Ataxie - cauze, simptome si diagnostic de ataxie

Mecanismul patologic și provoacă ataxie

Necoordonare, în care se deteriorează execuție lină și precisă a mișcărilor cauzate de procese patologice care duc la înfrângerea cerebel (ataxie cerebelară) sau a căilor aferente care efectuează o sensibilitate profundă la nivelul unui nerv periferic sau stâlpi din cordonul ombilical spate spinarii (ataxie senzoriala).

Cauzele ataxiecerebelară: toxice (alcool, medicamente, droguri), vasculare (accident vascular cerebral), (infecție infecțioasă și post-infecțioase virale ale sclerozantă subacută cerebel, subacute, HIV - infecție), Inflamator (scleroză multiplă), tumori (metastaze, tumori primare, sindrom paraneoplazic), deficit de nutrienți (hipovitaminoza E, hipovitaminoza B1 [encefalopatie Wernicke], boala celiacă), endocrine (hipotiroidie), neurodegenerarea (forma cerebeloasă sistem atrofie multiple, boala Vilsona- Konovalova, cerebrospinal - ataxie cerebelară), structural (Arnolda- malformație Chiari, arterio - malformație venoasă invaginație bazal).

Cauzele ataxie senzoriale: sindromul Guillain-Barre, demielinizantă polineuropatie cronică, neuropatia diabetică, neuropatia gamapatie monoclonal vsledstvii, droguri neuropatie (vincristină, izoniazidă) și ca urmare a otrăvirii cu metale grele, deteriorarea ganglionul senzoriale (paraneoplazica, sindromul Sjogren, idiopatică), ataxia Friedreich, leziuni ale măduvei spinării (compresie [asemenea modificări degenerative la nivelul coloanei vertebrale], scleroza multiplă).

Diagnosticul de ataxie

1. Examinarea subiectiva si obiectiva

• ataxiecerebelară: un marș pe picioare larg distanțate, dysmetria (sparte degetul -nosovaya și genunchi - toc de probe) adiadohokinez (. dificultăți în realizarea unor mișcări variabile rapide Pronație și supinație a antebrațului), tremor (mai intentsionnogo), aritmia (dificultăți în realizarea rapidă repetitive mișcări, de exemplu., un pat de mână pumn ciolan pe de altă parte, călcâiul un picior sau genunchi altele), hipotonie musculară, dizartrie (nedeslușită sau strigă limbii), ton anormale, mișcări anormale mere Lazne (de conducere depreciat, nistagmus, [fază rapidă spre shirokorozmashisty leziunii sau multilaterale]) reducerea reflexelor tendinoase;
• ataxie senzorială: eșantion o încălcare a sensibilității profunde, simptome ale nervilor periferici sau a maduvei spinarii, test pozitiv Romberg (Stand in spatele pacientului și asigurarea propriile sale mâini, cere-i să devină, conectarea piciorul pentru a trage înainte de a membrelor superioare și ochii închiși este considerat pozitiv dacă pacientul Ea începe să cadă în orice direcție).

2. Sprijinirea studiilor: imagistica creierului (CT, RMN) cu ataxie cerebeloasă, RMN-ul a maduvei spinarii cu ataxie senzoriale (leziuni suspectate ale coloanelor posterioare), elektroneyrofiziologichnye Survey (neuropatie periferică suspectate) - alte teste în funcție de cauza suspectată.