Extragerea fătului pentru final pelvină

Extragerea fătului pentru final pelvină - operațiune, care se efectuează în livrarea pelviana a fătului și există indicii ale mamei și a fătului pentru livrare rapida. Această operațiune ar trebui să se facă o distincție de unealta de mână în chiulasa. Ajuta naștere pelviană manual este utilizat pentru fat neautorizat prezentare pelviana.

Extragerea fătului pentru funcționarea sfârșitul pelviană este eliminarea fătului, atunci când cea mai mare parte este in canalul de nastere.

Indicații pentru operații de extracție a fetale pentru sfârșitul pelvine:

1. Pe partea laterală a fătului:

- hipoxia fetală II-III grade.

2. În partea mamei:

- activitate- de muncă Slab
- Formele severe gestoza-
- Boli infecțioase cu crescută tela- temperatură
- Endometrita în rodah-
- Boala extragenitala etapa dekompensatsii-
- Formele severe de rasstroystv- neuropsihiatrice
- Intoxicație cu sau otravlenie-
- După fructul de cotitură clasic pe picior.

Condițiile pentru extracția de chirurgie fetale pentru sfârșitul pelvine:
- Dezvăluirea completă gât matki-
- Absența puzyrya- fetale
- Raportul de aspect corect al capului și a pelvisului fetal materi-
- fructe Lively.

Pentru a efectua o operație de ștergere fetale sfârșitul pelviene unei femei în travaliu trebuie să fie pe masa de operație în poziția culcat pe spate.

anestezie: anestezie sau relaxarea musculaturii perineului (atropina, procaina cu Lydasum, fără spa).

Pentru exploatarea de extracție a fătului pentru uneltele de la pelviene sunt necesare. Utilizarea Smellie cârlig sciatic este permisă numai în cazul în care retragerea unui fat mort.

la prezentare pelviana distins: Îndepărtarea fructelor prin tija, pentru ambele picioare și ori inghinal.

Îndepărtarea fructului de tulpină utilizată pentru footswitch prezentare incompletă.

Operațiunea Tehnica.

stem fetale apuca toată mâna, astfel încât degetul mare este situat de-a lungul mușchiului gastrocnemian al fătului, iar vârful degetului a fost în fosa poplitee. Degetul mare ar trebui să fie strict în funcție de lungimea tibiei fetale, fără a trece-l. Celelalte degete imbratiseze gamba fata fetale. Tracțiune și în jos de mai multe retrage întregul picior, astfel încât suprafața sa frontală se confruntă înapoi. Pe măsură ce nașterea picioarele ei capturat mai aproape de fanta genitală cu ambele mâini. Profite fructele de tulpină, atâta timp cât sub marginea inferioară a conexiunii pubian va inghinal ori. După nașterea simfizei sub partea din față a cutelor inghinal și osul iliac, șoldurile de fructe trebuie ridicat în sus (înainte). Ca rezultat, fesă, postat de mai jos, se naște din perineu. După nașterea mâinile sale pe fese sunt amplasate astfel încât degetele mari stabilite una lângă alta de-a lungul sacrum, iar celelalte patru degete pentru a acoperi osul iliac și făt de femur. Tracțiune și partea din spate (jos) a bazinului obstetrician facilitează naștere în suma oblică, la partea din spate, cu care se confruntă simfiza. Astfel, corpul fetal vine la buric și apoi retrasă înainte de tracțiunea ulterioară a colțul de jos din față a lamei. În prezent, capul fetal intră în orificiul de intrare și cablul pelviene pot agăța de pereții bazinului. Prin urmare, o acțiune de medic trebuie să fie rapid și precis.

După ieșirea de la simfizei apare colțul de jos din față a lamei, începe să elibereze mânere. Mai întâi se scoate mânerul din spate, la fel ca și asistența manuală clasică. Apoi, prin rotirea fructelor cu 180 °, în același mod schimba celălalt mâner. După aceea, șeful de ieșire de recepție Maurice Levroux.

Eliminarea fatului de picioare

La fat plin de retragere pelviana începe cu capturarea celor două picioare. Fiecare picior este acoperit cu același nume de mână, astfel încât degetele mari se află de-a lungul lungimii de mușchi de vițel, și a ajuns în vârful lor gropi poplitee. Ca tracțiune mâinilor doctorului în șolduri muta în primul rând, apoi pelvisului fetale ca atunci când scoateți tija. Ulterior operează eliberarea curelei de umăr și apoi capul fetal.

Eliminarea fatului prin îndoire inghinal

A avut loc cu pelviana curat, în cazul în care sunt fese neposuvno, a zburat intr-un bol sau sub planșeului pelvin. Eliminarea fătului ar trebui să fie puse în aplicare în conformitate cu mecanismul de livrare fiziologice în prezentare pelviana. La efectuarea prima livrare de cuplu este eliberată la nivelul ombilicului.

Degetul arătător de la aceeași mână (la prima poziție a fătului - stânga, la al doilea - dreapta) sunt administrate în fructe ori inghinal corespunzătoare și degetul mare este poziționat pe sacrum. Arătătorul opera de tracțiune spate (în jos). Rezistența cu tracțiune trebuie să fie îndreptate spre pelvis fetale, nu șold pentru a preveni ruperea. Deoarece degetul performante de tracțiune, anvelope ușor, atunci este recomandabil să se întărească dorința de a îmbrățișa antebrațului cu o perie de mâna a doua. Asistent face clic pe partea de jos a uterului pentru a preveni extinderea capului fetal. După erupția din față a feselor, acesta trebuie să fie ridicat din partea din spate a fătului intra degetul arătător de la mâna cealaltă peste pliul inghinal ale picioarelor se află în spatele și tracțiunea în jos pentru a aduce în jos fese ale fătului. Tractiune pe doua cutelor inghinal pelvisul fetale scoasă la ieșire.

Apoi, trece la punerea în aplicare a doilea moment de funcționare. Sfârșitul pelviană fructului ia cu ambele mâini, astfel încât degetele mari se află de-a lungul sacrum și ultimele patru pentru a acoperi osul iliac și coapsa fătului nu este deasupra pliului inghinal, și de tracțiune pe ieșire și în jos a corpului la nivelul ombilicului.

Apoi, al doilea moment din genurile - trunchiului fetale ieșire la unghiul lamei inferioare. Numai atunci se poate proceda la îndepărtarea capului fetal și mâner (III și momentul rV) se realizează prin aceleași metode ca și în asistența manuală clasică.

Instrument pentru îndepărtarea pliul inghinal fătului purtat de un cârlig bont special care este introdus în fața feselor de îndoire față. cârlig de tracțiune și retragerea treptată a fructelor se realizează în același mod ca și în retragerea degetului. Deoarece există o amenințare mare de cârlig de extracție fetale traumatică este permisă numai în cazul în care fătul mort.

Complicațiile pentru mama si fat atunci când eliminarea fătului pentru sfârșitul pelvine:

- Breaks țesuturile moi ale canalului de nastere (colul uterin, perineu) -
- Deteriorarea pubian și sacroiliace connection-
- traumatisme fetale (leziuni la nivelul extremităților inferioare și superioare ale fatului chiar la fracturi)
- traumatisme intracraniene, fracturi clavicula fat.