu sunt considerate patologice.

Atenție! Diagnosticul - un proces complicat. Efectele negative asupra arcadele colului uterin, colposcopie identificate nu sunt neapărat semne ale unei boli grave, este nevoie de consultarea medicului oncolog lui. Cu toate acestea, prezența lor ar trebui să alerteze pacientul cu privire la posibilele consecințe, deoarece identificarea semnelor precoce a cancerului de col uterin în mai târziu - III, IV etape întârziere.

Primele semne care indică prezența semnelor îndepărtate ale leziunilor precanceroase este determinat ca rezultat al colposcopiei extins pe pereții epiteliului de suprafață:

• pereți Mucoasa mozaic.

• mucozală Land pereții albi după tratamentul cu o soluție slabă de acid acetic, ceea ce indică leziuni subclinice ale epiteliului Integumentary al virusului papilloma uman. Pentru biopsie mai precisă este realizată și de laborator citologie în continuare sub zoom optic considerabilă;

• Land membranelor mucoase fără colorare (soluție de iod la o glicerol slab) soluție Lugol. NU ,, zone luminoase pe un fundal de culoare maro arata displazie epiteliala. Pentru a clarifica biopsia etapa precancer.

• Identificarea atipică a vaselor de sange superficiale de pe pereții colului uterin - dovada stadii incipiente de cancer.

• epiteliului actinică suprafață a membranelor mucoase - leucoplazia, o condiție nu tipic pentru foi normale.

• Verucile genitale (condylomata) in peretii colului uterin, sunt rezultatul agentului viral are efecte patologice asupra celulelor.

Evenimente de diagnosticare sunt separate de la cercetarea primară și secundară, cu o varietate de sarcini:

I. Zona de diagnostic principal include activitățile examen pelvian:

1. Anamneza pentru a clarifica riscul.

2. Extins examene colposcopie cu un pereți de bolta vaginale vedere de stat și de col uterin. Manipularea are limitări date perioadă de ciclu lunar, timpul scurs după activitatea sexuală, prezența sarcinii.

   Dacă este necesar, în timpul colposcopie efectuate în continuare:

3. materialul de pe suprafetele mucoase pentru examinare suplimentară microscopice (citologică) a materialului de colectare după culoarea specială

4. biopsie - obtinerea o bucată de țesut peretelui uterin pentru examenul microscopic (histologic).

5. Tastarea virusului pe baza agresiunii lor oncologic. Cele mai periculoase tipuri de HPV-16, HPV-18 legate tipurile 16 - HPV-33. În unele cazuri, poate fi recomandat pentru imunizare pentru a crea un imun protector (de protecție) la virus.

6. Citologic, studiu histologic efectuat pentru a determina tipul și stadiul de patogeneza, precancer, microinvaziv, cancer invaziv.

7. Ultrasunete, RMN, CT scaneaza uneori modificari pentru a detecta deteriorarea colului uterin.

II. Metodele auxiliare includ studii ale organelor adiacente:

1. Clarificarea naturii implicate în carcinogeneza. De obicei, examinează organele sistemului respirator, urinar, tesutul osos, precum si rect, folosind tehnici cu ultrasunete, RMN, CT.

2. Testele de laborator (generale și teste sanguine biochimice, este posibil să se definească anumite infecții, alte metode prezentate în ajunul tratamentului).

Vaccinarea împotriva cancerului de col uterin

HPV - singurul periculos pentru agentul uman poate provoca carcinogeneza. Pe teritoriul rus două vaccinuri cont cerințe de bază corespunzătoare, având activitate înaltă siguranță biologică de protecție (protejare).

• Vaccinul Gardasil (USA). medicament tetravalent capabile de a produce imunitate împotriva HPV-16, HPV-18, HPV-11, HPV 6. adjuvant Gardasil cuprinde - imunitate generarea de energie electrică.

• Vaccin Cervarix (UK). medicament bivalente inhibă activitatea virală a HPV-16, HPV-18, conține, de asemenea, un adjuvant.

În ciuda faptului că ambele vaccinuri conțin antigene pentru onkoaktivnym serotipurile dovedit eficiente împotriva serotipurilor filogenetic îndeaproape periculoase de HPV - 31, 33, 45, și altele.

Vaccinarea poate fi combinat cu vaccinul împotriva hepatitei B. Siguranța - o condiție importantă pentru utilizarea Biologics în practica clinică.

Reacții posibile locale și generale la vaccin, fie sub forma:

• inflamație, durere la locul de injectare.

• temperatura corpului ridicată.

• dureri de cap.

• tulburări pe termen scurt ale tractului gastro-intestinal.

Este dovedit faptul că aceste semne - este o reacție normală la introducerea de proteine ​​străine și un adjuvant (o formulare farmaceutică chimice), care nu are consecințe pe termen lung pentru sănătate.

utilizarea de vaccinuri sunt Descurajare umorale defecte de cooperare și imunitatea celulară la pacienții cu cancer, care nu pot fi supuse corecție de imunostimulator farmaceutice.

Pacienții cu imunitate scăzută - unul dintre factorii de cancer de col uterin, atunci când propriul sistem imunitar al unei persoane este în imposibilitatea de a elimina agentul străin - virusul papilloma uman.

Tratamentul cancerului de col uterin

Pentru tratamentul indepartarea chirurgicala folosit terapiei tumorii, chimioterapie si radiatii. folosesc de obicei o combinație a acestor tratamente.

Radioterapie pentru cancer al uterului

cancer uterin pentru a doua etapă a carcinogenezei este combinată cu tranziția unei tumori la nivelul colului uterin. Prin urmare, terapia cu radiații, ia în considerare din perspectiva efectelor combinate ale întregului organ genital.

