Coapsă

Femurul (lat. Osfemoris) -În oasele mai mari si lungi tubulare ale scheletului uman, pârghia de mișcare a angajaților. corpul ei are mai multe curbate și răsucite de-a lungul axei cilindrice extins în jos. Suprafața anterioară a femurului este netedă, partea din spate - aspră, servește ca un site de atașament musculare. Acesta este împărțit în buze laterale și mediale, care sunt mai aproape de mijlocul femurului sunt adiacente reciproc strâns, și varianța în jos și în sus.

buza de jos lateral îngroșat și extins în mod considerabil, se deplasează în tuberozitatea fesieră - locul, care este atașat la gluteus maximus. Buza medial de mai jos în jos, transformându-se într-o linie dură. La buza de jos a femurului, treptat, se deplasează departe, limitând suprafața poplitee este triunghiulară.

Distală (inferior) capătul femurului oarecum mărită și formează două condilul rotunjite și suficient de mari, care diferă unul de altul în mărime și gradul de curbură. Relativ la alta, acestea sunt situate la același nivel: fiecare dintre ele este separat de „fratele“ său profund intercondiliene fosa. Suprafețele articulare ale condililor suprapatellaris formează o suprafață concavă, care este adiacent la partea sa posterioară a patelei.

Capul femurului

cap femural sprijină pe epifizei proximal superioară, face legătura cu restul osului prin cervix, separat de axa femurul a corpului la un unghi de 114-153 grade. La femei, datorită mai mare lățime a bazinului, unghiul de col femural de înclinare se apropie directe.

La interfața de gât două deal înalt situat în corpul femurului, numit un scuipat. Amplasarea trohanter lateral pe suprafața sa de mijloc este fosa trohanterică. Valoarea cea mai mică trohanter este în partea de jos a gâtului, ținându-se de poziția ei medial. Ambele băț față - și mari și mici - sunt conectate la creasta intertrohanteriene.

Fractura de femur

Un femur fracturat este o afecțiune caracterizată prin perturbarea integrității sale anatomice. Cel mai adesea se întâmplă la persoanele în vârstă, în toamna pe o parte. Factori înrudite de fracturi de sold, în aceste cazuri, este de a reduce tonusul muscular, precum osteoporoza.

Semnele de fractură sunt durere ascuțită, tumefiere, deformare, si afectarea functiei membrelor. fracturi trohanterice sunt caracterizate prin durere mai intensă, care a intensificat atunci când se încearcă mișcarea și senzație. Caracteristica principală a fracturii de sus (gâtului) coapsa - „semn blocat călcâi» - o afecțiune în care pacientul nu se poate transforma piciorul la un unghi drept.

Fracturile femurului este împărțit în:

• Extra-articular, care, la rândul lor, sunt împărțite în afectate (răpirea), nu afectate (adduktsionnye), scuipat (intertrohanteriene și transtrochanteric);
• Intraarticulară, care includ fractura a capului si fractura de sold femural.

In plus, trauma sunt următoarele tipuri de fracturi intraarticulare ale șoldului:

• Maior. În acest caz, linia de fractură afectează capul femural;
• Subcapital. fractură este situat imediat sub aspectul său;
• Transcervical (chrezsheechny). linia de fractură este la nivelul colului femural;
• Bazistservikalny în care zona de fractură este situată la marginea gâtului și axul femural.

În cazul în care fracturi sunt afectate atunci când otlomok os femur prins în celălalt, practicat tratament conservator: pacientul este plasat pe un pat cu o saltea capitonată sub un scut de lemn, cu un picior deteriorat în repaus pe Beller de autobuz. tracțiune scheletică în continuare se efectuează pentru condililor din tibie și femur.

In cazul fracturilor, caracterizate prin deformare și poziția vicioasă a membrelor, se recomandă operația.

Necroza femurale

Necroza femur - o boala grava, care se dezvolta ca urmare a unor încălcări ale structurii, puterea sau degenerare grasă a țesutului osos. Cauza principală a procesului patologic în curs de dezvoltare, în structura femurului - perturbarea microcirculației, proceselor osteogeneza și, în consecință, moartea celulelor țesutului osos.

Sunt 4 stadii de necroză femurale:

• Etapa I se caracterizează prin dureri recurente care radiază la vintre. În această etapă, pierderea capului femural cancellous;
• IIstadiya diferite dureri cronice puternice, care nu dispar în repaus. oase radiografice golovkabedrennoy pătat cu mici, cum ar fi o coajă de ou, de cracare;
• Etapa III este însoțită de atrofie a mușchilor fesieri și mușchii șoldului, gluteal ori, o schimbare, o scurtare a membrului inferior. cont de schimbările structurale pentru aproximativ 30-50% dintr-o persoană este predispus la claudicație și folosește un baston pentru mobilitate.
• Etapa IV - momentul in care capul femural este complet distrus, ceea ce duce la invaliditate pacient.

Apariția necrozei femurale contribuie:

• leziuni de sold (mai ales în fracturile capului femural);
• vătămare personală și de suprasarcină cumulative, care rezultă din exercitarea sau efortului fizic;
• Efectele toxice ale unor medicamente;
• Stresul, abuzul de alcool;
• congenital luxație (Displazie) a coapsei;
• boli osoase, cum ar fi osteoporoza, osteopenia, lupus eritematos sistemic, artrita reumatoidă;
• boli inflamatorii, respiratorii, însoțite de disfuncția endotelială.

Metode de tratare a necrozei femural depinde de stadiul bolii, natura sa, vârsta și caracteristicile individuale ale pacientului. Pana in prezent, medicamente, care să permită restabilirea complet fluxul de sange in cap femural, nu există, astfel încât recuperarea corpului, cel mai adesea realizate prin metode chirurgicale. Printre acestea se numără:

• Decompresia femur - foraj un cap femural într-un număr de canale în care încep să se formeze și să crească nave;
• Transplant grefei fibulei;
• Endoproteze, în care articulația distrusă este înlocuită cu o structură mecanică.