Studiul femeilor la obstetrician

Examinarea gravidă începe cu studiul istoriei. Istoricul obstetrical are propriile sale caracteristici care sunt diferite de datele anamnestice în alte discipline clinice. Aceasta ar trebui să acopere toate problemele care sunt cel puțin în mod indirect se poate referi la sarcina si de livrare de așteptat. În scopul de a colecta istoricul medical complet este necesar sondajul să urmeze o anumită secvență și să fie în măsură să furnizeze o analiză a fiecăreia dintre faptele obținute.

În istoria următoarelor aspecte ar trebui să fie disponibile:

date de pașaport: numele, prenumele, patronimicul, data nașterii, locul de muncă și profesie, locul de reședință. Din această probă este de mare importanță vârsta femeii, în special gravidă pentru prima dată. Potrivit pentru o primă naștere ar trebui să fie considerată ca fiind vârsta între 18-25 godami- la naștere la femei care dau nastere, pentru prima dată la o vârstă mai tânără și mai vechi de 30 de ani au fost semnificativ mai probabil, există diverse complicații. Se atrage atenția asupra profesiei asociate cu industriile periculoase (radiații, vibrații, de nocivitate chimice și așa mai departe.).

Plângerile: femeile gravide poate produce o varietate de plângeri, care, pe de o parte, pot fi simptomele sarcinii subiective (modificarea gustului, mirosului, greață), pe de altă parte - pentru a indica aparitia unor complicatii grave (sângerări, dureri abdominale). Adesea plângerile sunt asociate cu diferite boli somatice gravide.
Ereditatea: este necesar să se afle, nu era în familie și au fost observate boli gravide ale soțului ei, cum ar fi mentale, venerice, tuberculoza, tumori, metabolismul cardiovasculare și endocrine în mai multe rude sarcinii.

Istoricul de viață: ar trebui să specifice caracteristicile unei gravide în timpul copilăriei și pubertății, pentru a identifica bolile din trecut si a complicatiilor lor. Deosebit de importante sunt boli acute și cronice infecțioase (infecții copilarie, tuberculoza), care provoacă adesea dezvoltarea fizică și sexuală pipernicit, creând baza pentru dezvoltarea infantilism. Din copilarie rahitismul poate duce la deformarea oaselor bazinului, amenințând complicatie a procesului de naștere. Rafinat și transferat la maturitate tulburari medicale infectioase si generale care pot afecta cursul sarcinii, nașterii și perioada postpartum. De asemenea, este necesar să se afle condițiile de muncă și de viață, obiceiuri proaste (fumat, alcool), antecedente alergice.

Istoria obstetrică și ginecologie:

funcţia menstruale

Este necesar să detaliu pentru a afla la ce vârstă a început menstruația, stabilită imediat sau nu, durata, durerea, ritmul lor, cantitatea de sânge pierdut (insuficiente, moderată, cu o mulțime de selecții), și-a schimbat natura ciclului menstrual după căsătorie, naștere, avort, boli ginecologice, data ultimei menstruații.
timp menarha pentru femei este acum determinată de vârsta de 12-14 ani. Apariția primei menstruații după 15 ani, o perioadă lungă de timp (mai mult de 1-1,5 ani) stabilirea funcției menstruale, perioade dureroase sunt tipice pentru organele genitale subdezvoltate, hypovarianism. Funcția Menstruale după inițierea activității sexuale după naștere, avortul este cel mai adesea asociat cu procesul de inflamație în organele genitale feminine.

funcției sexuale

Pentru a fi vazut la ce varsta este o femeie activa sexual, cât de mulți ani de căsătorie, în care căsătoria este înregistrată căsătoria, vârsta și starea de sănătate, măsurile de prevenire a sarcinii, posibila data conceptiei.

funcţia genitală

Informațiile privind evoluția și finalizarea sarcinilor anterioare sunt de o mare importanță practică. Cu mare diligență pentru a descoperi data apariției și sfârșitul fiecărei sarcinii, avort nastere (complicatii, intervenții chirurgicale și de asistență în timpul nașterii, greutatea la naștere copilului și dezvoltarea sa ulterioară), postpartum și perioada postabortion, natura lactației. Marcați data mișcărilor primelor fetale.

Evaluarea datelor este de mare importanță pentru predicția sarcinii curente și de multe ori ajută la prevenirea posibilelor complicatii in timpul acestei sarcinii și la naștere.
funcţia secretorie

Aflați prezența mai alb, natura lor, cauzele și tratamentul acesteia. descărcare anormală din tractul genital indica boli inflamatorii ale organelor genitale, boala de col uterin, etc. ..

boli ginecologice

Este important să aflăm ce, când și cât timp femeia bolnavă, netratate, rezultatul bolii, prezența operațiilor ginecologice. Aceste date sunt, de asemenea, utilizate pentru predicție a complicațiilor posibile și a măsurilor de prevenire a acestora.

In timpul sarcinii actuale

Ar trebui să acorde o atenție deosebită în timpul sarcinii, în primul, al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Este necesar să se stabilească o dată pentru primul acces al femeilor la medic și vârsta gestațională la prima tratament, valoarea inițială a tensiunii arteriale, hemoglobina, greutate, analiza urinei. Flag de vizite regulate la clinica prenatală, dinamica tensiunii arteriale, greutate, teste de sânge, teste de urină, pentru a identifica boala, transferat în timpul sarcinii curente, complicații (amenințare de avort spontan, anemie, etc) .. O atenție deosebită este în al treilea trimestru ar trebui să fie plătit la identificarea simptomelor de gestoză tarziu (edem, hipertensiune arterială, albuminurie) pentru a nota câștigul în greutate totală în timpul sarcinii pentru a afla activități medicale și preventive efectuate în clinica prenatală (preparat fiziopsihoprofilakticheskoy pentru tipul de m, pregătirea glandelor mamare, clase de maternitate de la școală, etc ..)., precizează data concediu prenatal, nașterile termen predictive in functie de clinica prenatală.