Fractura de pelvis

Acesta este prejudiciul cele mai grave ale scheletului, periculoase pentru viața umană. Dacă fractura a bazinului izolat, la 30% dintre pacienți dezvoltă un șoc traumatic, mortalitatea este de aproximativ 6%. În cazul unor fracturi multiple, șoc observate în aproape toate victimele, iar moartea este aproape de 20%.

În ultimii ani, tendința de a de creștere a acestor leziuni. Acest lucru este atribuit numărul tot mai mare de accidente rutiere. Mai mult, cele mai multe ori ele sunt găsite în sportivi, atunci când există traume sub formă de tichete de fracturi din cauza stresului excesiv, tensiune clip-mușchi. Mecanismul de deteriorare, în cele mai multe cazuri, unul - sau accident vascular cerebral de compresie ale osului pelvian.

daune legate de deteriorarea pelvisului

Fracturile sunt întotdeauna însoțite de o pierdere de sânge. In cazul fracturilor izolate, de sânge este pierdut relativ mic, de aproximativ 200-500 ml. Dar dacă fractura este verticală, pierderea de sânge este, uneori, mai mult de 3 litri.

fracturi severe adesea însoțite de leziuni concomitente ale uretrei, vezicii urinare.

Uneori deteriorate intestine și vagin. Acest lucru provoacă apariția complicațiilor infecțioase, deoarece conținutul acestor organe în fluxul de sânge. O astfel de complicații, precum și sângerare, se cântărește în mod semnificativ în jos starea generală a pacientului, precum și riscul de amenințare la adresa vieții sale este mult crescut.

Unele fracturi pot provoca compresie sau deteriora rădăcinile și trunchiurile nervoase din regiunea lombară. În acest sens, probabil, dezvoltarea tulburărilor neurologice.

simptome locale

Semnele locale ale fracturi ale oaselor pelvine includ: deformarea vizibilă a bazinului, o durere ascuțită, de nesuportat, echimoze, umflarea tesuturilor moi în zona afectată.

În cazul separării a coloanei vertebrale superioare anterioare membrelor scurtate în mod semnificativ. Aceasta provine din faptul că fragmentul este deplasat spre exterior și în jos. În acest caz, se deplasează piciorul din spate, persoana experimentează mai puțină durere.

În cazul fracturii osului iliac, sau deteriorarea părțile superioare ale acetabulului, a redus posibilitatea de mișcare în articulația șoldului. Pacientul se simte durere severă în regiunea aripa osul iliac.

Fracturi osoase sacrum si coccis, există o durere caracteristică cu presiune pe partea de jos a sacrului. Există, de asemenea, o încălcare a sensibilității în regiunea fesieră. Defecare este eveniment foarte dificil, dar este posibil de simptome de incontinenta urinara.

Atunci când un prejudiciu oaselor sciatice provoacă durere în perineu. La rândul său, a osului pubian, există durere în acest domeniu.

În cazul în care deteriorate sciatic și ramurile superioare ale osului pubian, pacientul este un pacient pe spate, polusognuv și se diluează în picior. În cazul producerii unei daune, sau în apropierea simfiza, sau rupe sa întâmplat, pacientul se apleacă ușor picioarele, aducându-le împreună. Când încercați să împerecheați în mână, o persoană care prezintă dureri severe.

Atunci când deteriorat inele jumătate din spate ale oaselor, un om se culcă pe partea care nu doare. Trafic cu piciorul în partea deteriorat este extrem de dureros.

fracturi osoase a acetabulului, munca sold rupt. Există o durere puternică. Mai mult decât atât, acesta este amplificat atunci când este expusă, apăsând pe coapsa lui.

simptomele comune

Pentru toate fără excepție fracturi sunt caracterizate prin durere si pierderea de sange. În multe cazuri, în curs de dezvoltare șoc traumatic, și în cazul fracturi multiple, șoc apare la 100% din cazuri. pielea pacientului are un puternic palid, acoperit cu sudoare lipicios. Tensiunea arterială scade, puls frecvent. Adesea, există o pierdere a conștienței.

tratament

a avut loc în prima măsuri antișoc, și anume: anestezie, pierdere de sânge, și imobilizarea fracturii. Petreceți anestezie în zona de daune, efectuați acțiuni asupra anestezie intraosoasă. În acest scop, utilizați novocaină, care are proprietăți hipotensive. În acest sens, în prezența preparatului de șoc este administrat într-un volum mare de pierdere de sânge după reparație.

Atunci când izolat fracturi ale oaselor pelvine, sângele transfuzat în loturi, timp de mai multe zile după prejudiciul. Pentru leziunile foarte grele sau multiple ale bazinului, cu leziuni complicate și șoc sever, pierderi de sânge rambursate prin transfuzii de sânge de volum sunt efectuate în primele ore după internarea pacientului.

Alte metode și durata tratamentului depind de localizarea leziunii și integritatea oaselor inelului pelvin. fracturi izolate implică fixarea corpului pe bord sau într-un hamac. Acestea pot fi de asemenea utilizate Beleren anvelope. În cazul în care integritatea inelului pelvine este rupt, pacientul este prescris de tracțiune scheletică suprapunere.

În cazul deteriorării concomitente de organe pelvine sau divergenta excesivă osului pubian și, de asemenea, în caz de eșec al chirurgiei conservatoare tehnici se efectuează.

Recuperarea este graduală, având în vedere că regiunea pelviană se confruntă cu o presiune considerabilă pe întreaga greutate corporală. Cu un flux pozitiv, absența complicațiilor, pacientul să meargă fără cârje este permisă după 10 săptămâni, iar capacitatea maximă de muncă este restabilită nu mai devreme de 14-16 săptămâni.