Insuficiență respiratorie acută la copii

insuficiență respiratorie acută Este o condiție în care organismul nu este posibil să se mențină presiunea parțială a gazelor sanguine (oxigen, dioxid de carbon), care ar corespunde metabolismului tisular. Există încălcări importante ale proceselor de membrana de schimb de gaze și de ventilație, insuficiență respiratorie acută, astfel și separați în ventilația pulmonară.

insuficiență respiratorie hipoxică, care se referă la forma pneumonic, caracterizată prin scăderea presiunii parțiale a oxigenului în sânge la un nivel mai mic de 60 mm Hg. Art. Presiunea parțială a carbonului poate fi normal. Varianta și presiunea redusă din cauza nepotrivirii dintre perfuzia pulmonară și ventilația, reducerea presiunii barometrice sau a presiunii parțiale a oxigenului în suntarii intrapulmonare a aerului inspirat de sânge de la dreapta la stânga, hipoventilație alveolară, tulburări de difuziune a gazelor prin membrana alveolo capilare, reducerea saturației de oxigen a sângelui venos.

Hipoxemie este cauzată în primul rând încălcarea raportului dintre pulmonare fluxului de ventilație / sânge, oxigenarea și scăderea reziduală suntului de sânge intrapulmonara de la dreapta la stânga.

Când insuficiență respiratorie presiune parțială hypercapnic a dioxidului de carbon în sânge crește la o valoare mai mare de 50 mm Hg. Art. și se dezvoltă în continuare, organismul nu este capabil să efectueze o ventilație corespunzătoare. De fapt, hipercapnie - o nepotrivire între acumulare în exces de dioxid de carbon în țesuturi și sânge și ventilație alveolar. O astfel de stare este posibilă cu tulburări respiratorii restrictive și obstructive, patologice scăderea tonusului mușchilor respiratori, reglementarea insuficienta respiratorie, piept, și o serie de alți factori.

Prin urmare, la hipoxie, care este prezent la un pacient, laminate hipercapnie, insotita de acidoza respiratorie. Supraabundența de dioxid de carbon, cauzele hypercatecholaminemia, și în continuare arteriolospazm și creșterea ritmului cardiac. Dioxidul de carbon este un stimulent natural al centrului respirator, și în stadiile inițiale ale sindromului hypercapnic rulează simultan cu hiperpnee dezvoltare, dar o creștere a concentrației în sânge arterial și apoi deprima centrul respirator. Dezvoltă și hypopneas duce la anomalii ale ritmului respirator, secreție bronșică crescută, ritmul cardiac, a tensiunii arteriale. Dacă tratamentul adecvat nu este disponibil, comă începe, și moartea are loc de la stop respirator sau a activității cardiace. Nivelele excesive de presiune parțială a dioxidului de carbon este un indicator generalizat al sindromului hypercapnic.

Ce să facă în caz de obstrucția căilor aeriene superioare?

În cazul obstrucția căilor aeriene superioare ar trebui să împiedice rădăcina limbii. Pentru a face acest lucru, cel mai îndreptat gâtul lui, care cere copilul să arunce înapoi capul și să aducă maxilarul inferior înainte. În acest caz, degetele mijlocii ale ambelor mâini este necesar să existe un colț al maxilarului inferior, iar degetele mari plasate pe dinții din față. Se aplică conductă și care este introdusă în rădăcina limbii. Voma și mucus pot fi îndepărtate prin aspirare sau suflantei. Cu o eficacitate slabă a măsurilor efectuate intubație sau chiar koniko- sau traheotomie.

Obstrucția tractului respirator inferior necesită îndepărtarea spută, care se realizează prin stimularea tusei, care cateter este introdus prin nas în orofaringe și mucus au fost îndepărtate prin aspirare. Măsuri extreme sunt bronhoscopie și lavaj a bronhiilor.

obstrucția acută a căilor aeriene superioare este o cauza foarte frecvente de insuficiență respiratorie acută la copii. Această condiție apare din cauza îngustarea bronhiilor și laringelui. Factorii de risc aici sunt flască laringe fibra subglotice, căile respiratorii restrânge, tendința copilului de a laringospasmul și relativa slăbiciune a mușchilor respiratorii. edem subglottic pot să apară și stenoza, pune viața în pericol. Originea obstrucției poate juca un rol și un blocaj mecanic sub forma prezenței corpurilor străine, mucus, fibrina.