Toothache sub coroana

În acest articol vă va învăța:

• De ce durere de dinți sub coroana,
• de ce se produce inflamația gingivală sub coroana,
• de ce fistula format, chist sau un flux,
• tratament similar este realizată sub coroana dintelui.

De ce are o durere de dinți pentru o coroană -

Dacă aveți o durere de dinți pentru o coroana, gingii inflamate sub coroana, atunci acesta poate fi din cauza următorilor factori.

1. Slaba pregătire a dintelui pentru protezare

• canalele radiculare sunt sigilate, nu au fost de până la vârful rădăcinii  -
  Reamintim că, în cele mai multe cazuri, dinții înainte de protezare trebuie depulpirovat. canal dinte rădăcină înseamnă că va fi eliminată din pulpa dintelui (bundle neurovasculare) și a etanșa canalul radicular. Atunci când canalul radicular, există anumite standarde, performanta, care permite de a preveni inflamarea ulterioară în rădăcina dintelui.

  pe ris.1,2 Puteți vedea modul în care aspectul de raze X duce calitativ canale de rădăcină sigilate. Cu toate acestea, în cazul în care medicul Skive, de exemplu, apasă pe canalele nu sunt la vârf (cum era de așteptat), dar să zicem pentru 2/3 din lungimea canalului radicular, condițiile de canal porțiune nezaplombirovannoy pentru propagarea infecției (Figura 3).

     

  Pe radiografiile 3 Puteți vedea în mod clar o parte nedoplombirovannuyu a canalului radicular (este prezentată printr-o săgeată albă). Săgețile negre indică limitele abces parodontale, care arata ca pe o intunecare intensă Roentgen în apex. Motivul pentru educația sa - dezvoltarea infecției în nedoplombirovannoy a canalului radicular. O astfel de boală dinte este numit parodontita.

  Același principiu este dezvoltat si inflamatie a dintelui sub coroana (Figura 4).
  Bit descifra notația:
     „Gutaperca“ - acesta este materialul de umplere a canalului, și
     „Periapical abces“ - așa-numitul centru al inflamației în formă de sac puroi la vârful rădăcinii.

   

• Obturatie slabă a canalelor radiculare substanțelor restaurãri  -
  In plus canalului radicular nedoplombirovaniya poate deveni o cauza a inflamatiei - slaba obturaiei endodontic presele substanțe (gutaperca și sigilare). Ie canal poate fi etanșate la apexul rădăcinii, dar nu se vor închide ermetic cu o pluralitate de pori și spații interstițiale. În acest caz, de asemenea, există o inflamație în vârfurile rădăcinilor - periodontita. Obturatie canal Bad poate fi, de asemenea, determinate de raze X.

2. perforarea pereților canalului radicular

Perforarea - o gaură nu este fiziologică. Cu alte cuvinte - o gaură într-un dinte (de exemplu, în peretele unei radacina dintelui), care a creat în mod artificial. Numai gaura fiziologică în dintele este situat în partea de sus a fiecărei rădăcină. Cel mai adesea apar perforație:

• În timpul instrumentarea canalelor radiculare  (Ris.5,6)
  Ie în timpul scule, un medic ar putea fi greșeli care au dus la acest instrument pentru extinderea mecanică a canalului radicular, in loc de extindere a canalului radicular în inactiv sa (de la gura de canal și la apex) - nu a mers de-a lungul muta canalul, și perpendicular pe suprafața peretelui, rezultând „găuri“ în apariția peretelui rădăcinii.
• In timpul știftului de fixare în canalul radicular  (Fig.7)
  De asemenea, de foarte multe ori medici perforații permit pins artistice non-conformitate fixarea canalului radicular. Astfel de perforații sunt determinate și de raze X și simptome asociate.

   

3. Rupe instrument în lumenul canalului radicular

Cele mai frecvente cauze de rupere instrument în canal:

• Violarea rotirea sculei în arta endodontic -
  Instrumente pentru tratarea canalului radicular suficient de subțire și necesită respectarea strictă cu o anumită tehnologie utilizată. De exemplu, cele mai multe dintre instrumentele pe care nu se poate răsuci în canalul radicular mai mult de 120 de grade. Dacă scula este complet rotit în canalul radicular, in mod natural poate provoca fractura sculei, care este asociat cu curbura canalului radicular.
• Re-utilizare unelte  -
  De asemenea, a rupt instrumente se poate datora faptului că medicul folosește „unelte vechi“. Instrumente pentru extinderea mecanica a canalelor radiculare sunt realizate din metal de construcții. Orice metal în sarcina devine microfisuri, este numit „oboseala de metal“. Re-utilizarea instrument pentru tratamentul de canal este de multe ori crește riscul de instrument rupt.

  Instrumente pentru canale de prelucrare au dimensiuni diferite, grosimi diferite. Instrumentele cele mai subtile sunt de dimensiuni № 6,8,10, 15. În Europa și SUA, astfel de instrumente sunt, în general, de unică folosință și reutilizarea nu este permisă. Instrumente de diferite dimensiuni permise refolosite după sterilizare. Dar, în Rusia, marea majoritate a clinici în instrumente de economisire minte, desigur, nimeni nu aruncă departe, și ei sunt de lucru „la limita“. Care afectează frecvența incidenței instrument rupt.

• Atunci când operează în canalele curbe extrem de netrecut  -
  În acest caz, ruperea instrument poate întâmpla și nu din vina medicului, deoarece Tratamentul instrumentală a canalelor radiculare, în sine, este riscant. Dar să renunțe și să nu o fac - nu poți.

