Infertilitate la barbati. Cauzele și tratamentul problemelor

infertilitatem bărbați este o condiție, atunci când, menținând în același timp raporturi sexuale normale, nu există nici capacitatea de a fertiliza. În lume există un număr mare de căsătorii infertile, potrivit diverselor estimări, aproximativ 15%, iar jumătate dintre ei sunt din cauza infertilitatii masculine care apare din cauza mai multe motive cauzate de procese patologice în organism de sex masculin. Aceste procese determina modificări degenerative ale tubilor seminiferi si a tesutului interstitial al testiculelor, provocând schimbări patologichicheskie în spermă și perturbă secreția organelor genitale.

Există trei grupe de factori care afectează infertilitate masculină:

1. Tulburări natura endocrine, diferențiere congenitală sexuală, tulburări imunologice și origine neuropsihiatrice.

2. Anomalii ale bolii și organele sexuale masculine, care afectează perturbarea spermatogenezei, și pentru a preveni eliberarea de material seminal sau a componentelor sale,

3. idiopatica infertilitate, atunci când nu se produce fertilizarea, chiar dacă bărbații și soțiile lor bine.

Clasificarea convenabilă de infertilitate masculină oferit IF Yundoyu.

infertilitate secretor:

1. primar, secundar și diskorelyatsionnaya gonadele eșec (secretorii și endocrine);

2. Rezultatul intoxicației exogene (secretorii-toxic).

infertilitate excretor:

1. ekskretorno-toxic (pe baza proceselor patologice inflamatorii în căile deferente de origine dobândită și congenitală).

2. infertilitate combinate (atunci când fenomenul de obstrucție sau intoxicației combinate cu insuficienta secretorie a glandelor sexuale cu bărbați caracter diferit).

3. Infertilitatea pe fondul modificărilor imunologice.

4. Alte forme de infertilitate nu sunt klasifitsirovanny.

infertilitate secretorie (sau hipogonadism), izolat primar și secundar. Primar (HCG) hipogonadismul este caracterizat printr-o influență patologică direct asupra testiculelor. Când a crește eliberarea de gonadotropină în urină, care afectează reducerea efectului de frânare asupra testiculelor pituitare. Și secundar (hipogonadotropic) gonadotropină hipogonadismul urinar este redus, deoarece accidentat direct pituitară. Hipogonadismul se observă la locuri fără tulburări hormonale.

căsătorie steril este cel care într-un an de viata sexuala normala fara sredst contraceptie, sarcina nenastupaet.

Diagnosticul de infertilitate de sex masculin include colectarea istoricul de date, inspectarea organelor genitale, examinarea obiectivă a pacientului, investigatii de laborator de ejaculat, studiul funcției endocrine a sistemului hipotalamo-hipofizar, testiculele, glandele suprarenale, genitografii care dețin, ouă biopatov de cercetare.

Cel mai important în evaluarea rodniciei este studiul ejaculatului. Este necesar să se stabilească prezența sau absența spermei motile, pentru a determina numărul și starea morfofuncțională. Aceste cifre sunt parțial determinate de capacitatea de fertilizare a spermei. Într-adevăr, în plasma seminală conține diferite enzime, aminoacizi, fructoză, glucoză, acid citric, minerale și alți compuși biologic activi, care asigură condiții optime pentru viața spermei.

Există o relație directă între cantitatea și calitatea spermei la bărbați infertili și a migrat bolile organele genitale in copilarie si adolescenta.

Bărbații care suferă de infertilitate, indiferent de cauza, au aceleași modificări morfologice Ktorov includ pierderea epiteliului spermatogenic cu bariera gemotestikulyarnogo afectata. Pe baza acestei biopsie testiculara obligatorie este considerată a fi efectuarea de cercetări suplimentare pentru a biopata cu o valoare de diagnostic si de prognostic. daune Careless gemotestikulyarnogo cauze bariera sterilitate, atat rezistente la tratamentul conservator și chirurgical. În astfel de cazuri, inseminare artificială folosind donator de spermă.

Tratament de infertilitate de sex masculin depinde de factorul etiologic.

Este:

1. în aranjamentele generale de organizare (nu beau, nu fumez, nu utilizați decât dacă este absolut medicamente necesare pentru a scăpa de influența factorilor profesionali);

2. contravântuire în terapia medicamentoasă;

3. Terapia speciala de droguri care vizează stimularea spermatogenezei. Medicamentele prescrise sub controlul oglinzii hormonale și luând în considerare rezultatele examinării microscopice de analiză ejaculat spermograma.

Când aspermia obstructive recomanda un tratament chirurgical care vizează restabilirea permeabilitatii a deferent, care, în funcție de impunerea site-ului anastomoza, împărțite în trei grupe:

1. anastomoza în cursul deferent sau vazovazoanastomoz;

2. anastomoza vaselor deferente la epididim sau vazoepididimoanastomoz;

3. anastomoza vaselor deferente cu parenchimul testicular sau vazotestikuloanastomoz.

tratament de infertilitate de sex masculin ar trebui să fie o lungă, pur individuală, ținând cont de caracteristicile etiologice și patologice.

Distribuiți pe rețelele sociale: