Bupivacaina Anestezic (manualul de instrucțiuni, analogi, indicații, contraindicații, acțiune)

Bupivacaina - substanță activă din amida grupului, are actiune anestezic local. Componenta este o pulbere albă cristalină, este destul de solubil în etanol 95%, precum și în apă, mai rău în acetonă și cloroform.

• Ce-i acțiune Bupivacaina?

Bupivacaina are asupra efectului anestezic local, blochează apariția impulsului nervos, inhibă participația cu excepția faptului că crește pragul de excitabilitate a fibrelor nervoase, reduce amploarea potențialului de acțiune. Acest compus este o bază slabă lipofilă așa-numitul.

Substanță activă pătrunde direct prin învelișul lipidic al nervului, ceea ce conduce la inhibarea canalelor de sodiu. Absorbția sistemică va depinde de doza de droguri, concentrația acesteia, și volumul soluției de medicament utilizat, și în plus, calea de administrare.

Comunicarea cu proteine ​​direct determinat cantitatea de medicament utilizat, care a căzut în circulația sistemică, prin urmare, cea mai mică este, cu atât mai mare legătura cu proteine. Bupivacaina trece prin difuzie prin bariera placentară. Ea are o mare afinitate pentru proteinele de sânge.

În funcție de modul de administrare a medicamentului găsit în următoarele țesuturi: plămân, creier și ficat și miocard. Când concentrația maximă de anestezie are loc în decurs de 45 de minute. Substanță activă Biotransformarea direct în ficat, în cazul în care există conjugare cu acid glucuronic. Acest compus este derivat în principal rinichi.

Intensitatea anesteziei, care are loc cu preparate care conțin Bupivacaina va depinde de mielinizare, precum și cu privire la rata conducerii impulsului fibrelor nervoase. Odată ajuns în fluxul sanguin, substanța activă are un efect asupra sistemului cardiovascular și nervos. Atunci când se administrează intravenos, suficient de doze mari pot fi unele întârziere a conducerii, și este posibilă suprimarea așa-numita automatismul nodului sinusal.

Poate avea un efect depresiv asupra centrelor bulbului rahidian, cauzand pot să apară întreruperea respirației sau produce în mod direct efecte asupra cortexul cerebral, urmat de o agitație de stimulare, tremor nu este exclus, precum și crize generalizate.

Bupivacaina anestezic local după aplicarea dezvoltă efectul în intervalul de două până la douăzeci de minute, durata ajunge la șapte ore, fiind posibil să se prelungească procesul prin adăugarea unei soluții de adrenalină la 1: 200.000. Trebuie remarcat faptul că anestezia se produce după o fază destul de lungă de așa-numitele analgezie.

• Ce Bupivacaina indicații pentru utilizare?

Preparatele care conțin bupivacaina folosite în caudal, fire, epidurală, lombare și anestezie retrobulbara, pe langa medicamente utilizate pentru blocarea simpatic.

• Ce Bupivacaina contraindicații?

Nu utilizați produse cu bupivacaina în caz de hipersensibilitate la anestezice locale, în special celor care fac parte din gruparea amidică, dar acest lucru este considerat a fi o contraindicație la vârsta de doisprezece ani.

Limitările utilizării următoarele: sarcina, boli hepatice severe, precum și în timpul alăptării.

• Ce aplicație Bupivacaina și dozare?

Concentrația soluției utilizate va depinde în mod direct de tipul de anestezie, de exemplu, utilizează 0,25% infiltrare la conductor rastvor- - 0,25 - 0,5% - de retrobulbar - 0,75% - în timpul blocadei simpatic - 0,25 % - la epidural lombar - 0,25 - 0,75% - la caudal - 0,25% - 0,5%, în ceea ce privește cantitatea de medicament, acesta este selectat în mod individual.

• Efecte secundare Ce bupivacaina?

Atunci când se utilizează instrucțiuni Bupivacaina anestezie privind aplicarea avertizează că se pot dezvolta unele efecte secundare, de exemplu, se dezvoltă agitație sau depresie a sistemului nervos central, care se va manifesta o preocupare semnificativa, anxietate, se alătură amețeli, nu poate fi exclusa tinitus, dar această viziune este perturbată, există un tremur al membrelor .

În afară de aceasta, nu este exclus convulsii generalizate, există paralizia membrelor și musculatura respiratorie, dezvolta bradicardie, retenție urinară, funcția alterată a sfincterelor, acolo paresteziile și amorțeală în extremități, în plus, impotența și scăderea debitului cardiac, hipotensiune arterială, bloc sinusală, aritmii ventriculare, și chiar stop cardiac.

• Bupivacaina supradoză

In medicamentele de supradozaj cu medicamente care conțin substanța Bupivacaina având următoarele simptome: convulsii, depresie respiratorie, hipotensiune, poate duce la colaps bradicardie marcată, ceea ce poate duce la insuficienta cardiaca. Pe langa dezvoltarea de aritmii ventriculare, și nu este exclusă o confuzie.

Nu există nici un antidot specific. În caz de supradozaj, tratamentul simptomatic, acesta ar trebui să includă toate măsurile necesare urgente, în special: intubare, a cailor respiratorii, respiratie de oxigen printr-o mască specială, dar acest lucru poate fi necesar pentru a instala stimulator cardiac extern.

• Preparatele care conțin bupivacaina (analogi)

Marcainei spinala, Bupikain, Marcainei, Anekain, Marcainei Adrenalina.

concluzie

trebuie indicată doar utilizarea acestor fonduri.

Rămâi sănătos!

Tatiana medicsguru.ru