  Pentru a determina prezența unui corp străin (piesa instrument), în canalul rădăcină sau limita - este posibilă o radiografie (ris.8,9). Și problema aici este faptul că fragmentul este un instrument pentru a iesi din canal, în majoritatea cazurilor, nu este posibil. Acest lucru previne calitatea de etanșare a canalului radicular, care, în cele mai multe cazuri, duce la faptul că inflamația, dureri de dinți pentru o coroană sau gingii inflamat sub coroana.

Simptomele de slabă pregătire a dintelui înainte de prostetică -

Conform statisticilor, canalele radiculare sunt sigilate slab în 60-70% din cazuri. Inflamarea coroană ca o consecință a slabă pregătire a dintelui pentru protezare se poate manifesta prin următoarele simptome:

1. durere de dinți sub coroana -

Toothache sub coroana, ca o regulă, datorită faptului că există un abces parodontale (focus al inflamației) în vârfurile de rădăcină pline cu puroi (Figura 4). formarea puroi duce la distensie tesut, presiunea asupra lor, astfel încât există simptome dureroase. Cu toate acestea, în inflamație cronică dureri spontane pot fi de multe ori lipsesc. Cu toate acestea, în acest caz, o mica durere poate aparea atunci cand musca pe dinte.

2. gingii umflate sub coroana, fondant sub coroana -

Dacă aveți fondant, este, de asemenea, un semn de inflamație în vârful (Figura 12). În procesul de inflamație purulentă poate apărea nu numai durerea și umflarea, dar, de asemenea, mobilitatea dintelui.

3. fistula sub coroana -

In cea mai mare deschidere fistulos format din guma după inflamația acută cu umflarea gingiilor, obrajii (ris.10-11) Abces parodontal la vârfurile de rădăcină conține puroi, și a scăzut procesul de imunitate poate fi activă și exacerbarea gnoeobrazovanie, care este însoțită de umflarea gingiilor, obrajii, temperatura. Puroi de rupere uite pentru țesături și de ieșire, iar în cazul în care rupe puroi prin țesutul osos și mucoasa cavității orale, fistula format - canalul de subțire, care leagă regiunea gnoeobrazovaniya (dinte de vârf de rădăcină) cu cavitatea orală.

Prin puroiul fistulei se mișcă încet în gură, iar omul a înghițit cu saliva. Odată cu formarea fistulei faza acută inflamatiei, deoarece întotdeauna există o ieșire de puroi. Periodic, fistula poate fi închis, dar în acest caz (de exemplu, cu o scădere a imunității) - se dezvoltă în inflamația acută.

4. dinte Chist pentru o coroană -

Chist dinte este la gradul de dezvoltare a parodontitei cronice. Un chist este o cavitate în țesutul osos (în vârful rădăcinii) care este căptușit la interior cu manta fibros dens (ris.13-14). În interiorul cavității cu puroi. Pe radiografiile (Figura 14) chistul apare ca o pată întunecată, săgeți limitate parte negru și nezaplombirovannaya a canalului radicular este indicată prin săgeți albe.

Simptomele de chisturi pot fi: o umflare periodică a gingiilor în durerea dentară cauzal în timpul mușcarea dintelui. Dar se întâmplă că chistul nu se manifestă, și de a crește lent în dimensiune. În acest caz, este posibil să se determine numai prin radiografii.

Chist coroanei dentare prin: diagrama Radiografia

Dacă aveți cel puțin unele dintre aceste simptome, ar trebui să consulte un medic stomatolog și să facă o radiografie. La un medic imagine vă poate oferi un diagnostic precis și spune - dacă un dinte se va culca. Amintiți-vă că o durere de dinți pentru o coroană - este un semn important, spunând că dintele care nu este în mod clar cazul și că ar trebui să fie tratate.

Cum de a trata un dinte pentru o coroana -

Daca dintele inflamate sub coroana, apoi tratamentul său de fapt, se transformă într-o mare problemă, atât pentru dentist și pacient. Acest lucru se datorează faptului că trebuie să perelechivat canale radiculare. Aici, următoarea dificultate:

1. În cazul în care canalul radicular a fost fixată PIN, apoi scoateți-o extracție foarte dificil și, uneori, a încercat de la sfârșitul PIN al fracturii rădăcinii, perforațiile și îndepărtarea dintelui.
2. Pentru noua etanșare a canalelor radiculare - ele trebuie să fie mai întâi rasplombirovat, și este foarte dificil și laborios proces. De multe ori în procesul de canale de desigilare se întâmplă perforație rădăcină.
3. După rasplobirovaniya necesare pentru a efectua un tratament anti-inflamator al unui focar inflamator în zona vârfului (durata acestui tratament timp de 2-3 luni, este necesar să se facă câteva vizite).
4. Numai după un curs de terapie anti-inflamatorii pot fi etanșate canale de rădăcină din nou (de data aceasta calitativ și la apexul rădăcinii) și reface coroana dintelui cu o nouă coroană.
5. In cazurile in care dintele este acoperit cu o coroană, atunci când canalul radicular este în valoare de un cod PIN, atunci când rău este sigilat doar treia apicală Konev canal - poate efectua rezecția funcționare a vârfului rădăcinii. În acest caz, printr-o mică gaură forată în materialul de dentist inert ia departe de vârful rădăcinii (care este prost sigilat) și elimină purulent husă.

   Această operație este destul de traumatizant, nu de lungă durată, și permite să nu eliminăm coroana dentară și pereplombirovyvat canale. salvați în mare parte nervi și bani și timp ... pentru a face o astfel de operație chirurgul-dentist. Durata de funcționare - de la 30 la 60 de minute.

Sperăm că articolul nostru pe această temă: De ce o durere de dinți pentru o coroana - a fost util pentru tine!