Bronșiectazie: Simptome, cauze

Bronchiectasis - o boală care se caracterizează prin schimbări ireversibile în bronhii. Printre acestea se numără extinderea și deformarea, însoțită de dezvoltarea caracterului purulente inflamator și deficiență funcțională a arborelui bronșic. bronhiile modificat numit bronșiectazie.

Aceasta boala este rara suficient, ea apare la aproximativ 1% din populație încă în copilărie și o vârstă destul de tânără, în perioada cuprinsă între cinci la douăzeci și cinci de ani. Bronșiectazie apare sub forma unor infecții bronhopulmonare în mod constant recurente, însoțite de o tuse cu spută. Când această leziune poate afecta doar un segment al bronhiilor, și, probabil, mai raspandit.

curs

Pentru forma ușoară a exacerbării bolii au avut loc o dată sau de două ori pe an, și remisie de durată lungă în care pacientul se simte complet sănătos și funcțional.

In forma severa de exacerbări bronșiectazie sunt mai lungi și apar o dată pe sezon. Când acest lucru se produce sputa de la 50 la 200 ml pe zi. In timpul remisie pacientul simte o ușoară scurtime de respirație, el a salvat tuse și performanță ușor redusă.

forma severa a bolii este caracterizată prin creșteri frecvente și prelungite de temperatura cu exacerbări, remiterile sunt de scurtă durată. Numărul sputei alocat crește la 200, în care este un miros putrezit.

Există, de asemenea, o formă bronșiectazie complicată, care se caracterizează prin aceleași caracteristici ca și grele, dar cu diverse complicatii: boli de inima pulmonare, hepatice și renale amiloidoza, insuficiență cardio-pulmonară, nefrită. In plus, pacientul poate fi complicată de abcese pulmonare, anemie deficit de fier, hemoragie pulmonara si empiem pleural.

De ce a venit?

Motivul pentru formarea bronșiectazie primar - o dezvoltare bronhic congenitală, și anume, hipoplazie sau displazie peretilor bronșice. Cu toate acestea, forma congenitală a bolii - acest lucru este destul de rar, mai des este dobândită.

bronșiectazie Dobândite sunt rezultatul infecțiilor suportate bronhopulmonare constante in copilarie si adolescenta timpurie. Acestea includ bronhopneumonie, tuberculoza, bronșită cronică, deformând și abces pulmonar. În unele cazuri, bronșiectazii apare din cauza contactului unui corp străin în lumenul bronhiilor.

Manifestarea principală a bolii - este o tuse persistentă, care este însoțită de caracterul sputei purulente, cu un miros neplăcut. sputa deosebit de puternic se produce în dimineața, și în timpul poziția corectă a scurgere - pe partea afectată cu un capăt cap oarecum redus.

Volumul alocat poate ajunge la câteva sute de mililitri. tuse pe timp de zi se reia cu acumularea de noi porțiuni de spută ale bronhiilor. În unele cazuri, tusea provoacă rupturi vasculare la suprafața subțierii peretelui bronsic, ceea ce duce la hemoptizie și prejudiciu nave suficient de mari.

Ce nu-l conduce?

Bronșiectazie provoacă o mare slăbiciune pacientului, anemie, pierderea in greutate, pielea palidă. Copiii rămân în multe ori în urmă în dezvoltarea fizică și sexuală. Insuficiența respiratorie este de obicei dispnee manifestă, cianoză, formând degetele ca copanele și deformare a cutiei toracice.

În timpul examinării fizice a pacienților cu medic pulmonară constată o restante a mobilității lor în timpul respirației și monotonie în partea afectată. În ceea ce privește modelul auscultația, atunci când există raluri bronșiectazii nepotriviri (ambele krupnopuzyrchatye mici și mijlocii), respirația devine slăbit.

diagnosticare

Pentru diagnostic precis se realizează, de asemenea, radiografia toracică și bronhoscopie, în timpul căreia eșantionate bakanaliz și citologie. Următoarea fază a studiului - l bronchography așa-numitul studiu folosind un contrast. La copii, se realizează sub anestezie generală. Acest studiu relevă convergența bronhiilor și distorsiunea, îmbunătățiri de performanță de înaltă calitate, precum și localizarea bronsiectazii.

Pentru diagnosticarea gradului de pacient insuficienta respiratorie examinat funcției respiratorii folosind spirometrie și fluxul de vârf.

terapie

Tratamentul bronșiectazie în exacerbare în vederea bronhii sanitare completă, precum și suprimarea proceselor inflamatorii din cadrul arborelui bronsic. Pentru a face acest lucru, se aplică antibiotice: cefalosporine și penitselliny semisinteză și gentamicină. Măsurile necesare pentru a îmbunătăți evacuarea spută, în unele cazuri, a recurs la bronhii de spălare.

O atenție deosebită este acordată nutriția și modul de viață a pacienților. Dieta lor ar trebui să fie de înaltă calitate și în plus, îmbogățit cu vitamine și proteine ​​alimentare. Fără exacerbare se recomandă să se angajeze în exerciții de respirație și să ia taxele expectorante.

Dacă nu există contraindicație sau atunci când este necesar, un tratament chirurgical vital al bronsiectazii. Aceasta este singura metodă care vă permite să realizeze o recuperare completă. Alte acțiuni metode conduc la remisie pe termen lung.