Degerătură

Ce este degerături (degeraturi)?

Dacă o persoană este o lungă perioadă de timp la temperaturi joase, sau sejururi lungi în aer liber, poate fi prejudiciu de înghețare sau congelare. În primul caz, există o răcire locală în al doilea - răcirea întregului organism. Degerături și congelare au loc din cauza vântului puternic și umiditate ridicată. În plus față de climatul negativ, aspectul lor poate contribui la pantofi și haine care nu se potrivesc de vreme, alcoolul, fumatul, prezența bolii.

Cauzele degerături

Când corpul uman sunt temperaturi scăzute, există o leziune a pielii și dispusă sub tesut. Expunerea la frig cauza degerături fi numit, deoarece contribuie doar la apariția unor astfel de daune. Temperaturile mai scăzute conduc la întreruperea fluxului sanguin, care apoi cauzeaza moartea tesutului. Principalele cauze ale necrozei sunt:

• pareze, vasospasm;
• deteriorează procesul circulației sanguine;
• congestie asupra celulelor sanguine și formarea ulterioară a cheagurilor de sânge.

În interiorul peretelui vasului există o creștere treptată a stratului endotelial care recepționează plasma porțiuni apar tesut mort, se formeaza tesut conjunctiv, creste lumenul vascular.

Procesul de necroză treptată la degerături, include o fază reactivă. obliterarea vasculară și țesături de saturatie sărace substanțe utile apar datorită schimbărilor negative în peretele vascular.

simptome

Cel mai adesea, atunci când degerături afectează un membru (95% din toate cazurile). Sub influența temperaturilor scăzute în aceste părți ale corpului, în prima circulație deteriorare. Implicarea corpului uman are loc în două etape, dintre care prima este doreaktivny etapa (latentă), al doilea - reactiv. Prima etapă se caracterizează printr-o durată scurtă (câteva ore sau o zi), el începe cu apariția primelor simptome și se termină încălzirea corpului, restabilirea fluxului sanguin normal. Este, de asemenea, numit perioada de hipotermie.

Următoarea etapă este cald părți ale corpului afectate de degerături, și de a restabili circulația sângelui în ele. Această fază constă din perioadele timpurii și târzii. Perioada timpurie durează 12 de ore și este însoțită de tulburare microcirculației, procese negative în vase, a crescut de coagulare a sângelui, formarea trombului a unei cantități mari. La apariția zonelor tardive care apar de tesut mort, infecție asociată. Perioada caracterizata prin simptome, cum ar fi scăderea temperaturii corporale, iar valorile hemoglobinei în sânge. Mai mult, apare intoxicație.

Există patru grade de degerături, care determină adâncimea de leziuni tisulare. În cazul în care primele două grade ale țesutului deteriorat superior, în timp ce al treilea și al patrulea - afectate de tesut profunde.

primul grad

În cazul în care degeraturi primei circulației sanguine grad, dar necroza țesutului are loc. Recuperarea are loc în decurs de 5-7 zile de la distrugerea corpului.

gradul al doilea

Cu acest strat de piele germina deteriorat rămâne intact. gradul II Frostbite caracterizate prin schimbări în stratul de suprafață. Reconstrucția celulelor distruse durează de obicei câteva săptămâni.

gradul III                                                                         

Deteriorarea la gradul al treilea indică dispariția tuturor straturilor pielii. În acest caz, nu există nici o posibilitate de restabilire a lor. Cu râie timp se separă, în locul său există țesut de granulație, care mai târziu se transformă într-o cicatrice. Pentru a preveni acest lucru, aveți nevoie pentru a face un transplant de piele. Operațiunea trebuie efectuată în timpul formării țesutului de granulație.

al patrulea grad

Prezența simptomelor degerături gradul IV - necroza pielii și țesuturilor profunde așezat. Procesul patologic se aplica articulațiilor și oaselor, rezultând într-un tip umed sau uscat gangrena membrelor. Cel mai adesea este localizată pe mâini și picioare.

Acest tratament a fost de succes, examinarea persoana afectată nu este doar important să se acorde o atenție la plângerile și de a determina prezența unor simptome specifice, dar, de asemenea, să înțeleagă motivele pentru care ar putea cauza aspectul lor. Este necesar să se colecteze anamneza, să stabilească existența unei varietăți de factori, cum ar fi vântul, umiditate ridicată și temperatură scăzută, durata timpului petrecut în condiții nefavorabile, natura și volumul primului ajutor.

