Cauze și simptome ulcer, tratament, dieta, remedii populare duodenale

ulcer duodenal de multe ori incepe treptat, cu o durere suge în stomac, un sentiment sporit de foame dimineața, greață ușoară.

Dar, la fel de des, aceste semnale prin intermediul organismului, nu ia în serios. Oamenii pur și simplu nu înțeleg amploarea problemelor iminente. După sindromul de durere persistentă, și complicații severe ale bolii se dezvoltă mult mai târziu.

Dacă există îndoieli cu privire la prezența bolii, ar trebui să facă imediat plângeri la terapeut sau gastroenterolog pentru a nu primi ulterior pe masă la chirurg sau patolog Doamne ferește.

Pentru a ajuta la sorteze varietatea manifestărilor de ulcer duodenal, acest articol colectat și scoate în evidență aspectele cheie asociate cu boala.

Ce este un ulcer?

Peretele duodenului, care în limba latină se numește duodenului, este format din straturile mucoasei, submucoasă și musculare. Ulcer - un defect de perete, al cărui fund este situat în stratul muscular, adică mucoasa și submucoasa distruse.

In ulcerul duodenal, de obicei, localizat în secțiunea inițială (bulb sau bulb), deoarece aici cele mai favorabile condiții pentru turnarea conținutului gastric acid, și un loc minunat pentru bacterii, declanșând boala ulcer peptic. Uneori, imaginea nu este un ulcer duodenal bec, dar mai multe. Cel mai adesea este asociat opuse unul altuia, ulcere „saruta“.

Stomac ulcer - o formațiune repetată de ulcere peretelui duoden, procedand cu perioade de exacerbare (ulcere de prezență) și remiterea (absența defectului deschis al peretelui intestinal). Deoarece ulcere vindeca cu formarea de cicatrice, chiar si in remisie defecte cicatrice raman pe mucoasa. În cazul în care exacerbari frecvente, și cicatrici formate mult pot deforma sau lumen îngust.

ulcer duodenal afecteaza aproximativ zece la sută din populația lumii. Cea mai mare parte este fata de tineri și de vârstă mijlocie.

De ce a venit?

vedere unică de apariția și dezvoltarea ulcerului duodenal acolo. Există mai multe teorii apariția ulcerului echivalent.

• Pe de o parte, acum foarte populare câțiva ani, sa sugerat ca boala ulcer peptic - rezultatul soluționării stomacului și intestinului microbul, cum ar fi Helicobacter pylori. Microbul afecteaza celulele care produc mucus. Odată cu dezvoltarea rapidă colonizează stomacului și duodenului, stimulând eliberarea de gastrină și eliberarea de citokine (substanțe care distrug celulele). Mai târziu, a devenit clar că nu toate tipurile de microorganisme care trăiesc în cauza bolii umane. Prin urmare, sa vina totul pe infecție este încă greșită.
• Ipoteza anterioară a fost un dezechilibru între capacitatea mucoasei de a apăra și factorilor agresivi ai acidului gastric si pepsina, care se încadrează în intestin cu funcția insuficientă a blocării ieșirii mușchilor stomacului. A fost, de asemenea, credea că intestinul zgâriat roughage. In prezent, aceste ipoteze sunt completate prin faptul că scăderea observată în prostaglandine protectoare la nivelul mucoasei pacienților cu ulcer peptic.
• Am găsit o asociere între incidența ulcerelor și grupa de sânge. Mai mult, la purtători de risc din primul grup cu factor Rh pozitiv.
• fiziologie sovietică consideră că un ulcer se dezvolta la persoanele cu stimularea excesivă a cortexului cerebral pe fondul stresului cronic sau sentimente nervoase atunci când prin intermediul sistemului nervos autonom stimulează eliberarea de suc gastric și mediatori inflamatori (gastrina).
• Deoarece gastrină legate de o altă concluzie interesantă: expunerea prelungită la soare stimulează eliberarea acestui hormon și, astfel, provoca exacerbarea bolii ulcer peptic sau agrava cursul.
• Recepția unor astfel de medicamente, corticosteroizi, non-anti-inflamatoare nesteroidiene pot induce ulceratii intestinului.
• Alcoolul si nicotina degradeaza schimba mucozală caracterul secreției de acid clorhidric și pepsina stomac, afectează nivelul de gastrină și somatostatină, de asemenea, reduce proprietățile de barieră de mucus. Alcoolul afectează în mod direct celulele mucoase.

