rum.ungurury.ru

Divigel

DivigelFotografii de droguri

Descriere pe restante 08/11/2014

  • Numele latin: Divigel
  • codul ATC: G03CA03
  • Substanță activă: Estradiol (Oestradiolum)
  • Producător: Orion Corporationtion, Finlanda

structură

In gelul Divigel include:

  • estradiol (Oestradiolum) la o doză de 500 mg sau 1 g;
  • carbomer 974P (Carbomerum 974P);
  • trietanolamina (Trietanolamina);
  • propilen glicol (Propilen Glicol);
  • etanol 96% (Aethanolum 96%);
  • apă purificată (Aqua Purificata).

Forma de presă

Medicamentul este disponibil sub forma unui gel transdermic pentru tratamentul simptomelor estrogen deficit. Gelul are masa omogenă formă opalescent și este ambalat într-un laminat din №28 folie de aluminiu. Conținutul de substanță activă într-un singur pachet - 500 mg sau 1 gram.

efecte farmacologice

Divigel face parte din categoria de medicamente care sunt utilizate pentru corectarea tulburărilor cauzate de debutul menopauza, și are asupra organismului exprimat estrogenică acțiune.

Efectul terapeutic este determinat prin activitatea sa aplicare estradiol, - estrogen înseamnă identic în proprietățile lor chimice, parametri biologici și farmacologice estradiol endogen, care este produsă în corpul unei femei Unitate folicular ovarian, începând cu apariția primului menstrual hemoragie, și până la menopauza.

Conform clasificării acceptate de medicamente, estradiol Ea face parte din grupele farmacologice:

  • estrogeni, progestine- lor antagoniști și omologii.
  • antitumoral agenți hormonali și antagoniști hormoni.

Acțiunea substanței este îndreptată pentru a compensa deficitul binehormoni sexuali Yonsky și activitate de stimulare estrogen Receptorii localizate în celulele țintă.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

S-a obținut prin sinteză estradiol - este o pulbere de culoare albă, cu o structură cristalină care este practic insolubil în apă, slab solubilă în uleiurile vegetale, cu toate acestea, este ușor solubil în alcooli, acetonă, dietilendiokside și alți solvenți organici.

estradiol are capacitatea de a pătrunde prin difuziune în celula țintă, care ulterior este transportat la nucleul celulei formează o legătură cu specific estrogenică receptori și formulare complex ligand-receptor.

receptorii estrogen se găsesc în diferite țesuturi, cu toate acestea, cel mai mare număr conținut în organele genitale feminine: În special uter, hipotalamo-hipofizo sistem, ficat, vagin, ovar, sanii, și oseminte.

Formată prin complexul ligand-receptor:

  • reacționat cu estrogen-efector element genomului;
  • interacționează cu specific proteine ​​intracelulare;
  • Acesta stimulează sinteza matricei (informații) ARN;
  • stimulează sinteza proteinelor;
  • Acesta promovează eliberarea citokine;
  • Acesta stimulează factorii de creștere.

Ca și alte estrogeni, estradiol Promovează organism feminizare. Astfel, ingredientul activ Divigel 17-beta-estradiolul:

  • Acesta are un efect stimulator asupra dezvoltării mutilarea genitală a femeilor, cutesatura Interconnect, în care elementele specifice sunt dispuse un organ sistemul de reproducere feminin (Așa-numitele stroma) Și conducte sân;
  • stimula pigmentarea în zona sfarcurile si organele genitale;
  • Acesta stimulează formarea caracteristicile sexuale secundare de tipul de sex feminin;
  • Acesta stimulează procesele de creștere și dezvoltare epifiză osos (secțiunile de capăt ale oaselor tubulare ale scheletului);
  • Aceasta asigură respingerea în timp util căptușește interiorul mucoasei uterului (endometrial);
  • asigură regularitatea sângerării menstruale;
  • inhibă producția de lapte matern;
  • deprimant resorbția osoasă (Procesul de distrugere a țesutului osos);
  • are procoagulantă efecte;
  • accelerează recuperarea sumelor normale de leucocite în condiții provocate de un prejudiciu radiații și caracterizate prin opresiune hematopoieza de măduvă osoasă.

concentrație crescută estradiol provoacă hiperplazie endometrial (De exemplu, proliferarea sa datorită activării proceselor de tesut elementelor structurale neoplasmului) - stimulează producerea de proteine ​​specifice de transport (globulina, lega circula in sange tiroxina (TSvG), care leagă androgen Globulina de globulină kortikosteroidsvyazyvayuschego transferină) - stimulează producerea proteinelor plasmatice fibrinogenul.

