Fractură rază cu deplasare și fără - reabilitare și tratament

Ce este o fractură a razei?

Fractura razei - aceasta este una dintre cele mai frecvente leziuni de uz casnic este astfel de accidente reprezintă aproximativ 16% din totalul patologiilor acute înregistrate ale sistemului osos. Cu acest tip de fractură omenirea sa confruntat de-a lungul istoriei sale, în morminte mai vechi de 5000 de ani, arheologii au descoperit oase cu urme de leziuni, iar prima știm despre antice egiptene, chineze tratatele conțin deja recomandări cu privire la un astfel de tratament al victimelor. Această patologie este atât de larg răspândită, ca urmare a mecanismului său de apariție a prejudiciului victimă primește, care se încadrează pe o mână întinsă înainte, sau sări mâna întinsă pe ceva destul de solid.

Cel mai adesea acest prejudiciu este frecventă la femei după menopauză, mai mult de jumătate din aceste răni pe care le primesc. Acest lucru se datorează faptului că în această perioadă au un conținut redus de calciu in oase, si ele devin mai fragile, și chiar o sarcină mică poate cauza un prejudiciu. În continuare, vom lua o privire mai atentă la modul în care există o astfel de daune, care are simptome, cum să fie tratate, și cât de periculoasă poate fi o fractură a razei.

Fractura raza de offset

Raza de fractura deplasată se dezvoltă, în cazul în care există o parte în mișcare a osului fracturat unul față de celălalt. Tipuri de fracturi apar cele mai diferite, și variază în direcția și tipul de mișcare a fragmentelor osoase deteriorate, amplasarea lor, precum și integritatea pielii.

Există mai multe grupuri de fracturi:

• închis - toate fragmentele unui os rupt sub piele, acestea sunt cele mai favorabile pentru pacient, zona este un prejudiciu steril, riscul de complicatii este minim, inclusiv fracturi de acest tip.

• deschis - în care fragmente osoase sunt rupte ruperea pielii, iar regiunea prejudiciului este în contact cu mediul exterior, o astfel de rană este sterilă datorită căderii în ea din mediul de microorganisme astfel de leziuni posibile complicații infecțioase periculoase.

• intra - linia de fractură pentru a fi complet sau parțial în cavitatea comună, ca urmare devine sânge de la un os rupt, hemartroza se dezvoltă, există un risc considerabil de perturbare a articulației afectate.

Schimbarea raportului osului în zona leziunii poate fi rezultatul traumei, de exemplu, atunci când osul este sfărâmat în fragmente, și pot fi rezultatul musculare. Acest lucru se întâmplă atunci când trage un capăt al osului de partea lui, și se amestecă în raport cu o altă parte a osului la care acest muschi nu mai este atașat. Ca o regulă, în fracturile cu deplasare, există simultan ambele versiuni ale procesului patologic, ceea ce face dificil să se asigure restabilirea adecvată a funcției membrelor.

Trăsătura caracteristică a fracturii cu amestecare externă, schimbarea aspectului formei vizibile ochiului final există o deformare caracteristică, cu toate acestea, trebuie înțeles faptul că modificările din exterior vizibile ale ochilor la un astfel de prejudiciu se produce numai atunci când grav deteriorate țesutului osos, și sunt relativ rare.

Este larg deplasare transversală și longitudinală a fragmentelor osoase. In acest tip de prejudiciu are loc mai întâi transversal sau fractură oblică, care separă osoase radiație în 2 părți. Ca urmare, o parte a osului sub contract mușchii în lateral, în acest caz, o fractură transversală deplasată. Dacă fractura a fost o longitudinală, o parte din fragmentele osoase sub influența efectelor traumatice ale deplasează în sus de o parte, și par să alunece în raport cu celălalt. In cele mai multe cazuri, am fost afectat atât transversal și deplasarea longitudinală a fragmentelor osoase.

Mai multe fracturi mai puțin frecvente strămutate, numit afectate. Se pare ca acest lucru, pacientul cade în mâinile, și o parte a razei, deoarece este condus într-un alt os, în acest caz, un pic ca o antenă telescopică, în care o parte a părții osoase la alta.

