Motive Husky, voci răgușite de copii și adulți

vocii umane - un val sonic care apar în timpul trecerii aerului prin glota cu laringe corzilor vocale închise. Cele mai lungi și mai groase corzile, vocea inferioară. Lin buchet, tonul mai pur.

Vocea este scăzută și husky atunci când ligamentele devin inegale și mai gros, fie în calea undelor vocale, există obstacole suplimentare, crearea de interferență. O astfel de condiție este, de asemenea, numit disfonie. Este posibil ca în anumite situații.

Motivele pentru schimbare sau pierdere a vocii în adult

Boli infecțioase și inflamatorii ale laringelui și corzile vocale

modificări inflamatorii ligamente și edem în principal în inflamația acută virală a laringelui (laringita) sau laringotraheită cauze răgușeală. Previne umflarea coardele bine închis, schimbarea culorii vocii și reducerea sonoritatea ei.

• În plus, poate exista o tuse uscată în traheită de program, creșterea temperaturii la 37-38, gadila, gâdilat și răzuire în laringe.
• Raguseala poate fi înlocuită cu dispariția completă a vocii (afonie).
• Această imagine poate fi văzut în gripă, paragripale, infecție adenovirus, virusul leziuni respiratornosintsitialnym.
• Este de asemenea posibil laringită bacteriene, cauzate de Streptococcus pneumoniae, Bordetella, Haemophilus influenzae, fungice sau candidoza laringita laringe în fundal.

In laringite cronice diferite medii răgușeală pot rămâne pentru o viață.

otrăvire

• clor da răgușeală, pierderea vocii, tuse uscată, spasm al glotei, edem pulmonar (in casa sniffing unele produse chimice de uz casnic - Domestos, ACE, biofeedback, Prill, alb, Comet, etc).
• amoniac, în plus față de vocea husky, provoca dureri în gât, dureri în piept, tuse cu expectoratie mucoasă, care, în cazuri severe, merge în edem pulmonar.
• F provoca clinica laringită, lăcrimarea și înroșirea ochiului (conjunctivită), tuse, secreții mucoase din nas, diaree cu sânge, convulsii, delir.

stări alergice

edem laringian pe fondul unei alergii de tip sau caracteristici ale sistemului complement direct este dezvoltat în cadrul programului angioedem. În acest caz, răgușeală - un semn amenintator care precede stenoza laringelui și dificultăți de respirație până la dispnee. În plus față de dureri în gât și tuse, dificultăți de respirație, treptat se estompeze, iar apoi rândul său, cu fața albastră și degetele, există confuzie sau agitație, alternativ cu pierderea cunoștinței. Toate etapele urmează foarte repede unul de altul, astfel încât statul aparține de presare.

tulburări metabolice

• hipotiroidism sau scăderea producției de hormoni de către glanda tiroidă și schimbă vocea. Ea se dezvoltă în rezultatul tiroidita sau după îndepărtarea glandei, sau gusa asupra tumorii, dar devine, de asemenea, rezultatul radioterapie sau deficit de iod în zonele endemice. Pe fondul hipotiroidism în țesuturi este întârziată fluid, gât mucoase și ligamente umflate. În acest caz, umflarea este suficient de dens și slab eliminat, deși în imposibilitatea de a restabili o voce în terapia de substituție hormonală. Caracterizat prin tipul de pacienți hipotiroidism: acestea sunt umflate, puffy, palid inhibat. Ei au pielea uscată, păr fragil și marginile exterioare ale plictisitoare căzute sprancene. Ei au un interes scăzut în stimuli externi, suferă de o lipsă de apetit, dificultăți de respirație, încetini ritmul cardiac.
• Deshidratarea - un alt motiv răgușeală. La deficit de apă pot apărea pielea uscată și membranele mucoase, sete, răgușeală, care a intrat cu progresia disfuncționalitate inimii și tulburări ale conștiinței.

arsuri acute sau cronice

• La contactul cu acid acetic legătură și laringe pot primi arsuri de diferite grade de severitate și adâncime. Cicatrizarea poate deteriora ligamente de voce sau chiar nega pentru totdeauna.
• Bioxidul de nicotină, gudron și carbon, produs de fumat, irita constant mucoasa laringelui, provocând umflarea și răgușeală de ligament voce (voce de fum).
• Burns etanol Ei lucrează încet, dar sigur. In alcoolici cronici voce diferă siplostyu (voce beat).
• esofagita de reflux, unde acidul și pepsina din stomac în esofag și aruncate pot intra în laringe clorhidric (vezi. tratament pentru arsuri la stomac).

ligamente la supratensiune

Eu vorbesc în fața unui public format din profesori, lectori, actori sau cântăreți, pe fondul tensiunii cronice a aparatului vocal, poate „sta“ voce. Pentru a evita acest lucru, toate cântăreții angajate pentru sisteme speciale, încercați să nu faci nimic nu este overextend ligamente și periodic vizita un medic special - Foniatrie. În cazul în care o persoană neinstruit va începe prea mult strigăt tare, el poate rupe pur și simplu de voce, se confruntă cu incapacitatea de a finaliza un timp pentru a vorbi.