Efectele cele mai promițătoare asupra onkokletki bine diferențiate, în stadiile inițiale ale bolii.

Astfel, este posibil să se obțină o rată de supraviețuire de cinci ani de pacienti la diferite stadii de cancer, inclusiv:

• Primul pas - 85-95%;

• a doua etapă - 65-70%;

• a treia etapă - 30%

Perspectivele de supraviețuire pe termen lung după terapie combinată în etapa a patra este mic. Indicațiile de radioterapie sunt:

• incapacitatea de a efectua o intervenție chirurgicală pe fondul slăbiciunii corpului și prezența metastazelor la distanță;

• tumora slab diferențiat lungime mare;

Există două metode de bază ale radioterapiei.

• expunerea la radiații intracavitară;

• expunerea la radiații de la distanță.

radioterapie intracavitară

Principiul modern se bazează pe expunerea adecvată la o sursă de radiații gamma direct la tumorii primare. Tehnica permite de a atinge rata de supraviețuire de 85%, timp de cinci ani, la pacienții cu cancer uterin stadiul III.

expunerea la radiații de la distanță

Folosit singur sau în combinație cu alte metode. Iradierea poate fi mobile sau statice. Metoda are limitări și efecte secundare, cu toate acestea, sunt utilizate pe scară largă în care se referă la universalitatea și accesibilitatea.

Chirurgie pentru a elimina cancerul uterului

Colul este partea inițială a uterului, deci de obicei este rezolvată problema înlăturării tuturor îndepărtării organa.Hirurgicheskoe este indicată dacă metastazele sunt localizate în țesuturi sau în imediata vecinătate.

Operația este contraindicată în:

• metastaze în organe situate la o distanță mare;

• bolile asociate, reduce în mod semnificativ durata de viață a tonului pacientului (diabet, boli cardiovasculare)

• pacient senil.

Alocați contraindicații relative și absolute. O decizie cu privire la operațiunea ia un medic, ținând cont de opinia pacientului. Operația poate fi asociată cu îndepărtarea parțială sau totală a exciziei.

În primul caz, operațiunea presupune infertilitate, în al doilea - poate păstra fertilitatea.

Îndepărtarea uterului - o histerectomie nu se aplică tranzacțiilor complexe, se poate efectua o cavitate a corpului sau operații laparotomic:

• intervenție cavitare. Asociat cu deschiderea peretelui abdominal, efectuat pe organul cu un șervețel excisional mare - indicație absolută sau mică excizie - indicație relativă. Alegerea metodei este asociată cu dorința pacientului sau capacitățile tehnice ale departamentului de chirurgie a spitalului.

• chirurgie laparotomie. peretele abdominal autopsia printr-o incizie mică, realizată cu o cantitate mică de organ patologic recuperabile.

Ambele metode au contraindicații, de exemplu, după laparotomie o mare probabilitate de adeziuni, în timp ce îndepărtarea totală, una dintre complicațiile pot dezvolta chisturi in abdomen.

In unele cazuri, histerectomia implică efectuarea de plastic de deschidere urogenitala a ceea ce trebuie să informeze pacientul înainte de operație. gauri de plastic urogenitale ar putea complica serios perioada postoperatorie.

complicații postoperatorii precoce:

• sângerare capilară, vasculare;

• stare postanesthetic (halucinații, agitație, confuzie);

• slăbiciune.

complicații postoperatorii tardive:

• supurație a plăgii;

• cusături de divergență;

• adeziunile postoperatorii.

Pregătirea pentru chirurgie și post-operatorie grija este efectuată în clinică, cusăturile cu intenția primară (fără supurație) eliminate 7-10 zile după intervenția chirurgicală.

A se vedea, de asemenea: Alte tratamente eficiente

Tratamentul de remedii populare cancerului de col uterin

Fără îndoială că urmașii noștri, pentru a înțelege misterele de cancer și consternat la metodele de tratare a cancerului. Cam la fel ca și ne mirăm de metodele de chirurgi medievale.

Tratamentele actuale se bazează pe (chimice fizic,) efectul extrem de greu asupra celulelor canceroase, care, de fapt, fac parte din corpul uman. Ca urmare, în curs de dezvoltare numeroase efecte secundare, lipsa de încredere în capacitatea de medicina științifice pentru a face față cu cancer.

În același timp, cel mai mare succes al țării realizat cu logistica medicale perfectă (Germania, Israel, Elveția, etc.).

rezultate mai puțin tangibile, cum ar fi China, în cazul în care medicina tradițională are o mie de ani de istorie, este recunoscut împreună cu medicina europeană. Mai mult decât atât este predată în școlile medicale. Eficacitatea efectelor asupra acupunctură substanțele naturale în tratamentul multor boli, altele decât terapia cancerului, nu există nici o îndoială.

De subiect: retete rare de medicina tradițională

Prevenirea cancerului de col uterin

Măsurile preventive împotriva cancerului includ:

• o lucrare de educație amplă pentru a îmbunătăți onkonastorozhennosti;

• punerea în aplicare a screening-ul planificat, începând cu 21-25 de ani, în scopul de a identifica peretii displazia organelor genitale;

• efectuarea vaccinării sistematice împotriva virusului papiloma uman, împotriva cancerului de col uterin, stabilirea vaccinării sistemelor de control al siguranței;

• îmbunătățirea stilului de viață, recomandarea cea mai realistă se referă atenția atent la normalizarea proteinelor, metabolismului glucidic

De subiect: Ce alimente crește imunitatea?

Autor articol: Tauri Evgeny Pavlovich, medic oncolog