Cum de a prescrie medicamente pentru persoanele în vârstă

Tratamentul medicamentos ajuta nu numai pentru a prelungi durata de viață a pacientului, dar, de asemenea, pentru a îmbunătăți calitatea acesteia. Persoanele în vârstă în special nevoie de a lua medicamente constante: Din cauza modificărilor legate de vârstă de țesuturi și organe dezvolta diferite boli.

Batranetea implică funcționale, metabolice, schimbări sistemice în organism, având ca rezultat un răspuns la doze terapeutice de medicamente nu pot fi cum era de așteptat. Pentru a înțelege modul de a prescrie medicamente pentru persoanele în vârstă, este necesar să se ia în considerare o serie de caracteristici, conjugat cu vârsta pacientului.

aspecte subiective

Deoarece persoanele în vârstă de multe ori prescrie mai multe medicamente poate fi o problemă de nerespectare a recomandărilor medicale. Cele mai frecvente cauze ale acestei probleme:

- Uitare: Pentru regim de dozare complex de unul sau mai multe medicamente pacientul poate fi confundat în diagramă, amintiți-vă, atunci când doriți să luați acest medicament sau că.

- Efect secundar: de multe ori o auto-medicatie pacient anulează sau reduce doza de droguri, încercarea de a evita efectele neplăcute asociate cu primirea lor.

- Îndoieli cu privire la caracterul adecvat al tratamentului prescris. Pacientul nu poate fi satisfăcută cu tratamentul prescris, uneori fără condițiile obiective, și să caute sfatul unui alt medic, de multe ori fără a informa acesta din urmă cu privire la tratamentul deja prescris. Nu au informații cu privire la tratamentul în curs de desfășurare, noul medicul poate prescrie alte medicamente sau - din nou - la fel, dar cu un alt nume comercial, pacientul începe să ia, împreună cu produsele recomandate mai sus.

După cum se poate observa din cele de mai sus, problema este legată de lipsa de înțelegere a importanței respectării regimului de tratament.

aspecte obiective

Ritmul de imbatranire a unui organism sunt unice pentru fiecare persoană, astfel încât vârsta fiziologică a pacienților cu vârsta cronologică unei persoane pot fi diferite. Numirea aceleasi medicamente de la ipoteza că, în această epocă a tuturor persoanelor în vârstă caracterizat prin aceeași patologie, nefondată.

Datorită numărului tot mai mare de boli la bătrânețe și creșterea numărului corespunzător de medicamente prescrise pentru pacient. Unele medicamente în interacțiunea poate provoca reacții adverse nedorite.

Cu varsta se pot modifica parametrii farmacocinetici, astfel de modificări afectează eficiența medicamentelor și riscul de efecte secundare:

- Absorbție. La pacienții cu vârsta de secreție scade suc gastric, care poate duce atât la absorbția decelerație și accelerarea în cazul gastrice accelerate de golire din cauza nivelurilor crescute ale pH-ului. Cu varsta, peristaltismului intestinal slăbit, pe de o parte, poate duce la absorbția lentă și - constipație - simultan absorbția mai completă a efectului terapeutic cu întârziere. Rezultatul poate fi o consolidare a efectului terapeutic și prelungirea acesteia. Astfel, o evaluare universală a absorbției pentru pacienții vârstnici de aceeași vârstă, nu este posibilă, în ciuda similaritatea îmbătrânirii fiziologice. În cazul în care prescrie medicamente în același mod terapeutic, puteți viziona un efect terapeutic diferit la pacienții de aceeași vârstă.

- Distribuție. Pacienții proporție senilă a corpului crește de grăsime în raport cu fracția masei musculare de lichid, în legătură cu care concentrația de medicamente solubile în apă în sânge crește și liposolubile - scăderi comparativ cu pacienții tineri cu o greutate similară.

- Metabolism. Cu vârsta, funcția metabolică și excretoare a ficatului sunt reducerea fluxului sanguin hepatic este încetinită de droguri cu clearance-ul hepatic mare poate fi de așteptat un efect terapeutic la doze mai mici. Utilizarea unor astfel de medicamente în doze standard, poate provoca efecte toxice.

Filtru Vârstnici deteriorare caracteristică a funcției renale care conduce la eliminarea mai lentă a substanțelor farmaceutice. În acest sens, medicamentul care poate fi transmis prin rinichi în formă nemodificată, pentru administrare prin protocolul standard poate cauza supradozare.

Reguli de bază de prescriere pacienții vârstnici

Când se prescrie pentru persoanele în vârstă ar trebui să fie ghidate atât prin schimbări obiective fiziologice în organism îmbătrânire care afectează biodisponibilitatea medicamentelor, și caracteristicile comportamentale ale pacientului, în legătură cu care poate fi perturbată produse în modul de recepție.

- nevoia de calificare pentru un anumit medicament. Verificarea diagnosticului și excluderea produselor care nu afectează în mod semnificativ pe durata și calitatea vieții, de a promova optimizarea regimului terapeutic, facilitând foarte mult punerea în aplicare a numirilor medicale pacientului si reducerea riscului de efecte secundare.

- Identificarea doza necesară de medicament. Tratamentul trebuie administrat, începând cu o doză de inducție cu titrare ulterioară pentru a obține un efect terapeutic. Această abordare, împreună cu o înțelegere profundă a naturii schimbărilor legate de vârstă, precum și farmacocinetica și farmacodinamia medicamentelor vor evita complicatiile asociate cu supradozajul.

- conversație confidențială cu pacientul. Trebuie să aflăm informații despre anterior efectuat și tratamentul obiceiurilor pacientului, care va ajuta să corecteze cursul tratamentului, evitând numirea de medicamente incompatibile. anumite medicamente, de ce este important să le ia în modul recomandat ar trebui să fie disponibile pentru a explica pacientului ce scop atribuit. Această conversație ajută la întărirea încrederii în medic mare și distincte să respecte toate recomandările de tratament.