Durere în spate între omoplați

Durerea de spate este legată de una dintre cele mai frecvente plângeri ale omului modern. Frecventă, acesta este un fel de localizare în regiunea interscapulară. Insidiousness acestei dureri constă în setul de factori cauzali și a mecanismelor de dezvoltare. După localizarea durerii interscapular poate fi asociată cu diferite structuri anatomice ale pieptului, gâtului, nervoase, os si tesuturile articulare. Prin urmare, adevarata cauza a acestui simptom poate rămâne pentru o lungă perioadă de timp nu este dezvăluită, rezultând într-un eșec și tratare a deșeurilor. Este important să se aibă în vedere toate mecanismele posibile ale apariției durerii interscapulară.

Cauzele Dureri de spate

Cauza durere între omoplați de pe dreapta și stânga, în unele cazuri, poate chiar fi identificate prin caracteristicile sale. Trebuie luate în considerare istorie. În primul rând, ar trebui să acorde o atenție la mecanismul de debutul durerii.

În acest sens, sunt posibile relații de cauzalitate:

1. Asigurați-vă că pentru a lua în considerare posibilitatea de rănire în timpul celor 7 zile înainte de apariția durerii. Este o perioada de post-traumatic îndepărtat devine cauza durerii. De regulă, pacienții chiar uita despre un prejudiciu lui, amintindu doar la sondaj la medic;

2. Natura durerii. Acest element de detaliu are, de asemenea, o semnificație deosebită. Dacă durerea este caracterul matura apare brusc atunci când efectuează anumite mișcări, se arată originea neuronală. durere permanentă interscapulară, agravată de activitatea fizică, însoțită de o tuse si dificultati de respiratie vorbește despre relația sa cu patologia pieptului;

3. Simptomele asociate. În cazul în care, în afară de durere între omoplați de pacienți cu nimic mai mult griji, se spune relația sa cu elemente-articulare osoase ale coloanei vertebrale. În toate celelalte cazuri, atunci când pacientul are alte simptome, trebuie să caute alte motive;

4. Durata durerii. Cu cât este mai puternic durerea apare, cu atât mai mult se spune despre vertebrogena acută și de origine neurogenă. Durerea cronică între omoplați sunt mai frecvente în patologia pieptului și de vârstă distructive procesele degenerative la nivelul coloanei vertebrale.

Cauzele directe ale bolilor și stărilor în care durerea poate aparea in spate, sunt:

1. Un dezechilibru al activității fizice. Apariția durerii inter-blade poate fi un indiciu de inactivitate și slăbirea sistemului muscular ligament a coloanei vertebrale pe un fond natural al malnutriției în astfel de condiții. Cealaltă parte a monedei este activitatea fizică excesivă, în timpul căreia o persoană desfășoară prea mult pentru sarcina lui a coloanei vertebrale (de ridicare greutate, se transformă ascuțite ale trunchiului, sare);

2. deteriorarea traumatică a coloanei vertebrale și a toracelui (rupte coloanei vertebrale cervico-toracice, fracturi costale, spondilolistezis, și subluxație vertebrală, manipulare medicală în regiunea interscapulară);

3. De col uterin si toracice osteocondroza spinala, spondiloartroz;

4. Curbarea coloanei vertebrale (scolioze, cifoze, cifoscolioze);

5. Patologia discurilor intervertebrale ale coloanei vertebrale toracice (protuberanță, hernie, prolaps;

6. Sciatica si nervii spinali radikulonevropatiya de col uterin-toracice;

7. periartrită si artrita Umăr-scapulară;

8. nevralgie intercostală și zona zoster;

9. Diferite variante ale bolii coronariene ar fi angina pectorală, statele predinfarktnyh și infarct miocardic;

10. Boli ale mediastinal posterior (tumora esofagiana);

11. Patologie pleurale și bronhopulmonare boli (pneumonie, pleurezie diferite tipuri);

12. Boli de origine infecțioasă (tuberculoza plămânilor și a coloanei vertebrale, poliomielita);

13. leziuni ale sistemului de țesut conjunctiv și spondilită anchilozantă;

14. boli profesionale coloanei vertebrale asociate cu leziuni sale în condiții periculoase;

15. Metastazele tumorilor maligne vertebrelor toracice.

Unele dintre cauzele de durere în zona interscapulară de pe laturile din dreapta și din stânga necesită o analiză mai detaliată datorită relevanței sale.

