Comoție la copii

Articole pe aceeași temă:

• Cauze și simptome de comotie
• Tratamentul comoție cerebrală de atac folk
• Primul ajutor pentru comoție cerebrală
• Ce să faci când comoție?

leziuni la cap la copii sunt pe primul loc printre toate leziunile care necesita spitalizare. În plus, datorită activității fizice crescute în comoție copilarie apare mult mai frecvent decât la adulți. Pe parcursul anului, medicii dura până la 120 de mii de copii cu un diagnostic de „contuzie“.

leziuni la nivelul capului pot fi împărțite în:

• Comoții structurilor creierului. Aceasta este cea mai ușoară trauma pe care un copil poate primi.

• leziuni cerebrale. Acestea pot fi însoțite de fracturi ale oaselor care formează bolta craniană însoțită sau nu.

• leziuni cerebrale, însoțite de prezența echimoze, situată în interiorul fractură craniană și arcada ei. Astfel de leziuni sunt considerate a fi cele mai severe.

Dintre toate daunele, ponderea comotie la copii este de 90%. Acest lucru se explică, în primul rând, prin aceea că au o activitate motorie a crescut, de multe ori agitat și prea curios. În acest caz, coordonarea și abilitățile motorii ale copiilor sunt departe de a fi perfectă, și sentimentul de frica de inaltime este de multe ori lipsește. În al doilea rând, capul copilului are mai multă greutate decât un adult, și mâinile în timpul toamna să prezinte pentru plasa de siguranță care încă nu au învățat. Copiii cad de multe ori cu capul în jos, nu bazându-se pe membrele superioare.

În ceea ce privește motivele, ele variază în funcție de vârsta copilului. Când este vorba de copii, numărul total de accidente este mai mică de 2%, iar motivul constă în lipsa de concentrare a părinților lor. 

Puțin mai mari copiii, și anume vârsta de un an primesc leziuni cerebrale traumatice de multe ori. Acestea reprezintă 25% din leziunile suferite la cap într-un nod, iar în 90% din cazuri vina devine copilul care se încadrează la o masă de schimbare, pat, mâini parentale, trăsuri și alte creșteri. Prin urmare, este important de îngrijire vigilent constantă pentru copil, care devine din ce mai activ. Nu-l lăsa singur, și dacă este necesar să se lipsească de la firimiturile de la o distanță mai mare decât lungimea brațului, este important să nu fie leneș și să-l transfere la pat cu placi sau in arena. În scopul de a obține un traumatism cranian, copilul va fi suficient timp de 2 secunde de supraveghere.

Atunci când un copil începe să meargă și până la vârsta de 1 an, numărul de accidente este oarecum redus, și 8%. Cel mai adesea, copiii primesc lor o scădere de la propria înălțime sau un zbor de scări, acoperișuri, ferestre, slide-uri pentru copii, etc. Este important să se uite cu atenție cu atenție la copil, care se află sub supravegherea unui terț -. Rude, vecini, etc. De fapt, ei pot încerca să .. pentru a ascunde faptul că copilul a primit o lovitură la cap.

copiii preșcolari sunt răniți în 20% din masa totală a victimelor. Uneori, ei nu-l raportează părinții lor. Printre trauma există termenul de „sindromul copilului scuturat“, atunci când el devine o contuzie atunci când este supus unei forțe brusc, însoțite de o accelerare bruscă sau decelerare. Acest lucru se datorează raportului brut, leagăn intens, sarind de la o înălțime.

leziuni de vârf reprezintă pentru copii de vârstă școlară între masa totală a victimelor este de 45%.

Cauzele comotie la copii

Leziunilor provocate de căderile de la sugari schimbare mese sau scaune cu rotile, ca urmare a neglijenței părinților. Mai ales comune astfel de accidente in randul copiilor care lucrează abilitățile motorii și de coordonare. Mai târziu, conectați care se încadrează din copaci, dealuri și scări.

poate să apară ca urmare a frânării bruște sau accelerare clătinarea (așa-numitul „sindromul copilului scuturat“). Observate la vârste între patru și cinci ani, atunci când sar în picioare de la o înălțime sau de manipulare și copii aspră - chiar și în rău de mișcare extremă.

Simptomele comotie la copii

La sugari comotie simptome pentru a identifica dificil. După impact pot apărea vărsături, paloare a pielii, vărsături după ce mănâncă, anxietate, toane, tulburări de somn și plâns prelungit.

