Hernie diafragmatica congenitala la copii

hernie diafragmatica congenitala la copii, este întotdeauna o patologie chirurgicală. Având în vedere că starea copiilor la naștere, tind să fie foarte grele, există un risc de deces, diagnosticul de această anomalie este necesară în timpul sarcinii, ceea ce ar fi avut loc nașterea într-un centru medical specializat, iar copilul după naștere ar putea primi îngrijiri chirurgicale.

hernie congenital diafragmatice este o malformație congenitală a diafragmei, se gaseste in trei forme: o hernie a diafragmei, hernie hiatala, și foarte rar hernie, din față. Ultimul rar se manifestă în prima lună de viață copilului. hernii diafragmatice înșiși sunt împărțite în două forme: adevărat și fals.

adevărat - au un sac de hernie, manifestări clinice apar mai ușor.

fals nu au nici un sac de hernie, organele abdominale pătrunde în piept și să circule liber acolo.

Pârtiile cele mai dificile hernia false, ei se manifestă foarte brusc, chiar în sala de livrare, uneori, copiii sunt uciși în sanatoriu sau în timpul transportului copilului la un spital chirurgicale. Esența anomalia este aceea că diafragma are un vorozhenny defect și prin organele abdominale în piept mutat chiar și în timpul dezvoltării fetale și comprima organe ale toracelui, ceea ce duce la subdezvoltarea, și, ulterior, la o încălcare a funcțiilor lor. Practic muta: tractul digestiv (stomac, buclele intestinale), splina, cel puțin, lobul stâng al ficatului rar.

Cauze și mecanisme, ceea ce duce la dezvoltarea de hernie diafragmatica, nu este încă pe deplin înțeles, dar se crede că cele mai importante sunt: ​​sarcina grea care curge, complicații la naștere, prezența bolii materne a cailor respiratorii cronice si constipatie, cresterea activitatii fizice in timpul sarcinii, obiceiuri proaste. Ca urmare, autoritățile au încălcat fila din dreapta in utero, ceea ce duce la dezvoltarea anormala a diafragmei a fătului.

Tabloul clinic al hernie diafragmatica congenitala:

Hernia diafragmatică este destul de comună, dar, în ciuda acestui fapt, este adesea trecute cu vederea. De aceea, trebuie să fim mai atenți în azil de bătrâni la copilul nou-născut.

Clinica depinde de mărimea defectului, în cazul în care nu este mare, la nașterea copiilor se simt satisfăcătoare, și toate semnele iau treptat, pe parcursul mai multor ani. Acești copii rămân în urmă în dezvoltarea fizică. Ei se plâng de dureri abdominale, pierderea apetitului, senzație de constricție toracică și durere. Există arsuri la stomac, eructații după masă, în cazul în care a dezvoltat gastrita sau ulcerul peptic, care pot să apară ulcerații la nivelul mucoasei tractului gastro-intestinal, iar in scaun poate cauza de sange, in timp, aceasta duce la anemie. Toate aceste modificări depinde de mărimea defectului și gradul de încălcare a sacului hernie, apoi începe să crească brusc semne de obstrucție intestinală acută, insuficiență cardiacă și respiratorie: dispnee, cianoză a pielii. Această clinică este caracterizată în principal pentru adevărata hernie.

În cazul în care defectul este mare, clinica are loc în azil de bătrâni, și tabloul clinic imediat foarte grele. Acest lucru este tipic pentru hernie fals, adică, ei nu au un sac hernie. Prima și constantă caracteristica este întotdeauna voma apare din primele ore, sau chiar viața unui copil, după hrănire, sau între, există cianoza pielii, dificultăți de respirație, de stomac și scufundată piept protrudes contrar.

Manifestările clinice se găsesc sub formă de încălcare Pass Podul tulburări intestinale și activitatea cardiovasculară și funcția respiratorie. Având în vedere că există o comprimare a pieptului, aliniați semnele de inima nu este suficient. Dacă auscultatia piept pe partea de „proeminenței“ respirație abdominală slăbit și poate fi audibil peristaltismului intestinal.

diagnosticare hernie diafragmatica congenitala este foarte simplu, suspectat-o ​​radiografie destul de studiu a cavității toracice și abdominale, care poate fi văzut bombat al diafragmei în cavitatea toracică, hernie și dimensiunea efectivă a acestuia.

tratament chirurgie singur, și cu cât mai repede se face, cu atât mai bine rezultatele și mai puține complicații. În cazul în care o hernie diafragmatica diagnosticată la o vârstă mai târziu, și există modificări în tractul gastro-intestinal, apoi se adaugă la metodele de bază și tratamentul conservator, este tratamentul complicațiilor deja dezvoltate și este în terapia organului afectat. Cel mai adesea acest tratament anti-ulcer.