Dureri de spate după anestezie

Unele proceduri medicale sunt efectuate prin injectarea de droguri în regiunea interscapulară. Unul de multe ori este efectuat anestezie epidurală. Această metodă excelentă de anestezie este utilizat pe scară largă de către mulți specialiști pentru a face față cu durere:

1. La naștere;

2. In bolile chirurgicale acute ale organelor abdominale (necrozei pancreatice, peritonita, obstrucția intestinală cu motilitatea intestinală alterată);

3. Într-o metodă suplimentară pentru anestezie care economisesc potasiul complexe în timpul intervențiilor chirurgicale pe membrele și abdomenul la pacienții cu boli interne severe și decompensată.

In timpul acestei proceduri, anestezistul stabilește spațiul epidural al unui cateter special din material plastic flexibil. Se pare că contactul cu măduva spinării nu apare. Cateterul poate fi localizat în spațiul epidural la fel de mult ca acest lucru ar necesita situație specifică. Prin introducerea în anestezice ea, anestezie locală se realizează o jumătate de fund perfectă a corpului.

Din păcate, nu totul este întotdeauna la fel de perfect cum ne-am dori. Cei mai mulți pacienți care au avut o epidurala, de ceva timp se poate simti durere între omoplați la locul de injectare.

Ea poate fi considerată după cum urmează:

1. 
   
   
   

   Opțiunea normă absolută.  Apariția durerii după îndepărtarea cateterului nu ar trebui să cauzeze nici o panică. Toată lumea trebuie să înțeleagă că cochilie spinării - aceasta este o structuri anatomice foarte sensibile. Prin urmare, este firesc ca ei vor primi anumit timp bolnav până când există recuperarea lor completă. Există un model, cu cât cateterul este în spațiul epidural, durata și intensitatea poate fi o durere;

2. Opțiunea normă relativă. În acest caz, este o încălcare a punerii în aplicare a tehnologiei anesteziei epidurale, sau pentru modificări neprevăzute în trecutul său. Prin ea însăși, anestezia este punct de vedere tehnic foarte complicat, uneori, este nevoie de o lungă de timp. Desigur, fiecare incercare esuata stadializarea cateter epidural cauzează leziuni tisulare. Se întâmplă ca intersectează nava și sângele curge în spațiul epidural, formând un hematom. Nu există nici un pericol în sine, nu desfășoară, dar atâta timp cât nu se va intampla resorbția reamintiți-vă de durere;

3. Opțiunea patologie. Din cauza deteriorarea membranelor maduvei spinarii si a substanțelor. O astfel de durere persistentă poate fi însoțită de tulburări motorii și senzoriale în zonele situate sub locul injectării.

Durere, atunci când tuse în spate

Unii dintre pacienți se plâng de dureri între omoplați în timpul tusei.

Această combinație de simptome pot vorbi despre aceste motive pentru apariția acesteia:

1. patologie vertebral. Acest lucru poate fi exprimată cu osteohondroză paravertebral excrescențe osoase care iau contact rădăcinile și nervii spinali, sciatica, hernii intervertebrale, coaste rupte și vertebre. Mecanismul de apariție a unei durere asociată cu o stimulare mecanică bruscă a structurilor neuronale atunci când timpul tuse toate țesuturile regiunii interscapular schimba poziția lor obișnuită sau accelerarea fluxului sanguin la rădăcinile nervoase inflamate. Clinic se manifestă sub forma unei lumbago bruște între lamele dreapta sau stânga. Lumina de durere poate persista de ceva timp. tuse ulterioară intensifică din nou durerea;

2. Boli ale pleurei a plămânilor și mediastinului. În acest caz, opusul este adevărat: nu provoacă tuse durere, iar durerea este însoțită de o tuse. Foarte des, astfel se declară pleuropneumonia uscată și exudativă pleurezie, perforarea corp străin esofagian și mediastinita. Mecanismul central este, astfel, receptorii iritație pleural, unde concentrația lor pe centimetru de suprafață este deosebit de ridicată. În același timp, există o tuse, insotita de durere interscapulară.

De subiect: Mai multe informații despre tuse, inhalare, decât pentru a trata?

Dureri de spate în boli de piept

Astfel de cazuri nu pot fi atribuite frecvente. Dar, de multe ori ele pot deveni o cauza de erori de diagnostic și tratament inadecvat.