Care sunt simptomele de ulcer duodenal

Simptomele de ulcer gastric și duodenal sunt foarte apropiate unul de altul. Aceasta durere, arsuri la stomac, greață, vărsături, tulburări de pofta de mancare.

• durere

ulcer duodenal numit mai târziu. Ele apar într-o oră și jumătate după ce mănâncă. Caracterizat de durere și de foame care rezultă, în cazul în care produsele alimentare a fost primit mai mult de 4 ore. Un fel de durere - sau ranneutrennie noapte ca foamea foarte acută și supt în cadranul din dreapta sus. Natura durerii poate varia de la diferiți pacienți. Acolo junghi, dureri, de tăiere, supt sau dureri spastice de diferite intensitate și durată. În acest caz, durerea situata in jumatatea dreapta a regiunii epigastrica (ulcer ceapa). Acestea pot fi date în cadranul din dreapta sus sau în spate. Atunci când ulcer, situat la sfârșitul durerii intestinului mutat mai mult la linia de centru sau epigastru în jumătatea stângă. În centrul durerii - o încălcare a integrității peretelui intestinal, inflamația și acumularea de produse incomplet oxidate ale metabolismului.

• arsură

însoțit de aproximativ o treime din ulcere duodenale. Este legat de faptul că conținutul acid al stomacului este aruncat in esofag pe un fond de activitate motorie afectarea stomacului și a intestinelor și a modificărilor inflamatorii ale mucoasei.

• Greață și vărsături

Conținutul de alimente sau de stomac consumate sunt caracteristice ulcere mari duodenal. Odată cu dezvoltarea inflamației secundare a pancreasului sau a vezicii biliare pe un fond de ulcer peptic poate să apară vărsături biliar.

• tulburări de alimentație

se poate manifesta ca o creștere (supt în stomac masă oarecum atenuate) sau aversiunea la hrană și frica ei, la fel ca în prezența alimentelor ulcer poate provoca durere.

Complicațiile bolii de ulcer peptic

În cazul în care ulcerul nu este identificat și tratat în timp util, se poate cicatrice și independent. Cu toate acestea, cu risc ridicat pentru o serie de complicații, care nu numai că agravează cursul bolii, dar complica tratament și agrava prognosticul pentru pacient. Toate complicațiile sunt împărțite în:

distructiv - perturbarea intestin:

• hemoragia
• perforație - perforație
• Pătrunderea - pătrunderea în organe adiacente

dismorfică complicații care schimba structura sa:

• malignitate - dezvoltarea tumorilor maligne la locul de ulcer
• deformare cicatrice - modifică structura peretelui și îngustarea lumenului intestinal până la finalizarea închiderii sale din cauza cicatrici de ulcer.

ulcere perforate, de obicei, pe peretele frontal al intestinului. ulcerele peretele din spate de multe ori pătrunde în capul pancreasului.

Sangerarea din KPD

Sangerarea poate provoca muncă fizică, greutăți de ridicare. Dar cel mai adesea devine cauza consumului de alcool, în cazul în care nu se efectuează, sau un tratament inadecvat de medicamente. Prin urmare, până la 80% din complicațiile reprezentat de către bărbați. Când această pierdere de sânge poate fi de dimensiuni diferite.

Când apare sângerarea de culoare scaun gudron sau vărsături cu culoare, cum ar fi motive de cafea. sângerare ușoară poate să apară numai diaree siropoase sau scaune negre. În același timp, cu vărsături hemoragie abundentă va fi adăugat slăbiciune în creștere rapidă, amețeli și chiar pierderea conștienței. Sângerarea - este o situație de urgență care necesită apel ambulanță sau auto-tratament în spital, primind pace.

Simptomele unui ulcer duodenal perforat

Ulcer perforație - acest lucru nu este doar sângerare, dar, de asemenea, ajunge în cavitatea abdominală a conținutului duodenal, care sunt alocate enzime pancreatice și biliare. Aceasta este o substanță destul de agresive, provocând rapid iritație peritoneală și duce la inflamarea cavității abdominale (peritonită).