Pe fondul de concentrare în creștere estradiol:

  • creșteri ale concentrației din sânge fier, tiroxina, cupru etc.;
  • Aceasta crește producția de țesut ficat având K-vitamina dependența de factorii care sunt responsabili pentru coagularea sângelui;
  • conținutul cantitativ redus în sistemul de coagulare a sângelui unei proteine ​​specifice antitrombina III;
  • prevenit degradarea endogen catecolamine adrenalina și noradrenalinei (Un efect similar este furnizat ca urmare a concura estradiol receptori de activi enzimă COMT - catecol-O-metiltransferază).

Alte calitati importante estradiol Printre acestea se numără faptul că împiedică dezvoltarea ateroscleroza- Acesta promovează nivelul de HDL scade indicatori krovi- conținute în sânge și, de asemenea, reduce LDL conținute în indicatorii de sânge colesterol în timp ce creșterea nivelului de trigliceride.

Substanța modifică parametrii de sensibilitate a receptorului progesteron, parametrii reglarea tonusului simpatic musculare netede, Stimulează mișcarea porțiunii lichide plasmă în țesut, precum și o compensare ioni de retenție de lichide și de sodiu.

după debutul menopauza ovarele unei femei încetează producția estradiol. De acum rolul principal în formarea sa jucat de ficat și țesutul adipos.

Scăderea nivelului ovarelor sintetizate estradiol Aceasta duce la dezvoltarea vasomotor și termoreglare instabilitate, care la rândul său este exprimat sub forma unui „val“ de sânge pe față, tulburările de somn, și atrofie progresivă organele urinare.

O altă consecință neplăcută a reducerii estrogen este osteoporoza - schimb de boală cronică progresivă, care este însoțită de o fragilitate crescută și osoasă arhitectonică alterată (în timpul perioadei menopauza Aceasta afectează în principal coloanei vertebrale).

După ingerare cantitate semnificativă estradiol, chiar înainte de a ajunge în sistemul circulator, metabolizate de microflorei intestinale în lumenul și pereții intestinului și a ficatului.

Aceasta conduce la faptul că concentrația estronă crește nefiziologice în plasma sangvină. Cu un tratament pe termen lung la fel estronă și estronă sulfat incep sa se acumuleze in organism.

Consecințele acumulării acestor metaboliți estradiol pentru o lungă perioadă de timp, atâta timp cât acestea rămân prost înțelese. Este cunoscut doar faptul că administrarea orală a medicamente estrogeni provoacă o creștere sinteza proteinelor (în special renină). Rezultatul este o creștere semnificativă a performanței tensiune arterială.

Divigel - gel transdermic este pe bază de alcool. După aplicarea medicamentului la nivelul pielii, alcoolul în ea se evaporă rapid, și estradiol, care servește drept substanță activă, penetreaza piele în sistemul circulator.

Aplicarea Divigel zona porțiunii de piele este egală cu una sau două mâini (circa 200-400 sq. Cm), nici un efect asupra cantității de absorbabil estradiol. Cu toate acestea, creșterea suprafețelor cererii ca rezultat rate de absorbție scăzute.

oarecum estradiol întârzieri în țesuturile subcutanate, în cazul în care apoi începe treptat să fie eliberate în sânge. gel transdermal evită utilizarea unei etape inițiale a metabolismului în ficat, prin urmare, indicii de fluctuație concentrației plasmatice estrogen atunci când sunt utilizate nesemnificativ.

metabolism 17-beta-estradiol similar cu metabolismul produs în mod natural estrogen. în obținerea sânge, substanța este aproape în întregime asociat cu proteina de transport. O indicație biodisponibilitate estradiol atunci când a lua-o în interior este de aproape 100%.

La primirea per os este supus efectului de „prima trecere“ prin droguri ficat, în care biotransformat pentru a avea produse mai puțin activi - estriol și estronă.

estradiol biliar eliberat în continuare în lumenul intestinul subțire și încă o dată absorbit. În cele din urmă, activitatea sa, el pierde ficat ca rezultat al oxidării.

Produse DISTIN biodegradare estradiol excretat predominant rinichi sub formă de sulfați, glucuronid. concentrații minore estradiol, estronă și estriol Ele sunt, de asemenea, găsite în urină.

În timpul tratamentului cu un raport de performanță Divigel estradiol / estronă Acestea variază de 0.4 - 0.7. Biodisponibilitatea gel indicator este de aproximativ 82%.