Cel mai neplăcut, care se poate întâmpla cu cei care utilizează adesea o voce în profesia lor - este formarea de creșteri specifice ligamentelor sau „noduri“, care uneori, trebuie să fie îndepărtate chirurgical.

scrântit

Ele pot apărea atunci când o traheotomie când stenoza laringelui sau a inhalat traheea corp străin este disecat. Un caz în care un chirurg pentru a opera în 1922, Lenin, medicul șef al Kremlinului Spitalul V.N.Rozanovu, „norocos“ pentru a face o traheotomie în pragul cântăreți bisericești spital Briceag, Sufocare din stenoza laringelui. După ce a pierdut la vot, un supravietuitor de „recunoștință“ pentru pacient a dat salvatorul său în instanța de judecată, care a fost de partea chirurg, negând cererea.

În prezent, din cauza riscurilor de deteriorare a ligamentului în loc de Traheostomie sunt konikotomiey, clivarea o legătură între tiroida și cricoid.

• A doua opțiune voce leziuni traumatice - o leziune a nervului recurent, care furnizează corzile vocale. Acest lucru se poate întâmpla probleme în timpul intervenției chirurgicale asupra glandei tiroide. Din păcate, după un astfel de prejudiciu unei persoane pentru viață devine voce ragusita.
• După anestezie generală cu intubație traheală se execută, laringe poate fi zgâriat. În acest caz, vocea devine sonor după mucoasa restabilite.

paralizia periferică și pareza nervilor care furnizează laringelui

Laringe, pe lângă recurentă verhnegortannym inerveaza nervoase. La deteriorarea lor observate încălcări în formă de pocnituri vocii.

• paralizia Independent verhnegortannogo nervoase - o patologie rară. Aceasta este însoțită de o senzație de amorțeală la nivelul gâtului și slăbirea tensiunii unuia sau a ambelor ligamente, care este însoțită de schimbări în voce. Dintre bolile în această stare conduce sifilis, difterie, rabie. Motivul poate fi, de asemenea, o traumă.
• Paralizia de unul sau doi nervi de retur (stânga și dreapta) - o consecinta a compresiei a tumorilor tiroidiene, ganglionii limfatici mediastinali, esofag. În cazul în care extinderea nervilor inimii poate fi, de asemenea, afectate de compresie. Paralizia poate provoca intoxicație în rabie, botulism. Cel mai adesea suferă din stânga nervului recurent. Tabloul clinic este caracterizat prin depreciere (răgușeală) voturi până la dispariția completă și tulburări respiratorii de severitate diferite. În acest caz, glota este redus, iar ligamentul (pe una sau pe ambele părți) în mod substanțial staționară.

Tumorile laringelui

Ele sunt în proces de vase de sange stoarce de creștere și nervi, distrugand structura ligamentelor și mobilitatea acestora

• tumori benigne (Fibroame, polipi, papiloame, angiom, chisturi, condromul, lipom), în creștere de la conjunctiv, țesutul adipos, vasele sanguine, glandele mucoase și poate fi congenitală sau dobândită. Ei de multe ori sufera de oameni. Principalele plângeri ale pacienților - răgușeală, tuse sau tuse intermitent. Pentru tumorile in picior este caracterizat prin episoade de schimbare de voce. În cazul în care tumora previne acorduri de închidere, vocea poate dispărea cu totul. Excesiv de tumori mari pot declansa astmul.
• tumori maligne - cancer laringian ofera tulburari de voce foarte devreme, dacă este situat în zona corzilor vocale, și mult mai târziu, în cazul în care localizate în alte părți ale laringelui. În același timp, caracterizat printr-o răgușeală constantă, fără perioade de ameliorare. Pe măsură ce procesul avansează acumulați pharyngalgia, care se poate transforma în sindromul durerii cronice pot dezvolta afonie. De asemenea, este caracterizat printr-un reflex de tuse uscată. În etapele ulterioare de dezvoltare a unei intoxicației canceroase și epuizare. Pentru tumorile mari pot dezvolta astm.

patologie vasculară

• Anevrism al arcului aortic poate provoca paralizia nervului laringian recurent stâng.
• Anevrism arterei subclavie dreapta devine cauza paralizie drept recurent laringian nervoase si ligamentului moale pe această parte. În plus față de vasul de presiune constantă poate distruge runout exterior teaca mielina nervoase, ceea ce face dificil de a efectua aceasta impulsului nervos la ligament.
• Hemoragica sau accident vascular cerebral ischemic, trunchi cerebral.

