Budesonid

Fotografii de droguri

Descriere pe restante 08/20/2014

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Budesonide: instrucțiuni de utilizare și regimul de dozare
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• Sinonime
• În timpul sarcinii (și alăptării)
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Compoziția fiecărei doze de budesonid preparare Iziheyler include:

• 200 ug de budesonida ca ingredient activ;
• 7,8 mg de lactoză monohidrat ca excipient.

Forma de presă

Medicamentul este disponibil sub forma unei pulberi omogene pentru inhalare, o culoare care poate varia de la alb până la aproape alb. Fiecare doză de pulbere conține 200 micrograme budesonidă. Un pachet de Budesonid este proiectat pentru 200 de doze.

Fiecare pachet este echipat cu inhalatorul de droguri, fabricat dintr-un material polimeric. In partea de dozare are un capac cu un sistem de blocare pe partea din față a eticheta aplicată „Easyhaler“, este prevăzută pe partea laterală a numărătorului de doze rămase.

efecte farmacologice

De droguri aparține grupului farmacoterapeutică "glucocorticosteroizi Subiect „și reprezintă de droguri hormonale, care este utilizat pentru tratamentul și prevenirea astm.

Efectul terapeutic al medicamentului datorită activității sale incluse în compoziție ca budesonidă substanță activă, care este un analog sintetic produs corticosuprarenală hormon cortizol (hidrocortizon) Responsabil pentru reglarea metabolismului carbohidraților și minerale în organism.

Odată ajuns în organism, budesonid:

• are glucocorticoizi efecte;
• ameliorează simptomele de inflamație;
• elimină simptomele reacții alergice.

La aplicarea metodei de inhalare pronunțată efect clinic se dezvoltă la a cincea până la a șaptea zi de cursul terapiei.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Budesonida face parte din categoria de nehalogenat glucocorticosteroizi. Atunci când este aplicat topic, reduce simptomele inflamației mucoaselor cailor respiratorii.

Îmbunătățirea stării pacienților care suferă de astm, Se poate observa cât mai devreme de 24 de ore după prima inhalare a medicamentului. Cu toate acestea, faptul, pentru a obține efectul maxim, este nevoie de mai multe săptămâni de tratament continuu.

Mecanismul de acțiune glucocorticosteroizi proces inflamator la astm nu a înțeles exact. Studiile au arătat că budesonid provoacă o serie de efecte inhibitoare asupra celulelor (inclusiv granulocite eozinofile, limfocite, makrofagotsity, mastocitele și granulocitelor neutrofile), Precum si neurotransmitatori care sunt implicate în dezvoltarea inflamația căilor aeriene natură alergică și nealergică (inclusiv citokine, leucotriene, eicosanoizi și histamina).

Budesonid și-a exprimat glucocorticoizi și ușoară mineralocorticoida activitate. Studiile standard in vitro și studii realizate pe modele animale, conduc la concluzia că afinitatea (afinitate) substanței de receptori specifici glucocorticoizi De 200 de ori mai mare decât cifra cortizol.

În ceea ce privește efectul anti-inflamator local al budesonid, este de o mie de ori mai mare decât efectul anti-inflamator cortizol. Studiile pe animale au demonstrat, de asemenea, că activitatea sistemică budesonidă atunci când se administrează medicamente subcutanat depășește activitatea sistemică cortizol De 40 de ori, iar atunci când este luat oral - 25 de ori.

