Bruceloza la om

Ce este bruceloza?

bruceloză - o boală infecțioasă zoonotici cauzate de microorganisme patogene din familia Brucella, și se caracterizează prin proces inflamator lent în toate organele și țesut cu o leziune primară a sistemului nervos limfatic, osteoarticulare și.

Clasice agenți patogeni boala de circulație medie sunt animale domestice (vaci, capre, cai, porci rar). Există mai multe tipuri de Brucella, care afectează în mod avantajos fiecare dintre aceste specii de animale. Omul, în grade diferite sensibile la orice tip de infecție bruceloza, care contribuie la răspândirea bolii în rândul persoanelor care sunt angajate în activități agricole și efectivele de animale. Posibilitatea de bruceloză și formele sale specifice între oameni determinate de activitatea sistemului imunitar și virulența agenților patogeni.

microorganisme Brucella reprezintă o structură polimorfa (coci, tije mici) și proprietăți virulent patogene moderate. Ele sunt foarte stabile în mediu, care joacă un rol important în posibilitatea distribuției și a circulației acestora în rândul macroorganisms sensibile. Laptele crud infectat și carnea ei sunt capabili să supraviețuiască timp de aproximativ 3 luni. Și ucis la un tratament termic de pasteurizare la temperaturi mai mari în câteva minute. Nu produc exotoxine. Patogenitate componente antigenice datorate peretelui celular, care sunt eliberate în sânge după distrugerea celulelor imune Brucella.

infecție umană cu bruceloză are loc în astfel de moduri:

1. La folosirea laptelui și a cărnii de la animale infectate sau Brucella care conțin agenți patogeni viabile;

2. După contactul cu pielea umană cu vitele din lână Brucella;

3. Inhalarea Brucella cu particule de praf sau lână.

Odată ajuns în corpul uman, Brucella rapid și în mod activ implementat în spațiile intercelulare, și limfatica, care sunt capturate de celulele imune ale sistemului de macrofage. De data aceasta patogeneza bruceloza este un element central în cursul pe termen lung a bolii, care poate dura ani de zile. Localizarea intracelulară a agenților patogeni, împreună cu activitatea lor antigenică redusă nu permite organismului pentru a le distruge pe deplin, deoarece are nevoie pentru a distruge celulele bodys proprii.

Primul centru de acumulare și de multiplicare a agenților patogeni devin Brucella, regionale în ceea ce privește punerea în aplicare a acestora, ganglionii limfatici. Dintre acești patogeni sunt eliberate periodic în circulația sistemică și sunt transportate de către un corp de țesut reticular: ficatul, splina, măduva osoasă a oaselor lungi. După ciclurile de reproducere din aceste țesuturi sunt eliberate în fluxul sanguin tineri Brucella cu înfrângerea de noi celule și organe ale macrofagelor infecție în articulații și țesutului nervos (rădăcini ale măduvei spinării). proces Netratate devine flux lent prelungit.

Simptomele de bruceloză la om

Tabloul clinic în bruceloza nespecifice, deoarece simptomele Capturează de masă, care treptat conectate între ele. În funcție de această formă izolată acută, cronică a bolii și reziduale. Simptomele lor sunt aproape identice, ele diferă doar în gradul de severitate și activitatea procesului inflamator-infecțios.

etape Rise bruceloza clinică pot fi urmărite la diferite simptome:

• febră. Acesta arată reacția de temperatură sub forma de hipertermie la 38-39,7 ° C. De obicei, astfel de salturi sunt marcate și coincid periodic cu perioadele de emisie a agenților patogeni în fluxul sanguin al centrelor organelor afectate. În perioadele dintre creșterea temperaturii maxime la o bruceloza subfebrilitet acută stocate și temperatura de proces cronic poate fi normal.

• Frisoane și transpirație pe fundalul de convulsii febrile. Triada clasica pentru bruceloza acută. In mod paradoxal, în ciuda căldurii, intoxicarea și încălcarea stării generale în mare parte absente.