Aplicarea pe piele a gelului, la o doză de 1 mg 17-beta-estradiol (1 g gel, respectiv) produce concentrația plasmatică maximă de 157 pmol / L. Indicator concentrație plasmatică medie pe parcursul perioadei de dozare este 112 pmol / l. medie a concentrațiilor plasmatice libere Indicator, respectiv - 82 pmol / l.

Cumulul nu se observă.

indicaţii

Divigel recomandat pentru utilizare la înlocuirea terapie cu hormoni pacienții cu simptome estrogennoy eșec de natură diferită de origine.

Medicamentul este utilizat pentru a trata sindrom climacteric, care a dezvoltat ca urmare a:

  • extincție naturală a organismului și debutul menopauza;
  • menopauza chirurgicala, inclusiv menopauza după ovariectomie (Chirurgie pentru a elimina una sau ambele ovare) sau castrarea radiații.

Divigel, de asemenea, prezentat ca un agent profilactic pentru a preveni dezvoltarea osteoporoza postmenopauză și ca întreținere sarcină și mijloace pentru normală sa la FIV.

Recent, datorită faptului că desfășurarea procedurii fertilizarea in vitro Aceasta implică nevoia de stimulare hormonală funcției ovariene. Aceasta, la rândul său, duce la o schimbare în organism de sex feminin hormonal și influențează cursul sarcină.

la peste sarcină a avut loc fără complicații, pacientul medicamente prescrise hormoni: Duphaston, proginova, plasture transdermic "CLIMAR", Divigel și injecție progesteron (Dacă concentrația sa în sânge scade).

Divigel numit strict individual, la o doză selectată de către medicul curant la clinica, care a avut loc procedura de fertilizare.

Înainte de procedura fertilizarea in vitro Se recomandă pentru a începe utilizarea medicamentului timp de aproximativ două săptămâni înainte de transfer embrion în uter, apoi gelul continuă să fie aplicat chiar și pentru câteva săptămâni.

ca progesteron, estradiol Este extrem de important pentru ofensiva sarcină hormon. la sarcină, care a urmat în mod natural, este de obicei produsa de organism in cantitati normale.

la FIV nivelul necesar estradiol (5-10000 pmol / L) este menținută prin intermediul diferitelor medicamente hormonale.

La apariția sarcină Divigel nu mai luați treptat. Acest lucru se datorează faptului că retragerea bruscă a amenințat avort spontan.

Medicamentul este recomandat pentru utilizare, și planificarea femeilor sarcină. Cu toate acestea, atunci când planificarea Divigel sarcină Acesta poate fi atribuit numai femeilor care au fost diagnosticate hipoplazie endometrial, adică membrana mucoasa interioara a uterului este subțiat.

Gelul transdermic este aplicat și pentru a stimula ovulația. În unele cazuri, este recomandabil să programare la un moment dat și Divigel proginova. Regimen selectează medic în funcție de caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

Contraindicații

Contraindicatiile gel transdermic sunt:

  • hipersensibilitate la estradiol și / sau la unele dintre componentele constitutive ale suportului de droguri;
  • diagnosticat, suspectat sau marcate în istorie cancerul mamar;
  • diagnosticat, prospectiv sau marcate în istorie Tumorile maligne dependente de estrogeni in ovare, uter sau endometru;
  • disponibilitate tumori benigne în organele sistemului de reproducere și / sau a glandei mamare (de exemplu, histeromyomele) La femeile mai tinere de 60 de ani;
  • hemoragie uterină natura incertă de origine, precum și predispoziție pentru ei;
  • proceselor hiperplastice endometrial;
  • tumori hipofizare;
  • difuze bolilor țesutului conjunctiv;
  • prezența bolilor genitale feminine, caracterul inflamator poartă (de exemplu, salpingooforita sau endometrita);
  • caracterizat creșterea concentrației de estrogen fazei menopauzei;
  • boală tromboembolică venoasă, purtarea spontane (inclusiv boala, marcată în istorie);
  • patologie, însoțite de tromboză în venele profunde (De asemenea, în cazurile în care aceste boli sunt marcate în istorie);
  • tromboflebită (Inclusiv cele din forma acută, inclusiv în istorie);
  • tulburări congenitale caracterizate prin niveluri crescute ale bilirubinei în sânge (inclusiv o familie simplă cholehemia, enzimopaticheskaya icter, sindromul rotor);
  • prezența tumorilor în ficat (de exemplu, hemangiom sau cancer la ficat);
  • patologii asociate cu circulația cerebrală alterată (de ex ischemică sau accident vascular cerebral hemoragic);
  • siclemia;
  • patologie cauzate de dereglarea metabolismului lipidic;
  • diabetul zaharat, inclusiv diabet, complicat retinopatiei și / sau angiopatie;
  • colestază intrahepatică (Icter colestatic) și / sau exprimate prurit colestatic (Inclusiv medicamente anterioare aportul sarcinii steroizi armat sau);
  • boli ale urechii medii, cauzată de creșterea anormală a osului în ea (inclusiv agravarea lor în timpul sarcinii).

