Feocromocitom - simptome, diagnostic, tratament

Feocromocitomul este benignă și, în unele cazuri, o tumoră malignă care apare într-un țesut specific al glandelor suprarenale, care sunt produse de hormoni catecolamine - adrenalină, noradrenalină. În starea lor normală, se produce o anumită sumă. În cazul în care tumora a producției lor devine excesivă. Feocromocitomul poate apărea și în alte zone ale corpului.

Caracteristici ale bolii

Cel mai adesea boala afecteaza femeile de 25-50 de ani. La copii, tumora este, de asemenea, comună, dar de multe ori afecteaza baieti. Deși, trebuie remarcat faptul că, din fericire, aceasta boala nu apare foarte des. De multe ori feocromocitom din cauza eredității, atunci când ea a avut sau are unul dintre părinți.

Mult mai puțin frecvent observate boală ereditară când apare feocromocitom în diferite glande endocrine. În acest caz, tumora poate fi asociat cu cancer al glandei tiroide, glandele paratiroide sau adenoame. Sau observat în curs de dezvoltare în timp ce tumori ale mucoaselor, intestin. Dintre toate cazurile, feocromocitomului, aproximativ 10% din tumora este malignă. Cu toate acestea, dă metastaze sunt rare.

simptome

Principalul simptom al unei crize sunt feocromocitom tensiunii arteriale. creștere bruscă caracteristic tensiunii arteriale crescând la 280-300 / 180-200 mmHg. Art. Hipertensiunea arteriala declanșează o durere de cap, tahicardie. Pacienții se plâng de transpirație abundentă, dureri abdominale, greață, vărsături. Pacienții se simt o teamă ciudată, există o paloare bruscă sau, dimpotrivă, înroșirea pielii.

Odată cu dezvoltarea bolii deranjat de ritm cardiac, în curs de dezvoltare tahicardie ventriculară sau fibrilație ventriculelor inimii. În cazul unei crize la pacienții adesea prezintă o varietate de tulburări de ritm cardiac, acestea sunt adesea observate hiperglicemie, leucocitoza. Poate crește temperatura corpului.

De asemenea, hipertensiune constantă, față de care există crize pot fi observate în dezvoltarea feocromocitom. Dar ele nu pot fi la fel de pronunțată. Cu toate acestea, această criză poate fi fatal din cauza dezvoltării de șoc, care se întâmplă în insuficiență suprarenală acută. Cu înaltă presiune constantă poate dezvolta atacul cerebral sau infarct miocardic, care este, de asemenea, de multe ori se termină modul cel mai nefericit.

diagnosticarea bolii

Pentru a detecta conduita feohromonitomy anumite măsuri de diagnostic. Acest lucru implică examinarea, datele clinice obținute sunt măsurate:

- determinarea prezenței catecolaminelor sau a metaboliților acestora într-o cantitate zilnică de urină cu simptome caracteristice,

- efectueze tomografie computerizata, aortografia pentru a determina localizarea feohromonitomy extraadrenal,

- Dacă aceste metode de diagnostic nu a ajuta la identificarea tumorii, fiind metayodobenzilguanidina introducere, care cu succes „capturat“ de tumora. Acest lucru vă permite să descoperiți scintigrafia sale.

Tratamentul feocromocitomului

La detectarea unei tumori, diagnostic, se trece la tratamentul bolii. O soluție radicală a acestei probleme este indepartarea chirurgicala a tumorii. Cu toate acestea, operația poate fi efectuată numai după stabilizarea presiunii arteriale.

Pentru a normaliza presiunea pacientul este prescris un-blocante, inclusiv - fenoxibenzamină, fentolamină, tropafen și altele.

După stabilizarea tensiunii arteriale este determinată de către medicul curant cu metoda de tratament chirurgical al feocromocitom. Aceasta depinde de caracteristicile tumorii. La pasul efectuat transbryushinny, transtoracică, extraperitoneal și o metodă combinată de tratament chirurgical.
În acest caz, în cazul unei singure tumori, eficacitatea tratamentului este destul de mare în cazul apariției rare a recidivelor (12-15%).

Uneori, dupa operatie pacientul este o scădere a tensiunii arteriale. Acest lucru se întâmplă în cazurile în care tumora nu este complet eliminată sau când artera renală a fost deteriorat în timpul operației.

Dacă mai multe feocromocitoamele netratate, standardele specifice de funcționare nu există. Desigur, cea mai eficientă este eliminarea tuturor tumorilor existente. Dar nu este întotdeauna posibil să se facă imediat. Prin urmare, tumorile sunt îndepărtate sau în etape se efectuează numai rezecția tumorii.

Conservator, tratamentul feocromocitom de droguri mai puțin eficace. Acesta este utilizat pentru a reduce nivelul de catecolamine în organism. În acest scop, preparatele pe baza A-metiltirozinoma. Un astfel de tratament poate reduce nivelurile catecolaminelor cu o medie de 80%. In plus, tratamentul medicamentos reduce semnificativ riscul unei crize hipertensive.

Cu toate acestea, cu preparate pe bază de A-metiltirozinoma trebuie să fie atent, deoarece aportul lor poate declanșa tulburări psihice și poate duce la tulburări funcționale ale tractului gastro-intestinal.

concluzie

Talk astăzi este terminat, am considerat boala feocromocitom, simptome, diagnostic și tratament al bolii. Acum știi mai multe despre această boală.