Hipnoticele medicinale Clasificare

Prin hipnotice sunt medicamente a căror utilizare provoacă starea de somn. Și multe dintre aceste medicamente în doze mari și pot provoca o stare de anestezie. Care este clasificarea medicamentelor hipnotice?

De multe ori, alegerea de medicamente hipnotice este o oarecare confuzie apare, care este conectat la doi factori. Primul factor - această intrare în grupul de derivați ai hipnoticelor benzodiazepină și preparate de brom. În același timp, multe benzodiazepine și includ gruparea tranchilizante și preparatele de brom - în grupul de sedative. Separarea dintre aceste medicamente este adesea condiționată suficient, dar numele este uneori foarte asemănătoare. Al doilea factor - efectul hipnotic in diferite grade de severitate au și alte grupuri medicamente farmacologice. Un exemplu clasic - difenhidramina, care este un antihistaminic, dar este adesea folosit ca un ajutor de somn.

Prezența primilor doi factori a condus la crearea unei noi clasificări anatomoterapevticheski-chimice (ATC). În această clasificare, un grup de hipnotice este absent, dar absurditate, din păcate, nu a devenit mai puțin. Crearea unei clasificări ideale, de fapt, imposibil. Dacă unul și același medicament, în același timp, are un hipnotic, efecte sedative si anxiolitice, clasificare aceasta numai tranchilizante, sedative numai sau numai hipnotice, în orice caz, va efectua convențional.

În versiunea clasică a grupului includ hipnotice, barbiturice, benzodiazepine și opiacee diferite grupe chimice. Barbiturice - medicamente derivate din acid barbituric, din care există mai mult de 2,5 milioane. Cele mai cunoscute din acest grup barbital, fenobarbital, barbital-sodiu, barbamil, etaminal de sodiu, cyclobarbital. Pentru o lungă perioadă de timp este principalul barbiturice reprezentative hipnotice. Astăzi a venit la benzodiazepine prim-plan.

Ei posedă acțiune sedativ, hipnotic și anxiolitic (anti-anxietate, tranchilizante). Dar aici, aceste proprietăți sunt exprimate în grade diferite. Benzodiazepinele și are un efect sedativ puternic, sunt nitrazepam, triazolam, flunitrazepam, temazepam, eunoktin. Al treilea grup de hipnotice - compus alifatic (bromisoval, cloralhidrat, karbromal), derivați de imidazopiridină (zolpidem ivadal) Derivați tsiklopirrolonov (zopiclonă, imovan) etc.

Pentru a compara eficacitatea medicamentelor hipnotice ale diferitelor grupuri unele cu altele - o sarcină ingrată, prea mulți factori nu dau un răspuns clar. De aceea, am decis să le compare cu un anumit standard - perfect pastila de dormit. Acesta trebuie să aibă trei caracteristici de bază:

• provoca somn fiziologic normal, acesta este un vis, fără a deranja structura sa - alternanța fazelor rapide și lente de somn și proporția dreapta;
• pentru a fi în siguranță, care nu provoacă efecte secundare marcate sau orice consecințe negative, inclusiv pe termen lung;
• nu provoacă dependență, dependență psihologică, inclusiv utilizarea pe termen lung.

Din punct de vedere al acestor cerințe, pilula ideală de dormit nu există încă. Mai puțin barbiturice, care erau hipnotic de bază potrivite. Acestea provoacă perturbări semnificative ale fazelor de somn, ceea ce duce la intermitență sale, o mare varietate de vise, și de multe ori - oribil. Ca urmare, un astfel de vis este adesea un sentiment de slăbiciune, letargie, somnolență, pierderea de coordonare, etc. De asemenea, barbiturice, există mai multe efecte secundare, până la depresie respiratorie. Dar principalul dezavantaj - destul de formarea rapidă a dependenței fizice și psihice. Benzodiazepinele au un avantaj clar fata de barbituricele, deoarece există o astfel de dependență ritm rapid, acestea sunt mai bine tolerate, efecte secundare si evenimente adverse mai puțin. Dar structura de somn deranjat cauzate de același fel ca și cu barbiturice. Mai mult decât altele pentru a îndeplini aceste cerințe medicamentele cele mai moderne - imovan, ivadal.