Cu prudență extremă Divigel prescris pacienților care au observat:

efecte secundare

În unele cazuri, Divigel poate determina apariția unor reacții secundare nedorite.

Disfuncții ale sistemului nervos central și periferic poate fi exprimată ca:

Încălcarea de către funcția inimă și sistemul circulator exprimată ca:

Sistemul digestiv reactioneaza mai des asupra consumului de droguri:

  • greață;
  • vărsături;
  • crampe abdominale;
  • meteorism;
  • senzații dureroase în regiunea epigastrică.

În partea a sistemului de reproducere nu sunt excluse:

  • sângerare din vagin, care sunt generalizate în natură (metroragie);
  • secreții vaginale Meager;
  • creștere leiomiom (fibrom) Uterului;
  • suprainfectia endometrial (Sărbătorită ca regulă, dacă nu termina Divigel atribuire progesteron);
  • hysterocarcinoma (De obicei apare la femeile cu o intactă uter după menopauza);
  • sindromul ovarelor sclerotic (Prepararea cu utilizare prelungită);
  • schimbare libido.


Încălcarea de către sistemul endocrin manifestată prin simptome cum ar fi:

  • angorjarea, crește în tensiune și / sau crește în dimensiune sân;
  • creștere în greutate;
  • declin în toleranță hidrati de carbon.

Violarea ficatului sau ale sistemului biliar sunt prezentate:

  • icter colestatic;
  • colelitiază (Colelitiază);
  • crize boala porfirinic.

de echilibru apă-sare posibil sodiu întârziere și calciu, și apă, care la rândul său, utilizarea prelungită provoacă Divigel dezvoltarea de edem la pacient.

Deoarece gelul este folosit ca un agent extern, în locul aplicării sale la unii pacienți pot să apară simptome alergii: eritem, Iritabilitate crescută și roșeață a pielii, dermatită de contact.

Pentru alte simptome adverse includ vezi încălcăriI, exprimată ca o modificare a curburii sale, educație cloasma, melasma (Melasma), candidoza vaginală.

Instrucțiuni privind Divigel: Dozare și administrare

Transdermal Divigel de droguri - un instrument care poate fi utilizat pentru terapia continuă și ciclică.

Doza inițială standard este de 1 mg estradiol pe zi, ceea ce corespunde la 1 gram de gel, cu toate acestea, doza inițială poate fi oarecum diferite în funcție de simptom.

După două până la trei cicluri de tratament cu doza initiala folosind Divigel poate fi modificată în funcție de variația tabloul clinic într-un anumit pacient.

Doza optimă este selectată în mod individual și este de obicei la 0,5 la 1,5 mg estradiol pe zi.

Decizia cu privire la ce zi a ciclului ar trebui să înceapă recepția ia, de asemenea, medicul.

pacienții cu intact (neoperate) uter în timpul perioadei de tratament numit suplimentar medicamente progestativ. Ei iau 10 până la 12 zile în fiecare ciclu.

După trecerea ratei de aplicare gestogena pacientul trebuie să se supună sângerare menstrualnopodobnoe. În cazul în care femeia este extraordinar sau prelungită hemoragie uterină, Este necesar să se stabilească cauza originii lor.

Trebuie reamintit faptul că postmenopauză durata unuia ciclul menstrual Aceasta poate fi mărită până la trei luni.

Ghid de utilizare recomandă Divigel cauza medicamentului pentru a curăța pielea în porțiunea inferioară a peretelui frontal al abdomenului, talie, brațe, antebrațe, sau alternativ la fiecare dintre fese o dată pe zi, de preferință, într-unul și același timp. În acest caz, site-ul de aplicare trebuie alternate de zi cu zi.

Aria de aplicare optimă egală cu suprafața uneia sau a două mâini. După aplicarea gelului este lăsat să se usuce timp de câteva minute (de obicei, doar două sau trei minute).