Odată ajuns în organism, budesonid:

• îmbunătățește producția de proteine lipokortina, care este un inhibitor al activității enzimatice a fosfolipazei A2;
• inhibă procesele de eliberare acid arahidonic și inhibă sinteza produselor din metabolismul (prostaglandine și endoperekisey ciclic);
• avertizează acumularea de delimitare granulocitelor neutrofile;
• inhibă exsudație de fluid și de proteine ​​în inflamația;
• reduce producția citokine;
• inhibă migrarea makrofagotsitov;
• reduce intensitatea proceselor de infiltrare și granulare;
• Aceasta reduce viteza de formare a substanțelor chemotactice, migrația și anume leucocite în focarul de inflamație (este această proprietate explică eficacitatea budesonidei în așa-numitele reacții „târzii“ alergii);
• Aceasta previne eliberarea extrem celule ale sistemului imunitar țesut conjunctiv implicat în adaptive imunitate (Așa-numitul mastocitelor), mediatori inflamatorii;
• reduce sensibilitatea țesuturilor periferice la histamina și serotoninei, în același timp, în același timp îmbunătățind sensibilitatea adrenalina;
• Aceasta crește cantitatea de receptori activi beta-adrenergici;
• Aceasta contribuie la reacția de restaurare a organismului la beta-adrenergici bronhodilatatoare medicamente după tratamentul prelungit cu acestea;
• reduce indicatorii de permeabilitate ale barierelor țesuturilor și a pereților vasculari;
• inhibă proliferarea țesutului conjunctiv în inflamația;
• Aceasta contribuie la stabilizarea membranelor celulare;
• previne formarea în inflamația radicali liberi și inhibă procesele de degradare oxidativă lipide sub influența lor.

Atunci când acest material se caracterizează printr-o bună tolerabilitate (chiar după aplicarea prelungită), nu are nici o activitate ISS și nu produce efecte resorbtivi.

Budesonida se caracterizează prin capacitatea de a fi rapid absorbită din lumină, stomac și broșură, care este determinată de proprietățile sale lipofile pronunțat și permeabilitate tisulară bună.

După introducerea în cavitatea nazală într-o cantitate foarte mică este absorbit de mucoasa membrane ale cavității nazale (Numai o cincime din substanța pătrunde în circulația sistemică).

După utilizarea inhalare budesonid în teethridge rateaza aproximativ un sfert dintr-o singură doză de substanță.

Aproximativ 90% au obținut în stomac și tractului intestinal budesonide doza distrus complet sistemul enzimatic citocromul P450 deja „prima trecere“ prin ficat, care este însoțită de formarea a doi metaboliți activi majori (activitatea lor este mai mică de 0,01 din activitatea substanței de pornire).

In cantități minore budesonid metabolizat în serul sanguin și lumină. O indicație de biodisponibilitate în intrare stomac și intestine substanță este de 10%. În ceea ce privește budesonidă alveolele, apoi de la circa 25 până la 30% din cantitatea absorbită.

Concentrația maximă a medicamentului în plasma sanguină Acesta a observat la aproximativ 15-45 minute după procedura, sau administrarea prin inhalare, în cavitatea nazală.

Indicatorul de legare budesonid proteinele plasmatice albumină Este 85-95%. Clearance-ul sistemic al medicamentului, adică, cantitatea de plasmă, curățat de ea într-o perioadă de timp, în timpul trecerii prin rinichi, estimat a fi foarte mare (84 de litri pe oră).

Timpul de înjumătățire (timp de înjumătățire) este puțin mai mică de trei ore (aproximativ 2,8 ore). Substanța este eliminată în principal în urină și fecale sub formă de metaboliți conjugați și neconjugați (parțial - cu bilă sub formă de metaboliți).

Timpul de înjumătățire a plasmă la copii, de regulă, sunt mult mai mici decât la pacienții adulți. La pacienții adulți cu anomalii hepatice Figura biodisponibilitatea budesonidă poate crește.

După administrarea orală a indicilor concentrației plasmatice mai mari ale Cmax și timpul până la atingerea concentrației plasmatice maxime după preparare a dozei Tmax poate fi variată. Astfel, indicele Tmax diferite categorii de pacient poate fi în intervalul de la 30 la 600 de minute.

Sistemică substanță indicator de disponibilitate, după o doză unică se caracterizează, de asemenea, variabilitate: de exemplu, pacienții care au fost diagnosticați enterită granulomatoasă (Boala Crohn), Este mai mult decât dublă față de cea din grupul de voluntari sănătoși.

