Simptome, amploarea, consecințele și tratamentul ischemiei cerebrale

Cuprins:

• Ce este ischemia GM?
• semne GM de ischemie
• Motive pentru GM ischemie
• gradul GM de ischemie
• GM ischemie la nou-nascuti
• consecințe GM de ischemie
• Diagnostics GM ischemie
• Tratamentul ischemiei GM

Ce este ischemie cerebrală?

ischemie cerebrală - o scădere a fluxului sanguin cauzate de cerebral (cerebelului din latinescul - creier) ateroscleroza.

Creierul îndeplinește următoarele funcții:

• gândire;

• procesarea informațiilor de la simțuri;

• coordonează mișcările corpului;

• Aceasta stabilește starea de spirit, creând un fond emoțional;

• Controalele se concentreze;

• stochează informații;

• generează vorbire.

Eșecul amenință funcțiile vitale ale întregului organism. Amorțeli, ca unul dintre simptomele de ischemie cerebrală, deoarece informațiile senzoriale sunt procesate transmise corect sau nu de neuroni. Acestea sunt motivele pentru orbire temporară. Creierul este implicat în procesul de luare a deciziilor, astfel incat pacientii CHEM - ischemia cerebrală cronică - observat încetinirea proceselor de gândire.

Orice patologie a părților superioare ale sistemului nervos central - impactul negativ CNS asupra modului de viață de mai mulți factori. Simptomele pot fi ascunse - acest lucru este tipic pentru faza inițială a bolii. Luminos ele apar, cu atât mai puternică boala a început.

Distingem două forme ale bolii:

• ascuțite,

• cronice.

Primul se dezvoltă pe baza de atac ischemic tranzitor - AIT, AVC minor sau un atac de accident vascular cerebral acut - CVA. Această ischemie tranzitorie sau - trecerea de atac ischemic - AIT sau accident vascular cerebral ischemic. Motivul unei stări acute - blocarea fluxului sanguin sau embol care rulează boli cronice. Acestea din urmă, la rândul său, se dezvoltă treptat îngustarea canalului sanguin.

plăci de colesterol reprezintă limitele inferioare de lipoproteine ​​cu densitate. Ei „sufoca“ organe, provocând hipoxie circulator. Ele se pot rupe departe de locul de educație și să circule prin vasele. Emboli poate fi cholesteric sau sânge. cheaguri de sânge sunt periculoase posibilitatea dezvoltării procesului inflamator.

Prevenirea ischemie, precum și multe alte boli, este în păstrarea unui stil de viață sănătos. Necesitatea de a fi evitate dacă este posibil subliniază, nu mânca prea mult, să adere la „anti-colesterol“ dieta, exercitarea, să evite alcoolul și fumatul să fie în aer liber.

Simptomele de ischemie cerebrală

Simptomele de ischemie cerebrală pot fi identificate destul de mult:

• disfuncții ale sistemului nervos care cauzeaza tulburare de probleme de vorbire sau de vedere;

• oboseală;

• slăbiciune generală;

• somnolență;

• a scăzut de performanță;

• amnezie;

• modificări ale dispoziției;

• iritabilitate;

• jitters;

• insomnie

• dureri de cap;

• Tensiunea arteriala scade - AD;

• respirație superficială și rapidă;

• amețeli;

• pierderea conștienței;

• greață;

• vărsături;

• amorțeală;

• răceala în mâini și picioare.

Simptomele pot crește în funcție, deoarece agravarea bolii. Ea progresează în etape. Specialiștii disting trei etape sau gradul de dezvoltare a ischemiei. Unii emit un sfert.

Separat, este necesar să se precizeze simptomele de atac ischemic:

• atacuri de pierdere zonal de sensibilitate;

• porțiune paralizie sau jumătate a corpului;

• pierderea vederii monocular (orbire unilaterală).

Probleme oculare apar, deoarece semnalele sunt primite, în departamentul cortexul vizual situat în lobul occipital. amorțeli locală datorită faptului că neuronii afectat cortexul somato in lobul parietal, în cazul în care se transmite informația tactilă.

