Pielonefrită cronică, simptome și tratament

Cronică pielonefrita - o boală inflamatorie care afectează sistemul renal în primul rând pyelocaliceal. Se poate dezvolta la orice varsta, barbati si femei, poate fi o boală separat și complicații ale altor boli sau malformații.

conținut

• 1 Care sunt semnele clinice tipice ale pielonefritei cronice?
• 2 semne de laborator de pielonefrita cronică
• 3 tratamentul pielonefritei
• 3.1 deintoxication
• 3.2 fitoterapie
• 3.3 Instrumente pentru a îmbunătăți fluxul sanguin renal:
• 3.4 tratament balnear

Potrivit statisticilor, boala afecteaza pana la 20% din populație, dar experții cred că, de fapt, prevalenta este chiar mai mare.

Care sunt semnele clinice tipice ale pielonefritei cronice?

• Durerile de spate de multe ori nu intensiv, dureri, de obicei, dezechilibrată. Se observă că durerea de multe ori nu apar pe partea afectată, și invers. Acesta poate fi un sentiment de disconfort, greutate în spate inferior, mai ales atunci când mersul pe jos sau în picioare prelungite. Pacienții se plâng că talie este rece, tind să se îmbrace mai cald. Puternic sau crampele - mai tipic de urolitiază. Atunci când joase sau rinichi mobile, precum și copii de până la 10-12 ani de durere pot fi localizate în abdomen.
• O creștere a temperaturii nu este peste 38 ° C, de obicei seara, fără nici un motiv aparent.
• Creșterea urinare, mai ales pe timp de noapte.
• Creșterea tensiunii arteriale. În perioada de remisie poate fi singurul simptom.
• Deteriorarea sănătății, oboseală și slăbiciune, mai pronunțată în dimineața, starea depresivă, dureri de cap.
• O mică umflare a feței, mâinilor, mai mult decât în ​​dimineața, picioare și picioare - până la sfârșitul zilei.

semne de laborator de pielonefrita cronică

• Reducerea hemoglobinei într-un test de sânge integral.
• Atunci când triplu urinalysis studiu a relevat creșterea numărului de leucocite (OK - nu mai mult de 4-6 în câmpul vizual) -. Bacteriurie mai mult de 50-100 de mii de organisme microbiene din 1 ml.- eritrocite (în special urolitiază, nephroptosis) - uneori - proteine, dar nu mai mult de 1 g / l, iar cilindrul nu se întâmplă.
• Proba Zimnitsky Proporția redusă adesea (în orice porțiune din aceasta nu depășește 1018).
• In analiza biochimică a proteinelor totale din sânge în limite normale, poate scădea ușor albumină și creșterea creatininei și ureei, când semnele de insuficiență renală.

tratamentul pielonefritei

Eliminarea agentului patogen. În acest scop, antibiotice și uroseptiki. Principalele cerințe pentru medicamente: minim nefrotoxicitate și eficacitate maximă împotriva celor mai frecvente patogeni: E. coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, și altele.

Optim înainte de tratament să dețină cultura urina cu sensibilitate la antibiotice - atunci alegerea va fi mai precisă. Cel mai adesea numit

1. peniciline (amoxicilină, carbenicilina, azlocilină) - cu un minim nefrotoxicitate, au un spectru larg de acțiune;
2. cefalosporine 2 și 3 nu sunt inferioare prima performanță generație, dar cea mai mare parte a preparatelor destinate injectării, prin urmare, sunt mai frecvent utilizate într-un spital, ambulatoriu, dar este cel mai des folosit și supraks tsedeks;
3. fluorochinolone (levofloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacină) - eficiente împotriva majorității agenților patogeni ai infecțiilor tractului urinar, nu sunt toxice, dar ele nu pot fi folosite în practica pediatrică, gravide și care alăptează. Unul dintre efectele secundare - fotosensibilitate, astfel încât în ​​timpul recepției sfătuiți să nu viziteze solar sau excursii la plajă.
4. sulfamide (în special Biseptol) atât de des folosite în țara noastră în secolul al 20-lea pentru tratamentul practic orice infecții care acum majoritatea bacteriilor insensibile la ele, așa că ar trebui să fie utilizat, în cazul în care cultura a confirmat sensibilitatea microorganismului.
5. Nitrofurani (furadonin, FURAMAG) este încă foarte eficient în pielonefrita. Uneori, cu toate acestea, efectele secundare - greață, gust amar în gură, chiar și vărsături - forțând pacienții să refuze tratamentul de ei.
6. Hidroxichinolină (5-Nok, nitroksolin) - este in general bine tolerat, dar sensibilitatea la aceste medicamente, din păcate, de asemenea, a scăzut în ultimii ani.

Durata tratamentului în pielonefrita cronică de cel puțin 14 zile, și menținând în același timp plângerile și schimbările survenite în analiza urinei poate continua până la o lună. Este de dorit să se schimbe timpul de medicatie 1 in 10 zile, repetarea culturii de urină și având în vedere alegerea unui alt medicament conduce.

deintoxication

În cazul în care nici o presiune ridicată și edem exprimat, se recomandă creșterea cantității de aportul de lichide la 3 litri pe zi. Puteți bea apă, sucuri, băuturi din fructe, iar la simptome de temperatură și intoxicație ridicată - rehydron sau tsitroglyukosolan.

fitoterapie

Aceste tratament remedii populare de pielonefrita eficiente ca adjuvant la terapia cu antibiotice, dar nu va înlocui, și nu trebuie utilizat în timpul unei exacerbari. Taxe ierburi trebuie să ia o lungă perioadă de timp, după un curs luni de tratament cu antibiotice este finalizat sau în remisie pentru prevenirea. Optim se face de 2-3 ori pe an, în toamna și primăvara. Fără îndoială, de la medicament pe bază de plante trebuie întreruptă în cazul în care există o tendință de reacții alergice, în special polenoza.
Exemple cheltuieli:

• Bearberry (foaie) - 3 părți, albastrele (flori), lemn dulce (radacina) - 1 parte. Brew într-un raport de 1 lingura la o cana de apa fierbinte, infuzat 30 minute, se bea o lingura de 3 ori pe zi.
• frunze de mesteacăn, mătase de porumb, coada calului 1 parte, 2 părți măceșe. Lingură de colectare lingura se toarna 2 cani de apa de fierbere, se lasă timp de o jumătate de oră, bea o jumatate de cana de 3-4 ori pe zi.

Instrumente pentru a îmbunătăți fluxul sanguin renal:

• agenți antiplachetari (TRENTAL®, Curantylum);
• Preparate ameliorarea fluxului venos (Aescusan, troksevazin) sunt atribuite cursuri de 10 până la 20 de zile.

tratament balnear

Ea are sens, deoarece efectul terapeutic al apei minerale se pierde repede atunci când îmbuteliere. Truskavets, Zheleznovodsk, Obukhovo, Cook, Karlovy Vary - care dintre aceste (sau alte) stațiuni balneare pentru a alege - este o chestiune de proximitate geografică și capacitățile financiare.

A se vedea, de asemenea, articolul nostru Tratamentul pielonefrita la domiciliu.

Raw rece, fumatul și alcoolul afectează în mod negativ cursul pielonefrita. Un controale regulate cu testele de urina de control și tratamente preventive contribuie la remisie pe termen lung și pentru a preveni dezvoltarea insuficienței renale.