Diagnosticare si metode moderne de tratament al artritei reumatoide

Artrita reumatoidă este o boală relativ comune, cu sexul frumos sunt bolnavi cinci, și în conformitate cu unele chiar până la nouă ori mai des populația de sex masculin.

Aceasta este o boală sistemică cronică a țesutului conjunctiv, atunci când există o implicare predominantă a articulațiilor periferice. Patologie este una dintre pozițiile de conducere într-un număr de boli reumatice. Se ruleaza greu, poate avea loc ulterior ankilozirovaniya articulațiilor afectate, respectiv, ducând la imobilizarea zonei afectate.

Considerăm în detaliu modul de a diagnostica si metodele moderne de tratare a artritei reumatoide.

diagnosticare

În etapa inițială a inspecției bolii destul de dificil, dar debutul simptomelor in timpul stadiu avansat al procesului patologic, diagnosticul mai simplu. Acest lucru este demonstrat de aparitia poliartritei simetrice, cu înfrângerea articulațiilor metacarpofalangiene și metatarsofalangian.

Reumatism Asociatia Americana a propus criteriile de diagnostic de bază pentru poliartrita reumatoidă:

• Apariția redorii matinale în timpul mișcării, care durează cel puțin treizeci de minute și are un efect de cel puțin șase nedel-
• Apariția durerii atunci când se deplasează, cel puțin într-un sustave-
• umflarea tesuturilor moi într-o îmbinare, minim-how-ului
• umflarea simetrica care durează cel puțin 6 nedel-
• Apariția uzelkov- reumatoide subcutanate
• Examinarea cu raze X, care permite identificarea modificărilor specifice pentru acest zabolevaniya-
• Detectarea testelor de sânge pentru reumatoide factor
• cheag de mucină minor în polosti- comun
• caracteristic modificărilor histologice artritei reumatoide in zhidkosti- sinovială
• modificări histologice noduli reumatoizi.

Dacă există cel puțin cinci sau șase dintre criteriile de mai sus, respectiv, indică fiabilitatea diagnosticului.

tratament

În ciuda faptului că tratamentul acestei boli au un oarecare succes, există încă multe probleme nerezolvate.

Terapia ar trebui să fie cuprinzătoare, în plus față de un reumatolog, în timpul tratamentului ar trebui să implice experți în terapie fizică, deoarece articulațiilor afectate necesită o pregătire constantă. La fel ca medici - terapeuți care pot oferi cele mai potrivite metode de efecte fizice asupra articulațiilor afectate.

Tratamentul este împărțit în următoarele tipuri:

• tratament- de droguri
• metode--medicament liber
• Tratamentul ortopedic, și reabilitare.

Afectează dezvoltarea bolii poate fi din cauza supresia activității excesive a sistemului imunitar și prin blocarea mediatorilor inflamației, cum ar fi prostaglandine.

Tratamentul medicamentos include:

• medicamente anti-inflamatorii de bază (DMARD) metotrexat, leflunomidă, Sulfasalazin-
• biologică: infliximab, rituximab, Abatasept-
• non-steroidiene medicamente anti-inflamatorii (AINS): Ketorol, diclofenac, Ibuprofen-
• Corticosteroizi: triamcinolon, hidrocortizon.

Datorită acțiunii AINS, există o ușurare rapidă a durerii, rigiditate dimineata a scăzut. Cu toate acestea, acest grup de medicamente nu afectează dezvoltarea proceselor distructive în țesuturi.

Glucocorticoizii promoveze o ameliorare clinică rapidă, acestea au un efect anti-inflamator. Ele sunt prescrise ca intravenos, sau direct în cavitatea comună.

Tratamentul-medicament liber

Acesta include terapie fizică, acupunctura, balneoterapie, terapia cu dieta și alte metode. Cu ei, puteți îmbunătăți starea funcțională a pacientului, precum și de a influența procesul distructiv.

tratament ortopedic

Acesta are ca scop corectarea deformării articulare au avut loc. A măsuri de reabilitare, cum ar fi fizioterapie, sunt relevante în etapele ulterioare ale bolii, și au ca scop menținerea capacității funcționale și de a îmbunătăți calitatea vieții pacientului.

Principalele obiective care trebuie realizate în timpul tratamentului artritei reumatoide:

• este necesar pentru a realiza ameliorarea simptomelor bolii, pentru a obține remisia procesului patologic, respectiv, pentru a reduce activitatea bolezni-
• Minimizarea schimbări structurale în sustavah- afectate
• Îmbunătățirea calității vieții pacienților și de a salva cu handicap.

În cazul în care boala se face numai debutul său, realizarea remisie clinica este un obiectiv realist.

Când acest proces este lung, iar când terapia inactivă în primii ani ai bolii, remisie semnificativ mai mici.

Principii generale de gestionare a pacienților

• prescriptori pacienți din grupul MAMB, iar în cazul în care se realizează un efect clinic bun, celelalte medicamente sunt atribuite după cum este necesar.
• Pacientul trebuie să fie informat cu privire la natura bolii, cursul, prognosticul, lung necesar și, uneori, dificil de tratat, posibilele efecte secundare.
• Tratamentul trebuie prescris de un medic, reumatolog și, în consecință, efectuate sub supravegherea sa neîncetate.

concluzie

În arsenalul de medicina moderna dispune de fonduri suficiente pentru a atinge remisie profundă a artritei reumatoide, și de a îmbunătăți pacientului calitatea vieții.

Tatiana medicsguru.ru