Se plasează cererea nu poate fi spălată și clătită timp de o oră.

În acele cazuri în care pacientul uită să aplice gelul, se recomandă să se efectueze procedura imediat atunci când această retragere, dar nu mai târziu de 12 ore după preparare program aplicare.

Dacă după ignor a trecut peste 12 de ore de medicament aplicate ar trebui să fie amânată până la data viitoare.

aplicare neregulată Divigel (doze omisiuni frecvente) poate provoca progres sângerări uterine menstrualnopobodnyh.

supradoză

Următoarele simptome pot dezvolta în plus față de doza recomandată de instrucțiunile de droguri:

  • piept de sensibilitate;
  • balonare;
  • zona pelviană abdominală;
  • anxietate crescută;
  • iritabilitate;
  • greață;
  • vărsături;
  • metroragie.

Apariția unuia sau mai multora dintre simptomele de mai sus necesită tratament simptomatic.

De obicei, simptomele dispar neplăcute după ajustarea dozei în direcția de scădere a acestuia sau după retragerea medicamentului.

interacțiune

Estradiol in timp ce primesc aceste medicamente este în măsură să provoace:

  • creșterea eficienței medicamente de reducere a lipidelor;
  • slăbirea efectului terapeutic al medicamentelor care conțin hormoni sexuali masculini;
  • slăbirea efectului terapeutic medicamente hipoglicemice;
  • slăbirea efectului terapeutic diuretice;
  • slăbirea efectului terapeutic medicamente antihipertensive;
  • slăbirea efectului terapeutic anticoagulante.

accelera metabolismul estradiol promovează preparat în combinație cu barbiturice, anxiolitice, opioid (analgezice narcotice), anestezicelor, distinct medicamente antiepileptice (De exemplu, carbamazepină sau fenitoina) - medicamente care induc enzimelor hepatice microzomal- preparate, substanța activă principală, care este o planta perforatum Hypericum.

Pentru a reduce nivelul de performanță estradiol utilizare Divigel rezultate din sânge în combinație cu fenilbutazona și individual antibiotice (rifampicină, nevirapină, ampicilină etc). Acest lucru se datorează modificărilor microflorei intestinale.

Un efect mai pronunțat asupra cererii estradiol Acesta poate fi realizat prin luarea de aceasta, în același timp cu medicamente acid folic și medicamente tiroidă.

termeni de vânzare

Divigel se încadrează în categoria de medicamente prescrise.

condițiile de depozitare

Gelul a fost depozitat la o temperatură care să nu depășească 25 ° C, în locuri inaccesibile pentru copii.

Perioada de valabilitate

Medicamentul este utilizabil timp de 3 ani, atunci când este depozitat în ambalajul original. După această perioadă, ei nu au voie să folosească!

Măsuri de precauție

Înainte de a aplica Divigel, este recomandat pentru a colecta informațiile cele mai complete despre pacient boli transferate anterior, există o boala familiala, antecedente de boli prezente și condițiile sale anterioare, etc ..

Pentru a identifica contraindicații și să respecte toate instrucțiunile indicate în avertizările și recomandările necesare pentru a efectua o examinare medicală a pacientului, inclusiv cercetarea organele pelvine și sân.

Screening-ul periodic este recomandată și în timpul tratamentului. frecvența și metodele pentru fiecare caz în parte și sunt determinate de către medicul curant.

A se evita contactul accidental cu gelul de ochi. După aplicarea lui pe piele, se recomandă să se spele imediat vă bine mâinile cu apă și săpun.

Experiența medicamentului la femeile care sunt mai mult de 65 de ani, lipseste. Cu toate acestea, există unele dovezi că femeile care fac parte din grupa de vârstă la începutul tratamentului și pe toată durata acesteia crește în mod semnificativ posibilitatea de a dezvolta demență.

Divigel nu ar trebui să fie aplicate pe piele sân, persoană, câmp organele genitale, precum și acele zone ale pielii, în cazul în care există semne de iritare.

Divigel și ovulația: Medicamentul poate inhiba procesele de creștere și maturarea foliculilor, precum și să încalce despre wuRegula. Acest lucru se datorează regulamentului amenda de producție hormonul FSH și luteinizant, care stimulează funcția ovar.

Sinteza acestor hormoni este complet dependentă de concentrație estrogen în sânge și ultima intrare din exterior poate perturbat în mod semnificativ. Din acest motiv, propus sarcină Divigel prescris cu prudență extremă.

