Tratamentul hernie hiatala

Hiatala hernie - o boală cronică în care deplasarea esofagului abdominal, cardia al stomacului și intestinului, uneori mici bucle in cavitatea toracica prin orificiul esofagian în diafragmă. Aceasta boala este destul de comună, conform statisticilor, aceasta suferă de 5% din populația adultă. Boala este cel mai frecvent diagnosticat la persoanele de peste 60 de ani, femeile au acest tip de hernie este înregistrat mai frecvent decât bărbații.

conținut

• 1 simptome
• 2 Diagnostic si tratament
• 3 La care medicul cere

Factori care contribuie la dezvoltarea bolii sunt:

• slăbiciune ligamentelor, întărește esofag în gaura diafragmatice;
• creșterea presiunii intra-abdominale;
• motilității tractului gastrointestinal, având ca rezultat deplasarea esofagului sus.

Identifica mai multe opțiuni de hernie hiatala:

1. Axială (de alunecare) hernia caracterizat prin aceea că o parte a esofagului si partea cardia a fundus stomacului poate pătrunde liber în cavitatea toracică și înapoi prin orificiul esofagian extins în diafragmă din spate. Aceasta apare cel mai frecvent in timpul somnului sau cu o tuse puternica.
2. hernie Paraesophageal se caracterizează prin faptul că, prin deschiderea esofagian in diafragma in cavitatea toracica pătrunde o parte din fundus a stomacului și este situat lângă esofag, iar partea abdominală și un card de sub diafragmă nu iese.
3. Când variantă mixtă combinație de alunecare și hernii paraesophageal observate.

simptome

În 50% din cazuri, boala este asimptomatic sau simptomele sunt minore, astfel încât acesta pacienții nu plătesc nici o atenție la ei. Diagnosticat hernie hiatala în acele situații în mod accidental de studiu cu raze X a esofagului sau stomacului pentru un alt motiv.

Principalul simptom al bolii - o durere surdă de presare este localizată în majoritatea cazurilor în regiunea epigastrică, ce se extinde de-a lungul esofagului și în regiunea interscapulară. Sindromul Durerea apare cel mai adesea după o masă grea, in timpul exercitiilor fizice, tuse, umflarea abdomenului, în poziția culcat pe spate. După o respirație profundă, eructatii, sau trece la o poziție verticală, durerea poate dispărea sau descrește.

Destul de des, simptomele de hernie hiatala este foarte asemănătoare cu simptomele bolilor de inima, ceea ce face dificil de diagnosticat și poate provoca destinație greșită, și eșecul tratamentului.

O treime din pacienții cu manifestări clinice majore a bolii este bătăi neregulate ale inimii și durere în inimă. Când strangulată hernie apar dureri constante intensa in spatele sternului, care se extinde în regiunea interscapulară. simptome similare sunt tipice pentru atac angină și infarct miocardic.

Pacienții care suferă de această boală, evoluează aproape întotdeauna boala de reflux gastroesofagian, care este, de asemenea, însoțit de anumite simptome:

• Regurgitarea este conținutul stomacului, bilei sau a aerului;
• regurgitarea conținutului gastric, în special în poziția orizontală a corpului;
• dificultăți în trecerea alimentelor prin esofag, însoțite de senzații neplăcute;
• dureri în piept la înghițire;
• gust amar în gură;
• arsură;
• sughiț;
• tuse persistentă se potrivește pe timp de noapte, din cauza lovit conținutul stomacului în căile respiratorii.

Diagnostic si tratament

Boala este diagnosticată pe baza plângerilor tipice ale pacientului și rezultatele examinării cu raze X a esofagului și a stomacului cu mediu de contrast.

Tactica de tratament, pentru a alege medicul, în funcție de tipul de hernie.

hernie Paraesophageal necesita tratament chirurgical din cauza prezenței de risc ridicat de încălcare. Dacă această complicație este încă dezvoltată, este nevoie de o intervenție chirurgicală de urgență.

hernie, în care pacientul nu are simptome ale bolii Alunecare nu necesita tratament medical. Cu toate acestea, pacienții sunt sfătuiți să respecte dietă, Conceput pentru pacienții cu boli de stomac și esofag. În plus, pacienții ar trebui să monitorizeze greutatea, pentru a preveni obezitatea, deoarece contribuie la presiunea intra-abdominale. Pentru prevenirea turnării conținutului gastric în tractul respirator se recomanda sa doarma cu tăblia ridicat.

Când simptomele pacienților boală atribuite medicamente. procinetic recepție (Trimedat) este recomandat pentru normalizarea motilității tractului gastro-intestinal. Ajuta sa scapati de antiacide arsuri la stomac (Almagel, Fosfalyugel, Gaviscon, Maalox).

Pentru cantități mari de hernie axială ulcerație esofagiană, mucoasa displazie și absența efectelor terapiei conservatoare pacientul este recomandată o intervenție chirurgicală.

La care medicul cere

Dacă aveți dureri în abdomen, piept, mai ales pe timp de noapte și mai rău culcat, ar trebui să consulte un medic. Medicul va prescrie cel puțin două investigații: electrocardiografie (ECG) și ezofagoduodenoskopiyu (EFGDS), precum și o radiografie a esofagului cu un material radioopac. în cazul în care a confirmat hernie hiatală, trebuie să fie tratate de un gastroenterolog. o intervenție chirurgicală este necesară în cazurile severe. Este recomandabil pentru a obține un cardiolog și consultare, pentru a evita patologia cardiacă.