Evaluarea pacienților cu afecțiuni ORL

Boala ORL este teribil ORL - patologie, care includ: urechi, nas și gât. Importanța acestei întrebări constă în faptul că aproape fiecare persoană din viața mea întâlnite boli ale acestor organe, dar de foarte multe ori, mulți pacienți nu sunt diagnosticați până la sfârșitul anului, din cauza a ceea ce bolile cronice care însoțesc zona vieții umane. La prima vedere, nu este complicat boala, deoarece multe sunt tratate la domiciliu, dar, de fapt, acestea sunt în complicații grave, uneori chiar ceea ce duce la moartea pacienților.

Evaluarea pacienților cu afecțiuni ORL caracterizate prin faptul că autoritățile chestionate sunt mici în volum, situat foarte neconvenabil, și chiar că este comună tuturor este examinarea endoscopica.

Pentru început, așa cum a practicat medicina întotdeauna, examinarea pacientului începe cu istoria de colectare a datelor, care este, plângerea pacientului, istoricul bolii, a altor boli transferate precoce, tratamentul practicat și eficacitatea acestuia.

În următoarea etapă de evaluare a pacienților cu afecțiuni ORL, medicul efectuează o examinare generală a pacientului (statusul de performanță, culoarea pielii, forma urechilor, nasului, prezența leziunilor). Apoi, medicul va avea nasul palparea, sinusuri (acestea rămân cu părțile laterale ale nasului, pe frunte de rădăcina nasului), mastoidian (care este situat pe partea din spate a urechii) și faringelui. Acest lucru permite medicului sa detecteze durere sau deformare, in prezenta edem sau inflamație.

Metode de examinare a nasului

Examinarea nasului începe întotdeauna cu un rinoscopia simplu, atunci există o mică mucoasa nazală extender pentru a evalua culoarea, prezența furuncule, ulcere, polipi. Utilizarea și inspectarea partea din spate a cavității nazale, care vă permite să exploreze procesele patologice în nazofaringe, starea structurilor nazale în acest domeniu. O nouă metodă de inspecție ușoară este fibrorinofaringoskopiya, care nu permite să examineze cu atenție numai nazofaringe, dar, de asemenea, să ia o biopsie de tesut (pentru diagnosticarea tumorilor). Pentru examinarea funcțiilor nas utilizate mai multe teste pentru determinarea funcției respiratorii, precum și capacitatea de a analiza miros. Pentru acest pacient sugereaza mai multe substante puternic mirositoare (otet, alcool, amoniac). Când nasul este redus - numit hyposphresia, dacă nu - este anosmie.

Pentru un studiu a sinusurilor, cu excepția percuție și palpare, medicul prescrie o zonă de proiecție cu raze X a sinusurilor, care ajută la identificarea prezenței procesului acute sau cronice.

examinarea urechii

Cea mai simplă metodă este de a examina urechile otoscopia. Acesta permite identificarea rapidă și ușoară a bolii auditiv extern canal, o parte din urechea medie, prezența unui obiect străin sau a prejudiciului. Acumetry vă permite să exploreze capacitatea urechii de a auzi, acest doctor spune în șoaptă la o distanță de aproximativ 6 metri de pacient. În cazul în care pacientul nu aude, atunci medicul a spus volumul de conversație normală, iar în cazul în care pacientul nu aude sunetul, atunci medicul folosește un strigăt (de obicei, auzit la o distanță de 200 m, o conversație simplă la o distanță de 120 m). Folosit de asemenea acumetry instrumental prin intermediul furcii (articol metalic, care este folosit în muzică, la impact și vibrează emite un sunet). În acest caz, audierea este verificată la două moduri de sunet: Atingeți și rute aeriene. Într-o stare de vibratoare, diapazonul este fixat în mijlocul capului, iar medicul așteaptă până când pacientul nu mai auzi sunetul de ieșire. În etapa următoare, un diapazon vibrează în stare, se aplică la ureche, la o distanță de 1 cm. În mod normal, sunetul pacientului cailor respiratorii mai auzi decât un fel osos.

examinarea gâtului

După examinarea vizuală a faringelui, partea interioară, de asemenea, examinate endoscopic - laringoscopie. Această procedură este mai complexă decât metodele descrise mai sus examen endoscopic, deoarece este de multe ori a declanșat reflexul faringian, care împiedică organismul de inspecție amănunțită. Dar examinarea faringelui folosind fibrolaringoskopa pentru a evalua toate caracteristicile anatomice și chiar face fotografii sau videoclipuri. Mikrolaringoskopiya vă permite să vedeți nu numai în gât, dar, de asemenea, partea superioară a traheei, un studiu efectuat sub anestezie generală. Medicul evalueaza mucoasa faringelui, starea corzilor vocale, tumori posibil, de asemenea, în timpul examinării ia o bucata de tesut pentru o biopsie.

Un loc important în diagnosticul bolilor este un sondaj de vot, și anume cei trei parametri: puterea (în decibeli), înălțimea și timbrul.

Normal voce, de zi cu zi are puterea de a 20-30 dB, în timp ce o șoaptă - 10 dB, în timp ce strigătul - 50-60 dB. Înălțimea vocii este măsurată în hertzi, și depinde de tensiunea de prag a corzilor vocale, include astfel de copil plânge 300-400 Hz, și un simplu adult conversație - 250 Hz. În timpul înălțimea dezvoltării sexuale a vocii picături cu o octavă de băieți și fete de o treime de octavă. Timbrul vocii este un fel de voce de colorat, care ne ajută să se facă distincția între familiar pentru noi oameni. Acesta este format în timpul sunetul care trece prin rezonatoare. Rezonează sunet Rolul: laringelui, sinusurilor, traheea și bronhiile principale.

Examinarea pacienților cu boli otorinolaringologice si efectuate prin metode convenționale care sunt tipice altor sisteme ale corpului. Cel mai adesea este de obicei testele de laborator (hemograma, timpul de coagulare a sângelui, protrombină, concentrația de glucoză în sânge, analiza urinei, bacteriologice frotiuri de analiză din nas, urechi sau gât) sunt, de asemenea, pe larg cu raze X, tomografie computerizata, iar în unele cazuri, magnetice rezonanță. Deseori, pacienții cu afecțiuni ORL trebuie să se consulte alți specialiști.