Perioada de latenta a bolii se simte amorțeală porțiunea avariată se pierde sensibilitatea, durerea este prezentă în unele cazuri. Frostbite complot rece, el devine palid, uneori, de cotitură albastru. Omul este pierde parțial sau complet sensibilitatea acestuia în zona afectată. Lipsa completa de sensibilitate - aceasta este primul simptom care poate indica degerături grave. Dar perioada de latență nu se poate determina cu exactitate gravitatea prejudiciului.

Când încălzirea porțiunilor ingheata treptat circulația se reia, atunci pasul reactiv latent este înlocuit. În această perioadă, sunt mâncărime, senzație de arsură, furnicături, se încălzesc zonele afectate. În plus, durerea poate crește dacă ați avut anterior nici o durere, pe o scenă cu jet, ele pot să apară. Dacă degeraturi care afectează straturile profunde ale pielii, nu se produce durere a crescut. Pielea capătă o nuanță roșiatică, și cu o deteriorare puternică ei devin albastre. Perioada de reacție se observă umflarea țesuturilor. În funcție de complexitatea sa poate judeca adâncimea de degerături.

Gradul de deteriorare, precum și natura distribuției sale este, în general posibil să se instaleze doar câteva zile.

Dacă alternat răcirea și încălzirea extremităților, prezintă condiții de mediu speciale (umiditate, temperatura de 0-10 ° C), se poate dezvolta degeraturi, care este numit „picior șanț“. O astfel de daune poate rezulta din expunerea prelungită la temperaturi scăzute. Simptomele apar la câteva zile după încetarea răcire.

Primele manifestări ale degerături - amorțeală, arsuri, dureri dureri la nivelul picioarelor. Deteriorat gonflează pielii, se pare rece si palid, la site-ul se pierde sensibilitatea. Într-o etapă ulterioară, există bule umplute cu continut hemoragic, cu situat la tesutul mort inferior. Intoxicația cu apare, care este slăbiciunea arătată, un ritm cardiac rapid, febră.  Degeraturi „picior șanț“ de multe ori se termină cu complicații - sepsis.

VIDEO

tratamentul degerături

Atunci când primul ajutor este luat în considerare gradul de deteriorare, iar prezența unui corp de răcire comun, și bolile care ar putea însoți. Primul ajutor constă în următoarele etape:

• terminarea răcirii;
• extremități calde;
• restabilirea fluxului sanguin în părțile afectate ale corpului;
• prevenirea infecției.

În primul rând, trebuie să mutați victima într-un loc cald, apoi îmbrăcăminte rece ar trebui să fie eliminate din zonele deteriorate, atunci este necesar pentru a apela un medic.

Dacă minor degeraturi (primul grad), părți ale corpului congelate ar trebui să fie mâinile calde calde. În acest caz, beneficii mari poate aduce un masaj blând și frecarea pânză de lână de piele. După finalizarea tuturor procedurilor necesare pentru a pune un bandaj constând din tifon și lână.

În leziunile mai severe furnizează încălzirea rapidă a pielii, fără frecare, bandajul este format dintr-un material care pastreaza bine membrelor fix de căldură. Victima este un om hrănit, dat să bea băuturi calde. Aceasta a permis utilizarea unor cantități mici de alcool. Pacientul a fost dat 1 papaverină comprimat, fără spa (80 mg), dipironă și acid acetilsalicilic. Pielea afectată este interzisă freca de zăpadă, nu-l freca în grăsime și ulei. De asemenea, de dorit este o încălzire a membrelor înghețate într-un foc deschis. Nu se recomandă utilizarea de alcool pentru tratamentul leziunilor grave.

În cazul în care gradul de degerături luminii, victima poate fi încălzit într-o baie de apă cu o temperatură de 24 ° C Treptat, acesta ar trebui să fie adusă la nivelul temperaturii normale a corpului uman. Dacă leziunea este caracterizată ca moderată sau severă degerături, victima trebuie să fie luate de urgență la spital.

Medicii restabili fluxul de sange pentru zonele afectate, petrec tratament local, acțiunile comise au ca scop prevenirea infecției sau eliminarea infecției au avut loc. Metodele conservatoare sunt utilizate pentru tratamentul degerături (de exemplu, terapie de perfuzie, terapia cu antibiotice), în absența rezultatului - chirurgicale. Pe scenă, nutriție parenterală reactivă, utilizarea de conservanți și bacteriofagi chimice, medicamente, intareste sistemul imunitar, înlocuitorii de sânge și medicamente dezintoksikatsonnyh.

Esența tratamentului chirurgical este de a elimina moarte transplanturi de piele și țesut din alte părți ale corpului.

Atunci când tratamentul local se efectuează înlocuirea regulată a pansamente antiseptice. degeraturi severa este de obicei tratate chirurgical, dar în primul rând medicii petrec terapie conservatoare.