De la mijlocul secolului 20, printre fractura osoasă radială, proporția de fracturi prin compresie. Acest lucru este direct legată de proliferarea autovehiculelor și echipamentelor industriale, precum și ca urmare a creșterii numărului de victime în accidente asociate cu tehnica. Mecanismul de rănire în astfel de situații, diferit de tipic al acestei boli, leziuni osoase are loc nu cad de anchetă, sau pumn, ca rezultat al membrelor încălcări între cele două suprafețe metalice, provocând osul pentru a rupe ca și cum ar fi într-o menghină. Pentru cei prejudiciu caracterizate prin leziuni extinse ale țesuturilor moi și o varietate de fragmente osoase mici la locul leziunii.

Metoda principală de diagnostic de tipul de fractură, în medicina modernă - este o examinare cu raze X. Radiografiile făcute în două proiecții, permite medicului să evalueze poziția oaselor în raport cu celălalt, și gravitatea prejudiciului.

Fractura a razei fără părtinire

Nu mai puțin de jumătate din raza apar fracturi fără părtinire, ca masa musculara antebrațului este mult mai mică decât membrul inferior, sau pe umăr, apoi fracturile incomplete, forta musculara nu este suficient pentru a compensa fragmentele osoase în raport cu celălalt. În unele cazuri, chiar și o fractură completă transversală a razei, nu este însoțită de deplasarea fragmentelor osoase.

Versiunea cea mai comună a unei fracturi a razei fără părtinire - o crăpătură în os. Fisuri în traumatologie nu a numit-o fractură completă în cazul în care există o deteriorare a doar o anumită parte a osului, dar acestea nu se aplică în cazul tuturor grosimii ei. Ca o regulă, sparge o consecință a leziunilor interne și sportive în oameni relativ tineri. Oasele lor sunt suficient de flexibile și robuste pentru a rezista la sarcini severe și fractură completă a unei căderi de la o înălțime mică sau accident vascular cerebral apare rar.

Pe plan extern, o astfel de fractură se manifestă ca umflarea și durere la locul leziunii, spre deosebire de fractură deschisă offset și fractură raza, la locul de prejudiciu va numai edem și hematom posibil. Pe de raze X, cu o astfel de boala nu poate fi observată o linie de fractură completă, dar numai deteriorate periost, os și sigila locul leziunii.

fractură de os radial în loc tipic

Punctul de cotitură al fasciculului într-un loc tipic - leziunea cea mai comună a razei, distrugerea țesutului osos este în acest domeniu se datorează caracteristicilor anatomice ale structurii. În zona îmbinării încheietura mâinii, 3-4 cm de la suprafața articulară, o scădere pe de o parte, să aibă sarcina maximă, și ca urmare osul este distrus și nu poate sta.

Există două tipuri de bază de fracturi osoase radiale, în loc tipic:

• fractură Kolles - reprezintă o hiperextensie a articulației încheietura mâinii, în care fractura osoasă radială are loc într-un loc tipic. In acest tip de prejudiciu, distal (localizat extremitatea din aval), amestecat fragment de os spre suprafața posterioară a antebrațului. Aproximativ două treimi din fracturii osului radial în loc tipic aparțin acestui tip. Pentru prima dată, această versiune a fracturii a fost descrisă în 1814 de către Abraham Kolles, chirurg renumit si anatomist, care locuiește în Irlanda.

• fractura Smith - este o fractură flexie a razei, victima în acest caz, se încadrează în mâinile care peria este îndoit spre suprafața posterioară a antebrațului. Astfel, fragmentul osos distal este deplasat pe suprafața exterioară a antebrațului. Acest punct de vedere al unei leziuni tipice osului radial a fost descrisă pentru prima dată de Robert Smith în anul 1847. De fapt, punctul de cotitură al fasciculului într-un loc tipic al celor două oglinzi reciproc tip de fractură.

În prezent, o parte semnificativă a pacienților cu fractură a fasciculului într-un loc tipic, sunt femei după 45 de ani. Acest lucru se datorează efectelor menopauzei, care nu afectează rezistența osoasă, și ca o consecință nici o rezistență la șoc oase. Impactul pe care 20 de ani ar duce doar la un prejudiciu la femei de 50 de ani ar putea duce cu ușurință într-o fractură.

apeluri de vârf cu leziuni similare, în climate mai reci în primăvara și toamna, acest lucru se datorează dejivrare și crește riscul de a cădea, numărul de accidente care primesc, creșterea numărului de fracturi.