Pentru activitatea motorie a omului „responsabil“ nucleul roșu al trunchiului cerebral, ganglionii bazali, cerebel, și nu numai. În caz de încălcare a proceselor care au loc în zonele motorii ale cortexului in lobilor frontali, pacientul cu dificultăți în reglementarea mișcărilor până la paralizie. Pentru diferite mijloace de trai sunt factori responsabili diferite părți ale creierului. Emotion controlează amigdala, atenția - formarea reticulară, memorie - hipocampus.

Complexitatea diagnosticului anumitor boli ale creierului care simptomele lor sunt similare cu „standardul“ fiind modificările la vârstnici. O altă caracteristică a ischemie cerebrală - simptomele sale sunt foarte individuale, deoarece diferite persoane sunt afectate diferite părți ale corpului principal al sistemului nervos central. În diagnosticul rolului important jucat de monitorizarea rudele pacientului. Ei sunt capabili de a oferi o descriere mai precisă a modificărilor. În legătură cu inhibarea și mintea confuză să se bazeze pe discursul pacientului nu poate fi.

Cauzele de ischemie cerebrală

Distinge condiții primare și secundare. Primele includ inadecvat fluxul sanguin cerebral, ceea ce duce la hipoxie - foame de oxigen. Ea apare din cauza îngustarea lumenului arterei sau blocarea completă - obstrucție. Fără oxigen, celulele nu pot funcționa corect. În cazul în care acest proces este întârziată, poate începe necroza - necroză tisulară, altfel cunoscut ca un atac de cord. Hipoxia a caracteristicii creierului de patologii, cum ar fi hipertensiunea si ateroscleroza, din cauza creșterii depunerilor de grăsime pe peretele interior al vaselor cerebrale.

lumen Suprapunerea arterei cerebrale ale unui cheag de sânge este numit tromboză. cheag de sânge se formează direct în creier sau transferate sângelui din alte părți ale corpului. „Journey“ se numește o embolie trombus. Acesta este format pe perete, dar sub influența oricărui factor rupe si calatoreste prin vasele de sange pana cand acesta devine blocat la punctul cel mai îngust al canalului arterial. Îngustării luminale nu poate fi văzut într-un singur loc, ci în mai multe.

Alte cauze de ischemie cerebrală includ:

• bolile cardiovasculare, însoțite de daune hemodinamica centrale. De exemplu, insuficiență cardiacă acută pe fundalul infarctului miocardic, bradicardie, tahicardie;

• boli renale ischemice;

• Boala cheson;

• anomalii vasculare, de exemplu, compresia, spasmul arterei locale;

• comprimarea arterei din exterior, de exemplu, o tumoare;

• intoxicații cu monoxid de carbon;

• angiopatia Ereditar;

• pierdere de sânge;

• patologie venoasă;

• Amiloidoza cerebrală cu depozite de amiloid - un complex de proteine ​​polizaharid - în țesuturi;

• angeită sistemică vasculita sau altfel - arterita;

• diabet;

• boli de sânge, cum ar fi anemia sau, dimpotrivă, eritrocitoza, provoacă o creștere a vâscozității sale;

• vârstă înaintată;

• obezitate;

• fumatul.

Cauzele bolii coronariene sunt multe, dar principalele - suprapunerea completă sau parțială a fluxul sanguin. Factorii care cauzează formarea plăcilor sau a pereților protuberanțe patologice vaselor datorate tumori sau alte anomalii in tesutul din jur, poate fi foarte mult.

Gradul de ischemie cerebrală

Gradul sau etapă semne diferite și forța de manifestare a acestora. Boala progresează de la ușoară până la stadiul sau primar subcompensation sau moderate, iar apoi - decompensării sau severă. Această diviziune se datorează în zona de acoperire a sistemului nervos central. În ultima etapă din nou-nascut este complet uimit. Prognosticul este slabă.

Manifestările Amplification ale simptomelor bolii se produce proporțional cu îngustarea lumenului fluxului sanguin. Mai mult, focii ischemic mai mare in creier are loc, mai puternic captures boala organismului. În ultima etapă, structurală CNS leziunea organică. La sugari, acesta este însoțit de edem cerebral. Acumularea de excesul de lichid în spațiul intercelular se datorează sarcini excesive, presiunea asupra celulelor creierului. Deci, în curs de dezvoltare hidrocefalie.

