Melbek

Fotografii de droguri

Descriere pe restante 04/01/2015

Numele latin: Melbek
codul ATC: M01AC06
Substanță activă: Meloxicam (Meloxicam)
Producător: Nobel İlach Sanayi ve Ticaret A.Ș. (Turcia)

structură

1 comprimat MELBEK Acesta cuprinde 7,5 mg meloxicamul - ingredient activ. Ingrediente secundare: lactoză anhidră, celuloză microcristalină, povidonă, stearat de magneziu, crospovidonă, citrat de sodiu, dioxid de siliciu coloidal anhidru.

1 comprimat Melbek Forte Acesta include 15 mg meloxicamul - ingredient activ. Ingrediente secundare: lactoză anhidră, crospovidonă, celuloză microcristalină, povidonă, citrat de sodiu, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal.

1 fiolă MELBEK Acesta include 15 mg meloxicamul - ingredient activ. Ingrediente secundare: glicofurol, meglumină, poloxamer 188, glicină, clorură de sodiu, hidroxid de sodiu, apă d / i.

Forma de presă

Melbek Medicamentul este disponibil sub formă de tablete (sau tablete forte) №10 sau №30, precum și sub formă de w / o soluție injectabilă în ampule №3.

efecte farmacologice

Analgezica, anti-inflamator, antipiretic.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

De droguri aparține unui grup Melbek AINS (AINS) Și este un selectiv (selectiv) inhibitor al COX-2.

derivat Acid enolievoy - meloxicamul Ele aparțin clasei oxycam, care manifestă analgezic, antiinflamator și antipiretic eficacitate datorită capacității sale de a scădea sinteza de prostaglandine, datorită suprimării activității ciclooxigenaza. Efectul inhibitor al MELBEK direcționate în mare parte la COX-2 (O enzimă care promovează sinteza în inflamație prostaglandine) Și nu este esențială pentru COX-1.

Când se administrează pe cale orală, meloxicamul, în independența față de produsele alimentare, este bine absorbit în tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitate - 89%, Cmax plasmatică observată după 5-6 ore și este egal cu 0.4-1 mg / ml la o doză de 7,5 mg sau 0,8-2,0 mg / ml la o doză de 15 mg.

Atunci când este administrat / m complet absorbit, atingerea concentrației maxime la peste 60 de minute. concentrația plasmatică la aplicarea zilnică de 5-30 mg, legate de doză.

Concentrațiile de echilibru se găsesc în 3-5 zile. Utilizarea prelungită (mai mult de 12 luni) nu crește conținutul de plasmă.

Comunicarea cu proteinele plasmatice - 99,5%, volumul mediu de distribuție - 11 litri. conținut lichidul sinovial De 2 ori mai mică decât în plasmă.

Prin oxidarea grupărilor metil este supus Biotransformare în ficat, pentru a elibera metaboliți 4 inactivi.

Aproximativ 43% excretata rinichii, else biliari (mai puțin de 5% neschimbat). T de aproximativ 20 ore.

Patologia ficatului și / sau rinichi nu a afectat semnificativ farmacocinetica. Clearance-ul plasmatic este de 8 ml / min și scade la bătrânețe.

indicaţii

osteoartrită și alte boli degenerative ale coloanei vertebrale și a articulațiilor care apar cu sindromul durerii.
Terapia simptomatică a stărilor de boală reumatice: artrita reumatoida, spondilită anchilozantă (spondilită anchilozantă), Reactivă artrită.
sindromul durerii, a dezvoltat din diferite motive: dorsalgia, durere în bursită, mialgie, tendinită, sciatică, fasciita, lumbago, durerea post-operatorie, dureri de dinți, durerea de entorse și contuzii.

Contraindicații

insuficiență cardiacă exprimat caracterul;
hipersensibilitate la meloxicamul formulare sau minore ingrediente;
mențiune astm, conjunctivită, polipoza mucoasa nazală, angioedem sau erupții cutanate pe piele, care au fost observate în trecut, ca urmare a primi alte AINS;
faza acută ulcer gastro-intestinale Boala;
boala hemoragică (sângerare GI, sângerare cerebrovasculară și așa mai departe) .;
sindromul durerii, care sa dezvoltat după procedura arterelor coronare chirurgie de by-pass;
alăptarea;
fază acută boli inflamatorii intestinale (nespecifice colita ulcerativă, Boala Crohn și așa mai departe) .;
sarcină;
sever rinichi și / sau ficat patologie;
vârsta de până la 15 ani.

efecte secundare

CNS:

insomnie;
dureri de cap;
tinitus;
somnolență;
amețeală;
schimbări de dispoziție;
violare de orientare.