Astfel, la pacienții cu enterită granulomatoasă este de 21%, iar la voluntarii sănătoși - doar 9%. Cu toate acestea, după ce a primit studiul de doze repetate de budesonid în al doilea grup se apropie de valoarea indicatorului din primul grup.

indicaţii

Budesonid este indicat pentru pacienții care au fost diagnosticați:

• astm bronșic (Ca în lumină, precum și în forme moderate și severe);
• boli pulmonare obstructive cronice (BPOC).

Contraindicații

Contraindicații la droguri sunt:

• individual hipersensibilitate la budesonidă;
• vârsta copilului la șase ani;
• intoleranța la lactoză, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de lactază (acest lucru se datorează faptului că medicamentul este inclus ca ingredient subsidiar lactoză).

Fii precaut numește pacienții cu budesonidă:

• tuberculoză pulmonară;
• ciroză hepatică;
• infecții fungice respiratorii, bacteriene și originea virală;
• glaucom;
• hipotiroidism;
• osteoporoza.

efecte secundare

Tratamentul cu budesonidă pe cale inhalatorie, în unele cazuri, poate duce la dezvoltarea Candida infecții ale orofaringelui. Experiența cu droguri arată că simptomele candidoza apar mult mai puțin frecvent, în cazul în care procedura de inhalații înainte de a mânca, și după ce clătiți cu atenție gura.

În cazul în care, cu toate acestea, pentru a evita Candida infecții Aceasta nu a reușit să oprească este necesar un tratament de inhalare, dar pacientul este administrat în continuare eficace împotriva tulpinilor de Candida spp. local medicamente antifungice.

La fel ca majoritatea celorlalte glucocorticosteroizi pentru administrare prin inhalare, budesonid poate induce reacții adverse sistemice, incluzând:

• perturbarea activității normale adrenal;
• încetinirea la pacienții copii și adolescenți;
• scădere a densității minerale osoase;
• dezvoltare cataractă și glaucom;
• sensibilitate crescută la diferite tipuri de boli infecțioase;
• afectata capacitatea de a se adapta la situații stresante.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că probabilitatea de apariție a unor astfel de reacții adverse la medicament sub formă de inhalații semnificativ mai mici decât în ​​cazul preparatelor destinate administrării orale.

Materialul de umplutură folosit droguri Budesonid Easyhaler lactoză, care conține o cantitate mică de proteine ​​din lapte și care pot provoca reacții alergice la pacienții cu intoleranță la ea.

Eventualele efecte negative de la primirea budesonidă distribuite pe frecvența dezvoltării lor. Cele mai frecvente reactii includ raguseala, tuse, simptome de iritație în orofaringe, dificultăți de înghițire.

Rareori pot fi marcate reacții de hipersensibilitate, inclusiv apariția leziunilor pe piele, dermatita de contact, urticarie, edem angioneurotic și șoc anafilactic.

sistemul endocrin în cazuri rare, reacționează la primirea budesonid hipo- sau hipercorticismului, adică, respectiv, o scădere sau o creștere a producției hormoni corticosuprarenali. În cazuri extrem de rare, pot fi suprimate funcția adrenal.

De asemenea, nu a exclus probabilitatea de a dezvolta reacții mentale, care pot fi exprimate sub forma de depresie, crește nivelul de agresivitate, iritabilitate, anxietate, apariția de diferite tipuri de psihoze, modificări de comportament la copii, agitație și creșterea activității fizice.

În cazuri extrem de rare, prin încălcarea sistemul nervos se poate manifesta nervozitate ca excesivă, iritabilitate, și diferite tipuri de tulburări de somn.

În plus, în cazuri rare:

• apariția simptomelor bronhospasm;
• apariția simptomelor de leziuni ale pielii și țesutului subcutanat, care sunt exprimate sub forma urticarie, dermatită, eritem, hematoame, angioedem etc.;
• încetinire.

In extrem de rare - boli de ochi, și o densitate osoasă scăzută.