Izolați 3 ischemie progresie tempo-ul în funcție de cât de mult durează fiecare etapă:

• rapid - mai puțin de 2 ani;

• medie - până la 5 ani;

• lent - mai mult de 5 ani.

După recuperare, oamenii de orice varsta au nevoie de o perioadă de reabilitare. durata și intensitatea procedurilor sale sunt determinate de stadiul bolii a ajuns.

ischemie cerebrală 1 grad

În caz contrar, acest pas este numit compensata. Modificări încă reversibile. Boala începe cu simptome, cum ar fi:

• stare generală de rău;

• slăbiciune, oboseală;

• frisoane;

• insomnie;

• reflexe automatism orale sau subcortical;

• anizorefleksiya;

• tulburări emoționale și de personalitate (de exemplu, iritabilitate, agresivitate);

• labilitate emoțională - modificări ale dispoziției;

• depresie;

• tulburări ale funcțiilor cognitive: uituceală, scaderea activitatii, uitare, proces cognitiv gândire confuzie - o stupoare;

• schimbarea mersului (a shuffles pacient sau picioare tocătură);

• probleme cu coordonarea mișcărilor;

• cap „Heavy“, dureri de cap constante, amețeli, zgomote în urechi.

Reflexele de automatism orala numai pentru copii mici. Când vă apropiați sau atinge orice obiect pe buze sunt trase paie. Prezența acestor reflexe la adulți indică o încălcare a conexiunilor neuronale din creier. Când anizorefleksii reacție la stimuli externi cu diferite părți ale corpului se manifestă cu diferite puteri. În acest stadiu, apare o ușoară asimetrie.

Primul grad este tratat relativ ușor și fără a agrava consecințele. Copiii Ischemia cerebrală poate fi vindecat, dar în cazul în care nu obține dispariția semnelor de rău augur în această săptămână, se mută boala la a doua etapă.

ischemie cerebrală de grad 2

Subindemnification - înrăutățirea etapă a caracteristicilor primare și deteriorarea sănătății. Toate caracteristicile din prima etapă sunt la boala moderata pronunțat.

In plus, apar următoarele simptome:

• tulburări extrapiramidale datorate deteriorării bulbul rahidian de piramide, ganglionul și subcorticale talamică conexiunile bazale;

• ataxie cu pierderea de coordonare;

• tulburări intelectuale și mentale, care conduc la degradarea individului;

• apatie - indiferență, îngustarea gama de interese, pierderea interesului în lumea exterioară.

La nou-nascuti exista hipertensiune intracraniană - o creștere a presiunii hidrostatice. Aceasta are loc în special în zonele în fața blocajului navei. Adulții în această etapă nu mai face față îndatoririlor profesionale. Ele nu se pot concentra pe nimic, chiar și doar pentru a citi. În unele cazuri, trebuie să fie tratate într-un spital.

Toate sindroamele continuă să progreseze. Poate apărea apos. Acesta oferă măsură moderată că există tulburări mintale. Dar capacitatea de a auto-suficiență rămâne. Odată ce dispare, pacientul necesită îngrijire constantă.

cerebrală ischemie grad 3

Decompensare apare atunci când toate posibilitățile au fost epuizate pe creier. În ultima etapă a bolii în creier apar lacunare multiple și infarcte corticale. Pacientul nu se poate mișca în mod independent, el pierde echilibrul. Simptome asociate severe:

• leșin;

• sindromul psiho-organic;

• incontinență - incontinență;

• tulburări de înghițire - sufocare în timpul mesei;

• Boala Parkinson (Parkinsonian), sau mai degrabă amyostatic sau akinetic-rigid;

• desinhibare - conduita necorespunzătoare;

• Sindromul apatiko-abulicheskimi cu scăderea va putere;

• Sindromul diskoordinatorny Babinski, tulburări praxis;

• tulburări psihotice de până la dementa - dementa.

Pierderea bruscă a conștienței însoțită de o scădere bruscă a tensiunii arteriale, relaxarea mușchilor, pupile dilatate, lipsa de răspuns la lumină. Pulsul se aude cu dificultate, el thready. Pacientul trebuie să ofere primul ajutor, porniți-l pe o parte. În timpul leșin există pericolul de asfixiere. Mușchii limbii este atât de slăbit încât să poată bloca accesul oxigenului.