La copiii mai mari, trauma este însoțită de dureri de cap și amețeli, greață și vărsături, slăbiciune, dezorientare în timp și spațiu, incapacitatea de a vizualiza o concentrare, o modificare a frecvenței cardiace. pierderea pe termen scurt posibil a conștiinței. Atunci când copilul se trezește, tulbură sentimentul de stupefacție.

Uneori, comoție cerebrală la copii diagnosticați cu orbire post-traumatic, care se poate dezvolta ca regia, și de ceva timp după un prejudiciu. Acesta durează de la câteva minute la câteva ore și apoi dispare de la sine. Motivul pentru acest fenomen nu a fost încă studiată.

Efectele traumei nu pot fi imediat evidente, dar după câteva ore. Starea se deteriorează rapid: există leșin și amețeală, greață și vărsături. În acest caz, nevoia de asistență medicală de urgență.

Peste o lună sau două după un copil comotie este probabil să se plâng de rău de mișcare, dar acest simptom trece treptat.

O trăsătură distinctivă a șoc pentru copii este faptul că imediat după prejudiciu, simptomele pot fi absente. Ele apar după un anumit timp, puterea lor crește rapid, de aceea este important să se respecte copilul în următoarele câteva ore.

Alte simptome de comotie la copii

Principalul simptom al unei comotie este o pierdere de scurtă durată a conștiinței pentru o perioadă scurtă de timp. Văzut orientare rău într-un spațiu familiar, dureri de cap, slăbiciune, amețeli, vederea se deteriorează în unele cazuri.

Simptomele unei comotie depinde de vârsta copilului: sugarii cu un astfel de prejudiciu nu își pierd cunoștința, dar numai de multe ori vomite (acest fapt poate rămâne fără o atenție părinților), somn prost, excitat sau palid în primele minute după impact.

La copii de vârstă școlară simptomele comotie inițiale încetează deja în a treia zi. Există o serie de semne, minore la prima vedere: transpirație, fluxul sanguin la nivelul feței, disconfort general. Se întâmplă că starea copilului sa îmbunătățit rapid. Dar nu uitați că procesul de dezechilibru în organism a început și poate duce la complicații ulterioare dur.

semne evidente este vărsături frecvente, paloare, anxietate, stari de spirit, apetit scazut, rar - a crescut letargie sau de somn saraci. Copiii prescolari de multe ori pierde cunoștința, au experiență greață și vărsături, „sare“ pulsul și tensiunea arterială, acestea pot plânge de dureri de cap. Sunt stari de spirit, modificări ale dispoziției, tulburări de somn și de alimentație.

Ce ar trebui să fie făcut cu comoție cerebrală a copilului, în primul rând?

Atunci când un traumatism cranian, în primul pas este de a apela „prim ajutor“, în scopul de a informa imediat victima cu medici specialiști (neurolog, neurochirurgi). Diagnosticul în timp util - pentru a evita complicații și consecințe grave. La urma urmei, chiar și semne mici pot ascunde o contuzie gravă.

In timp ce medicii se așteaptă, aranja copil victimă, astfel încât să nu cadă. Încercați să vă asigurați că în câteva ore, el a fost treaz. Dacă este inconștient, copilul trebuie să fie culcată. Nu da analgezice, în plus, este necesar să se limiteze activitatea motorie.

La sosirea la unitatea medicală victima examinat de un neurolog și traumatologist, a clarificat circumstanțele leziuni și plângerile. Mai mult, verificat reflexele, activitatea motorie, sensibilitate. presiunii intracraniene sunt determinate folosind un oftalmoscop. Ca o radiografie de examinare suplimentară prescrisă, tomografie computerizată a creierului. investigații suplimentare utilizate în traumatismele craniene severe.

Chiar dacă simptomele sunt implicite, iar copilul se simte bine, acest lucru nu este o dovadă că el nu a suferit un prejudiciu grav creierului. Uneori, cel mai frecvent observate la hemoragie cerebrală, copilul poate fi de câteva ore sau chiar zile nu prezintă semne de anxietate și nu se plânge de durere. Cu toate acestea, această prosperitate aparentă poate merge dramatic în disconfort clar și se agravează rapid. simptome complexe, cum ar fi: * nistagmus, vărsături, depresie a conștienței și a crescut somnolență - și acolo este în creștere cu viteza luminii.

nistagmus - mișcări involuntare ale ochilor de înaltă frecvență de vibrație (până la câteva sute pe minut)

- S-au găsit eroare în text? Selectați-l și alte câteva cuvinte, apăsați Ctrl + Enter
- Nu-ți place articolul, sau calitatea informațiilor transmise? - Scrie-ne!

