Motive tipuri de fracturi și faze de acreție

Ce este o fractura?

fractură - distrugerea osoasă, urmată de separarea părților. Ea poate fi cauzata de un accident vascular cerebral sau diferiteumflătură sau inflamație.

Există mai multe complicații care pot apărea după fractură:

• imediat ce osul este distrus, fragmentele sale pot deteriora țesutul moale, ceea ce ar duce la leziuni suplimentare și sângerare;

• paralizia poate apărea din cauza deteriorării celulelor nervoase, sau fragmente osoase la nivelul osului;

• fracturi deschise crește riscul de infecție cu inflamație supurativă ulterioare;

• fractura poate duce la un prejudiciu la organe vitale, cum ar fi creierul, în cazul în care răniți sau fracturat craniul sau plămâni, inimă, și așa mai departe. e., în cazul în coaste rupte.

Cauzele fracturilor

Puteți împărți fracturi pe grup dvebolshie. fracturi Cauza primul grup este impactul asupra forțelor kostrazlichnyh: picătură, accident vascular cerebral și mai mult. Pentru că fracturile de-a doua gruppyyavlyaetsya slăbirea osului și fragilitatea acesteia.

In a doua forma opasnostpereloma crește de mai multe ori. Chiar merge atât de departe încât atunci când hodbechelovek se poate rupe, de asemenea, un picior. Zdesprichina este că această patologie este os și nu pe partea de impact Nanee. Adesea, boli, cum ar fi acest vliyayutraznye osteoporoza și diferite țesuturi tumorale. Dacă sunteți de la osteoporoza, tu, așa cum sa spus mai sus, poate fi suficient doar pentru a ajunge în sus - și oasele se pot rupe. Persoanele în vârstă sunt șold foarte rasprostranenperelom. În ceea ce privește fracturi deschise, cel mai adesea în locuri onivoznikayut tibiei, respectiv picioarele, și se întâmplă, de asemenea, în brațe, în cazul în care stratul subțire de piele. În cazul în care zhepadat de la o înălțime, este probabil să fie o fractură a coloanei vertebrale sau grudnoykletki, adică coaste.

tipuri de fracturi

Există două tipuri de fracturi: fracturi traumatice și patologice:

• fracturi traumatice Aceasta se datorează faptului că osul este afectat de o forță destul de scurtă, dar puternic.

• fracturi patologice - acțiunea diferitelor boli care afectează osul, distruge-l. Punctul de cotitură în acest caz, se întâmplă din întâmplare, nici măcar nu-l observi.

De asemenea, distincția între fracturi deschise și închise:

• Fracturile închise de obicei nu sunt vizibile, iar fragmentele datorate deformării pielii se produce.

• În ceea ce privește fracturi deschise, merge invers. De îndată ce a existat o fractură deschisă, infecția rănii intră dintr-o dată, care se poate extinde pe tot corpul. Este foarte rar pentru oamenii obișnuiți, cum ar fi somiere, dar acestea există, de asemenea.

Fracturile pot fi împărțite pe care, cât de multe bucăți de oase rupte, sau dacă sa mutat (fractura deplasată și fără părtinire)

Fracturile pot fi împărțite în formă de fractură, pe direcția liniei de fractură pe:

• transversal

• În formă de V

• spirală

• oblic

• longitudinal

• În formă de T

Poate fi, de asemenea, fracturi de oase tip:

• fractura de sold

• braț rupt

• Fractura razei

• picior rupt

• fractură a coloanei vertebrale

• fractură de coccisului

• fractură de claviculă

• fractură a tibiei

• Humerusul

• maxilarul rupt

• nas spart

• fractură picior

• fractură pelviană

• 
  
  
  

  fractură craniană

• Fractura a tibiei

- S-au găsit eroare în text? Selectați-l și alte câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter
- Nu-ți place articolul, sau calitatea informațiilor transmise? - Scrie-ne!

Faza de vindecare a fracturilor

După ruperea osului deteriorat, cei mai mulți oameni cresc împreună pe tip hondroblasticheskomu. Condroblaști - este cel mai tanar si mai active celule ale cartilajului țesut. Ei au o formă aplatizată, sunt situate în interiorul pericondrul și întreaga grosime a țesutului de cartilaj. În creștere pas și procesul de fuziune osoasă are loc în diviziunea condroblaști mitotică și fermentarea. Cu alte cuvinte, capacitatea de creștere a scheletului și recuperarea acestuia din prejudiciul persoana este obligat să condroblaști.

La locul unei fracturi este format calus cartilaginos. Acest proces continuă timp de mai multe luni și include patru faze principale.

Prima fază - catabolice (7-10 zile):

• Țesuturilor moi ale fracturii se dezvoltă aseptice (adică, fără implicarea microbilor) inflamației;

• apar hemoragii extensive;

• Circulația sângelui în țesuturile din jurul fracturii este rupt, ca urmare a stagnării sângelui;

• Produse toxice inflamație aseptică sunt aruncate in sange si se raspandesc in organism, ceea ce explică starea generală precară de sănătate a pacientului (febră, oboseală, frisoane, greață);

• În jurul fracturii crește activitatea enzimatică a celulei;

• Pe suprafața fracturii osului sunt procese necrotice (care apar ulcerații și secțiuni microscopice de moarte);

• Semne de fuziune a oaselor rupte nu se observă.

