Cancer de piele vnutiriepidermalny - boala lui Bowen

boala sau cancer Bowen vnutiriepidermalny - este boala destul de rara a pielii, care pot apărea în reprezentanții ambelor sexe. Aceasta boala este foarte periculos, deoarece în absența unui tratament adecvat, se trece intr-o forma cu metastaza cancerului scuamos si proliferarea tumorilor. Cel mai adesea, boala Bowen se dezvoltă la o vârstă înaintată - după șaptezeci de ani. Boala se manifestă prin tumori unice sau multiple în stratul superior al pielii - epiderma.

cauzele

Boala lui Bowen se dezvoltă ca urmare a efectelor cancerigene ale unor substanțe chimice (gudroane, gudron, arsenic, etc), radiații ionizante și radiații ultraviolete. Poate provoca tumorii și stări patologice, cum ar fi dermatozele cronice (lupus eritematos discoid, lichenul plan, distrofice epidermoliză buloasă) și leziuni traumatice la aparitia cicatricilor. De asemenea, unul dintre factorii care ar putea determina dezvoltarea bolii - este infectat cu papilomavirusul uman tipurile oncogene.

simptomatologia

cancer Vnutiriepidermalny poate dezvolta în orice parte a pielii și a suprafețelor mucoase. El apare pe piele ca la fața locului roșiatică mic, care are o formă rotunjită și margini zimțate. După ceva timp, formarea plăcii este transformata in culoare miere rosie, coaja de suprafață. Cantarele sunt vopsite în alb sau galben și sunt ușor de îndepărtat, deschis non-sângerare de suprafață plângând vizibile dedesubt.

Tumora continuă să crească, astfel încât plăcile sunt eterogene, ele pot evidenția zonele de atrofie, hipercheratozice și Warty creșteri. Sam leziune este caracterizată de o creștere inegală, și are o anumită regiune nobile. Diametrul său poate varia de la câțiva milimetri și la cinci centimetri. La acel moment, atunci când tumora este transferat de la stadiul de „in situ“, carcinomul cu celule scuamoase de cancer, placa ulcerat.

Boala lui Bowen se poate manifesta în mai multe centre diferite, cu dezvoltarea bolii, ei coaguleze. În cazul în care placa este situat pe suprafața mucoasei, acestea sunt de suprafață papillomatous și catifelată. Tumorile aproximativ unghii duc la coaja de piele aproape de acea parte și ulcerații și topirea unghiei. In cazuri rare, cancerul intraepidermal are o forma de pigment, placa vopsite într-o culoare închisă.

diagnosticare

Diagnosticul este de obicei pus pe baza neoplasmelor de inspecție rezultate vizuale precum și biopsie. În ceea ce privește examenul histologic, se consideră că boala Bowen este scuamoase cancer de piele cu celule. Cu toate acestea, în acest caz, o tumoare nu părăsi membrana bazală, care separă epidermă și dermă. Tranziția timpurie într-o formă malignă de distrugere a membranei și germinarea sa ulterioară în derm este determinată numai pe porțiunea minoră a tumorii. Pentru a nu pierde acest moment, medicii efectua o examinare atentă a felii de serii întregi de material de test.

Boala Bowen este diferențiată de eczeme, psoriazis, suprafață plană papiloame, veruci senile, lupus, suprafață plană basalioma, Bowenoid papulosis și altele.

Astfel, forma verucos a bolii poate semana cu negii vulgare și manifestări cheratoză seboreică de inflamație. În cazul în care boala este localizata pielea de san Bowen, trebuie diferentiata de boala Paget.

formă pigmentară a bolii poate fi similar cu pagetoid melanom. Tumoarea care a apărut pe unghie, se diferențiază cu paronychia, infecții fungice, tuberculoză verucos și colab.

tratament

Boala Terapia Bowen depinde de localizarea leziunii, precum și dimensiunea sa. La leziuni foarte minore pe suprafața pielii utilizate în mod obișnuit crioterapia sau unguent clorură de aplicare prospidiya.

Micul educație în cutele pielii îndepărtat prin intervenție chirurgicală sau de expunere cu laser. Dacă procesul patologic se află pe mucoasă și nu pot fi eliminate, utilizați blizofokusnuyu radioterapie.

Există dovezi că, la boala Bowen poate realiza o dinamică pozitivă cu ajutorul unei astfel de formulări ca acitretinul. Pentru a face acest lucru, trebuie să fie luate în termen de câteva luni, în valoare de 1 mg per kilogram de greutate corporală. Cu toate acestea, aceste date necesită o verificare suplimentară.

perspectivă

Datele statistice arată că probabilitatea de transformare a bolii Bowen in cancerul invaziv scuamos poate fi între 11 și 80%, în funcție de diferiți factori de confuzie.

Dacă o persoană este în măsură să solicite asistență medicală în timp util, acesta permite recuperarea. Persoanele care au împlinit patruzeci de ani, a recomandat o vizită obligatorie un dermatolog specialist oncolog sau in cazul in care au leziuni ale pielii.

Boala Bowen este nediagnosticate mai devreme sau mai târziu renaște în carcinomul cu celule scuamoase. O astfel de formare a unui înalt grad de invazivitate și, de asemenea, un prognostic mai sever.