De ce sunt fisuri in anus, precum și decât pentru tratarea fisurilor anale?

Aproape oricine este interesat de problemele de sănătate, citit sau auzit despre hemoroizi. Dar nu toată lumea știe că mâncărime, senzație de arsură, și chiar și sângerare în zona anala poate provoca venele nu sunt o boală, și fisuri rectale.

Cel mai adesea este o boală acută timp de până la 4 săptămâni, referindu-se la secțiunea de patologie chirurgicale sau boli ale rectului. Fisura are o formă liniară, poate fi dispusă pe mucoasa anala sau pielea anusului și au diferite adâncime și lungime.

Fisura cronică Mult mai puțin frecvente cu persistent curs ondulator cu îmbunătățiri și deteriorare. Aceasta contribuie la procesul de expunere cronică prelungită la factorii care duc la această problemă.

motive

Cauzele crăpăturilor în apropierea anusului sunt foarte simple:

• constipație cronică, forțând o persoană extrem de tensionată, creșterea presiunii în rect.
• leziunile mecanice fecale solide, hârtie igienică de proastă calitate, sexul anal, instrumental rect de anchetă.
• la naștere În timpul încercărilor de fisură anală sau mucoasei rectale - semn nefavorabil, deoarece poate fi un vestitor de perineu 4 grade.
• igiena precara, intertrigo poate duce, de asemenea, la fracturi.
• modificări inflamatorii mucoasei intestinale pe fondul proctita, diaree, dysbiosis, infestările helmintice pot prezenta, de asemenea, fisuri, care în acest caz va fi doar una dintre manifestările patologiei de baza.

simptome fisura

• durere cu atât mai mult, cu atât mai adâncă fisura. La început, ea apare numai cu defecare sau stimulare mecanică. Mai târziu, ca și conexiunea inflamatie, durerea poate lua un caracter permanent și să perturbe persoana deja, și fără iritații zona cu probleme. durere Caracter poate fi ciupit, senzație de arsură, usturime sau tragerea și opresiv cu edem semnificativ și inflamația cronică. In Fisura cronica este, de asemenea, un spasm al sfincterului rect, care crește durerea în timpul unei mișcări intestinale.
• Pruritul și disconfort provocat de o lenjerie de corp îngust, incomod sau sintetice, ședință prelungită, constipație sau scaune moi. Cu cât lungimea fisurii, cu atât mai mare zona de mancarime si disconfort mai pronunțată.
• Izolarea de sânge roșu, nu sunt amestecate cu fecale, sau strecurat la defecare - rezultatul distrugerii peretilor capilare din zona anala (cm. cauze de sânge în scaun). În cazul în care fisura este foarte adâncă, se poate deteriora și vene, atunci va exista un sânge venos întuneric și sângerare va fi similar cu hemoroidale (durata și volumul, a se vedea. sângerare din anus).

Apariția acestor simptome - disconfort, mancarime in anus, dureri in timpul defecare de sânge și pot fi boli mai grave, cum ar fi hemoroizi, procesele inflamatorii și cancer la intestin, cu toate acestea pentru diagnosticul de rectoscopia neapărat necesară.

Tratamentul fisuri în anus

Crack mucoasa rectală - un disconfort considerabil în viața de zi cu zi, dar nimic fatal în acest - este doar un decalaj longitudinal și rezultatul unei traume mecanice.

Și, deși este în condiții apropiate de insalubre, inflamate și pot deveni ușor infectate, de exemplu, E. coli, acest lucru se întâmplă foarte rar, și crack cu grijă corespunzătoare și vindecă tratament fără probleme. Cu toate acestea, pentru aceasta este necesar să se respecte anumite reguli și de a elimina factorii care determină formarea de fisuri și să mențină existența.

• Un stil de viață activ, evitând poziția prelungită ședinței. Mers pe jos mai mult, să se angajeze în terapie fizică.
• Lupta cu constipație (a se vedea. toate lumânările de constipație) Fără nici o întârziere de scaun pentru mai mult de două zile. ajustări în timp util dysbacteriosis și tratarea infecțiilor intestinale cu diaree.
• Utilizați o hârtie normală de toaletă și se spală cu apă rece, după defecare.
• Nu se implice în relații sexuale non-tradiționale sau de a folosi un lumbrikantami de înaltă calitate.