Sindromul Psychoorganic este format din 3 componente. Această uitare, stupoare și exploziv - incapacitatea de a controla comportamentul lor. O persoană devine o cădere emoțională aparte, el merge rapid într-o stare de excitare extremă, inadecvat reactioneaza puternic la ceea ce se întâmplă.

Parkinsonism combină:

• tremor;

• rigiditate musculară - îmbunătățirea constantă a tonului;

• convulsii;

• instabilitate posturală - incapacitatea de a menține echilibrul;

• gipomimiya - sărăcia reacțiilor involuntare faciale (Bechterew-Notnagelya simptom);

• bradikinezie - lentoarea de circulatie, rigiditate.

neurolog franțuzesc J. Babinski a descris mai întâi sindrom care apare din cauza zona cerebeloase sau prefrontal a creierului. Pacientul nu poate efectua o acțiune arbitrară simplu, de exemplu, deschide și închide pumnul. Praxis în limba greacă - „acțiune“.

Tulburările mintale conduc la distrugerea percepției lumii reale și ca o consecință, dezorganizarea comportamentului. Tulburări psihice atinge dezintegrarea completă a personalității.

Simptomatologia de diferite grade de boli coronariene este puțin diferită la adulți și copii. Ultima etapă este teribil că efectele nu pot fi evitate, ischemia lăsați pentru totdeauna amprenta asupra vieții pacientului și a familiei sale.

- S-au găsit eroare în text? Selectați-l și alte câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter
- Nu-ți place articolul, sau calitatea informațiilor transmise? - Scrie-ne!

ischemia cerebrală la nou-nascuti

Cauza bolii - hipoxie in utero sau la nastere. Împărțită la 3 grade pe toata durata foame de oxigen a creierului. Diagnosticați boala la copii nu este ușor, pentru că în această vârstă relevă unele simptome de ischemie posibile.

Toate semnele sunt combinate în sindroame:

• hidrocefalie. lățită, zona extinsă a fontanelei, creșterea presiunii intracraniene. Acest lucru este cauzat de o acumulare de lichid cefalorahidian - LCR. Acesta este format din creier și circulă spinale. Lichidul cefalorahidian revărsare spațiul de sub oasele craniului, cauzând hidrocefalia;

• Sindromul de creștere a excitabilității neuro-reflex. Modificarea tonusului muscular, tresărire, tremor - un involuntare membrelor tremurături, agravarea reflexelor, plâns constant și somn agitat;

• Comatos. Inconștiență cu lipsa funcției de coordonare a creierului;

• Sindromul depresia SNC. Reducerea tonusului muscular, scăderea activității motorii, sugerea alterarea și reflexele deglutiție pot să apară strabismului și asimetrie facială;

• Convulsiv. Apar paroxistică crisparea corpului. Crampele sau spasme - contracții musculare involuntare.

Severitatea ischemiei cerebrale la nou-nascuti si adulti sunt ușor diferite din cauza caracteristicilor legate de vârstă:

1. Primul grad (ușoară). Letargie sau excitare a copilului din primele zile de viață.

2. Al doilea grad (semigrea). Apar crampe. Tratamentul este efectuat într-un spital.

3. Al treilea grad (Heavy). Copil plasat imediat in terapie intensiva, deoarece există o amenințare la adresa vieții sale. Structurale leziuni ischemice cerebrale la nou-nascuti duce la CNS organice. efecte inevitabile, cum ar fi ataxie - tulburări de motilitate, invaliditate neurodezvoltare, convulsii, tulburări de auz și viziune.

Timpul pentru a detecta anomalii neurologice la copii ajuta la supravegherea constantă a pediatrilor, în prima săptămână de viață, precum și complexul de cercetare. Pediatrie in fiecare an imbunatateste tratamentul ischemiei. Dacă înainte de un astfel de diagnostic a fost condamnat, iar copilul a fost condamnat la un handicap, este acum în stadiile incipiente ale bolii pot fi vindecate fără consecințe dureroase. Această caracteristică este copilarie. Astfel, gradul de lumină sunt tratate cu un curs de masaj.

Consecințele ischemie cerebrală

Gravitatea efectelor depinde nu numai de stadiul și forma bolii, dar și pentru că unele boli au timp să se dezvolte pe baza de ischemie. Principalii factori negativi ai acestei boli - tulburari de hipoxie si metabolice.