În cazul în care fondul de ulcer peptic a apărut junghi ascuțit în stomac ar trebui să solicite imediat o ambulanță. Această durere apare mai des în jumătatea dreaptă a regiunii epigastrice, poate da umărul drept sau umăr. Durerea este atat de severa incat pacientul ia o poziție forțată, culcat pe partea ta sau înapoi la dat la picioare abdomen. Astfel pielea puternic palid. Muschii abdominali sunt încordat, o evită orice perturbatii.

Ea devine cea mai periculoasă perioadă de imaginar bunăstării, în curs de dezvoltare în termen de câteva ore de la începerea perforație. Există mai multe durere dispare, pacientul începe să se miște, și spune că este mai bine. În această perioadă, pacienții sunt adesea abandoneze nechibzuit o operațiune care ar putea salva viața. Dar, în cazul în care a avut loc la 6-12 ore de la începutul perforarea, iar pacientul nu este o operație, starea lui se va face în mod drastic se deterioreze:

• va vomita
• creșterea temperaturii
• durere CV-
• va fi balonare
• devin puls mai frecvente și bătăile inimii
• Se dezvoltă peritonita, care ar trebui să funcționeze, iar prognoza pentru care în această etapă este deja mai rău.

stenoza Scarry duodenului

În cazul în care exacerbarea ulcerului duodenal urmează unul după altul sau ulcerative defecte sunt cicatrici foarte mari și adânci de ulcere pot denatura în mod semnificativ sau îngustează lumenul intestinului. În acest caz, există probleme cu trecerea alimentelor, dezvoltarea unei (stenoza) ulcer îngustarea, care necesită tratament chirurgical. stenoză decompensată clinic manifestată prin vărsături, o violare de trecere a produselor alimentare și distensie gastrică. În același timp, să dezvolte astfel de încălcări și conținut de sare de apă în organism, care duce la letargie, slăbiciune, somnolență, creșterea tonusului muscular, senzație de furnicături Run Jocuri în pielea mâinilor și picioarelor.

diagnosticare

Până în prezent, modul principal și cel mai informativ pentru a identifica un ulcer peptic devine EGD (fibrogastrodudenoskopiya), în care, intrând în stomac și 12-perstnkuyu intestin endoscopului (sondă optică) poate uvitdet ulcer, evalua dimensiunea și adâncimea sa, ia mucoasa pentru analiza (biopsie) sau petrece un test rapid ureazei pentru prezența Helicobacter pylori.

importanță secundară acordată de diagnosticare cu raze X, care este indispensabil pentru a clarifica complicații.

De asemenea, pacienții hemograma, biochimia sângelui, reacție Gregersen fecale (detectarea oculte de sange) atribuite.

Ulcerul Duodenal Tratamentul

Cu depistarea precoce a ulcerului duodenal in tratamentul stadiu acut este redus la terapia destinație conservatoare (tabletata atribuire, mai puțin picurare injecție sau droguri). Timpii atunci cand o boala de ulcer peptic necomplicate metode de tratament chirurgical sunt un lucru al trecutului. În cazul în care un ulcer peptic complicat, este necesară internarea într-un spital de chirurgie, iar respingerea este plină cu consecințe fatale. Acest lucru nu înseamnă că orice sângerare va funcționa, dar de supraveghere în timp util este indicat în fiecare ulcerului duodenal complicat.

Anterior, sa decis să efectueze un sezon (primăvara și toamna) tratamentul profilactic al ulcerului duodenal. În prezent, această practică nu este acceptată, deoarece nu aduce rezultatele scontate. Tratamentul este numit pentru perioada de ulcer duodenal acut.

ulcer Dieta

Atunci când ulcere duoden 12 pentru o perioadă de exacerbare atribuite 4d dieta, ceea ce presupune mecanice, chimice și termice shchazhenie. Recomandat 5-6 mese pe zi, în porții mici. Alimentele trebuie să fie încălzite la o temperatură de 36-37 grade. Elimina alimentele calde, reci și alimente la rece (a se vedea. pe care le puteți mânca cu gastrită). Este interzis să bea, fumatul natoschakovoe.