Budesonide: instrucțiuni de utilizare și regimul de dozare

Budesonid este pentru utilizare inhalare. Pentru a asigura un răspuns optim la terapia cu luarea în mod regulat, se recomandă.

În tranziția la utilizarea budesonida Easyhaler cu alte inhalare înseamnă regim selectat în mod individual, în funcție de caracteristicile bolii. Acest lucru, de asemenea, să acorde o atenție la caracteristicile prescrise anterior de droguri, regimul și modul de administrare a medicamentului.

Doza inițială este selectată în conformitate cu severitatea bolii sau a stratului de control al debitului. efect terapeutic vizibil este observat, de obicei, în termen de câteva zile de la începerea tratamentului, iar maximul se ajunge la câteva săptămâni după prima doză.

Doza budesonid a fost ajustată pentru a obține un control complet al bolii, și apoi sa redus treptat până la un nivel minim, în care se va menține un control efectiv asupra astm.

Doza inițială de budesonidă se calculează după cum urmează:

• 200-400 micrograme pe zi - pentru pacienții adulți diagnosticați astm bronșic ușoare (nu mai mare decât etapa 2), inclusiv vârstnici și adolescenți cu vârsta peste doisprezece (de către medic este permis creșterea dozei la 800 mg pe zi);
• 200-400 micrograme pe zi - pentru copii cu vârsta cuprinsă între șase și doisprezece ani (de către medic este permis creșterea dozei la 800 mg pe zi);
• până la 1600 micrograme pe zi - pacienții adulți diagnosticați astm bronșic moderată până la severă (gradul 3 și 4, respectiv).

Doza în timpul terapiei de întreținere a ridica, cu accent pe severitatea bolii și răspunsul clinic la tratament atribuit pacientului. După realizarea unui control astm, doza a fost redusă la minimum, prin care stocate efectul clinic dorit.

La dozarea de droguri de două ori o doză de întreținere de locuri de muncă de zi este de 200 până la 400 mg pentru pacienții adulți diagnosticați astm bronșic ușoare (nu mai mare decât etapa 2), inclusiv vârstnici și adolescenți cu vârsta de peste doisprezece.

Prin indicatii medic in timpul perioadelor de exacerbare a bolii permis pentru a crește doza zilnică până la 1600 mg pe zi. Acesta este împărțit în două etape și să scadă după stabilizarea stării pacientului.

Regimul de dozare a medicamentului o dată pe zi în numirea terapiei de întreținere implică utilizarea de pacienți adulți diagnosticați cu astm bronșic ușoare (nu mai mare decât etapa 2), inclusiv vârstnici și adolescenți cu vârsta de peste doisprezece:

• 200-400 mg o dată pe zi, nu în cazul în care au anterior medicamente glucocorticosteroid;
• la 800 micrograme o dată pe zi, în cazul în care anterior monitorizată pentru boala glucocorticosteroid medicamente inhalate prescrise de admitere de două ori pe zi.

Copiii de la șase până la doisprezece ani, cu un diagnostic de "astm bronșic ușoare până la moderat severe „, ca doză zilnică de întreținere administrată de la 200 până la 400 g de budesonidă atunci când:

• pacienții din această categorie nu au primit tratament anterior steroizi;
• atribuit anterior pentru a primi inhalatorie de doua ori pe zi glucocorticosteroizi permis pe deplin pentru a controla boala.

După transferul pacientului de a utiliza singură doză zilnică care variază de la 200 de la 400 mg, doza este redusă la minimum posibil, care va fi menținută la un control eficient al bolii.

Cel mai bun este de a lua medicamentul o dată pe zi, în același timp, în seara. Este important ca, în acest sens, a fost un regulat.

Până în prezent, date suficiente pentru a produce scheme optime de transfer de pacient, care nu trec cursul înainte de a terapiei prin inhalare glucocorticosteroizi, la Budesonida Easyhaler o dată pe zi acolo.