Complicatiile dupa o fractura de rază

Complicațiile raza fracturi pot fi împărțite în două grupe majore:

• complicații imediate ale traumei - complicații apărute ca urmare a efectelor daunelor rezultate în urma unei fracturi osoase la functionarea normala a membrelor.

• Efectele pe termen lung ale traumei - complicații care apar ca urmare a tratamentului nu este corectă, sau întreruperea vindecării normale după un prejudiciu.

Pentru complicații imediate includ:

• Pauzele si leziuni ale nervilor, care asigură sensibilitatea sau mobilitatea unui membru. Fragmentele osoase pot, cu margini ascuțite pentru a deteriora sau rupe trunchiurile nervoase mari, secțiune de stripare, care se află sub site-ul semnalelor de la creier prejudiciu. Ca urmare, aceasta poate disparea parțial sau complet capacitatea de mișcare în mod arbitrar sensibilitatea leziune a pierdut.

• Leziunile tendoane ale degetelor flexor, fragmente osoase deplasate din spate de stronțiu suprafață antebraț poate deteriora fasciculul tendon vine la perie, și ca o consecință răniți complet sau parțial pierde capacitatea de a muta degetele mâinii.

• perie Stiff umflarea Turner, ca urmare a dezvolta imobilitatea reflex al degetelor, pacientul nu poate să le facă mișcări voluntare, iar dacă el încearcă să le miște, să te simți o mulțime de durere. Prin oasele de la încheietura mâinii și a chisturilor dezvolta osteoporoza puternic.

• vaselor arteriale mari traumatisme, urmate de hemoragie intracavitară, astfel de daune poate duce la dezvoltarea de complicații pe termen lung.

• ruptură totală sau parțială musculare sau de detașare de site-uri de atașare musculare la țesutul osos, ceea ce duce la incapacitatea de a urma orice mișcări ale părții membrelor, în care mișcarea mușchilor afectați exercitate.

• complicații infecțioase acute în fracturi deschise, infectia rana se poate obține, care, la rândul său, poate duce la formarea de osteomielita acută. Această stare patologică se manifestă sub formă de fuziune purulente a țesutului osos cu temperatură ridicată și intoxicație.

Pentru efectele pe termen lung ale prejudiciului includ:

• Contractura ischemica - o violare a mobilitatii articulare a membrului afectat datorită turnării incorecte care comprimă țesutul moale perturba fluxul sanguin, și ca rezultat format adeziuni pentru a viola mobilitatea articulatiilor implicate.

• Încălcarea structurii osoase din cauza repoziționarea inadecvate, nu turnarea corectă a, poate deține fragmente osoase nu este bine, și pentru timpul necesar pentru vindecarea pe care le iau poziție greșită, și în această poziție și de a asigura un os în expansiune.

• complicații infecțioase pe termen lung apar de obicei sub forma formării osteomielitei cronice. Este o boala septică cronică supurată se dezvoltă ca urmare a penetrării în țesutul osos al unui agent infecțios, care de-a lungul vieții sale începe, treptat, pentru a rupe în jos țesutul osos care formează cavitatea puroi în os. Prezența acestor cavități provoacă intoxicație, o durere in osul afectat, și poate duce la fracturi patologice, din cauza scăderii rezistenței osoase în zona afectată.

• Efectele pe termen lung ale hemartroza, prezența în cadrul fracturii articulare raza, cavitatea articulara se produce în mod inevitabil, lovit de sânge. Sânge în derivațiile comune la faptul că se formează cheagul de fibrină, iar această agregare de proteine ​​leaga interiorul îmbinării dintre o suprafață și o persoană nu poate în mod liber, complet flex articulației afectate.

Umflarea după fractură radială

Umflarea la locul de prejudiciu - un semn tipic al unei fracturi osoase, nu este o excepție și raza prejudiciului. Să ne uităm în detaliu mai mult decât poate fi periculos în acest rândul său, și ce să facă cu el. În cele mai multe cazuri, umflarea nu reprezintă un risc semnificativ, dar nu-l tratăm cu ușurință.

