Insuficiența istmic cervicală a colului uterin in timpul sarcinii: simptome, tratament

incompetenta cervicala (CIN) - o cauza majora de avort în al doilea trimestru de sarcină. CIN - dilatarea de col uterin este ca in timpul sarcinii este privit ca un risc de începere avort spontan sau naștere prematură. O astfel de stare patologică a uterului bande de multe ori diagnosticate la pacienții cu avorturi spontane constantă sau sarcina nastere prematura.

motive

Mecanismul de dezvoltare a colului uterin este destul de simplu. Faptul că creșterea fetusului crește uterului de aproximativ 20 de ori, iar volumul cavității sale realizează o creștere de 500 de ori. În acest caz, colul uterin este sub presiune uriașă!

Dacă este sănătos, se înmoaie și devine mai scurt spre sfârșitul sarcinii, adică, este capabilă să reziste la un astfel de test. În cazul în care, cu toate acestea, pe gât există vreo anomalie, înmuierea și deschiderea acesteia are loc mult mai devreme, ceea ce poate duce la apariția de lichid amniotic, avorturi spontane si nastere foarte devreme.

Motivele care pot declanșa dezvoltarea incompetenței cervicale, împărțite în anatomice și funcționale. Din motive anatomice includ leziuni traumatice ale colului diferite origini - discontinuități produse în timpul fatului la nastere mare, nastere, suturarea improprie și formarea de cicatrici brute și alte congenitala infantilism dezvoltarea cervicală, cantități crescute de androgeni, tesutul displazia congenital -. O funcțională motive pentru dezvoltarea CIN.

În plus, riscul de incompetenta cervicala este un preparat hormonal masivă a corpului feminin in fata fertilizarea in vitro.

simptome

Detecta o stare patologică de col uterin poate fi primit numai atunci când examenul ginecologic cu ajutorul oglinzilor sau tuseul CIN adesea asimptomatice. Numai în unele cazuri, o femeie gravidă poate plânge de disconfort în vagin, o senzație de greutate în abdomen, în prezența unei cantități mici de selecții sukrovichnyh.

Toate senzațiile neplăcute ar trebui să fie raportate la medicul dumneavoastră, deoarece în prezența CIN poate provoca tuse avort spontan, strănut, mișcarea fetale sau ridicarea unor obiecte grele.

În cazul în care diagnosticul de „incompetenta cervicala“, un medic, în primul rând se bazează pe datele din istoricul medical, examinarea și studii instrumentale. Anamneza (interogare orală) medicul recunoaște pe leziunile cervicale obținute anterior, avorturi, complexe naștere etc. Inspecția dezvăluie orice deformare sau de înmuiere de maturare cervicală și scurtarea acestuia patologice.

Dacă suspectați o CIN la medic unei femei gravide prescrie un studiu suplimentar cu ajutorul ultrasunetelor. Pe parcursul acestui studiu a determinat mărimea gâtului, starea os intern și starea generală a istmului uterin.

tratament

Tratamentul incompetenței cervicale poate fi realizată prin două metode - chirurgicale și conservatoare precum și, eventual, o combinație a ambelor.

Tratamentul chirurgical al bolii de col uterin la femeile gravide este de suturare, care nu permit să dezvăluie zevu interior. Această operație este efectuată cel mai bine de 17 de săptămâni de sarcină, așa cum apare pe acest termen CIN, iar riscul de avort spontan este foarte mare. În cazul în care operațiunea a avut succes și după ce nu pare a fi orice complicații, suturi sunt eliminate chiar înainte de naștere, aproximativ 37 săptămâni.

După efectuarea medicației prescrise operație, reducerea tonusului uterin (ginipral) și, atunci când este indicat, terapia hormonală efectuate.

In timpul sarcinii, o corectare a stării cervicale cu pesar descărcare - o metodă conservatoare de tratament al CIN. pesar descărcare Obstetric este silicon sau plastic de construcție, care este introdus în vagin într-o perioadă timpurie.

Pesar ajută la reducerea sarcinii pe gât și țineți fătului în creștere. Scoateți-l înainte de a da naștere - pe 37-38 săptămâni de sarcină. Aceasta este o metodă foarte eficientă pentru corectarea colului uterin, care este absolut sigur pentru femeile gravide și copilul nenăscut.

Așa că am vorbit cu medicsguru.ru despre ceea ce este o insuficiență de col uterin istmic de col uterin in timpul sarcinii, simptome, tratament revizuite. Cel mai important lucru in tratamentul incompetenta cervicala - este prevenirea complicațiilor. În prezența acestei boli femei gravide ar trebui să monitorizeze cu atenție starea corpului, și strict urmați toate recomandările obstetricianului și să ia toate medicamentele pe care le desemnează.

Julia Ermolenko, medicsguru.ru