GI:

râgâit;
dureri abdominale;
indigestie;
esofagita;
greață;
constipație;
vărsături;
colici intestinale;
stomatită;
sângerare GI;
diaree;
gastrită;
eroziv și complicații gastro-intestinale;
meteorism.

Sistemul cardiovascular:

senzație inimă;
creșterea tensiunii arteriale;
bufeuri;
umflătură.

Sistemul urinar:

sindrom nefrotic;
indicatori deviere a funcției renale (creștere uree și / sau creatininei);
interstițial jad;
insuficiență renală (Acută);
glomerulonefrita;
medular rinichi necroză.

Organe de viziune:

vedere încețoșată;
conjunctivită.

Sistemul hematopoietic:

leucopenia;
trombocitopenie;
anemie.

Reacții alergice:

reacția buloase;
bronhospasm;
mâncărime și / sau eritem pe piele;
fotosensibilizare;
urticarie;
anafilactoida și anafilactic reacție.

locale:

senzație durere și umflatura la locul injectării.

Instrucțiuni de utilizare

Melbek Tablete manual de instrucțiuni

Instrucțiuni privind Melbek și Melbek Fort recomandă luarea medicamentului sub formă de tablete sau tablete oral, o dată pe zi forte (de preferință cu mese), se spală cu apa. Durata de admitere este determinată în mod individual.

terapie osteoartrită, de obicei, se execută într-o doză zilnică de 5 mg, cu o creștere a dozei zilnice, dacă este necesar, până la 15 mg.

tratament spondilită anchilozantă și artrita reumatoida Acesta începe cu o doză zilnică de 15 mg, cu o posibilă scădere, în funcție de performanța individuală la 7,5 mg.

terapie sindroame dureroase diferite geneze începe cu o doză zilnică de 7,5 mg, cu o posibilă creștere de până la 15 mg.

Doza maximă admisibilă de 24 de ore este de 15 mg.

Pacienții care prezintă un risc de complicații, și pacienții din dializă necesită destinația doză zilnică de până la 7,5 mg.

Injecțiile Melbek, instrucțiuni de utilizare

injecții Melbek în flacoane utilizate, de obicei, timp de numai 2-3 zile, se deplasează mai târziu la pastilele de terapie.

Regimul de dozare este determinată în mod individual, ținând seama de gravitatea durere și intensitatea procesului inflamator.

Injectarea se face numai intramuscular (adânc în mușchi), o dată la 24 de ore, la o doză zilnică de 7.5-15 mg (0,75-1,5 ml).

Doza maximă admisibilă de 24 de ore este de 15 mg.

Pacienții care prezintă un risc de complicații, și pacienții din dializă necesită destinația doză zilnică de până la 7,5 mg.

supradoză

În caz de supradozaj meloxicamul posibile simptome: letargie, somnolență, întârziere, greață, durere epigastrică, vărsături, sângerare soldat, precum și reacții anafilactice.

În cazul severă intoxicație observat: acută insuficiență renală, creșterea tensiunii arteriale, încălcare funcţia hepatică, depresie respiratorie, convulsii, pe cine, stop cardiac și colaps circulator.

Asociați tratament simptomatic și de susținere folosind accelerat diureza, alcalinitate a urinei, hemoperfuzia sau hemodializă, care nu sunt suficient de eficiente din cauza gradului ridicat de legare meloxicamul proteinele plasmatice.

interacțiune

interacţiuni cu salicilați și alte AINS Aceasta crește posibilitatea de a dezvolta sângerare și eroziv și complicații gastro-intestinale.

Atribuirea paralelă anticoagulante, heparină, ticlopidină, trombolitice crește riscul sângerare.

Aplicarea la litiat resurse pot crește în conținutul sângelui litiu.

Utilizarea combinată a metotrexat Aceasta crește riscul de formare pancitopenie.

Pacienții cu simptome deshidratare, cu administrarea concomitentă de diuretice, poate dezvolta acută insuficiență renală, pentru că ceea ce ar trebui să fie monitorizate din cauza funcției lor și pentru a compensa deshidratare.

meloxicamul reduce eficacitatea antihipertensivă inhibitorii ECA, -blocante, diuretice și vasodilatatoare.

colestiramină în tractul gastrointestinal poate lega meloxicamul, prevenind astfel Saturarea acesteia.

combină de recepție ciclosporina Aceasta duce la o creștere nefrotoxicitate.

