Triptani pentru migrena - un mijloc eficace de migrenă

Migrena - o boală foarte comună și este una dintre cauzele de performanță redusă în majoritatea pacienților. Migrena afecteaza aproximativ 18% dintre femei și 6% dintre bărbați. Până în prezent, peste 60% din suferinzi migrena, propria lor să ia medicamente analgezice care agravează boala.

De multe ori oamenii nu știu cum să se oprească atacurile lor în mod eficient, prea târziu pentru a lua analgezice, astfel încât efectul lor este de scurtă durată și foarte mică. Acest lucru face ca pacienții să crească treptat valoarea fondurilor luate de la o migrenă că, în total doar crește riscul pacientului leziuni renale, contribuie la dezvoltarea gastritei și poate duce la alte complicații - atunci când ei înșiși analgezice cauza de dureri de cap induse de droguri.

In anii 90 ai secolului al 19-lea a fost stabilit un grup complet nou de analgezice specifice protivomigrenoznyh - 5 HT agoniști selectivi 18 / D-receptori, sunt derivați de 5-hidroxitriptamina, astfel încât acestea sunt numite triptani. Și astăzi, când era de triptani generice, aceste tratamente eficiente pentru migrene sunt mai accesibile pentru diferite categorii de pacienți.

Acțiunea triptani - comprimate pentru migrenă

Se crede că toate triptani au același efect, cu toate acestea, ajuta la unii pacienți, doar 1 - 2 din aceste medicamente, prin urmare, alegerea finală revine triptan de către pacient. Pentru a face alegerea potrivită și să facă o concluzie finală cu privire la eficacitatea triptan special, în valoare de fiecare triptan experienta 3 atacuri de migrena. La alegerea finală poate afecta motive financiare, deoarece medicamentele nu sunt ieftine, iar viteza de debut a efectului analgezic. Cum triptani ambutisare?

• Ele au un efect direct asupra receptorilor peretelui vascular decât cauza îngustarea vaselor cerebrale sunt prea dilatate și ajută la reducerea durerii.
• Cu selectivitate ridicată, ele au un efect numai asupra vaselor de sânge ale durei mater, practic, fără a afecta vasele coronariene și periferice.
• Triptani inhibă apariția durerii la nivelul receptorilor nucleului trigeminal cerebrospinal, reducând sensibilitatea la durere.
• Aceste medicamente reduc recădere și de a elimina în mod eficient simptomele asociate, cum ar fi migrena fotofobie, greață, vărsături, fonofobia.

Triptani deși sunt o nouă generație de medicamente, dar au trecut deja numeroase studii clinice care confirma eficacitatea lor în 55-65% dintre pacienți, și în comparație cu alte mijloace convenționale de migrena le depășesc foarte mult în acțiune pozitivă.

Care sunt triptanii pentru migrenă și cum să le accepte

În Rusia astăzi înregistrat următoarele produse listate în tabel.

ar trebui să fie luate triptani aure după închidere, nu durere mai târziu de 2 ore este pornit câmpul în cap. În cazul în care dureri de cap este în creștere încet și oamenii nu sunt siguri că este natura migrenei, ia triptanii nu este recomandabil (Ce este o migrenă - simptome ale bolii). În acest caz, ar trebui să înceapă cu un analgezic non-specifice. În cazul în care pacientul este asigurat de origine migreoznom de durere, triptan recepție poate fi, de asemenea, combinate cu alte medicamente - domperidonă sau metoclopramid (prokinetic).

spray-uri nazale sunt preferate în greață și vărsături severe. Imigran este utilizat ca spray pentru a elimina statutul de migrenă. În plus față de tratamentul triptani migrena stabilit poate fi utilizat în perioada interictal de prevenire în cazul în care:

• migrena deranjează mai mult de două ori pe lună
• Acesta raspunde slab la tratamentul cu AINS
• afectează grav calitatea vieții

Metoda corectă de eliminare a atacurilor de migrenă:

• 1000 mg. acid acetilsalicilic, 10 mg. Motilium, băutură cu zahăr cu cofeină.
• Dacă în termen de 45 minute de calmare a durerii nu vine, trebuie să luați 1 comprimat o triptan.
• Dacă analgezic non-specifice pentru 3 episoade nu li se acordă un efect, atunci trebuie să ia imediat o triptan.
• Dacă migrena cu aură, apoi să ia o aspirină după începerea aurei, și după începerea capului boley- ia triptan.

