Coraxan

Fotografii de droguri

Descriere pe restante 06/17/2014

Numele latin: Coraxan
codul ATC: S01EB17
Substanță activă: Ivabradina (ivabradinei)
Producător: „Laboratoarele Servier Industrie“, Franța

structură

Cantitatea de excipienți este practic identic în diferite forme de medicament cu eliberare, adică dozare excipienți tablete și este conform cu 5 și 7,5 mg ivabradina:

lactoză monohidrat - 62 mg;
Amidon de porumb - 20 mg;
maltodextrină - 10 mg;
stearat de magneziu - 0,5 mg;
Anhidru coloidal silice - 0,2 mg.

Cochilia fiecărui comprimat Coraxan constă din:

hipromeloză - 1,5 mg;
bioxid titan (E 171) - 0,26 mg;
macrogol 6000 - la 0,09 mg;
stearat de magneziu - 0,087 mg;
colorant galben oxid glandă (E 172) - 0,015 mg;
oxid de fier roșu colorant (E 172) - 0.00485 mg.

Forma de presă

Găsiți medicamentul poate fi în două variante:

Ovale, biconvexe acoperite cu un film portocaliu-roz, cu pete pe ambele părți (pe unul „-“, iar cifra următoare „5“). Doza de ingredient activ - 5 mg.
Comprimatele filmate triunghiulara portocaliu roz și pe laturile opuse ale gravura: pe un „-“ alt „7.5“, ceea ce înseamnă că 7,5 mg component activ principal.

efectele farmacologice

medicament Coraxan - este agent antianginos, care este un medicament farmacologic care previne dezvoltarea anghină (O boală în latină sună ca "pectoralul anginoase“De aici numele grupului farmaceutic).

Mecanismul de acțiune depinde de ingredientul activ biologic - ivabradina. Substanța este un selectiv specific blocant al nodului sinoatrial If-canale (Unitatea de excitație sistem de deschidere a inimii dirijat). astfel ivabradina Aceasta contribuie la stabilizarea depolarizare spontane în timpul diastolei și normalizează ritmul cardiac.

Datorită studiilor clinice, sa observat principalul avantaj farmacologic Coraxan comparativ cu alte medicamente antianginoase. Scăderea frecvenței cardiace este factor dependent de doză cu terapia conservatoare cu acest medicament. Aceasta este o creștere constantă a dozei zilnice la 40 mg / zi, Eficacitatea terapeutică devine platou, ceea ce reduce foarte mult posibilitatea de reducere a ratei la 40 bpm (bradicardie patologică).

O caracteristică pozitivă este absența efectelor medicamentului asupra contractilității miocardice (efect inotrop negativ este potențată). Coraxan, de asemenea, nu afectează:

Procese repolarizarii ventriculare;
Infarctul conductibilitate intracardiacă;
excitație pauză atrioventricular;
interval corectat QT pe electrocardiogramă.

În corpul uman există canale care sunt similare În cazul în care structura chimică. Acestea sunt formarea conjunctiva ochiului și numit Ih-canale. Ei iau parte la schimbarea percepției vizuale a retinei, ca răspuns la stimuli de lumină strălucitoare. Este în circulația sistemică ivabradina Se poate ajunge la ochi și afectează formarea datelor. În acest caz, va exista un fenomen photopsias (photoreception distorsiuni tranzitorii ale ochiului uman într-un domeniu limitat de vedere) ca răspuns la factorii declanșatori, de exemplu, schimbarea rapidă a luminozității ambiante.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Medicamentul se recomandă să fie luate cu utilizareaalimente, deoarece produsele alimentare crește concentrația în sistemul de plasmă sangvină cu 20 până la 30 la sută, rezultând într-o formă mai completă a acțiunii medicamentului. Aceasta este, cu mai absorbție prelungită (alimente crește intervalul de timp de 1 oră), eficiența crește semnificativ de droguri.

Obținerea în circulația sistemică, 70 la suta ivabradina legat de proteinele plasmatice, care sunt livrate ansamblului sinoarterialnogo sistemului de conducere cardiac. metabolizată medicament predominant în ficat și intestin prin acțiunea citocromilor.

Evacuata din corpul de droguri rinichi. Timpul de înjumătățire de 2 ore, dar efectiv timpul de înjumătățire (perioada de timp când eficacitatea componentului biologic activ este egală cu jumătate din original) - 11 ore. clearance-ul renal ivabradina - 70 ml / min, iar clearance-ul total este menținut la 400 ml / min.

Liniaritatea Activitatea farmacocinetice Coraxan observată în intervalul de concentrații de ingredient activ de la 0,5 până la 24 mg.

indicaţii

stabil anghină (intoleranță sau absolute contraindicații pentru preparatele de grup farmacologic al beta-blocante);
insuficiență cardiacă cronică (Dacă ritmul sinusal și ritmul cardiac este menținut la 70 bătăi pe minut);
Terapia anginei simptomatice (Măsuri de salubrizare îmbunătățită pentru a reduce cererea mușchiului inimii de oxigen);
boală arterială coronariană (In cursurile de tratament și de prevenire pentru normalizarea ritmului și rata contracțiilor miocardice).