• limfadenopatie. Este o scară mărită, în primul rând, unul dintre grupurile de limfatici regionali noduri ordine. Formele cronice și acute prelungite bruceloza caracterizate printr-un proces treptat care implică în diferite colectorii limfatici, care se manifestă prin creșteri pe tot corpul.

• hepatosplenomegalie. De la 2-3 saptamani pentru perioada febrilă acută apare în timpul unui ficat marit si splina. Acest lucru se datoreaza inflamatiei lente care apare ca răspuns la introducerea agenților patogeni. Paralel cu celulele imunitare distrug țesutul normal.

• procesele inflamatorii in organele genitale. În acest sens, vorbim despre oameni. Cel mai adesea afecteaza testicule, care se manifestă orhita tipic uni- sau bilaterală. Această manifestare a bolii datorita activitatii mare a fluxului sanguin în țesuturi ale organelor germinale unde Brucella întârziată prin trecerea prin bariera hemato-testicul.

• Semne de leziuni ale sistemului nervos central. Se pare ca dureri de cap, simptome meningeale, iritabilitate și labilitatea emoțională, tulburări vegetative (ritm cardiac neregulat, transpirație, tensiunea arterială scade, sentimentul de căldură sau frig).

• Dureri osoase si articulare. Există aproape întotdeauna în curs lung de bruceloză, care însoțește fiecare agravarii. De obicei, datorită adăugării de artrita Brucella secundar. Afectati una dintre articulațiile mari, de obicei genunchi, sub formă de inflamație, durere, tulburări în suportul membrelor bolnave.

• sindrom radicular. Caracterizat prin apariția lăstarilor sau a durerii dureri constante în partea din spate de tip lumbodynia. Crește la sarcini în viraje și trunchiului. Aceasta se referă la criteriile de evoluție cronică și prelungită a bolii.

• Semnele procesului rezidual. Caracterizat prin deformări ale articulațiilor, rigiditatea lor, curbura coloanei vertebrale, osteoporoza, violarea structurii interne a organelor, tulburări neurologice, erupții cutanate și elemente ale pielii granulomatoase pe membre, mâinile.

- S-au găsit eroare în text? Selectați-l și alte câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter
- Nu-ți place articolul, sau calitatea informațiilor transmise? - Scrie-ne!

diagnosticul de bruceloză

Diagnose bruceloza nu este întotdeauna ușor. Este mult mai ușor de a face acest lucru, atunci când există o anamneza tipică a lucrătorilor agricoli și pentru formele acute ale bolii. Procesul lent lung în oameni fără o istorie conduce la faptul că bruceloza este percepută pentru cauze oncologice, leucemie, și alte boli infecțioase.

Pentru a ajuta la sorteze situația poate fi astfel de analize:

1. hemograma completa. Aceasta determină neutropenia relativă din cauza creșterii procentului de limfocite și elementele celulare derivate din monocite din sânge pe fondul conținutului normal de leucocite. ESR este de obicei moderat accelerat. Prelungit pentru bruceloză conduce la pancitopenie (reducerea nivelului elementelor din sânge);

2. urină clinică. Modificări specifice nu este definit. A fost o creștere constantă a conținutului de proteine ​​dintr-o serie de teste de urină repetate;

3. 
   
   
   

   Analiza biochimică a sângelui. Definește o ușoară creștere persistentă și prelungită a indicilor de citoliza hepatica (ALT, AST), hiperbilirubinemie ușoară datorită ambelor fracțiuni, hyperglobulinaemia pe fond hipoalbuminemia și nivel total normale de proteine;

Pentru a verifica metode specifice patogene utilizate:

1. Cultură. Cel mai de încredere, dar este foarte consumatoare de timp și de lungă durată. Pentru acest studiu, puteți lua orice lichide biologice (sânge, bilă, urină, coloanei vertebrale si lichidul sinovial, punctiforma ganglionilor limfatici). Produsă culturile pe medii nutritive. Rezultatele sunt evaluate după 3-4 săptămâni de creștere în prezența coloniilor tipice de Brucella;