În cazul în care nu având în vedere dimensiunea tot mai mare de edem atunci când este aplicat ipsos turnate, creșterea acestuia în spațiul închis un atelele ipsos duce la compresiune și a țesutului ischemie, care la rândul său poate cauza formarea contracturii ischemice.

Nici o complicație mai puțin periculoasă, strâmt Turner umflarea ca urmare a care pacientul își pierde capacitatea de a muta peria, și fără tratament medical în timp util poate duce la pierderea pe termen lung a mobilității în articulațiile afectate.

De subiect: Cum de a elimina edem la domiciliu?

Este necesar să se monitorizeze îndeaproape starea periei și țesături, vizibile de sub atela din ipsos, deoarece prezența de edem, sub bandaj, este dificil de identificat, iar existența continuă este periculoasă nu numai pentru ischemica, dar, de asemenea, complicații tromboembolice. Aceasta este, în zona de edem din cauza încetinirea fluxului sanguin, cheaguri de sânge pot forma pe care se pot deplasa, ulterior, prin vasele și duce la probleme grave de sanatate.

- S-au găsit eroare în text? Selectați-l și alte câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter
- Nu-ți place articolul, sau calitatea informațiilor transmise? - Scrie-ne!

Tratamentul fracturii osului radial

Tratamentul fracturii radiusului, ca orice altă fractură constă din următoarele etape:

1. Primul ajutor poate fi oferit de către oricine, chiar și fără pregătire medicală. Obiectivul primului ajutor este de a reduce durerea de menținerea membrului afectat păcii, prevenirea deteriorării țesutului moale din jurul locul fracturii. În cazul în care fractura este închisă, este necesar să se stabilească membrul într-o poziție sigură în cazul în care fractura este deschisă, trebuie să se oprească sângerarea și aplicați un bandaj de protecție de pe site-ul vatamate. Apoi, ar trebui luate măsuri pentru a transporta pacientul la o unitate medicală.

2. Prima îngrijire medicală de către medici sau alt specialist cu studii medicale. Se face direct pe site-ul unei leziuni sau de urgență cameră. Obiectul asistenței în această etapă este de a evalua starea victimei, în scopul de a determina volumul tratamentul și prevenirea complicațiilor ulterioare în continuare. Pentru a face acest lucru, a evalua dacă fractura pacient a razei, pentru ao diferenția de entorse și tulpini. După confirmarea fractura de fapt, pacientul este efectuat curs de imobilizare, sarcina acestei proceduri este de a preveni deplasarea fragmentelor osoase rănite. În cazul în care pacientul se află în camera de gardă, apoi se ia o decizie cu privire la necesitatea de spitalizare sau tratament său la domiciliu.

3. îngrijire medicală calificată efectuată de către un medic traumatologist, un obiect al acestui tip de ajutor este de a restabili integritatea anatomică și funcțională a extremității vătămate.

Noi nu ar trebui să înnădită numai în mod corespunzător osul, dar, de asemenea, pentru a asigura mobilitatea degetelor și de mână pentru a salva sensibilitatea lor. Acest obiectiv poate fi atins în trei moduri:

• Tratamentul terapeutic al fracturii radiusului. Aceasta tehnica este printre cele mai vechi, dar încă în vigoare. Informațiile ne-a ajuns că pentru acum aproape 5000 de ani, oamenii au fost cunoscute metode de tratament conservator al fracturilor, și le-a folosit în mod activ. Acest lucru este, de asemenea, evidențiată prin descoperiri arheologice, în cazul în care scheletul vom vedea următorul calificat restaurarea locul fracturii.

  Esența acestei metode de tratament este următoarea: trauma fragmente osoase arme expuse, astfel încât poziția lor să coincidă cu structura osoasă maximă până la momentul prejudiciului. Apoi, osul în această poziție sunt fixate bandaj ipsos sau polimer, și un membru situat în acesta până până ce se formează calus, iar oasele nu va din nou una.

  Metoda este cea mai sigură, dar în același timp, aproximativ 20% din fracturi cresc împreună curbură inegale și se produce un os rupt, este de multe ori neobservate de către pacient, dar în unele cazuri, duce la probleme serioase.