Dieta pentru fisuri

Măsurile dietetice sunt reduse la alegerea unui astfel de tabel, care normalizează regularitatea scaunului. De asemenea, este important să se evite fripta, condimente și alcool (a se vedea. Dieta pentru hemoroizi si fisuri).

Dacă constipație este mic contrast util (un pahar de suc rece, 20 de minute mai târziu - fulgi de ovăz cald), natoschakovy floarea-soarelui recepție desert lingura sau ulei de măsline, sfeclă roșie în toate tipurile de pâine cu tărâțe, făină de ovăz, mere, bea multe lichide (cel puțin 3 litri pe zi) și supe pentru masa de prânz.

Diareea impun restricții de varză, fasole, fructe și legume proaspete (fibre), drojdie de copt, lapte integral.

Ce medicamente trata fisuri rectale

fisuri Sharp a făcut pentru a vindeca cu ajutorul diferitelor forme de medicamente, care sunt gestionate conservator. În arsenalul de proctolog (medicul responsabil de problemele rectului), astăzi există unguente, creme, geluri și supozitoare. De asemenea, uneori recurg la medicamente tabletata.

tăvi

Înainte de introducerea produselor locale, după defecare numit anti-inflamatoare și antisepticebai in sold. Cand temperatura soluție fisuri este de 30 de grade Celsius, duratae 10-15 minute.

• Deoarece soluția de tratament utilizate mușețel bulion și scoarță de stejar (singur sau într-un raport de 2 la 1). Mușețel inhibă inflamația în țesuturi, facilitarea vindecării. coaja de stejar conferă un efect astringent sau uscarea fisura. Puteți utiliza decoctul de galbenele sau coada șoricelului.
• Mai puțin frecvente sunt soluția slabă de permanganat de potasiu (pal culoare roz) ca antiseptic.

Unguent, crema

Unguent din fisuri ar trebui să conțină o bază de grăsime, nu este iritant pentru piele și mucoase, și, în mod ideal, combinate anti inflamatorin și pentru proprietăți de stimulare a tesutului de vindecare. Unguentul este administrat de 1-2 ori pe zi și după mișcări intestinale băi zece minute într-o cantitate de un centimetru. Durata medie as cură de tratament cu unguente sharp crack este de 7-10 zile. Cele mai multe medicamente utilizate împotriva cracarea și pentru tratamentul hemoroizilor (vezi. o listă a tuturor unguente pentru hemoroizi).

• ultraprokt 420-500rub- combinație fluocortolonă unui glucocorticoid și un cincocaină anestezic local. are proprietati anti inflamatoriiIn, antipruriginoase si efecte analgezice.
• Aurobin 190-230rub- combinație de prednisolon (anti inflamatortionary și protivoallergicheefect cer) cu clorhidrat de lidocaină (anestezic local) și dexpantenol (accelerarea vindecării și restaurarea pielii și mucoaselor). Medicamentul este contraindicat la gravide, care alăptează, persoanelor cu inflamații bacteriene sau virale sau intoleranță la componentele unguentului.
• Dexpantenol, Bepanten, Pantesol 70-120rub - unguente si creme pe baza de acid pantotenic, care afectează proteine ​​și schimburile de grăsime și de a accelera vindecarea.
• solkoseril 160-180rub. ca un unguent sau gel accelerează absorbția glucozei în țesuturi, îmbunătățind astfel nutriția tisulară.
• aktovegin 100-120-180rub. îmbunătățește respirația celulară și utilizarea glucozei prin reconstrucție promovarea de țesut.
• Methyluracilum 60-80rub.- medicament care combina proprietatile anabolice și anti inflamatorelemente de plafon înseamnă imunomodulator.
• Proktozan 230-270rub. Conține subgallate de bismut, dioxid de titan, lidocaina și befeksamak. Dries și vindecă fisuri.
• Emla 1400-1600rub - anestezic local lidocaina pe baza si prilocaina. Arată de droguri la un spasm al sfincterului anal în fisurile cronice. Poate provoca scăderea frecvenței cardiace și alergii.
• Katedzhel 120-140rub. Acesta combină lidocaină și clorhexidină antiseptice. Indicațiile sunt emle similare.
• levomekol 80-120rub. - antibacterianlea Methyluracilum cloramfenicol și accelerarea închiderea fisurilor. Este indicat în fractură cronică sau inflamate. Rețineți că utilizarea pe termen lung poate fi complicată de anemie și scăderea numărului de globule albe. Unguentul este contraindicat în asistență medicală.
• nitroglicerinăI unguent 0,2% dilată vasele de sânge și reduce spasmul sfincterului. Pregătirea prescripție medicală.