În timpul exacerbare și agravarea stării de boală a pacientului care primesc medicatie o data pe zi, manualul recomandă creșterea dozei zilnice de două ori prin traducerea pacientului în inhalarea de două ori pe zi, în doză unică de conservare stabilite anterior.

În acest caz, pacienții sfătuiți să apelați imediat la medicul dumneavoastră.

Pacienții sunt, de asemenea, sfătuiți să păstreze la îndemână bronhodilatatoare acțiunile pe termen scurt, care sunt destinate pentru a trata atacuri acute de simptome astm.

pacienții cu boli pulmonare obstructive cronice (BPOC), doza de budesonidă selectate în funcție individual, pe de severitatea bolii. Doza inițială, care recomandă ca preparatul de instrucțiuni este între 100 și 400 micrograme de substanță două ori pe zi.

Cea mai mare doză permisă - 800 mg de două ori pe zi budesonidă.

supradoză

Incidența reacțiilor toxice acute la primirea budesonidă caracterizate ca rare. Utilizarea pe termen lung a unor doze mari de medicament poate declanșa dezvoltarea reacțiilor sistemice glucocorticosteroizi, inclusiv:

• sensibilitate crescută la infecții diverse;
• simptom hiper- sau hypocorticoidism;
• suprimarea funcției normale adrenal.

In cazuri rare, un pacient poate începe procesul de atrofiere corticosuprarenale.

Dacă aveți este nevoie de simptome de supradozaj acut cu privire la orice tratament specific. Tratamentul a continuat budesonide folosind doze terapeutice recomandate pentru controlul bolii.

Ca o regulă, restabilirea funcției hipotalamus, pituitară și corticosuprarenale Este nevoie de câteva zile.

In situatii de stres, poate fi necesar ca administrarea sistemică măsură preventivă glucocorticosteroizi (, Doze mari de ex hidrocortizon).

Pacientii ale caror simptome se manifesta atrofie corticosuprarenale, clasificate ca steroid dependente și până la stabilizarea completă a stării lor este transferată într-o terapie de intretinere adecvata folosind sistemica glucocorticosteroizi.

interacțiune

Administrarea simultană de medicamente interacționează cu budesonid izoenzime ale citocromului P450 3A4, inclusiv itraconazol, ketoconazol, nelfinavir, etinilestradiol etc duce la perturbarea proceselor metabolice ale budesonid de conversie și provoacă o creștere a concentrațiilor plasmatice ale sale.

Când tratamentul pe termen scurt cu budesonid (nu mai mult de 1-2 săptămâni), această concentrație plasmatică schimbarea nu este mai mult sau mai puțin importante. Cu toate acestea, în cazul în care aveți nevoie de curs pe termen lung a tratamentului, este necesar să se ia în considerare obligatorie.

Din cauza lipsei de întreținere necesare date de dozare în astfel de cazuri, nu este recomandat să se combine medicamentele menționate mai sus. Dacă, totuși, o astfel de combinație nu poate fi evitată în nici un fel, intre doze de medicamente este menținută intervale mari ca și reducerea dozei de budesonidă.

eficacitate gmedicamente lyukokortikosteroidnyh efect sistemic este redus în mod semnificativ atunci când este administrat în asociere cu medicamente care induc procese de oxidare microzomală (de exemplu, fenobarbital sau rifampicină).

Acțiunea budesonidei este consolidată prin numirea sa în legătură cu steroizi anabolici methandrostenolone sau medicamente estrogenice.

Creșterea concentrației budesonidă a fost observata la femeile care sunt în perioada tratamentului cu acest medicament, de asemenea, a luat estrogeni și contraceptive steroidiene. Astfel, orice efect asupra combinației de substanțe cu doze mici de combinate contraceptivele orale A fost remarcat.

