Anestezie epidurala: dacă riscul este justificată?

Anestezia epidurală implică administrarea de medicamente analgezice în regiunea lombară prin cateter. Medicamente acționează numai asupra acelor nervi care transporta semnale de la o parte a corpului care se simte durere in timpul nasterii. Ca urmare, managementul durerii zona stomacului isi pierde sensibilitatea sa, ceea ce facilitează în mod semnificativ procesul de naștere. Pentru prima dată, această metodă de anestezie a fost propusă în 1901 de către medicul german Corning.

Pătrunderea în spațiul epidural se realizează cu ajutorul unui ac lung cu stilet, care este conectat la cateter. Printr-un cateter în organism și intră anestezic. anestezie Acționând începe după 15-20 de minute. În acest caz, pacientul poate simți greutate și amorțeală la nivelul extremităților, tremor musculare. Pana in prezent, anestezia epidurală - una dintre cele mai sigure tipuri de anestezie.

Conform studiilor, pot aparea complicatii la aproximativ 0,02% din cazuri. Acest lucru poate fi o reacție alergică la anestezic, sau o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Luați în considerare consecințele pe termen lung ale durerilor de cap anestezie si dureri de spate, care a durat timp de mai multe luni. Cele mai cumplite consecințe - o amorțeală a extremităților, sângerare în hematomului măduvei spinării.

Interzise face pacienții epidurale cu boli inflamatorii și deformări ale coloanei vertebrale, șoc traumatic, obstrucție intestinală, tumori cerebrale, anestezice intoleranta, peritonita. În obezitate de gradul al doilea și al treilea, precum și în anestezie vârstnici se face cu mare precauție, deoarece o scădere a volumului și extensibilitatea spațiul epidural.

Pentru o lungă perioadă de timp, hipotensiune arterială persistentă a fost contraindicația pentru anestezie epidurală. Acum, această problemă este rezolvată cu succes cu ajutorul dozelor necesare de ser fiziologic, ceea ce face ca presiunea la normal. În general, medicii sunt unanimi în opinia lor că, în absența unor contraindicații epidural - opțiunea preferată, indispensabilă în rezolvarea multor probleme de sănătate.

Acest tip de anestezie sunt adesea folosite in combinatie cu anestezie generala, ceea ce permite reducerea dozei și sânge pierdere. Combinația acestor tipuri de anestezie, de asemenea, reduce șansele de a complicatiilor de la sistemele respiratorii si cardiovasculare. Folosit o epidurala în timpul operațiilor asupra organelor de reproducere, liposuctia si abdominoplastie. Dar, mai presus de toate, este răspândită în obstetrică.

În Occident, timp de decenii folosit o epidurala. În Rusia, această modă a venit relativ recent, dar, de asemenea, a provocat o furtună de entuziasm la pacienții obstetricale. Ușurează durerea în timpul travaliului, iar femeia rămâne conștient și anestezic nu afectează în mod negativ asupra fătului. Dar există o teorie care epidurala poate împiedica atașarea psihologică între mamă și copil.

Aproximativ 40% dintre femeile gravide dand nastere cu ajutorul anesteziei epidurale, sufera de depresie postpartum, deoarece ei nu simt copilul o mare dragoste, așa cum este în procesul de nastere naturala. De altfel, din motive necunoscute încă, anestezie aproximativ 1 din 20 pacienți epidural nu este validă.

Până în prezent, medicul trebuie să facă o epidurală pentru operatia de cezariana, nașteri premature și rapide și sarcini multiple. În toate celelalte cazuri, acest tip de anestezie nu este obligatorie, iar medicii chiar sfătuiți să suporte durerea în timpul nașterii, astfel încât să nu perturbe echilibrul natural al cele mai complexe, dar în același timp, cel mai fericit moment din viața fiecărei femei.

Oamenii de stiinta britanici au descoperit ca aproximativ una din cinci femei și copilul ei au prezentat efecte secundare de la anestezie. Contracțiile sunt adesea mai slabe la naștere adesea necesare (forceps sau droguri vacuum extractor stimulante). Este cunoscut faptul că stimulenți afectează sistemul nervos al copilului, care se poate manifesta în hiperexcitabilitate. Un instrumente mecanice poate duce la leziuni congenitale.

Una dintre posibilele complicații ale anesteziei epidurale este de a reduce tensiunea arteriala. Acest lucru poate duce la întreruperea fluxului sanguin la nivelul placentei și pot provoca hipoxie fetală. O hipoxie este extrem de periculos pentru dezvoltarea materiei albe cerebrale. Aceste consecințe sunt periculoase, deoarece acestea nu sunt imediate, iar aproximativ o viață de doi ani a copilului. Există o tulburare de vorbire și tulburări de comportament de tip autist.

Din cele de mai sus, devine clar că anestezia epidurala - una dintre cele mai sigure și mai eficiente metode de ameliorare a durerii. Riscul de complicatii este mic, spre deosebire de general și alte tipuri de anestezie. Dar, cu toate acestea, în cazul în care este posibil să se facă fără anestezie, este mai bine să-l abandoneze. Dacă nu există nici o dorință de a îndura durerea, ar trebui să consulte un specialist bun și urmați instrucțiunile lui în mod clar.