• Reducerea închisă sau deschisă, urmată de fixare ace. Această metodă de tratament, comparativ cu tratamentul terapeutic al fracturilor, relativ tinere și în mod activ a început să fie folosite numai la sfârșitul secolului al 19-lea. Metoda constă în următoarele - prin fragmente osoase prin piele sau prin efectuarea unei incizii care efectuează spițe sau placă suprapusă și șuruburi fixate în os, în aceeași poziție.

  Avantajul metodei este fiabilitatea ridicată, de blocare cu șuruburi, spițe din metal, toate acestea se face sub controlul vizual al chirurgului, oasele sunt întotdeauna fixate în poziția corectă. Cu toate acestea, această tehnică nu este lipsită de dezavantaje, în primul rând, este încă o intervenție chirurgicală, și are toate riscurile tipice de operațiuni, și în al doilea rând, din metal obiect străin, și, uneori, acestea sunt respinse de organism, ceea ce duce la complicații grave.

• Cu ajutorul dispozitivului de fixare extern. O astfel de metodă de tratament a fracturilor de cei mai tineri, prima dată un astfel de dispozitiv a fost brevetat în URSS în 1952. În esența sa, este tehnica o setare pe membrul pacientului un dispozitiv transdermic de compresie distragere osteosinteză.

  Pur și simplu pune, prin pielea pacientului în fragmentele de oase rupte au intrat spițelor, apoi spițele sunt atașate la un cadru cilindric special, în care extremitatea victimei, a vorbit de atașament la cadru amestecat în așa fel încât părți de oase rupte au fost în poziție, structura osoasă sănătoasă repetarea, atunci toate acestea sunt fixe, și este de așteptat formarea calusului, care va lega zonele afectate.

  Această tehnică vă permite să restaurați pe deplin a structurii osoase, chiar și după cele mai complexe fracturi cominutive, dar există riscul de complicații infecțioase, care pătrund în corpul pacientului de-a lungul ace care trec prin piele.

De subiect: 12 moduri populare pentru tratament la domiciliu

Reabilitare după fractură radială

Recuperarea completă după o fractură a razei, constă nu numai în refacerea structurii osoase, dar, de asemenea, în restaurarea completă a funcției membrelor, în special, de mobilitate și sensibilitate.

Chiar si cu un tratament complet adecvat de conservare pe termen lung a imobilitate la nivelul articulațiilor și mușchilor membrelor superioare conduce la pacient, care este dificil de a efectua mișcări în articulații care au fost anterior disponibile pentru el cu ușurință. Procesul de recuperare de la un prejudiciu ia o lungă perioadă de timp și necesită o dorință de a lucra bolnav și răbdare. Să vedem în detaliu ceea ce trebuie să faci pentru o recuperare completă.

Cum de a dezvolta o fractură a razei?

Elaborați articulare și musculare la raza rândul său, trebuie început cât mai curând posibil, data de începere a acestor măsuri depinde foarte mult de ceea ce ați rupt, și ce metoda de tratament utilizate de către medic în vindecarea lor.

În cazul în care fractura este tratată conservator, apoi, după 3-5 zile, după ce Denivelările de umflare, ar trebui să înceapă să se angajeze degete. Începeți exercițiul cu mișcări pasive, să ia un deget bună mână pe o mână ruptă și începe cu atenție și să-l îndoaie în toate articulațiile, framanta timp de 5-7 minute, astfel, de 3 ori pe zi, toate degetele, cu excepția degetul mare. O săptămână mai târziu, un antrenament, puteți trece la mișcarea activă, pacientul poate porni pe cont propriu, fără ajutorul unei mâini a doua pentru a îndoi degetele. Este foarte important să se distribuie în mod corespunzător sarcina, în cazul în care, în cursul exercițiului a existat o durere sau umflare a început din nou să se întoarcă, exercițiu ar trebui să fie oprit.

Dacă după o săptămână nu au Denivelările umflarea, și exerciții cu degetele rănit, ar trebui să vedeți un medic, această problemă este un semn sigur că ați impus exprimate nu oferă o fixare sigură a fragmentelor osoase.