Leziunile ale trunchiului cerebral

Paralizia bulbară leziunii nuclei glosofariangă, nervii vag si hipoglos in leziuni sau hemoragii toxice medulla. Aceasta este caracteristica sindromului botulism, creier gliom stem, porfirie, boala Lyme.

Voce apoi devine plictisitoare, răgușit și oblojam la pierderea completă a vocii. În plus, există o tulburare de inghitire, sufocare alimente, exprimat slurring de vorbire. Pot să apară tulburări respiratorii și a frecvenței cardiace, față de care pacienții mor.

Răgușeală în copil

În general, copiii suferă de răgușeală în fundal aceluiași set de motive ca adulți. Cu toate acestea, există de asemenea, caracteristici.

• chist laringian congenital sau papilomatoza - o cauza destul de comune de voci ragusite de copii de vârste diferite. Raguseala la sugari pot fi cauzate în acest mod.
• corpuri străine - copiii sunt mai predispusi decat adultii cu laringoscopiei pe vocea răgușită detectate corp străin laringian (coji de semințe și fistic, jucării mici).
• plânge - în cazul în care copilul labilă sistemului nervos, și îi place să țipe, atunci mai devreme sau mai târziu, voce ragusita el pur și simplu garantat. Cu cat mai multe ligamentele sunt supraîncărcate, cu atât mai probabil formarea de noduli pe ele, jefuire voce.
• disfonie funcțional- în cazul în care nu se constată modificări anatomice ale laringelui, atunci se vorbește de disfonie funcțional. Acest lucru se datorează faptului că copilul nu este capabil să utilizeze în mod corespunzător vocea și timpul său de a conduce la Foniatrie.
• Băieți 12-15 ani pe fondul dezechilibrului și Prelungitoarele hormonale au, de asemenea, probleme de voce. Wheeze se înlocuiește cu note stridente și, în general, voce care amintește de un semn ruginit pe taverna american, deschis tuturor vânturilor. Dacă o mutație este amânată pentru mai mult de șase luni, ar trebui să arate specialist adolescent.

Toate situațiile de mai sus sunt clasificate ca fiind planificate, dar există cazuri urgente în care este important să se acționeze cu înțelepciune și bine, fără a pierde un minut.

• stenoză a laringelui - o reducere bruscă a lumenului sale în umflarea alergică de fond (angioedem), orzul pe fondul laryngotracheitis stenozei. angioedem laringelui apare la copii, chiar și cu prima întâlnire cu alergen. În acest sistem complement vina, declanșează o cascadă de reacții cu eliberarea de mediatori inflamatori. Ca urmare, laringe gonflează mucoasei, glota îngustarea și creșterea grosimii ligamentelor care interblocare mai rău.
• laringotraheită constrictiv infecțioasă cel mai frecvent afecteaza copiii de la trei luni la trei ani (a se vedea. laringita într-un copil sau latra tuse). Sub influența virusurilor gripale, paragripale și alte dezvoltare rapidă edem laringian sub glota. Mai putin frecvente cauze de crup devine difterie a laringelui, sau înfrângerea infecției herpetice. Descris laringotraheită constrictiv și varicelă. Copilul căilor respiratorii și a gâtului mai îngustă decât un adult, astfel încât chiar și o perioadă scurtă de timp, pot apărea tulburări respiratorii severe.

Atacul apare de obicei la copii pe timp de noapte. Astfel, există o răgușit „latră“ tuse, răgușeală sau pierdere, respirație zgomotoasă cu o respirație lungă, precede asfixie completă. Modificarea marcată culoarea pielii (palid, cu un triunghi nasolabial albăstruie și degete).

• Primul grad de stenoză lipsa de aer apare numai sub sarcină și se manifestă retragere crestătură jugulară și epigastru în timpul respirației.
• gradul al doilea paloare marcată, nasul și buzele cianoză, palpitații, excitație a copilului, implicarea în mușchii respiratorii auxiliare.
• gradul III Se manifestă ca insuficiență respiratorie severă (paloare bruscă cu buzele și degetele albastre, respirație zgomotoasă cu respirație a lucrat).
• al patrulea grad ia în considerare de fapt, sufocare cu un tip de suprafață de respirație, palpitații ocazionale, lentoare și letargie sau pierderea conștienței.

