Ruptură a esofagului

Ruptură a esofagului este, în esență, o perforație spontană a esofagului, care este, rupe peretele. O astfel de descoperire apare apărut brusc dureri în piept după vărsături severe. O astfel de caracteristică este un simptom cardinal de ruptura esofagiana.

diagnosticare

Cu toate acestea, ruptura spontană a esofagului după vărsături se întâmplă destul de rar. Este mult mai probabil să ruptură a esofagului apare ca urmare a unor studii instrumentale sau leziuni piept.

Recuperarea pacientului este posibil cu diagnostic precoce și tratament în timp util adecvat. Dar, înainte de a rula diagnostice trebuie să excludă anumite stări posibile cu simptome similare:

• infarct miocardic (acest lucru este luat analize electrocardiograma și enzime;
• anevrism (examineaza puls pacientului, piept ridicat de raze X, ultrasunete se efectuează);
• perforație (perforație) Stomacului sau duodenului rigiditatea 12 (issledouetsya a peretelui frontal al peritoneului, motilitatea, abdominale cu raze X se efectuează și piept în poziție verticală);
• pneumotorax spontan (realizat din piept într-o stare de expirare, precum și cu raze X);
• pancreatită acută (Considerată o creștere a amilazei din sânge).

La ruptura esofagului sunt deținute de cercetare urgente - p entgenograficheskoe a toracelui și abdomenului. Dacă ruptura extensivă a esofagului, poate apărea în axilă, peretele frontal al pieptului și emfizem subcutanat gât. Ar trebui să fie efectuat un studiu al esofagului cu un contrast.

Ruperea fotografie esofag

Măsuri terapeutice la ruptură a esofagului

La ruptură a esofagului efectuat măsuri terapeutice plan general. Acestea includ soluție intravenoasă de clorură de sodiu, glucoza, morfină intravenos - până la încetarea completă a durerii. Este necesar să se repete administrarea intravenoasă de soluție izotonică de clorură de sodiu la fiecare patru ore 0,2-0,4millilitra. Măsurile terapeutice ar trebui să fie efectuate de un chirurg experimentat. Dacă există o ruptură spontană nu poate da nimic pacientului în interior, iar în primele 24 de ore este necesar pentru a efectua o operație chirurgicală pentru a elimina găurile perforate și pentru a restabili functia de drenaj esofagian. În același timp, atribuite tratamentului cu antibiotice cu metronidazol și axetil timp de cinci zile. Mesele pacientului se face printr-o sondă. Pacienții care dezvoltă complicații - septicemie sau mediastenit - care prezintă nutriție parenterală.