Complicatii neurologice ale bolii degenerative de disc lombare

complicatii neurologice ale bolii lombare degenerative de disc - o sănătate importantă, socială și economică. probleme Un număr mare de persoane apte de muncă sunt obligați în fiecare an să-și petreacă o mulțime de timp și bani pe relieful și prevenirea complicațiilor bolii. În acest sens, înțelegem relevanța problemei alegerii terapiei raționale a manifestărilor neurologice ale osteocondrozei.

Este cunoscut faptul că acest tratament este complex și include medicamente prescrise (terapie de droguri) și metode de utilizare a tratamentului non-farmacologic și chirurgie. Să ne gândim mai în detaliu în posibilitățile de farmacoterapie. direcțiile principale în tratamentul complicațiilor neurologice lombare boli degenerative de disc sunt efecte asupra durerii, componenta musculo-tonic, imbunatatirea microcirculatiei si trofismului tesutului.

Dacă aveți dureri acute la complicatii neurologice ale bolii degenerative de disc lombare, timp de mai multe zile, pacientul ar trebui să păstreze repaus la pat pentru a reduce cantitatea și severitatea mișcării în zona afectată. Pacientul trebuie să ia o poziție relaxată confortabilă pe spate. De multe ori, pacienții alege poziția lor proprie, cu un ușor ridicat spate și ușor îndoiți genunchii. Cerința principală este că pacientul a fost întins pe o suprafață dură într-o poziție confortabilă pentru el. căldură uscată la rece sau ușoară poate ameliora durerea, in timp ce o încălzire profundă sau puternică consolidează din ce în ce. Cu modul de expansiune treptată recomandată pacienților restricție temporară a activității fizice și evitarea prezenței pe termen lung în poziție non-fiziologice, mișcări bruște ale coloanei vertebrale (extensie, rotație, îndoire) de ridicare.

Dacă există semne de instabilitate a segmentului motor spinarii si o tendinta de recurență a durerii expedient poartă un corset timp de mai multe zile. Cu toate acestea, să fie conștienți de faptul că purtarea prelungită a unui corset poate duce la o slăbire a mușchilor. După ameliorarea completă a durerii și de disconfort ar trebui să înceapă să elimine terapia exercițiu de formare specială pentru a învăța mișcările corecte ale pacientului fără a crește sarcina asupra coloanei vertebrale, consolida mușchii spatelui și a gâtului. De regulă, influența pozitivă a cursului (7-10 proceduri) efectuate profesional masaje, înot în apă caldă.

O componentă importantă a tratamentului complicațiilor neurologice ale bolii degenerative de disc lombare, este numirea de medicamente analgezice care trebuie luate un curs (cu ora), fără a aștepta amplificarea durerii. Cel mai frecvent utilizat analgină, paracetamol, sedalgin. Primele zile la durere folosind amestecuri acute conținând, împreună cu analgezice deshidratant (decongestionante), antiinflamatorie, miorelaxant, sedative. Analgină (1-2 ml dintr-o soluție 50%) și alte grupuri analgezice - Baralginum (5-10 ml), procaina (20 până la 100 ml de soluție 0,5%) este adesea combinat cu hidrocortizon programare (20-40 mg), Lasix ( 20-40 mg), aminofilină (10 ml de soluție 2,4%), tranchilizante (relanium 1-2 ml), vitamina B 2 (până la 2000 micrograme per administrare). Picurare acestor amestecuri (în diverse combinații compatibile) pot fi efectuate de două ori pe zi. novocaină posibila aplicare în diferite diluții și derivații săi trimekain (0.5-0.25%), sovkain (0,5-10%) - lidocaină (0,5- 1- 2%)

exemple de formulări de amestecuri:

1) O soluție de 50% dipyrone - Nospanum 1.0 - 2 g

Lasix - 40 mg

soluție novocaină 0,25% - 100,0

Nat. soluție - 150.0 - / picurare

2) Baralgin - ì 5.0-2.0

Deksazon - 4 mg procaină - 0,25% - 50,0

Glucoza - 5% - 200.0 - / picurare

3) 50% analgină - B12 2,0 - 1000 mg

Nospanum - 2% - 2,0 Reopirin - 5,0 - / m

Deshidratarea (decongestionant) complexe complicatii neurologice osteocondrozei lombare medicale arătat exprimate în principal sindroame radiculare. Cel mai frecvent utilizate în această situație saluretiki acțiune rapidă sau deksazon. Nu există un consens cu privire la eficacitatea acestor medicamente nu. Prin acțiunea combinată a medicamentelor (inclusiv cele cu un efect analgezic pronunțat) includ medicamente non-antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

Cel mai adesea, acest grup în tratamentul complicațiilor neurologice ale bolii degenerative de disc lombare, următoarele medicamente: diclofenacul (voltaren- diklovit) - ortofen- ibuprofen- indometatsin- piroxicam, ketoprofen (artrozilen, ketonal) - ketorolac (Dolak) - lornoxicamul (Ksefokam). Acțiunea lor se bazează pe inhibarea neselectivă a ciclooxigenazei, reacție astfel blocat cascadă arahidonic și sinteza de prostaglandine este perturbat. Aceasta conduce la o reducere deteriorare a membranelor celulare, care încetinește progresia procesului inflamator.

Medicamentele din acest grup au o, antireumatice, analgezice, antipiretice, efectul antiagregant plachetar pronunțat anti-inflamator. O varietate de forme de eliberare diclofenacului oferă confortul utilizării sale. tablete eliberate pentru tratamentul complicațiilor neurologice bolii lombare degenerative disc: Voltaren 25 și 50 mg comprimate cu prelungită acțiune 100 mg, soluții pentru injecții în fiole de 3 ml (25 mg / 1 ml), supozitoare rectale 50, 100 mg și 25 mg pentru copii . De obicei, curent-Arene desemnează interiorul 25-50 mg de 2-3 ori pe zi (să nu depășească 150 mg / zi). Când efectul terapeutic, folosind 50 mg pe zi. Candles administrat 50 mg de 2 ori pe zi cu cremă pentru uz extern „Emulgel Voltaren“ - 1% frecat în piele leziunilor (2,4 g), de 2 ori pe zi (utilizată pentru a spori efectul cu alte forme de dozare).