În 2-50% dintre pacienți în decurs de 2 zile de durere se întoarce. În acest caz, după ce a primit băutură recomandată triptane doilea comprimat din același medicament, dar nu mai devreme de 2 ore și să nu depășească doza zilnică maximă. Dacă durerea tolerantă de întoarcere, nu este puternic, pacientul se pot bucura de un analgezic nespecific, de exemplu 500 mg. Naproxen.

Returnează durerile de cap sunt mai frecvente la persoanele cu crize lungi, care durează mai mult de o zi, fără anestezie. În timp ce luați toate triptani rata de rentabilitate este aproape aceeași durere, dar se crede că în timpul tratamentului cu naratriptan și eletriptan rata de rentabilitate este puțin mai mic.

În crizele de migrenă severe atunci când analgezice și triptani nici un efect, medicul poate selecta un sistem optim atunci când a primit și anticonvulsivante, și B-blocante (betaxolol Labetanol acebutolol, nadolol penbutolol, etc) și triptani.

În practica clinică, triptanii, în special în Rusia, sunt utilizate pentru o perioadă scurtă de timp, eficacitatea lor este confirmată de cercetare, dar efectul asupra corpului în timpul tratamentului pe termen lung nu este complet investigat și studiul activităților lor continuă.

Limitarea utilizarea altor analgezice și triptani în timpul atacurilor de migrenă

• Triptani în timpul atacului de migrenă pot fi utilizate în mod regulat, dar nu mai mult de o lună de 10 zile.
• analgezice simple nu pot fi folosite mai des de 15 zile / lună.
• receptare mai frecventă a oricăror analgezice poate crește riscul de dureri de cap de droguri.
• preparate care conțin metamizole de sodiu - Pentalgin, Tempalgin, Baralgin, analgină, spazgan, interzis în multe țări din întreaga lume. Mai mult, pentalgin cuprinde fenobarbital, care creează dependență, și codeina, întârziind absorbția medicamentelor anestezice. Opiaceele si barbituricele creste riscul de progresie a cronice. Prin urmare, de la aceste medicamente, precum și Kaffetina și sedalgin trebuie aruncată. Aceste medicamente migrena contin ingrediente care provoaca dependenta de droguri, a încetini absorbția de analgezice și conțin interzise metamizole de sodiu.

Contraindicații: triptani

• Boala arterelor coronare
• hipertensiune arterială necontrolată (vezi. medicamente pentru a reduce presiunea în hipertensiune)
• accidente vasculare cerebrale
• angină vasospastică
• aritmii
• Hipersensibilitatea la componentele triptani
• Cu grijă, pentru pacienții cu insuficiență renală severă / insuficiență hepatică, sarcina și alăptarea, boli hepatice.

Efecte secundare:

• Sistemul nervos:  tulburări senzoriale, amețeală, oboseală, un sentiment de rigiditate la nivelul membrelor, somnolență, o senzație de căldură.
• sistemul digestiv: greață, dureri abdominale, uscăciunea gurii, diaree hemoragică, infarct splina, colita ischemică, infarct intestinului.
• Sistem musculo-scheletice:  slăbiciune musculară, mialgie.
• Sistemul cardiovascular: palpitații, tahicardie, angină pectorală, infarct miocardic, vasospasm coronarian.
• Sistemul urinar: urinare frecventă, poliurie.
• reacții alergice: urticarie, angioedem (angioedem) reacții anafilactice
• Atunci când supradozaj sau utilizarea necorespunzătoare poate crește tensiunea arterială

De regulă, triptanii sunt foarte bine tolerate. Dacă apar reacții adverse, acestea sunt tranzitorii, exprimate moderat și rezolvate spontan, fără tratament. In cele mai multe cazuri, reacțiile adverse apar după ingerarea în decurs de 4 ore și mai frecvente după primirea de doze repetate.

Nu este recomandat pentru utilizare cu triptani antibiotice, antivirale, antifungici, în asociere cu antidepresive.

Pentru a evita reacțiile adverse, doza nu trebuie depășită, luând mai des decât este recomandat și utilizate strict în scopul și sub supravegherea periodică a unui medic.