Există o posibilitate de interacțiuni medicamentoase orale medicamente antidiabetice.

Administrarea concomitentă de inhibitorii ECA și receptor antagoniști ai angiotensinei II crește efectul de scădere filtrare glomerulară, La pacienții cu patologii renale pot provoca insuficiență renală.

Melbek poate reduce eficacitatea DIU.

termeni de vânzare

Orice forme de dozare MELBEK prescripție medicală.

condițiile de depozitare

Toate formele de medicament pot fi depozitate la temperaturi de până la 25 ° C

Perioada de valabilitate

Pentru tablete - 36 de luni.

Pentru flacoane - 48 de luni.

Măsuri de precauție

Utilizat cu precauție la pacienții cu boli gastro-intestinale și pacienții care primesc anticoagulante. În caz de sângerare GI terapie răsturnat.

pacienții cu boli de rinichi trebuie monitorizate continuu, datorită excreției metaboliților este rinichi.

Pacienții cu circulația sanguină redusă și fluxul de sânge a rinichilor sunt la risc insuficiență renală, reversibilă după întreruperea medicamentului. De obicei, aceasta este o complicație observată la pacienții cu simptome de congestive insuficiență cardiacă, deshidratare, ciroză hepatică, boli renale, sindrom nefrotic, hipovolemia după o intervenție chirurgicală majoră, precum și pacienții care utilizează inhibitorii ECA și diuretice.

Această categorie de oameni de la începutul tratamentului trebuie monitorizați cu atenție funcției renale și de zi cu zi diureza. În unele cazuri, poate duce la Melbek nefrită interstițială, medulară rinichi necroză, glomerulonefrita și formarea sindrom nefrotic.

În terapia meloxicamul poate exista o schimbare în activitatea enzimelor și a altor indicatori ai ficatului, care sunt adesea reversibile și neglijabile. În cazul unor schimbări semnificative și persistente ale acestor indicatori de terapie ar trebui să fie eliminate.

Ar trebui să fie utilizat cu precauție la pacienții Melbek la o vârstă înaintată.

cerere meloxicamul, în special prin injectare, poate provoca reacții anafilactice, care necesită asistență medicală de urgență.

Odată cu trecerea de tratament poate fi observată ocazional MELBEK anemie, prin urmare retenție de lichide, grele sau ascunse sângerare GI, efect eritropoeza. În cazul de manifestare a simptomelor anemie ar trebui să monitorizeze nivelul hematocritului și hemoglobină.

meloxicamul crește sângerare, prin agregarea inhibarea trombocite, și poate perturba, de asemenea, funcția lor, în special, pentru a suprima coagulare. Din acest motiv, pacienții care primesc paralel anticoagulante Ar trebui să fie deosebit de atenți.

Au fost observate o serie de pacienți umflătură și retenție de lichide, în acest context, numirea pacienților cu MELBEK hipertensiune, insuficiență cardiacă sau umflătură, ar trebui să aibă loc cu extremă precauție.

cerere meloxicamul nu este recomandat pentru trecerea permanentă hemodializă.

Injectarea MELBEK nu trebuie să interfereze cu alte medicamente în aceeași seringă.

analogi

Meciuri din nivelul codului ATC 4a:

Ksefokam;
piroxicam;
Vero piroxicam;
Teksamen;
Piroksifer;
Tenoktil etc.

Sinonime

meloxicamul;
Amelotex;
Bi-Xico;
Melox;
Meloflam;
Mesipol;
Movasin;
Oksikamoks;
liberum etc.

copii

Toate MELBEK formă contraindicată la 15 ani.

Sarcina și alăptarea

la sarcină aplicarea MELBEK contraindicată.

la alăptarea Trebuie să renunțe la hrănire.

Opinii de MELBEK

Review-uri de tablete MELBEK, precum și recenzii de injecții cu droguri, ca un analgezic și un agent anti-inflamator, în cele mai multe cazuri pozitive și vorbesc despre eficiența ridicată în îndepărtarea durere diverse origini.

Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că utilizarea acestui medicament, așa cum fac alții AINS, Ea poartă un risc ridicat de a dezvolta complicații gastro-intestinale, ca sângerare și erozive si ulcerative manifestări, în special în cazul utilizării prelungite a unor doze mari de medicament.

Din acest motiv, ar trebui să fie utilizat Melbek numai la recomandarea medicului, și numai atunci când este absolut necesar, utilizând doza minimă și la cel mai mic timp posibil.