Din cauza oprimării funcției de probabilitate adrenal Testele efectuate pentru a identifica insuficiență hipofizară și care implică stimularea hormonul adrenocorticotrop, poate da rezultate false.

termeni de vânzare

Medicamentul face parte din categoria de prescripție.

condițiile de depozitare

Budesonid este stocat în protejat de lumină și umiditate, la îndemâna copiilor. Condițiile de temperatură optime - nu mai mult de 30 ° C

Perioada de valabilitate

Ambalajul original este apt pentru a fi utilizat timp de 3 ani. După deschiderea ambalajului pulberea de aluminiu pentru a fi utilizat timp de șase luni.

După această perioadă, utilizarea medicamentului este interzisă.

Măsuri de precauție

Având în vedere faptul că, la pacienții care primesc glucocorticosteroizi există riscul de întârziere a creșterii la copii și adolescenți, creșterea pacientului trebuie reexaminată în mod constant.

Dacă există o întârziere a creșterii, tratament revizuirea circuit pentru a reduce doza la budesonidă minimă eficace. În plus, pacienții au prezentat o consultare cu un pneumolog pediatrie.

Medicamentul nu este destinat pentru tratamentul bronhospasm sau astmatic într-o formă acută. Astfel de condiții sunt tratate în conformitate cu recomandările medicului.

Deoarece budesonid Easyhaler este o măsură preventivă, pentru a obține efectul clinic dorit, este necesar să se utilizeze un regulat (chiar și în absența simptome astm). De asemenea, nu se opresc brusc administrarea de droguri.

Când trebuie să transferați pacienții care iau glucocorticosteroizi oral, sub forma de budesonid inhalat tratament suplimentar implică administrarea unor măsuri terapeutice suplimentare.

Înainte de numirea unor doze mari de glucocorticosteroizi pentru inhalare care este luată de două ori pe zi, trebuie stabilizată pentru o boală la un pacient.

În ceea ce privește inhalare, acestea sunt efectuate ca un supliment la doza uzuală de întreținere glucocorticoizilor sistemici.

După aproximativ zece zile de la eșecul de start prin tratați cu corticosteroizi sistemici scădere treptată a dozei zilnice la cel mai scăzut nivel posibil. În unele cazuri, aceasta nu exclude o înlocuire completă a glucocorticosteroizi la medicamente inhalate.

Atunci când se deplasează la pacienții cu disfuncție inhalante corticosuprarenale, și în timpul perioadelor de stres ridicat (de exemplu, atunci când necesitatea unei intervenții chirurgicale, boli infecțioase, debit agravarea astm etc), poate fi nevoie de glucocorticosteroizi sistemice numire suplimentare.

Acest lucru se aplică inclusiv în cazul pacienților care pentru o lungă perioadă de timp au fost tratati cu doze mari de glucocorticosteroizi pentru aplicare prin inhalare.

La trecerea de la oral la inhalat medicamente glucocorticosteroid pacientul poate manifesta simptome suprimate anterior prin desemnarea terapiei sistemice cu glucocorticosteroizi. Aceste simptome includ:

• dureri musculare;
• rinită natura alergică de origine;
• dureri articulare;
• eczemă.

Pentru a opri aceste simptome, pacientul prescrie suplimentar tratamente specifice pentru ei.

După eliminarea corticosteroizilor terapiei sistemice nu exclude apariția unor semne de stare generală de rău, care apar în ciuda faptului că funcția respiratorie nu este doar păstrat, dar în unele cazuri chiar mai bine.

În astfel de cazuri, tratamentul cu inhalată continuă, și recepție glucocorticosteroizi Oral anula în ciuda prezenței indicațiilor clinice pentru anularea budesonid inhalat (de exemplu, simptome care indică eșecul adrenal).

Atunci cand simptomele se dezvolta asa-numitele bronhospasm paradoxal, care pot fi uneori însoțite de terapie prin inhalare, pentru ameliorarea utilizării lor imediată inhalate bronhodilatatoare o acțiune rapidă.

Budesonid oprit și pacientul este prescris un studiu si - terapii alternative - probabil.