Contraindicații

Nu este recomandat pentru utilizare în schema de tratament conservator Coraxan atacurile anginoase, dacă există:

hipersensibilitate individuală sau intoleranță la componentele active medicamentoase;
bradicardie sub 60 de bătăi pe minut;
ascuțit infarct miocardic;
șoc cardiogen;
insuficiență renală sau hepatică;
hipotensiune (Tensiune arterială sistolică sub 90 mm Hg și diastolice - sub 50 mm Hg);
blocarea completă a nodului sinoatrial;
stimulator cardiac artificial natura non-adaptive (cu impulsation constantă);
Copiii până la vârsta de 18 ani (medicii nu au informații cu privire la utilizarea medicamentului într-o anumită perioadă de timp a dezvoltării umane individuale).

De asemenea, există o serie de situații în care luarea Coraxan fi departamente terapeutice sub stricta supraveghere a personalului medical pentru a evita consecințele reacțiilor adverse și neașteptate:

congenital sindrom de QT prelungit;
transferată recent atacul cerebral ischemic;
eye retinită pigmentară;
bloc atrioventricular gradul al doilea;
utilizarea simultană a medicamentelor care blochează pompele de potasiu lent, prelungind intervalul QT, inhibă, sau inhibă acțiunea tractului gastrointestinal citocromului.

efecte secundare

Studiile clinice sugerează că reacțiile adverse ale organismului uman la medicament farmacologic - l fenomen dependent de doză. Deci, la concentrații mai mari de medicament activ în circulația central și periferic poate fi observat:

fotopsie - Modificarea photoreception într-un câmp limitat de vedere, care se execută o succesiune rapidă de luminozitate;
sentimentul subiectiv al bătăilor inimii;
bloc atrioventricular I-III;
sindromul de sinus dobândit;
fibrilatie atriala;
dureri de cap severe, în special în prima lună a terapiei conservatoare de droguri;
reacții alergice (mâncărimi ale pielii, eritem, urticarie, angioedem);
oboseală, stare generală de rău, somnolență constantă.

Ghid de utilizare Coraxan (Metoda și dozare)

Medicamentul trebuie utilizat în timpul mesei, astfel încât eficiența coeficientului de ingredient activ crește de mai multe ori. Doza zilnică poate fi împărțită în două ori: în dimineața la micul dejun și seara - pentru cină. Valoarea medie a medicamentului este de 2 comprimate (cu o concentrație ivabradina - 5 mg) pe zi, dar, în funcție de efectul terapeutic doza poate fi crescută. În acest caz, după 3-4 săptămâni de tratament modificări conservatoare a primi circuitul 2 tablete cu o concentrație a componentului biologic active - 7,5 mg.

Utilizarea Coraxan de instrucțiuni permite, de asemenea, efecte secundare și contraindicații pentru primirea de droguri. În primul rând, dacă după dezvoltare semne de bradicardie (Oboseală constantă, amețeli, scăderea tensiunii arteriale la cifre patologice) doze mai mici nu promovează un tratament efect terapeutic în conformitate cu preparatul farmaceutic este oprită imediat.

Ar trebui să fie foarte atenți în reabilitarea pacienților vârstnici. grupa de vârstă de tratament de peste 75 de ani, se realizează într-un mod special - doza inițială este de o jumătate de tabletă (pe baza echilibrului masic - aproximativ 2,5 mg ivabradina) și crește cantitatea de medicament zilnic la 5 mg stabil numai când simptomele terapiei benigne si conservatoare.

supradoză

În caz de supradozaj există un farmacologic rezistent la medicamente, nu răspund la metodele convenționale bradicardie. Pentru a elimina creșterea concentrației stării medicamentului în circulația sistemică ar trebui să se aplice antagoniști efectoare Coraxan - beta-agoniste. Folosit în principal medicamente selective care interacționează numai cu mușchiul cardiac, dar în condiții de urgență pot fi aplicate agenților non-selective. În caz de supradozaj acut trebuie să fie tratate chirurgical - pentru a insera un stimulator cardiac artificial temporar contracții cardiace.

interacțiune

In timpul tratamentului conservator coraxan evita includerea în regimul de dozare, care prelungesc segmentul QT pe electrocardiogramă, ca ivabradina, componentul principal tablete care acționează poate determina o creștere suplimentară în segmentul și încetinirea ritmului cardiac. În termeni absoluți, utilizarea de medicamente, cum ar fi chinidina, amiodarona, sotalol, eritromicină, pimozidă, merită să-și petreacă monitorizarea zi și noapte parametrilor electrocardiogramei în departamente terapeutice speciale.