Diagnosticul de comoție cerebrală la copii

Medicii care au nevoie pentru a inspecta un copil cu o contuzie suspectat - neurochirurg, traumatologist și neurolog. Pentru a clarifica diagnosticul necesită istoricul medical și de inspecție generală.

Apoi, una sau mai multe metode suplimentare pot fi selectate, printre care sunt următoarele:

• Neurosonography. Procedura simpla si nedureroasa, care permite identificarea anomalii ale creierului la copii cu vârsta sub 2 ani. Limita de vârstă se datorează faptului că oasele craniului, apoi devin mai dens, iar imaginea nu este corectă. Cu această metodă, vizibilă și ventricule, iar substanța ei însăși. Astfel, va fi capabil să detecteze prezența edem cerebral, hemoragie în ea, hematoame și vânătăi buzunare. Acest ultrasunete nu are contraindicații și se realizează în cel mai scurt timp posibil. Aproape toate spitalele de copii sunt dotate cu dispozitive de neurosonography.

• Razele X ale craniului - este cea mai comună metodă de determinare a integrității oaselor sale. Prin urmare, dacă suspectați o fractură folosind această metodă specială de investigare. În cazul în care se confirmă faptul că prejudiciul este considerat a fi de severitate moderată sau chiar severă. Totul depinde de starea copilului. Cu toate acestea, această metodă nu oferă o imagine a ceea ce se întâmplă la creier și modul în care acesta este capabil să.

• Echo entsefalogorafiya Este una dintre cele mai comune, dar foarte inexacte metode de determinare a stării creierului. Un studiu efectuat în cel mai scurt timp posibil, datele sunt ușor de descifrat. Acesta poate fi utilizat pentru a determina prezența sau absența liniei cerebrale medii offset. Acest lucru va permite determinarea în interiorul său prezența unui volum formării hematomului. Puteți obține informații despre starea ventriculelor creierului. Dacă această metodă a fost utilizată pe scară largă înainte, dar acum, odată cu apariția Anchetei astfel de metode ca: RMN, CT și neurosonography de la el se estompeze treptat.

• tomografie computerizata - metodă eficientă de determinare a statului ca o chestiune de creier și craniu oase. Când traumatismul craniocerebral este aproape perfect, deoarece permite să vadă starea acoperișului și baza craniului, prezența unui corp străin, traumatismul cerebral, hematom și hemoragie. Singurul dezavantaj al acestei metode este acela că aparatul pentru studiul poate fi constatat că nu în fiecare spital.

• RMN. Este mai prelungită în timp, atunci când este administrat la copii mici, care au nevoie de a pre-administrarea de anestezie. Acest lucru este necesar pentru a se asigura că copilul timp de 20 de minute pune perfect în continuare. Pentru a studia natura de leziuni cerebrale traumatice, această metodă este rar folosit, deoarece nu permite de a discerne cu precizie starea oaselor craniului. Această metodă este mai potrivită pentru studiul statului este structura creierului si a sistemului nervos central. 

• Lyumbalnaya puncție, metoda, care este folosit numai atunci când există lecturi speciale. Acesta vă permite să definiți o hemoragie cerebrală, indică prezența inflamației și meningita. Aceasta a efectuat prin prelevarea lichidului - un lichid care scaldă creierul și măduva spinării. Pentru aceasta este o puncție în regiunea lombară, este de remarcat faptul că, în leziuni cerebrale traumatice la copii sunt puncție foarte rare.

• electroencefalograf - Această metodă ne permite să investigheze activitatea bioelectrice a creierului. Aceasta face posibilă evaluarea gravitatea prejudiciului și oferă informații cu privire la cazul în care centrele sunt localizate celulele nervoase anormale cu Epiactivity. Prin realizarea acestei metode trebuie să fie indicații specifice.

Tratamentul comoție cerebrală la copii

Până în momentul în care copilul nu vede un doctor, nu-i dea nici un medicament. Este important să se limiteze activitatea sa cu motor, a pus copilul la culcare. Dacă rana este sângerarea, atunci ar trebui să încercați pentru a opri fluxul de sânge. Pentru a face acest lucru, trebuie să-l și bandajat procesa.