• Se acordă prioritate alimentelor gătite, piure. Dezirabil cereale mucoase, supe nenavaristye, piure de cartofi, paste, orez și hrișcă. pește cu abur, păsări de curte, carne fiartă într-un sufleu sau carne tocată și burgeri. Fructe permis pepene verde și banane.
• Trebuie să renunțe la prăjit, picant, bogăția de carne și oase bulioane, marinate, sifon, ceai puternic, cafea, drojdie de coacere. Cel mai mare prejudiciu cauzat fructelor și legumelor care conțin fibre. La tomate, castraveți, mere, pere, varză, morcovi, ridichi și alte gradina de legume, delicii gradina trebuie să uite până la cicatrizare a ulcerului.
• Este strict interzis de a mesteca guma, stimularea secreției gastrice.
• Lapte în situația devine produs ambiguă. Un număr de pacienți care pot lapte integral, deoarece ionii de calciu irita ulcere, iar altele bea cu plăcere, deoarece reduce semnificativ arsuri la stomac.

Tratamentul medicamentos al ulcerului duodenal

ulcer duodenal tratat astăzi de următoarele grupe de medicamente.

Medicamentele care reduc producția de suc gastric

Poziția de lider în acest grup, blocante ale pompei de protoni, care încetinesc secreția de acid clorhidric:

• Fondurile pe baza omeprazol - omez, gastrozol, bioprazol, demeprazol, Lomax, zerotsid, krismel, zolser, omegast, losek, omezol, omitoks, omepar, zhelkizol, peptikum, omipiks, promez, peptikum, risek, ortanol, romsek, soprana, ultop, helitsid, tsisagast, helol.
• Medicamente bazate pe pantoprazol - kontrolok, sanpraz, nolpaza, peptazol.
• Preparate lansoprazol - gelikol, lanzap, lansofed, lanzotop, Epicur, lantsid.
• Pe baza rabeprazol - zulbeks, zolispan, Pariet, ontaym, hayrabezol, rabelok.
• esomeprazol - Nexium.

H2-blocante ale receptorilor histaminici au încetat, practic, pentru a trata boala de ulcer peptic, deoarece acestea provoacă retragerea (simptomele bruște de întrerupere a tratamentului a revenit).

• Ea ranitidină (gistak, rannisan), famotidina (kvamatel, ulfamid, gastrsidin), cimetidină (belomet).

blocanți selectivi ai receptorilor M colinergic (gastrotsepin, pirentsipin) a redus producția de pepsină și acid clorhidric. Folosit ca medicamente auxiliare cu durere pronunțată. Poate provoca palpitații și uscăciunea gurii.

Preparate care măresc proprietățile de protecție ale mucoasei

• Sucralfat (Venter) formulare în partea inferioară a învelișului protector ulcer.
• Carbenoxoiona de sodiu (ventroksol, biogastron, kaved-c) accelerează recuperarea epiteliului mucoasei.
• subcitrat de bismut coloidal (De Nol) formează o peliculă pe ulcer.
• prostaglandine sintetice (enprostil) stimulează producția de mucus și recuperarea celulelor.

alte medicamente

• Drogurile, calmeaza sistemul nervos central. Tranchilizante (seduksen, elenium, tazepam) antidepresive (Amitriptilina) sedatiki (tenoten, valeriană preparate cm. sedative).
• blocante ale receptorilor dopaminei centrale (metoclopramid, raglan Cerucalum) normalizează activitatea motorie a intestinului.

Tratamentul ulcerului poate dura de la două până la șase săptămâni, în funcție de mărimea defectului, starea generală a organismului.

Trebuie remarcat faptul că prescrie tratamentul ulcerului duodenal, ridica medicamentele și regimul lor de dozare ar trebui să fie medicul competent, care va fi în măsură să controleze procesul de tratament și evaluarea rezultatelor sale.