supozitoare

Lumanari - o formă de dozare convenabilă, care permite substanța de bază de droguri este absorbit rapid în venele plexului hemoroidal. Mai mult decât atât, lumânările sunt făcute pe baza de unt de cacao sau alte grăsimi neutre, care, în același timp, joacă rolul unui laxativ. Când există fisura anala cronică, lumânările folosesc o combinație conținând analgezice și spasmolitice. Medicamentele utilizate în lumânare-aprins de două ori pe zi, după o mișcare intestinului.

• Preparate cu anestezice locale care probleme și de ardere: durere
• extract de lumânări Belladonna 40 ruble. Anuzol 60rub. (Belladonna, tribromfenol bismut, sulfat de zinc)
• Anestezol (benzocaina, subgallate bismut, mentol, oxid de zinc)
• Proktozan (clorhidrat de lidocaină, subgallate bismut, dioxid de titan).

Posterisan 200-300rub unguente și lumânări - hidrocortizon și E. coli a ucis cu fenol. Sub același nume și are un unguent care poate fi aplicat în același timp, timp de 1-2 săptămâni. Lumanarile sunt contraindicate în timpul sarcinii devreme.

Mai multe instrucțiuni detaliate la medicamentele descrise în articol lumânări de la hemoroizi și fisuri.

Rolul laxative în tratamentul

Făcând scaun mai moale și scaun de zi cu zi, poate elimina unul dintre principalele motive pentru care o fisura are loc în jurul anusului. Medicamente pentru a facilita defecare, sunt împărțite în următoarele grupe.

• Emolienții (ulei vaseline și cătină, Norgalaks). La domiciliu, în cazul unor probleme anale utilizare sfincterului contra microclysters 10 minute înainte de golire (100 ml ulei de floarea soarelui pasteurizat și 200 ml apă la temperatura camerei).
• Agenții de îngroșare conținut intestinal: pe bază de agar de plante sau psyllium (Naturolaks, Mukofalk, Fayberleks), celuloză (Fiberal, Fiberkon).
• polialcooli: Dufalac, Normase, lactuloza (standard fara a irita intestinul), Sorbitol, macrogol, Laktiol (vezi. toate laxative).

fisurarea copilului

Imaturității tractului digestiv al copilului determină ușurința cu care acestea au disfunctii intestinale diferite si, ca urmare, există fisuri în anus. În cazul în care copiii de până la un an, cel mai adesea fisura - este rezultatul diareei la fondul dysbiosis și infecții intestinale, copiii mai mari, ca la adulți, principala problemă asociată cu constipație, inclusiv de origine neurogenă.

Prin urmare, în paralel cu începutul tratamentului fisurilor anale trebuie sa fie preocupat de normalizarea motilității intestinale și corectarea dysbiosis. Fără îndepărtarea acestor momente fisuri de tratament poate fi dificil și prelungit, ceea ce contribuie la proces cronic, și traduce în categoria de probleme chirurgicale.

Atunci când o fisură bruscă copilul anusului devine neliniștit (sau plâns) atunci când se încearcă pokakat. Când defecarea sau după posibila alocarea picături de sânge roșu aprins. Când aceste simptome ar trebui să arate pediatrul copilului sau chirurg pediatru.