Concomitent cu începutul mișcărilor pasive ale pensulei degetelor, trebuie să procedeze la mișcarea activă a cotului și umărului articulațiilor, ridicați și coborâți brațul, îndoiți-o la cot, face aceste exercitii timp de 3-5 minute, nu mai puțin de 2 ori pe zi. Treptat crește sarcina.

După 3-4 săptămâni, în cazul în care mișcările active ale degetelor nu provoacă durere, începe să crească sarcina asupra articulațiilor, să ia o bucată de lut și începe să-l framanta intr-un pumn, fă-o cât mai des posibil, într-o săptămână. După ce ați eliminat tencuiala, puteți trece la exercițiile cu extensor carpian, du-te cu el nu mai puțin de 3 ori pe zi, timp de 5-7 minute.

Este foarte important să se facă exercițiile pe abilitățile motorii până la sfârșitul săptămânii 4 începe să desenați sau scrierea mâna afectată, dacă nu aveți anterior în stare să facă, apoi încercați să atingă unul un nucleu de orez sau hrisca, acesta va permite să salvați nu numai puterea și mobilitatea în comun dar, de asemenea, coordonarea mișcărilor degetelor. Poate ca un exercițiu de a coordona textul de imprimare de pe tastatură.

Dacă sunteți, atâta timp cât aveți atela ipsos, va efectua toate aceste exerciții, după îndepărtarea sa, perioada de recuperare este mult mai scurtă.

Procesul de recuperare a juca rolul procedurilor termice, încălzirea poate fi realizată în mai multe moduri diferite, dar temperatura nu trebuie să depășească 39-40 de grade Celsius. Puteți este foarte usor de facut la domiciliu, de tip într-o sticlă de plastic de 1 litru de apă la 39 de grade, ea ia în mână bună, și ușor rola-l de-a lungul brațului afectat, face o mișcare similară cu partea din spate și suprafața frontală, le repetă până când apa din sticla nu ia temperatura corpului.

Dacă este posibil, este de dorit să se adauge la exercițiile de bază de masaj regulat fizioterapie a membrului afectat.

Fizioterapia poate ameliora în mod semnificativ simptomele neplăcute ale bolii suferite de victime.

Pentru tratamentul în acest caz, utilizați următoarea procedură:

• Expunerea la câmpul electromagnetic ultra-înaltă frecvență. În timpul procedurii, țesuturile pacientului începe să se încălzească, pacientul simte căldura accelerează regenerarea, durerea slăbește.

• Expunerea la câmpuri electromagnetice de frecvență joasă. În timpul procedurii, reduce umflarea, diminuează disconfort și durere.

• Iradierea cu locatii fractura ultraviolete, iradiere UV provoacă o creștere a sintezei de vitamina D, care este esențială pentru absorbția calciului din alimente în tractul digestiv.

• Electroforeza de calciu la zona leziunii. Câmpul magnetic încărcat pozitiv ioni de calciu pătrunde prin piele în țesutul pacientului, creșterea concentrației de calciu pentru a accelera construirea de tesut osos, și ca o consecință a facilita refacerea țesutului osos deteriorat.

Trebuie amintit faptul că, deși tehnicile de fizioterapie și par inofensive, acestea nu ar trebui să fie utilizate fără programare la doctor, numirea fizioterapie necontrolată poate duce la probleme grave și în mod semnificativ încetini procesul de recuperare după o fractură rază.

Un rol important în procesul de recuperare după o fractură joacă dieta, aceasta trebuie să includă o cantitate suficientă de alimente bogate in proteine, este de dorit să se adauge la regimul alimentar normal de suplimente de calciu.

Calciul poate înlocui produsele convenționale a compensa deficitul, este important pentru construirea de material osos puteți cu pește și brânză. Dacă da preferință la pește, folosiți peștii mici, care pot fi consumate cu oasele.

Aflați mai multe: Ceea ce se poate și nu poate avea o fractură?

Este important să ne amintim că de calciu este slab absorbit din intestin, în cazul în care organismul nu dispune de vitamina D. Prin aceste recomandări nu vă provocă restabili pe deplin sănătatea dumneavoastră, fără nici o problemă.

Autor articol: Kaplan Aleksandr Sergheevici, traumatisme chirurg, ortoped