În cazurile în care episoadele dispnee apar in ciuda tratamentului adecvat de control, este utilizat pentru ameliorarea lor bronhodilatator o acțiune rapidă, și apoi revizuirea regimului de tratament.

În unele cazuri, în cazul în care pacienții nu se îmbunătățesc, chiar și în numirea dozele maxime admisibile ale terapiei prin inhalare budesonidă completa numirea cursul scurt de tratament cu utilizarea glucocorticosteroizi acțiune sistemică.

Uneori efectele sistemice, în special, pentru administrarea unor doze mari de medicament, iar tratamentul opțional prelungit pot fi marcate de primire pe cale inhalatorie glucocorticosteroid medicamente.

Aceste efecte includ:

• Sindromul Cushing (Sindromul Cushing);
• schimbarea aspectului de tip kushingovomu, care se caracterizează prin apariția unor simptome tipice obezitate cu depunerea excesivă de grăsime în față, scăderea volumului membrelor din cauza atrofierii mușchilor și apariția vergeturilor;
• supresie corticosuprarenală;
• întârzierea creșterii la copii și adolescenți;
• glaucom;
• gherdapuri;
• declin al densitatea oaselor.

În cazuri extrem de rare, posibile anomalii comportamentale și psihologice, inclusiv tulburări de somn, tulburări psihomotorii (de exemplu, hiperactivitate), anxietate, depresiune. Copiii pot experimenta crize de agresiune.

Cu toate acestea, astfel de efecte după inhalare glucocorticosteroizi considerată mult mai puțin probabil decât după ce au luat aceste medicamente în interior.

Cu toate acestea, pentru a evita apariția lor, budesonidă administrată la doza terapeutică minimă la care constată necesitatea unui efect clinic și de a gestiona pentru a controla boala.

În acele cazuri în care utilizarea unor doze mari de budesonid inhalat nu controlează în mod adecvat astm, pacienți în plus față de inhalare prescris curs scurt de tratament folosind glucocorticosteroizi acțiune sistemică.

La pacienții nou diagnosticați cu boli pulmonare obstructive cronice inițierea tratamentului cu inhalatorii glucocorticosteroizi Acesta poate fi asociat cu un risc crescut de pneumonie.

Pentru a evita dezvoltarea candidoza orală și pacienții răgușeală trebuie clătiți cu atenție gura sau o perie pe dinți după fiecare procedură de inhalare. tratament candidoza orală Aceasta implică numirea locale antifungici și, uneori, o eliminare temporară de inhalare glucocorticosteroid.

La pacienții cu antecedente de dependență specificate glucocorticosteroid mijloace pentru administrare orală, de regulă, au o formă de disfuncție adrenal, care necesită recuperare prelungită.

La transferul acestora la inhalat glucocorticosteroizi riscul de deteriorare a funcției adrenal încă păstrate pentru o perioadă lungă de timp, motiv pentru care pacienții trebuie să ia în mod constant controlul asupra funcțiilor sistemului "hipotalamo-hipofizo-corticosuprarenaliană“.

În cazul în care agravarea bolii asociate cu leziuni ale microflorei bacteriene ale tractului respirator, tratament suplimentar este completat de numirea antibiotice. Este nevoie de multe ori o creștere adecvată a dozei de inhalat glucocorticosteroizi și numirea glucocorticoizilor sistemici.

Deoarece ameliorarea simptomelor acute de urgență atacuri de astm, dacă este necesar, utilizați un inhalate bronhodilatatoare o acțiune rapidă.

Înainte de începerea tratamentului cu budesonida medicamente Easyhaler la pacienții cu tuberculoză pulmonară (Forma active și inactive) este necesară pentru a trece masuri de diagnostic si terapeutice specifice pentru a asigura controlul acestei boli.

De asemenea, o temeinică inspecție, control și tratament specific este necesară la pacienții cu boli infecțioase ale tractului respirator fungice, de origine naturală virală sau alta.

Utilizarea Easyhaler budesonida este permisă numai în cazurile în care infecția este complet tratate.