• pentru constipație copil prezinta Duphalac (lactuloza), dieta, regim de alcool adecvat (volum sticla-dopaivayutsya de hrănire, rupte în bucăți în timpul zilei), copiii mai mari de un an ar trebui să primească supe și lichide în cantități nu mai puțin de un litru, și mai mult de trei ani - jumătate până la doi litri pe zi. Constipatia la copii nevrotic consulte un neurolog, prescris medicul sedative pentru copii. diagnosticul și tratamentul dysbiosis și excluderea infestărilor parazitare adecvate (vezi. oxiuri la copii).
• diaree subiect nitrofuranii intestinului asanarea (Ersifuril, Stop-diaril) sau bacteriofagi, urmată de o lună de atribuire eubioticsurilor.
• De droguri de alegere pentru copii - lumânări cu ulei de cătină. Copiii sub un an este folosit de jumatate din lumânarea la recepția de două ori pe zi. Pentru copiii mai mari de un an - 1 supozitor două ori pe zi.
• Corect la lumina un copil lumânare la un an, este necesar să-l pună pe o parte sau de a ridica picioarele și pelvis din poziția pe spate. Apoi vârful degetului lumânării indicele curat împingând pe 1-3cm la distanță, și prindeți fese copilului timp de trei minute, la o lumânare nu se scurge (a se vedea. ce să facă cu constipație la sugari).
• tăvi - ca copiii pot folosi bai cu musetel sau galbenele la utilizarea de supozitoare sau unguente.
• Deoarece copiii nu pot tolera durerea, atunci ei încearcă să vindece rupturilor cât mai repede posibil, aplicarea unguentelor și Levomekol Oflokain. Levomekol nu poate fi utilizat mai mult de o săptămână, și în doze mari, pentru că puteți obține anemie și plasați în celule albe din sânge din cauza cloramfenicol în compoziția sa. Oflokain conține, de asemenea, un antibiotic în asociere cu lidocaină, asa ca e cel mai bun analgezice.
• supozitoare Aurobin și unguente pot fi utilizate la copii mai mari de un an nu mai mult de cinci zile. Ar trebui să se aplice nu mai mult de jumătate din lumânările și unguentele o jumătate de centimetru.
• Nu sunt medicamente cu metiluratsilom contraindicat, D-pantenol, Bipanten, vindecă fisuri.

Deci, medicamentele de alegere pentru tratamentul fisurilor anale sunt:

• copii - lumânări cu cătină
• adulți - dexpantenol, Metiluratsil, Aurobin (nu gravidă)
• ca un analgezic - Anuzol

Cum de a vindeca fisura anala după naștere

Cauza fisuri in anus pot fi munca. In timpul perioadei de rulment în jos, presiunea crește rect și țesuturile perineale sunt întinse. Din moment ce fisura de naștere - este un moft, care nu sunt luate în considerare, atunci toate problemele începe în câteva zile, când la scaun există durere. Aici este necesar să se recurgă la laxative si medicamente, care nu sunt fie absorbit în sânge, sau să nu penetreze în lapte. Cel mai important, cât mai repede posibil pentru a ajunge la medic specialistTrebuie să mă sfaturi competente și nu pierdeți în masca de hemoroizi fisuri anale.

În general, strategia de tratament este aceeași ca și la copiii sub un an (Duphalac, lumânări cu cătină, Metiluratsil). Se poate adăuga în Posterisan lumina lumânărilor Emla pielii perianale, gel Katedzhel.

Vindecarea de fisuri anale, care există mai mult de trei luni a fost foarte dificilă din cauza marginilor defect de keratinizare și de a reduce procesele metabolice în țesuturi în această situație prezintă diferitele opțiuni pentru tratament chirurgical.

operative terapie

• Devulsiya - un compromis între tratamentul chirurgical și conservator poate fi manipulare anus devulsii. În același timp, sub anestezie extinde sfincter spastic, care rezolvă unele dintre problemele. Această procedură nu este efectuată la vârstnici.
• cryolysis - există o opțiune de fisuri Criodistrucția cu azot lichid, care este costisitoare și nu întotdeauna rezolva radical situația (este dificil de a realiza o înghețare clară numai țesut anormal).
• Sphincterotomia - chirurgia clasica implica excizia unei fisuri de-a lungul unui plan în țesutul sănătos. Dacă fisura este combinat cu un spasm al sfincterului, este disecat din (operația sfincteroctomia) partea interioară. Timpul de vindecare a rănilor - 5-6 zile. Până în acest punct face pansamente cu levomekol.

Astfel, tratamentul fisura anala acuta ar trebui să înceapă de la primele manifestări. Este foarte important pentru a vedea un medic, deoarece simptomele sunt similare cu fisura da venelor hemoroidale ale rectului și tumori (a se vedea. la ce medic pentru a contacta cu hemoroizi și fisuri).