Tratamentul răgușeală

Problema modului de a trata răgușeală, situat în departamentul de doi medici - un otolaringolog (ORL) și Foniatrie. Prima se referă la boli ale laringelui, al doilea - problemele de voce actuale. Pentru a restabili vocea cel mai important tăcere. Asta e atunci când acesta devine într-adevăr aurul, economisind costul de pastile și inhalatoare. odihnă vocale pot fi atribuite la diferite perioade de timp.

Numai în cazuri de stenoză a laringelui (natura infecțioasă sau alergică), în primul rând, sunt medici de urgenta camera si anestezist.

Leziunile infectioase necesita un tratament cauzal

• de origine numit antivirale virale
• in bacteriene - antibiotice cu spectru larg, cum ar fi peniciline, macrolide
• leziuni fungice -grizeofulvin sau alți agenți antifungici.
• În același timp, numit antihistaminice 2-3 generații, reduce umflarea laringelui
• mijloace excelente de acest tip răgușeală - soluție de irigare laringian de acid ascorbic 5%

Ordinea ajutorului în stenoza de origine alergică laringelui

• Întreruperea expunerii la alergen
• Inhalarea de oxigen
• 0,9% clorură de sodiu, epinefrină (adrenalină), i.v. prednisolon
• În cazul în care nici un efect - intubație traheală
• Înainte de aceasta, introducerea de midazolam, atropină, ketamină
• În cazul în care intubare eșuează - konikotomiya, ventilație mecanică, spitalizare

Tratamentul ulterior se efectuează în unitatea de terapie intensiva, cu un departament de profil de transfer pentru tratarea cauza principala a stenozei.

• Stările alergice necesita terapie de perfuzie și corticosteroizi destinație (prednison) și antihistaminice.
• Tumorile, chisturi, operate papilomatoza.
• patologie vasculară operat sau tratate de chirurgi vasculare.
• Krvoizliyaniya creierului sunt menținute de standardele de accident vascular cerebral în birourile de ITAR și departamentul neurologice ale spitalului. Există, de asemenea, neuroinfecțiile angajați și parlichom bulbar.
• paralizia periferică a nervilor laringiene necesită o luptă împotriva bolii de bază care a dus la ei. În timpul perioadei de recuperare de fizioterapie și clase de fonopedicheskie a avut loc.
• otrăvirii clor necesita nas spălare, ochi și gura 2% soluție de sodă, inhalare de oxigen, analeptice administrare.
• Otraveste amoniacul trebuie să se încălzească vapori de apă inhalat cu adaos de oțet sau acid citric.
• Atunci când leziunile fluor trebuie clătită stomac 2% sodă, calciu ia medicamente sau un pahar de lapte cu două albuș de ou.

Cure pentru răgușeală

Cele mai populare mijloace de răgușeală, în afară de rastvoraaskorbinki sunt pastilei în gură. Cu toate acestea, ele sunt contraindicate la copiii mai mici de 5 ani. Cele mai eficiente antiseptice și anti-histaminice.

antiseptice topice

• Pe baza de iod: soluție Lugol pentru lubrifiere, spray Joks, Iodinol pentru clătire.
• Clorurat: Miramistin, Eludril, Korsotil pentru clătirea.
• Legume: Hlorfilipt, galbenele tinctura, Salvini pentru clătirea.
• comprimate dispersabile: Laripront, Adzhisept, Grmmidin, Septolete, Suprema, ORL, Falimint.
• Inhalatore: Kameton, Ingalipt.

agenți antihistaminici

• Generația 2: Ketotifen (foarte eficient în bronhospastică și laringe).
• 3 Generation: astemizol, astemizan, hasmanal, acrivastină, Claritin, loratadina, klarisens, ALLERGODIL, ebastină, Telfast, zirtek, terfenadină (a se vedea. pilule antialergice).

remedii populare pentru răgușeală

• O jumătate de pahar de lapte cald, se toarnă aceeași cantitate de apă minerală „Borjomi“, se adaugă două lingurițe de miere. Bea soluție sips 36 de grade temperatură timp de 20 minute.
• Eggnog: 2 galbenusuri de ou pisa cu linguriță de zahăr, se adaugă o linguriță de unt. Ia un sfert de lingura între mese.
• 10 g de mușețel adăugat la 5 g de lavandă, se toarnă ceașcă de apă clocotită, se aduce la fierbere pe o baie de abur, să se răcească la o temperatură de 60 de grade, ceea ce face inhalare.

Cum de a vindeca răgușeală în tulburări funcționale, spune phoniatrician. La dispoziția sa sunt o varietate de voce de formare și de corecție psihologică.