Medicamentul nu este anticoncepțional astfel încât utilizarea acestuia ar trebui să se aplice adecvat contraceptive.

Gelul nu afectează capacitatea de a conduce și alte mecanisme.

Divigel și alcool

nu au fost descrise Consecințele aplicării simultane a Divigel și consumul de alcool în pregătirea instrucțiunilor oficiale.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

sarcină și lactație sunt contraindicații la medicament.

În cazul în care sarcină a avut loc în timpul tratamentului, utilizarea gelului oprit imediat. Cu toate acestea, decizia finală cu privire la necesitatea aplicării în continuare în diagnosticul Divigel sarcină Este nevoie de medic.

studii epidemiologice Am arătat că utilizarea accidentală estrogen în stadii incipiente sarcină nu cauzează teratogenicității sau efect fetotoxic.

Utilizarea gelului în timpul alăptării este interzisă.

Opinii de Divigel

Divigel - Medicii comentarii sunt dovada că - normalizeaza sângerare regularitate, elimină tulburări ale somnului și alte simptome care însoțesc atacul menopauza, și previne dezvoltarea scleroză și osteoporoza.

Un alt avantaj al medicamentului, în funcție de majoritatea medicilor este că, în contrast cu conțină estradiol mijloace pentru administrare orală, aceasta nu produce creștere tensiune arterială.

Aplicarea în același Divigel FIV Aceasta ajută la normalizarea sarcină și să mențină echilibrul adecvat de hormoni din organism.

Recenzii femeile care iau droguri lăsat în forumuri indică faptul că medicamentul, deși este un instrument eficient, dar de multe ori provoca reacții adverse, cum ar fi greață și balonare abdominală.

Unele femei care au folosit gelul în timpul planificării sarcină, rețineți că suprimă Divigel ovulația, dar după întreruperea medicamentului poate fi suficient de rapid pentru a ramane insarcinata. Șansele de a obține gravidă crește în mod semnificativ, comentarii, Duphaston Divigel și utilizate ca parte a terapia combinată.

Preț Divigel

Cumpara Divigel pe piața rusă poate fi pentru:
360-400 ruble per pachet de 28 de pachete de gel la 500 mg estradiol
670-750 ruble per pachet de 28 de pachete de gel ce conține estradiol 1 ani

În Ucraina, prețul mediu al Divigel:
120-130 UAH pe gel transdermic 500 mg (28 bucati) -
200-220 transdermic USD per 1 g gel (28 bucăți).

Farmaciile online Rusia

WER.RU

Divigel gel transdermal 0,1% 28sht 0,5gOrion Corporation (Finlanda)
422 freca.

farmacie IFC

  • Divigel transderm gel. 0,1% №28 1dOrion Pharma, Finlanda
    823.08 freca.
  • Divigel transderm gel. 0,1% 0.5g №28Orion Pharma, Finlanda
    501.50 freca.

PILULI

  • gel Divigel 0,1%, 0,5 g, 28 buc.Orion Corporation, Finlanda
    483 freca.
  • gel Divigel 0,1%, 1 g, 28 buc.Orion Corporation, Finlanda
    742 freca.
  • D Divigel gel / spre exterior. aproximativ 0,1% 0,5 g plicuri №28Orion, Finlanda
    553 freca.
  • D Divigel gel / spre exterior. aproximativ 0,1% 0,5 g plicuri №28Orion, Finlanda
    514 freca.

eApteka

  • Divigel, Orion Corporation, Finlanda, 0,1% gel, 0,5 g, 28 buc.
    601.57 freca.
  • Divigel, Orion Corporation, Finlanda, gel 0,1%, 1 g, 28 buc.
    730 freca.

Farmaciile online Ucraina

Apteka24

DivigelOrion (Finlanda)
162.12 UAH.
  • DivigelOrion (Finlanda)
    296.99 UAH.
  • PaniApteka

    • gel Divigel 0,1% 0,5g №28Orion
      174.66 UAH.
    • gel Divigel 0,1% 0,5g №28Orion
      174.66 UAH.

    Lyuvar

    • Divigel 0,1% 1,0 pachete №28DarnitsaFarm (Ucraina)
      338.96 UAH.
    arată mai mult

    Farmaciile online Kazahstan

    BIOSFEREI

    Divigel 0,1% gel 1 g №28 d / date. și paturi supraetajate. aproximativOrion Corporation (Finlanda)
    4930 n.

    SAU.kz

    • 1,0g gel Divigel №28
      3600 n.
    arată mai mult
    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit

    © 2011—2021 rum.ungurury.ru