După procedura de diagnosticare într-un spital, o decizie pe care copilul să fie spitalizat sau nu. Cel mai adesea la copiii preșcolari și tineri copii sunt lăsați în spital pentru observație și tratament. Acest lucru servește mai multe scopuri. Aceasta este, în primul rând, pentru a preveni complicații grave, cum ar fi edemul cerebral, dezvoltarea de hematom în interiorul craniului, apariția crizelor epileptice. Deși posibilitatea apariției lor nu este mare, dar dacă se întâmplă, părinții nu pot face față singure cu ei, și simt copilul ar putea deteriora rapid. Prin urmare, copilul este diagnosticat cu o comoție cerebrală spitalizat timp de o săptămână. În cazul în care a avut loc CT sau neurosonography, iar aceste metode de investigare nu a evidențiat anomalii, șederea copilului în spital poate fi scurtat la 4 zile.

In plus, spitalizare permite crearea copil confort maxim psiho-emoțional. Acest lucru se realizează în primul rând prin faptul că numărul de contacte cu alte persoane scade. Limita pentru copii, de asemenea, în activitatea locomotorie desemnează diuretice, în special Diakarb furosemid sau completarea obligatorie a nivelurilor de potasiu din organism. În acest scop Asparkam și Panangin. Acest lucru va permite prevenirea edemului cerebral. Desigur, că imobiliza complet copilul prea activ nu va reuși, dar spitalul este interzis jocurile zgomotoase și de funcționare, posibilitatea de a ma uit la TV timp și a cheltuielilor pe computer este restricționat. Dacă este necesar, copilul ia sedative, cum ar fi rădăcină de valeriană sau infuzie Fenazepam. Uneori, medicul prescrie antihistaminice Diazolin, Suprastin. Atunci când și-a exprimat dureri de cap arătat Baralgin și sedalgin. În cazul în care un copil este bolnav, el prescrie Reglan. Dupa ce copilul este eliberat din spital, el a fost numit medicamente nootropici și complexe de vitamine.

starea copilului este monitorizata in mod constant de catre medici si asistente medicale. Dacă observați deteriorarea, apoi se arată deținerea timpurie de re-examinare și tratament pe baza datelor obținute.

Fiind în spital cu comoție cerebrală a copilului - este în primul rând, prevenirea complicațiilor severe, care se pot dezvolta pe fundalul prejudiciului. În cazul în care starea copilului este stabilă, părinții pot merge acasă cu el câteva zile mai târziu, scriind o pre-primire.

La sosirea acasă, nu poți pur și simplu du-te înapoi la o viață normală: vizionarea desene animate, petrece timpul la calculator. Nu merita plimbare lungă, să se mute în mod activ, pentru a vizita prieteni. Copilul are nevoie de odihnă și terapie continuă, care a desemnat un medic. Este important ca victima cu o contuzie a aderat la repaus la pat timp de 2 săptămâni. În cazul în care condiția începe să se deterioreze, chiar și ușor: greață, vărsături, crampe, regurgitare, trebuie să anunțați imediat medicul și să efectueze teste suplimentare. Părinții atenționați fi crescută somnolență, slăbiciune a brațelor și picioarelor, apariția de dureri de cap. Toate aceste semne indică faptul că copilul nu este în regulă.

Sub rezerva tuturor programari la doctor, copilul de multe ori nu se simte efectele prejudiciului. Concussion trece complet după 3 săptămâni, iar starea pacientului mic este normalizat. După acest timp, copilul poate merge înapoi la grădiniță sau la școală, începe de sport și să ducă o viață obișnuită pentru el.

Pentru leziuni traumatice cerebrale a fost diagnosticat corect, tratamentul trebuie să fie de ajutor medical în timp util.

Astfel se pot evita complicații grave și pentru a păstra starea de sănătate a copilului. În cazul în care medicul sugerează spitalizare, nu ar trebui să renunțe la ea, în ciuda copilul aparent normală. Acest lucru se face ca o măsură profilactică și pentru a evita consecințele grave care pun în pericol sănătatea și chiar viața copil cu o comoție cerebrală.

Autor articol: Polyakova Elena Anatolevna, un medic pediatru, în special pentru site-ul medicsguru.ru