Tratamentul ulcerelor duodenale cu antibiotice

Tratamentul ulcerului peptic cu antibiotice a apărut a fost dovedită, deoarece o parte de necontestat în dezvoltarea microorganismelor bolii Helicobacter pylori. În primele etape ale utilizării antibioticelor se credea că războiul trebuie dusă până la capăt, adică dispariția completă a microbului, care a fost confirmată prin însămânțare, testul ureazei la EGD sau test de sange pentru anticorpi la bacterii. Mai târziu, a devenit clar că nu toate H. pylori cauzează boala, că întreaga Helicobacter distruge nerealistă, deoarece moartea stomacului și duodenului, acesta este mutat în părțile inferioare ale intestinului, cauzând un disbioză puternic si inflamatie.

Re-infectie este de asemenea posibil, atunci când se utilizează altcuiva, sau schimbul de feluri de mâncare și același OUG, care, prin urmare, ar trebui să fie efectuate numai în conformitate cu indicații stricte.

Cu toate acestea, astăzi este recomandabil să se efectueze una sau două cursuri de tratament cu agenți antibacterieni (amoxicilină, claritromicină sau tetraciclină) cu infecția cu Helicobacter dovedită. În cazul în care bacteriile nu sunt ucise după un curs de antibiotice, apoi repetați acest medicament nu este în valoare de ea. Alegeți fiecare schemă de tratament.

Schema de ulcer tratarea

O schemă standard de prim ordin este după cum urmează:

• blocanți ai pompei de protoni (omeprazol 20 mg)
• plus claritromicină 500 mg
• plus mg amoxicilină 1000 sau 500 mg metronidazol.
• Fiecare formulare pe o tabletă de două ori pe zi, timp de 7 zile.

În cazul în care nici o cicatrice ulcer (nici o scădere în dimensiunea sa, atunci când controlul EGD) se aplică un circuit de ordinul al doilea:

• blocanți ai pompei de protoni (omeprazol 20 mg) de două ori pe zi
• plus de-nol (120 mg) de patru ori pe zi
• plus metronidazol 500 mg de trei ori pe zi
• plus tetraciclina 200 mg de patru ori pe zi.

Dacă ulcerul duodenal nu este asociat cu infecția cu H. pylori, tratamentul este de medicamente care scad producția de suc gastric. După 7-14 zile de tratament, terapia combinată este numit pentru încă cinci săptămâni.

Tratamentul Poporului ulcerului duodenal

Lipsa totală sau parțială a încrederii în medicina tradițională, cel mai probabil, nu promite nimic bun ulcer. Există medicamente pentru tratamentul ulcerului, al căror efect este dovedit de studii serioase selectate pe oameni. De asemenea, acțiunea medicamentelor este testată practica medicală de zi cu zi. Circuit honuite identificat efecte adverse. În acest caz, nimeni nu a abrogat posibilitatea alternativă de tratament de remedii populare.

Una dintre cele mai eficiente medicamente tradiționale pentru gastric și duodenal considerate suc de cartofi proaspat. El nu a fost destul de plăcut la gust, dar poate fi destul de ușor să te obișnuiești. Este mai bine să utilizeze soiuri de trandafir sau de dimineață american, dar orice tubercul de cartof nu rasfatat. Stoarcerea destul de consumatoare de timp, având în vedere că este necesar să se bea numai în stare proaspătă și de 3 ori pe zi, dar se poate să se adapteze, dacă se dorește. tubercul de cartof crud curățat, frecat pe o răzătoare și filat prin mai multe straturi de tifon. Bea suc ar trebui să imediat, în caz contrar acesta se închide la culoare și pierde proprietățile sale medicinale. Primele 3 zile doar o lingura inainte de masa timp de 30 de minute, de preferință de 3 ori pe zi, urmate de 3 zile la 2 linguri, conducând treptat până la o jumătate de pahar de la recepție, și astfel 21-28 zile. Acest lucru necesită respectarea dietei. După 2-3 săptămâni, cursul poate fi repetat. Este într-adevăr ajută!

Puteți apela la medicina populară, utilizarea sau tratarea cătină ulei de măsline (1 lingurita postit timp de 3 luni), miere, propolis, plante medicinale (galbenele, pătlagină, sunătoare), pre-însămânțare pe care economisesc dieta duoden și luând de două ori pe zi până la 20 mg de omeprazol.