2. Serologică. Cel mai des utilizată metodă în diagnosticul bruceloza. Informativ, deoarece prima săptămână de boală. Principiul diagnosticului serologic bazat pe detectarea imunoglobuline (anticorpi) în serul pacientului la antigene specifice bruceloza. În titlurile lor, iar clasa poate fi văzută pe durata și activitatea procesului. În acest scop, reacții specifice și Wright Hedllsona. titrului lor de diagnosticare de 1: 160-200 și 1: 100, respectiv;

3. diagnostice PCR. Metoda modernă și bazată pe detectarea lanțurilor ADN componente specifice Brucella în investigarea oricărui țesut biologic al pacientului;

4. Testarea alergie. brucelină intradermice folosit (componenta Brucella). Prin reacția pielii pentru a judeca injectare prezența proprietăților de sensibilizare a celulelor imune cu privire la inițiatorilor de date. Metoda nu furnizează informații despre activitatea procesului, ci indică numai contactul prealabil cu Brucella organismului.

Tratamentul brucelozei la om

În legătură cu parazitismul intracelular Brucella în corpul uman și un curs lung al bolii, tratamentul trebuie, de asemenea, prelungită. Componentele sale principale trebuie să fie etiotropic (distrugerea patogen), patogen (impact asupra mecanismelor de lansare și susținerea procesului inflamator), simptomatic (eliminarea simptomelor de anxietate).

tratament cauzal

Aceasta se realizează prin utilizarea de antibiotice. Este important să se respecte anumite reguli:

1. Utilizarea simultană a două medicamente active împotriva Brucella;

2. Durata optimă de cel puțin 5-6 săptămâni;

3. continuitate;

4. Utilizarea de antibiotice numai într-o exacerbare a procesului. Utilizarea antibioticelor în perioada de atac liber va aduce mai mult rău decât bine;

5. Utilizarea unor doze mari.

regimuri specifice de s-au dovedit Amestec rău:

1. Tetraciclină cu streptomicină;

2. Rifampicina și doxiciclina;

3. Doxiciclina cu streptomicină sau eritromicină;

4. Azitromicina sau claritromicină cu Biseptolum;

5. Doxiciclină cu amikacină.

terapia patogenetic

activități de perfuzie detoxifiere Reprezentată la proces Ost sau exacerbarea cronice (soluții de glucoza salina, reosorbilakt), vitamine (acid ascorbic, tocoferol, ciancobalamina, tiamina, piridoxina, milgama, complexe de multivitamine), antihistaminice (loratadină, cetirizină, Diazolinum), agenți imunomodulatori (roncoleukin, tsikloferon, imunofan, echinacea). Glucocorticoizii pot fi utilizate numai cu o generalizare puternică a procesului și a agravarii exprimat.

tratament simptomatic

Tratamentul simptomatic - administrarea de medicamente cu activitate antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac revmoksikam, movalis), analgezice, hepatice, preparate de calciu.

Prevenirea bruceloza

Măsurile preventive cu bruceloză sunt nespecifice și sunt reprezentate prin combaterea răspândirii agenților patogeni la animale. Acest lucru poate fi realizat prin detectarea precoce, izolarea și eliminarea persoanelor bolnave. Acesta ar trebui să efectueze o monitorizare atentă a produselor de origine animală (lapte, carne, lână și piei de prelucrare).

Necesare pentru a efectua bovine vaccinate bruceloza focare epidemice pe bază de eșantion brutsellinovoy. Numai, evitând posibilitatea contactului uman cu Brucella, puteți preveni boala. Vaccinarea printre oameni este extrem de rar, numai în cazul în care răspândirea epidemie a bolii, deoarece aceasta nu oferă imunitate și o protecție suficientă.