A doua fază - diferențial (7-14 zile):

• A început procesul de formare a calus-fibro cartilaginos (la locul fracturii produc în mod activ noi celule: condroblaști, fibroblaste, osteoblaste, osteoclaste și condrocite);

• In aceste celule se produce glyukozaminglikanov biosinteză (molecule de carbohidrați polimerice), principalele dintre care - chondroitin-l în tineri cartilaj conține până la două treimi. Condroitin sulfat - o substanță a cărei lanț de carbohidrați este de 90% identică monozaharide galactozamină și glucozamina;

• Treptat au format baza pentru viitorul calusului - Metrix. In celulele din jurul locului de fractură pentru a produce în mod activ fibre de colagen. În această etapă, porumbul este încă un fibro-cartilaj, adică îi lipsește alimentarea vaselor de canal. Se alimentează lichid din spațiul extravascular, care este de aproape zece ori mai mare decât în ​​spațiul intravascular. Datorită acestei diferențe are loc procesul de osmoza - unidirecțional difuzia lichidului prin membranele celulare în partea de concentrare mai mare.

A treia fază - acumulativ primar (2-6 săptămâni):

• Din țesutul înconjurător din calus-fibro-cartilaginoasă cresc treptat capilare mai mici, care formează vascularizația viitorul calus;

• Condroitin molecula de sulfat, situat in mitocondriile celulelor cartilajului sunt conectate la ionii de fosfat și calciu;

• Enzima regulatoare tsitratsintetaza purtător principal și energia din celulele - adenozin trifosfat (ATP) sinteza ajută fosfat de calciu activ. Apoi, moleculele de condroitin sulfat se leagă cu fosfat de calciu, sunt localizate în spațiul extracelular și există deja reacționat cu colagen;

• Pe parcursul acestei perioade, cartilagii, de asemenea, crește foarte mult concentrația ionilor de siliciu și magneziu. Deoarece participarea acestor elemente de fosfat de calciu și de colagen la locul fracturii și calusului primare formate. În timp ce ea era încă foarte slab mineralizate, acesta a dispus nici o structură cristalină și, prin urmare, nu este suficient de puternic.

A patra etapă - mineralizare (2-4 luni):

• În spațiul extracelular calusului primar format complex molecular de sulfat de condroitină și kollagenpirofosfata de calciu;

• Aceste molecule reacționează cu fosfolipide, rezultând într-un hidroxiapatita cristalin;

• cristale de hidroxiapatită, la rândul lor, sunt depozitate în jurul fibrelor de colagen într-un mod special - astfel încât axele lor sunt dispuse la un unghi de 41 de grade față de celălalt;

• Acest tandem obținut prin primele nuclee de cristalizare a calus. Mai mult, ele pot crește în dimensiune, hrănirea ioni anorganici din fluidul care înconjoară țesuturile moi. Acest proces este numit mineralizării osoase primare;

• Apoi mineralizarea secundar - formează intercristalină legături în jurul nucleelor. La finalul acestei faze, putem vorbi despre finalizarea completă a vindecarea fracturilor.

Caracteristici ale curenților de fază

Cele de mai sus sunt cifrele medii cu privire la evoluția cursului și durata fiecărei faze de acreție osoase. Calculele sunt realizate pe baza faptului că acesta este un pacient relativ sănătos, dar prejudiciul nu se caracterizează prin creșterea complexității.

Dar crizele sunt diferite, iar rata de recuperare depinde de mai mulți factori:

• tip fractură (deschisă sau închisă, sau o unitate multipla, una sau mai multe oase);

• vârsta pacientului (fuziunea osoasă în vârstă poate dura mai mult de șase luni, dar la adolescenți poate fi completat și timp de o lună);

• starea de sănătate generală (nivelul de mineralizării osoase, calitatea sângelui, tonusului muscular);

• Prezența sau absența factorilor agravanți (boli concomitente sau a plăgii) - cu atât mai mare deteriorare a oaselor, organelor și țesuturilor moi ale pacientului se obține ca urmare a prejudiciului, cu cât procesul de reabilitare.

tratament

La un pacient fractură închisă calma orice anestezic, care este injectat în zona de fractură. Locul rupt este întărit, de exemplu, autobuzul până în măduva oaselor și a rupt onoarea ei au fost staționare. deschis Esliperelom, aici takzhesnimayut durere si duce la un sentiment de victimă, dar numai astfel încât el a fost capabil să vadekvatnom, atunci sângerarea trebuie să fie oprit, ținând răni. Kosttakzhe fix în autobuz și imediat comanda victima este livrat în spital. Daca sangerarea nu se opreste, dar are loc la venos sau arterial prejudiciu, zona afectată nakladyvaetsyazhgut de mai sus.

La sosirea la spital pacientul va reduce un os, dar este budetproiskhodit numai sub anestezie completă sau, de exemplu, anestezie. Esliperelom suficient pentru a fi vizibile, pielea un pic tăiat. Osul este fixat cu ajutorul ipsos.

De subiect: 12 moduri populare pentru tratament la domiciliu

În acest moment toate tratamentul fracturilor pot fi împărțite în două tipuri:

• conservator - prin intermediul aceleiași tencuielii. Așa că am fost tratați în zilele vechi. Sunt astfel tratate numai fracturi minore sau fisuri în oase;

• operațional - os poate fi redusă sau trage prin diverse ace, tuburi, și diverse substanțe chimice utilizate.

Autor articol: Kaplan Aleksandr Sergheevici, traumatisme chirurg, ortoped