În acest sens, cele mai periculoase sunt:

1. miocard ischemica. angină pectorală instabilă și miocardice și pereții din spate diafragmatice ale inimii poate fi uneori însoțită de dureri în regiunea interscapulară stânga, simularea intercostală nevralgii. În cazul în care pacientul nu face o electrocardiogramă, aceasta va duce la diagnosticarea greșită și moartea unei persoane;

2. Pleurezia.  O altă variantă insidioasă a durerii între omoplați dreapta sau stânga. pleura inflamată iritat atunci când se umple plămânii cu aer. Dacă nu dețin o auscultare normală a plămânilor, aceasta va duce la un diagnostic incorect. pleurezie uscat nerecunoscută, deși nu viața în pericol, dar necesită un tratament specific. Ajută în diagnosticarea prezenței tuse uscată, dispnee și date radiografie pulmonară;

3. Boli ale mediastinului. Cel mai insidios patologie, care poate provoca dureri prelungite, persistente, dar non-intensiv. Numai eșecul tratamentului lor face ca expertii despre acest motiv. boala cea mai de temut dintre ele este micro-perforarea os de pește esofag sau alt organism străin. Astfel, există o mediastinitis flască, care poate sfârși trist. Diagnosticul va contribui la consolidarea semnelor de durere în timpul primirii alimentelor si inghitirea, aceste examinări cu raze X, fibrogastroscopy.

Dureri de spate în osteocondrozei

caracteristici anatomice și funcționale ale coloanei vertebrale toracice duce la dezvoltarea frecventă în acest departament semne timpurii ale osteoartritei. Afectează nu numai cei din grupele de vârstă mai mari, dar, de asemenea, relativ tânără. Principalul risc pentru dezvoltarea bolilor degenerative de disc a coloanei vertebrale este persoana, ceea ce duce stilul de viață inactiv, sau, dimpotrivă, supusă unei sarcini excesive constante. În același timp, cele mai mari schimbări apar în ligamentele și mușchii spatelui. Drept urmare, încălcarea structurii normale a articulațiilor intervertebrale, însoțite de durere. Aceasta se caracterizează prin monotonia relativă, acolo în după-amiaza, scade după masaj.

Un alt element important este durerea interscapulară componenta neurogena osteocondrozei sale. Originea sa se datorează unor mecanisme distincte. Mai întâi de toate, acestea sunt mici subluxație a articulațiilor intervertebrale. Prezența lor conduce la un proces inflamator flasc permanentă care duce la apariția unor creșteri osoase în jurul vertebrelor. De-a lungul timpului, acest lucru duce la depunerea pe acestea calcifieri (săruri de calciu), care crește deformarea. La un moment dat, astfel de creșteri începe cu contact mici, în jurul nervilor coloanei vertebrale, cauzand durere.

De subiect: Toate informațiile detaliate despre osteocondrozei

Durere în patologia discului intervertebral poate fi, de asemenea, referire la osteohondroză, precum și apar modificări lor datorită proceselor degenerative. Din fericire, este foarte rar la nivelul coloanei vertebrale toracice sunt mari hernie intervertebral. acestea sunt, de obicei multiple și mici. Prin urmare, simptom lor principal este doar o durere sâcâitoare, constanta interscapulară. Dar daca hernia ajunge la o dimensiune mai mare, pune presiune asupra coloanei vertebrale, care poate duce la tulburări motorii și senzoriale ale extremitatilor inferioare. Singura opțiune pentru apariția acută a durerii între omoplați poate fi apariția ei bruscă la un prolaps de disc sau proeminență la înălțimea exercițiului de implementare.

De subiect: 40 cauze de durere în regiunea lombară

- S-au găsit eroare în text? Selectați-l și alte câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter
- Nu-ți place articolul, sau calitatea informațiilor transmise? - Scrie-ne!

Ce să faci durere atunci când severă în spate?

Dureri de spate necesită de urgență în cazurile și-a exprimat intensitatea sa. durere Interscapular rareori cauzează senzații dureroase, astfel încât pacientul nu este în măsură să le tolereze. De obicei, ele sunt mai frecvente dureri de spate cauzate de iritarea radacinilor nervoase. În orice caz, vă poate ajuta la următoarele moduri:

1. ameliorarea durerii temporare. Aceasta se referă la atributele obligatorii ale procesului de tratament pentru orice dureri de spate. Pentru aceste scopuri, medicamente nesteroidian natura anti-inflamator: diclofenac, ibuprofen, nimesil, revmoksikam, movalis. Acestea sunt utilizate atât sub formă de unguente și tablete, formă injectabilă. Aveți posibilitatea să le combinați, ceea ce va duce la o mai mare efect analgezic;