Cu grijă, puteți utiliza diuretice nekaliysberegayuschie (Grupul format din tiazide și „în buclă“, diuretice) ca kaliopenia (Rezultatul acțiunii combinate Coraxan și preparate farmaceutice care măresc cantitatea de urină eliminată) poate duce la grave aritmii, care, în combinație cu bradicardia sau sindrom de QT alungit se confruntă direct efecte secundare nedorite pentru tratarea unui pacient sau chiar fatale. Deoarece mocheproduktsiyu impuls sau urinare se recomandă sub supravegherea atentă a personalului medical calificat.

utilizarea simultană Categoric contraindicată Coraxan și următoarea listă de medicamente:

agenți farmacologici care afectează citocromul hepatic;
agenți antifungici din grupul azoli (de exemplu, ketoconazol sau itraconazol);
antibiotice legate de macrolide (claritromicină, eritromicină, telitromicină) Sau un grup rifampicină;
inhibitori de proteaza virusului imunodeficienței umane;
puternic antidepresive (în special nefazodonă);
sedative stabilizatori de dispoziție (Sunătoare);
unele medicamente pentru narcoză (în special barbiturice).

O caracteristică interesantă a ingredientului activ primar, ivabradina, Este de a crește concentrația în circulația sistemică în funcție de beat suc de grapefruit. Această băutură naturală este în măsură să crească valoarea relativă a componentului activ este de două ori, care necesită în mod clar o dietă rațională de corecție în timpul cursului terapeutic al tratamentului.

termeni de vânzare

Coraxan în farmacie este eliberat numai pe formularul receptorului.

condițiile de depozitare

Salvarea medicament Coraxan ar trebui să fie într-un loc cald, uscat la îndemâna copiilor mici.

Perioada de valabilitate

3 ani.

Măsuri de precauție

Coraxan folosit pentru a stabiliza ritmul sinusal și prevenirea anginei, dar activitatea farmacologică a medicamentului tinde la zero, dacă îl folosiți pe fundal tahicardie, fibrilatie atriala sau flutter ventricular. În aceste situații, ivabradina, ca principal component biologic activ al medicamentului nu va avea un efect terapeutic, dimpotrivă, materialul poate agrava starea pacientului la insuficiență cardiacă această geneză.

Întorcându Coraxan in tratamentul conservator nu este recomandată în cazul în care există o nevoie pentru o terapie farmacologică cuprinzătoare, deoarece aceasta poate fi corectată profil de siguranță (riscul de efecte secundare sau reacții adverse crește), datorită componentelor de interacțiune indirecte. Medicamentul nu trebuie utilizat împreună cu blocant al canalelor de calciu sau un derivat al dihidropiridină care încetinește ritmul cardiac. În particular, verapamil, diltiazem sau amlodipină modifica profilul de siguranță al tratamentului în mare parte pentru că evită coraxan recepția simultană.

analogi Coraxan

Analogi Coraxan a prezentat doar un ingredient activ într-o formă pură, adică malaxează numai pregătire de tratament conservator ivabradina clorhidrat sau componenta activă. Deoarece prețul de analogi nu este cu mult diferită de valoarea de piață Coraxan și este de aproximativ 900-1000 ruble în Federația Rusă. În Ucraina, răspândirea ivabradina nu au câștigat popularitate pe scară largă, deoarece nu a putut fi găsită în chioșcuri de vânzare cu amănuntul.

Sarcina și alăptarea

În prezent, există o lipsă semnificativă de informații privind utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și / sau alăptării, cu toate acestea, au fost observate efecte embriotoxice și teratogene în etape de cercetare preclinice. Deoarece medicamentul este acum interzis să primească într-o astfel de perioadă critică a vieții unei femei.

Opinii de coraxan

Review-uri de coraxan cea mai mare parte pozitiv, deoarece medicamentul normalizează mușchiul cardiac de etiologie necunoscută, adică, atunci când cauza este necunoscuta medicului. Medicamentul este, de asemenea, numit "Lifeline„Deoarece Coraxan ajută atunci când beta-blocante nu a avut efectul terapeutic adecvat și nu au condus la ritmul contractiilor miocardice sinusurilor.

Printre impresiile negative, după reabilitarea conservatoare este manifestarea cea mai frecventa a efectelor secundare ale aparatului vizual. Mulți se plâng de un puternic fotopsie, care afectează în mod semnificativ calitatea vieții pacienților.

Opinii de medici aproba cea mai mare parte a utilizării Coraxan, deoarece medicamentul este singurul medicament adecvat de alegere în multe situații în care alte produse farmacologice sunt în imposibilitatea de a ajuta pacientul. reacțiile secundare nedorite ale organismului de a aresta recomandat medical, deoarece este de multe ori a revenit pentru a elimina de droguri și simptomele bolii principale.

Preț Coraxan

Pret Coraxan 5 mg Ucraina 240 grivne, care se distinge în mod semnificativ medicament printre alte medicamente anti-anginoase in raft farmacie. În Federația Rusă, costul Korasan 5 mg este chiar mai mare - este de aproximativ 1.000 de ruble. Deoarece comanda medicamentul mai bine în farmacii pe Internet, chiar și cu livrarea de servicii este considerabil mai ieftin.

Găsiți cea mai apropiată farmacie