Ele provoacă dezvoltarea altor patologii:

• accident vascular cerebral ischemic sau infarct miocardic (necroza) a creierului (de obicei, la persoanele de peste 60 de ani);

• encefalopatie cronică sau scleroza vasculară cerebrală;

• paralizie;

• tulburări de sensibilitate - parestezii;

• amorțeală;

• epilepsie;

• tromboflebită.

În cazul în care cursa a tesutului cerebral înmoaie, moare. Celulele nervoase nu se regenereaza. Prin metode moderne de tratament includ utilizarea de celule stem. Tehnologie de ultimă oră este conceput pentru a compensa celulele moarte de orice tip. Există mai multe puncte de vedere contradictorii cu privire la aplicarea sa. Există clinici care folosesc în mod activ această metodă.

Encefalopatia - boli organice ale creierului cu nici o inflamatie. Se produce degenerarea țesutului cerebral sunt celule si substanta intercelulară distruse. Paralizia în traducerea din limba greacă - „relaxare“ imobilitate. Aceasta afectează o parte a corpului opusă celei în care punctul central al bolii. În cazul în care neuronii zona distruse este mare, se poate întâmpla tetraplegie - paralizia membrelor, sau oamenii își pierd complet capacitatea de a muta.

Amorteala poate fi însoțită de furnicături, senzație de arsură, „crawling“ crește la efort fizic. Parestezii este, de asemenea, caracterul oglindit. Ea apare ca urmare a disfuncției talamusului, lobul parietal al creierului. Centrele care le reglementează sunt situate în emisfera stanga a creierului. Un pacient cu o minte limpede înțelege, dar nu se poate vorbi.

Consecințele pentru nou-născutului poate fi exprimat in retardarea si dificultati de invatare mentale. Omulețul este crud să plătească chiar și pentru o lipsă relativ pe termen scurt de oxigen in utero. Conformitatea cu femeile gravide de instrucțiuni tuturor doctorilor - cheia pentru sănătatea copilului ei.

Higman - ischemie cronică a creierului - este diferită de forma acută care progresează lent și în secret. Chiar și cei dragi nu sunt întotdeauna imediat observați schimbări negative care au loc. Lipsa de tratament în timp util duce la apariția unor noi anomalii.

Gradul de severitate a consecințelor ischemiei este determinată de modul în care fluxul sanguin a fost închis așa cum sa întâmplat îngustarea repede, depinde de durata tratamentului și starea generală a organismului. Mai devreme a început cursul terapeutic, cu atât mai favorabil prognosticul.

Diagnosticul de ischemie cerebrală

Diagnose ischemie nu este ușor, pentru că simptomele sale sunt foarte asemănătoare cu simptomele bolilor, cum ar fi:

• paraliziei supranucleare progresive;

• cortico-bazală degenerare;

• atrofie sistemică multiplă;

• Boala Parkinson;

• tumoare pe creier;

• Boala Alzheimer;

• hidrocefalie presiune normală;

• disbaziya idiopatică;

• ataxie.

Pentru a evita greșelile, un neurolog ar trebui să utilizeze o abordare integrată. Acesta a efectuat o examinare fizică. Acesta a evaluat sistemele respirator și cardiovascular, starea neurologică este determinată.

Numit de ultrasunete - ultrasunete a uneia dintre speciile:

• Ecografie Doppler - ecografie;

• nave de scanare duplex - DS.

Pentru a determina starea neurologică a medicului evaluează pacientului:

• claritatea minții;

• răspuns pupilar la lumină;

• mișcări de consistență ale globi oculari;

• expresii faciale, abilitatea de a face fețe;

• simetria feței;

• mișcări ale limbii;

• vorbire;

• memorie;

• puterea musculara si tonusul extremităților;

• coordonare;

• sensibilitate;

• reflexelor tendinoase.

Doppler sau a vitezei Doppler a fluxului sanguin prezintă numai. arterele cerebrale DS sunt, de asemenea, efectuate pentru studiul de canale ale creierului. Dar scanare duplex prezintă un lumenul vasului, perete, localizarea și natura fluxului sanguin.