În condiții care sunt caracterizate prin creșterea producției de mucus in caile respiratorii impune numirea unui curs scurt glucocorticosteroizi pentru administrare orală.

La pacienții cu severă anomalii hepatice Tratamentul budesonidă poate incetini rata de eliminare a medicamentului și în consecință crește indicele de biodisponibilitate sistemică.

Așa cum se poate observa diferite tipuri de efecte sistemice, care, la rândul său, necesită monitorizarea constantă a funcțiilor sistemului "hipotalamo-hipofizo-corticosuprarenaliană“.

Interzis utilizarea budesonidei la pacienții cu sindromul intoleranță la lactoză, deficit de lactază (Sindrom Lapp) sau absorbție afectată glucoză și galactoză.

În cazurile în care aportul de droguri dezvolta aceste sau alte efecte secundare, poate interfera cu capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi alte mecanisme.

analogi ai budesonid

analogi de budesonid - sunt preparate în care este utilizată substanța activă formoterol și budesonidă.

Denumirile comerciale ale budesonid-formoterol:

• Symbicort Turbuhaler;
• Biasten.

Sinonime

budesonidă Sinonime:

• Apulein;
• Budekort;
• Boudin Steri-Neb;
• Budenofalk;
• Tafen Novolayzer;
• Budesonid Meath;
• Tafen nazal;
• Budesonid Forte;
• Budieyr;
• Budoster;
• Gorakort;
• Pulmicort Turbuhaler.

Utilizarea de către femeile însărcinate și cele care alăptează

Rezultatele studiilor epidemiologice extinse, precum și experiența în aplicarea budesonid sub formă de inhalare în timpul sarcină, Am arătat că medicamentul nu are efecte nocive asupra dezvoltării fetale intrauterine și a sănătății infantile în viitor.

Cu toate acestea, aportul de budesonid gravidă femeile au fost permise numai în acele situații în care beneficiile pentru mamă depășesc riscurile potențiale pentru copilul ei nenăscut.

Atunci când acest lucru este atribuit un minim posibil eficace clinic pentru un control adecvat al trecerii unei doze de boală budesonid.

Budesonida are capacitatea de a fi excretate în laptele matern. Cu toate acestea, atunci când este utilizat în instruirea dozelor recomandate, nu ar trebui să aibă un impact negativ asupra unui copil alăptat.

Din acest motiv, utilizarea de droguri este permis femeilor care alăptează. Desemnat ca terapie de întreținere budesonida inhalatorie care accepta 200 sau 400 mcg la rezultate două ori pe zi, în expunerea sistemică neglijabilă la corpul copilului.

În ciuda acestui fapt, mamele care alăptează ar trebui să ia medicamente numai atunci când beneficiile sunt mai mari decât orice potențial de risc posibil pentru copil.

opinii

Printre alte medicamente inhalabile pentru tratamentul și prevenirea astm Budesonid este una dintre cele mai frecvent prescris. Covârșitor comentarii pozitive despre aceasta.

În ciuda faptului că, pentru un astmatic pentru a vorbi despre restaurarea completă a sănătății nu este necesară, mulți dintre pacienții tratați cu budesonidă, a observat o îmbunătățire semnificativă în propriul lor stat și că medicamentul realizează contra remisie astm.

În plus, aplicarea locală a medicamentului pentru a minimiza probabilitatea reacțiilor secundare care apar frecvent în timpul tratamentului glucocorticosteroizi acțiune sistemică.

Un alt inhalare, plus budesonida - este posibil să-l folosească la femeile care au luat forma inhalatori glucocorticosteroizi înainte de concepție, în timpul sarcină.

Preț budesonid

Prețul mediu de inhalare budesonidei pe piața farmaceutică din Rusia este de la 800 la 1100 de ruble.

eApteka

• Budesonid iziheyler, Orion Corporation, Finlanda, pulbere pentru inhalarea de 200 mg / doză, 200 de doze
  1231.86 freca.