2. Diagnostic. În cazul în care, după introducerea analgezice durere plecat sau redusă, se spune despre compensarea relativă a bolii, care a fost cauza. Dar, asigurați-vă că pentru a trece examenele necesare în cazul durerii continuat. Cel mai adesea ele includ radiografii ale plămânilor și ale coloanei vertebrale toracice în proiecțiile frontale și laterale. Aceste studii sunt considerate a fi punctul de plecare al diagnosticului. În funcție de datele care sunt primite în cursul lor, format programul de diagnosticare în continuare. Dacă există semne evidente de boli pulmonare și pleurale, numit obligatoriu CBC pentru a exclude sau confirma modificările inflamatorii ale numărului de leucocite. În caz de suspiciune de leziuni metastazice sau hernie intervertebral este util să treacă procedura de tomografie a pieptului și a coloanei vertebrale. Acest lucru poate fi la fel de calculator si imagistica prin rezonanta magnetica;

3. Utilizarea tehnicilor de fizioterapie. În orice caz, dureri vertebrale și neurogenă dintre lamele prezentate fizioterapie. Aceasta este o mare alternativă la analgezice non-steroidiene, care nu numai că reduce durerea și inflamația, dar, de asemenea, tratează boala de bază. Nu uitați că aceste efecte sunt contraindicate în tumorile infecțioase, purulente și provoacă durere. Din metodele fizioterapeutice au funcționat bine cu novocaină electroforeză și hormoni (hidrocortizon, dexametazonă), UHF, aplicații magnetice, parafină ozocherită, terapia de undă de șoc;

4. Compresele și tratamente termice la domiciliu.  Dacă o persoană știe deja că durerile sunt de origine vertebrogena, data viitoare când câștiga un atac de durere, el se poate folosi în condiții de siguranță prin aplicarea de comprese pentru zonele dureroase. Pentru acest tip sunt bine potrivite soluții Dimexidum (1: 3) sau lotiuni poluspirtovye (alcool: apă - 1: 1). Asigurați-vă că pentru a stabili un film de polietilenă. Durata acestei proceduri de 2-3 ore. După aceea compresa este îndepărtată, pielea este uscată și aplicat la orice unguent inflamator (DIP Relief, Naklofen, Fastum gel);

5. Manual de terapie și masaj. Numai cazul durerii cauzate de boli ale coloanei vertebrale si radacinile nervoase. Metode aplicabile relaxare postisometric, tehnici de distragere a atenției asupra coloanei vertebrale, în care vertebrele sunt trase una de alta, ceea ce duce la restabilirea relațiilor anatomice normale între țesutul și reduce durerea;

6. Terapia prin injecție locală și blocuri paravertebrale. În acest caz, punctele de presiune a introdus antiflogistice origine hormonală (dexametazona, Diprophos) în combinație cu anestezice locale (procaina, lidocaina, longokain).

În cazul în care dureri de spate interscapulară localizare este foarte puternică, a fost prima dată, se aplică la piept și însoțite de orice fel de simptome suplimentare, cu privire la orice auto-medicatie poate fi vorba. In plus fata de ameliorarea durerii pe termen scurt, nu poate fi folosit nimic mai mult.

La ce medic pentru a trata durerea de spate?

Foarte des, pacientii cu plangeri de durere în spate nu știu ce medic pentru a cere ajutor. Secvența poate fi diferită și depinde de durata și natura durerii, istoricul medical al pacientului datelor. Aceste exemple de realizare sunt posibile:

1. Adresa la neurolog. Marea majoritate a persoanelor cu durere interscapulară trebuie să se consulte specialistul. Acest lucru este valabil și pentru prima dată când am întâlnit durere și vertebro cronică și durere neurogenă în osteocondrozei a coloanei vertebrale și a herniilor intervertebrale;

2. Adresa la ortopedul-traumatologist. Este recomandabil, în prezența unor deformări ale coloanei vertebrale (cifoze, scolioze cifoscolioza), spondiloză și spondiloartroze, spondilitei anchilozante, fracturi vertebrale și efectele caracterului local;

3. Apel la medicul de familie sau medicul de familie. Inspecția acestor profesioniști da de multe ori răspunsuri la toate întrebările. Prin urmare, în cazul în care în primul rând să se întoarcă la el, acesta va fi corect. După examinarea lor va fi exclusă sau stabilită cauze inter-lama de durere asociată cu patologia pieptului și mediastinului. Absența lor este un motiv pentru o trimitere la un neurolog sau ortopedul. Dacă este să fie suspectate boala pleuro-pulmonară, pacientul este supus unei examinări mai aprofundate de către un medic.

Autor articol: Zhuravlev Ivan Ivanovich, osteopat, chiropractician