Poate fi necesară și angiografie MR (rezonanta magnetica nucleara) sau CT (tomografie computerizata) de tip. Este un fel de studii cu raze X folosind contrast cu iod colorant Blood. Spre deosebire de SUA, necesită o pregătire specială și studii suplimentare: raze X si electrocardiograma - ECG. Înainte de inițierea procedurii, nu puteți mânca și bea. Colorantul este introdus prin puncția, poate fi necesară cateterul.

Neurologii folosesc in diagnosticarea teste specifice. De exemplu, o sondă sau test paltsenosovaya Romberg lui: în picioare, picioarele împreună, cu ochii închiși și brațele întinse înainte. Pentru a identifica comorbidități folosind ecocardiografie, generale si biochimice teste de sânge. Pentru neuromonitoring folosit, de asemenea, electroencefalografie - EEG cardiography.

Diagnosticians cred că sindroamele de ischemie stânga și dreapta a creierului asociate diferă. În cazul în care punctul central al bolii se află în emisfera stângă, tratamentul este mai ușor și mai rapid.

Tratamentul ischemiei cerebrale

Acesta se aplică atât metode conservatoare și chirurgicale. Tratamentul chirurgical este indicat în cazul în care toate măsurile nu îmbunătățesc tabloul clinic sau atac ischemic are loc cu posibilitatea morții. Tratamentul conservator începe cu eliminarea cauzei bolii - probleme cu umplere a creierului cu sânge.

electroreflexotherapy microcurrent - EFV imbunatateste functionarea neuronilor din cortexul cerebral si normalizeaza circulatia sangelui.

Medicamente utilizate pentru tratamentul medical pot fi împărțite în mai multe grupe:

• neuro- sau cerebroprotectors protejarea neuronilor din creier. De exemplu, Cerebrolysin nootropă sau antioxidant Meksidol;

• reducând permeabilitatea pereților vasculari, întărindu-i, stimularea circulației. vasodilatatoare utilizate și medicamente anticoagulante sau krovorazzhizhayuschie;

• de scădere a lipidelor, reglarea metabolismului lipidelor.

Tratamentul bolii ischemice a creierului trece prin neuronii de circuit - Vase - metabolismul. Ca urmare, celulele au fost saturate cu oxigen, bounces metabolismul intercelulare. Normalizarea tensiunii arteriale este esentiala pentru prevenirea atacurilor ischemice și accidente vasculare cerebrale.

După restaurarea abilităților motorii normale fluxul de sânge a reveni imediat. O perioadă de reabilitare. Este nevoie de un curs de masaj, fizioterapie - terapie exercitii fizice, electrice și / sau magnitofarez.

tratamentul chirurgical la-ocluzive cerebral leziunii vasculare stenotic se extinde prin operarea stenting arterei carotide trombectomia - pentru a elimina trombilor carotide endarterectomie.

Celulele stem. Tot mai mult interes este terapia cu celule stem. Aceasta este o sursă de regenerare naturală. Înainte de inițierea procedurii, pacientul a făcut un biomaterial gard. Din cultura rezultată le este de celule mezenchimale izolate (embrionare) celule stem și cultivate la un volum dorit.

Transplant - Administrarea - are loc de două ori cu un picurător. Procedura durează mai puțin de o oră. Apoi, pacientul poate merge acasă. Celulele noi sunt transportate prin fluxul sanguin în zonele afectate. Ei se atașează la țesuturile sănătoase și încep să se multiplice. Celulele stem și de a crea noi rețele de căi colaterale. Acest auxiliar, ocolită, vasele laterale care transporta sange pentru a trece canalul principal.

foarte îndoielnic Metodele tradiționale de tratament. Această aplicație este foarte pe frunzele de nuci, apă mărar, usturoi tinctura. Desigur, plantele folositoare pot ajuta, cum ar fi subtiaza sangele, dar se bazează numai pe ele fatale.

În cazul în care pacientul este apelat la neurologului prea târziu, are consecințe grave nu pot fi evitate. Din păcate, ischemie cerebrală - o boala cu frecventa fatala. Neatenția pentru sănătatea lor se termină întotdeauna cu apariția unor patologii. În caz de lipsă a bolilor cardiovasculare de tratament în timp util este plină de moarte.

Autor articol: Sucuri Andrey, neurolog