Cauzele bolilor și a tumorilor osoase

Tumorile de oase - notiunea de colectiv. Acestea includ tumori benigne și maligne, nu numai os, ci, de asemenea, cartilaj, precum si tesutul tumoral al scheletului este ea în curs de dezvoltare în oase. Care sunt cauzele bolilor și a tumorilor osoase?

Tumorilor benigne sunt cele mai comune și condrom osteomul. Maligne - sarcomul osteogenic (30%), în cazul în care exemplul vom vorbi despre cazurile de cancer de oase, în general. Mai puțin frecvente sunt condrosarcom și histiocitom fibros malign al osului. Pe locul al doilea (10-15%) asupra prevalenței după tumoare osteosarcom este Ewing. Se dezvoltă din țesuturi neuroectodermale, os, si este vnekostnoy. O astfel de tumora nu este, în sensul literal al unei tumori maligne osoase de origine, dar forma sa schelet luate în considerare în această secțiune, deoarece are unele caracteristici speciale. Primul loc (aproximativ 40%) a avut mielom - tumora I din măduva osoasă originare. Ea - obiectul de studiu și tratamentul de Hematologie si oncologie nu este. Dacă excludem mielom, osteosarcom este pe mai mult de jumătate din cazurile de boală, și sarcomul Ewing - aproximativ o treime.

În populația adultă a tumorilor primare osoase maligne reprezintă doar o fracțiune de procente, rareori ajungand pana la un procent, iar ambele aceste cazuri se găsesc în principal în a doua și a treia decadă a vieții. Dupa 30 de ani de tumori osoase primare - un fenomen destul de puțin frecvente. Dar, pe populația pediatrică poate reprezenta 3.5-5% din totalul tumorilor maligne. Într-un alt astfel de distribuție se caracterizează după cum urmează: până la 70% sau mai mult din toate cazurile de tumori osoase primare cu vârste cuprinse între 10 și 30 de ani.

Cu toate că, în general, cauzele tumorilor osoase maligne studiate până în prezent este rău, unii factori de risc sunt încă instalate. În special, acestea includ boli cronice ale țesutului osos, boala ereditară și radiații. În primul caz este vorba despre boala Paget, care se datorează posibilității de osteosarcom cred chiar boala precanceroase. Riscul de a dezvolta sarcom 5-10%. Ca boala Paget - lotul persoanelor în vârstă, tocmai aceste cazuri și sunt minuscula incidența fracțiilor la suta de oameni, după 30 de ani. Contribuie la dezvoltarea sarcomului poate exostosis - o suprainfectie benignă a țesutului osos. Precum și mai multe nuclee și enhondromy osteohon - prea benigne. În ceea ce privește lor adesea văzut un factor ereditar clar. Pe este faptul că sarcoame osoase apar frecvent la pacienții cu retinoblastom ereditar, precum și cu anumite sindroame ereditare (sindromul Li-Fraumeni).

Radiații contribuie, de asemenea, la dezvoltarea tumorilor osoase. Acest lucru, de exemplu, menționat în tratamentul cu radiatii tumorilor la alte site-uri, în special atunci când un astfel de tratament este suficientă pentru a oferi pacienților o vârstă fragedă. Principalul simptom al bolii - durere in osul afectat. La început, ea este mică și instabilă, Bone - un loc preferat al metastazelor in cancerul. Potrivit frecvența înfrângerii pe care îl ocupă locul 3 după plămânii și ficatul. Tumorile maligne primare ale oaselor sunt mult mai puțin frecvente. Există mai multe tumori care sunt caracteristice mai ales metastazelor osoase: cancer pulmonar, de san, de prostata si glandele tiroide, si rinichii.

Alte metastazeaza tumorii mai puțin activ la nivel osos. Metode de tratare a metastazelor osoase este un specialiști separat, nu sunt considerate oncologi, deoarece tratamentul prim-plan al tumorii primare, care determină succesul sau eșecul întregului. Cu toate acestea, uneori, medicii pot efectua iradiere separat de metastaze osoase paliativ - pentru a reduce durerea. semne locale în formă de umflare la locul de tumori se dezvolta în curând, după câteva săptămâni sau luni, dar a determinat ulterior foarte precis: tumora poate simți cu ușurință în timpul inspecțiilor normale. Fracturile în leziunea tumorii primare de rare osoase, spre deosebire de leziunile metastatice, acestea pot fi atât la locul tumorii în sine, și în zona de tesut sanatos in apropierea tumorii. Pe masura ce boala progreseaza, acesta sa alăturat comune simptome ale intoxicației tumorale specifice pentru fiecare cancer: febra, pierderea in greutate si pierderea in greutate pana la casexie, oboseala, etc ...

În cele mai multe cazuri, motivele pentru diagnosticarea cu ajutorul unui simplu examen cu raze X. imagine cu raze X a fiecărei tumori este atât de caracteristic faptul că expertul poate judeca cu încredere natura tumorii. Cu toate acestea, este încă necesară verificarea biopsie, iar acest lucru este atunci când tumorile osoase este uneori dificultăți considerabile. De multe ori chiar trepanbiospiya nu dau rezultate corespunzătoare, din cauza a ceea ce este necesar să se recurgă la biopsie prin intervenție chirurgicală deschisă. Astăzi, tratamentul tumorilor osoase sunt utilizate toate cele 3 tipuri de tratament - chirurgie, radioterapie si chimioterapie, in timp ce, până de curând, tratamentul principal este operațiunea extensivă care, în monovariante a dat nu mai mult de 15% de supravietuire de trei ani. Punerea în practică a standardelor de tratament cuprinzătoare și succesul de chimioterapie au dus acum la rata de supraviețuire la 5 ani de mai mult de 70% dintre pacienți.

sarcomul Ewing, precum și motivele pentru
sarcomul Ewing are doua frecvență (15 până la 30%) dintre tumorile maligne osoase după osteosarcom. În acest caz, cel mai adesea afectează oasele bazinului și oasele lungi, și coaste. Mai puțin frecvent, sarcomul Ewing localizat în țesuturile moi. Tumori maligne tendinta determinat de a metastazelor precoce în plămân (45-65%), oase (30%) și diverse organe interne. Manifestările clinice ale cancerului sunt destul de similare cu alte tumori primare ale osului, singura diferență în rata de creștere a simptomelor.