Nașterea prematură. Motivele, calendarul, efectele, cum să le evite?

Potrivit statisticilor, în fiecare an, vine în jurul valorii de 5-12% din copiii prematuri. Din păcate, 65% dintre ei mor în primele zile sau săptămâni de viață. 50% dintre copiii care au supraviețuit în viitor suferă de diferite boli neurologice, auz, viziune, etc.

Când oamenii vorbesc despre nastere prematura?

În ianuarie 2012, Federația Rusă a adoptat o nouă formă de înregistrare a nașterilor - conform recomandărilor OMS.

Sub noua prevedere, o naștere prematură (PR), sunt considerate, naștere a apărut ca un termen de 22 până la 37 săptămâni de sarcină, un copil de cântărire 500-2500 g și o creștere de la 25 până la 40 cm.

Mecanismul de anomalii de dezvoltare

Există două teorii principale:

1. Hormonul.

Niveluri reduse de progesteron (hormonul de sarcina), si creste de estrogen (hormon sexual feminin), provocând producerea de oxitocină (un hormon care îmbunătățește contracții uterine ale mușchilor) a crescut.

2. decidua (puțin studiată).

Se presupune că sub influența unor factori, membrana mucoasa a uterului schimbă compoziția, și ea respinge fătul.

În ciuda plauzibilitatea existența unor teorii, în cele mai multe cazuri, nu poți da seama exact din mecanismul de nastere prematura (PR). Prin urmare, se crede că interacțiunea mai multor factori de risc initia contracții uterine. Deci, hai sa vorbim despre ce se întâmplă naștere prematură ...

Factorii care declanșează nașterea prematură

Acestea sunt împărțite în trei grupe majore:

I. factori materni

comun

1. Una sau mai multe sarcini anterioare, sa încheiat în PR.

Adică, corpul unei femei este predispus la avort spontan.

2. În trecut, avort sau dilatarea și chiuretajul.

În timpul manipulării chirurgicale a dispozitivului de col uterin musculare răniți.

3. Toate operațiunile de pe colul uterin.

După ei, în cele mai multe cazuri, eșecul său se dezvoltă.

4. Anomalii ale uterului (cu două coarne, coarne, șa, cu o partiție) sau subdezvoltare (infantilism).

Pe măsură ce creșterea fătului, a încălcat dezvoltarea sa natală - din cauza lipsei de spațiu.

Factori asociate cu sarcina curentă

1. Varsta mamei - vârsta sub 18 ani și mai în vârstă de 35 de ani.

În primul caz, corpul este gata pentru sarcina si proteguitoare. În al doilea rând, starea fizică nu este același lucru, plus - multe femei la această vârstă, există o problemă de sănătate.

2. Statutul social și economic scăzut al mamei.

Aceasta duce la o malnutriție sistematică, lipsa de vitamine, minerale și alte elemente nutritive esențiale.

3. Sarcina multiplă, polihidraminos și fructe de mare.

Aici joacă pereții prerastyazhenie uterin rol - fiind creșterea fătului.

4. Orice boli materne cronice, în timpul cărora au agravat pe fondul sarcinii (diabet, boli cardiovasculare, etc.).

Fructul nu primeste nutrientii hipoxie (oxigen
foame) și dezvoltarea fetală afectată.

5. Intervalul dintre precedent și cel prezent sarcinii, mai puțin de 6 luni.

În acest caz, corpul mamei nu are timp pentru a recupera.

6. Orice infecție a sferei sexuale.

obezitate deosebit de periculos, cauzate de o drojdie ciuperca, ureaplasma, micoplasma, chlamydia. Infectarea în căi ascendente cade în cavitatea uterină și conduce la infecția membranelor (cu rupturi ulterioare), lichidul amniotic și fetale.

7. ruperea prematură a membranelor (PROM).

Se declanșează o cascadă de reacții biochimice care determina cresterea productiei de oxitocină.

8. dezlipire prematură a placentei situate în mod normal.

În 30% din cazuri însoțite de hemoragii uterine copioase. In alte cazuri, format hematom retroplacental - sânge umeziri peretele uterin, și conduce la încălcarea funcției sale contractile.

9. Un tonus uterin.

Din cauza contracția fibrelor musculare ale uterului, cu mult înainte de naștere, fătul „scos“ din cavitatea sa.

10. Sexul masculin a fătului.

Conform statisticilor oficiale, printre copiii prematuri sunt mai mulți băieți. De ce? Nu există nici un răspuns clar nu este.

11. Orice leziuni cădere trauma.

Poate provoca efecte nocive asupra fătului, cauza PROM.

12. preeclampsie.

Ea se bazează pe un spasm generalizat (pe scară largă) a vaselor de sânge, ceea ce duce la probleme circulatorii și activitatea tuturor organelor vitale.

13. col uterin Insuficienta.

Datorită slăbiciunea mușchilor și structurilor țesutului conjunctiv ca retard de creștere, descrie os intern. Acest lucru conduce la ruptura membranelor fetale si infecta fatul.

14. Lipsa placentei.

hipoxie fetală, creștere și dezvoltare întârziată.

II. factori de fructe

Conform legilor naturii selecției naturale scapă de fătului, dacă are:

1. malformații congenitale (absenta peretelui abdominal anterior, hidrocefalie, malformații ale inimii, etc.). Motivul - încălcarea dezvoltării fetale.

2. anomalii genetice si cromozomiale (tulburare metabolică congenitală, sindrom Down, hemofilie, fibroza chistica si altele.). Motivul - un defect într-o unitate de program de celule (gene si cromozomi), care este moștenit.

III. factori combinați

Grupul sau incompatibilitatea Rh între sângele mamei și a fătului.

Aici sunt incluse mecanismele imune care provoacă perturbări în sistemul „mamă-placentă-sânge.“ Ca urmare a celulelor corpului mamei percep fătul ca țesut străin și o resping. Asta este de fapt de ce nastere prematura ...

concluzie

Asta nu-i toate puzzle-urile, și, uneori, există doar situație paradoxală. În prezența factorilor de risc multipli, sarcina se desfășoară în mod normal, și se încheie cu livrare la timp. Pe de altă parte, sarcina, aparent fără o patologie, iar copilul se naște prematur. Acest lucru sugerează încă o dată că totul este în studiu.

Valentina medicsguru.ru